陈勇
尿失禁指在腹压突然增加时有尿液不自主流出现象的一种临床常见病，严重影响患者身心健康和生活质量。综合近年来针灸在治疗本病中的运用情况，发现针灸包括毫针、电针、灸法及针灸结合骨盆肌训练等综合疗法对本病均有良好的疗效，并指出针灸治疗本病研究方法的一些问题和今后的研究方向。
作者：尹晓明 刊期： 2014年第09期
对3例成年男性左侧甲状腺上动脉标本通过非测量性观察和测量考察，发现来源于颈总动脉、颈外动脉和颈总动脉分叉处各1例。对3例甲状腺上动脉至颈总动脉分叉处距离和甲状腺上动脉起始部外径进行测量结果，3例都远离颈总动脉分叉处4 mm（-0．02±0．53 mm）以上；其口径略偏小正常值（2．22±0．04 mm）。资料有参考意义。
作者：梁为；李楚娇；王振兴；唐冲；李钞；徐斌；冯绪婷；吴长初；万莉莉 刊期： 2014年第09期
目的：分析儿童输液室常见护理投诉原因并提出护理对策。方法：采用回顾性调查，对儿童输液引发的各类投诉进行分类汇总，并详细分析原因。结果：3年内输液室护理投诉共32例。从护理人员的服务态度、自身素质、护理差错、家属、医疗收费、输液环境、等方面分析投诉原因，并针对原因制订对策。不同工龄、职称护理人员被投诉率比较，有显著性差异（p ＜0．05）。结论：通过护理人员改变服务理念、优化输液护理服务流程、加强医患沟通，提高综合素质、严格执行护理操作规程和各项规章制度，改善输液环境和提高护理质量等化解护患矛盾，提高病人满意度，从而降低投诉率。
作者：赵桂英 刊期： 2014年第09期
目的：对针刀结合针灸治疗椎间盘源性下腰痛的疗效进行观察评价。方法：将我院2011年6月-2013年6月收治120例椎间盘源性下腰痛患者随机分为实验组、对照 A 组和对照 B 组，实验组40例患者采用针灸结合针刀治疗，对照 A 组40例患者单纯采用针灸治疗，对照 B 组40例患者单纯采用针刀治疗，对比三组患者的治疗效果。结果：实验组的治疗效果显著优于对照 A 组和对照 B 组，P ＜0．05，差异具有统计学意义。结论：对椎间盘源性下腰痛采用针刀结合针灸进行治疗具有治疗效果好，远期疗效理想，在临床上值得推广应用。
作者：冷在全 刊期： 2014年第09期
慢阻肺是慢性阻塞性肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Diseases）的英文缩写，为一种以气流受限为特征的疾病，包括慢性支气管炎和／或肺气肿。这种气流受限通常呈进行性发展，不完全可逆，多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异常炎症反应有关。一种严重危害人民健康的慢性呼吸系统疾病。据中国 COPD 工作组2003年的统计，中国大陆 COPD 患病率为6．5％，40岁以上人群占8．5％，远高于经济发达国家和地区。患病率是十分惊人的。在世界上已占当前死亡病因的第四位，估计在2020年将成为第3位死因。早期 COPD 病人，可无症状，至中晚期，常出现胸闷，活动后气短或咳嗽咳痰等症状。如不规范治疗或病情反复发作，可导致肺心病、肺性脑病等并发症，甚至造成呼吸功能以至多脏器功能衰竭。
作者：温承燕 刊期： 2014年第09期
目的：通过永昌县境内国道及县乡级道路89起312例车祸伤情及分类，分析车祸原因并找出佳医疗救治对策。方法：统计自我科自2010年1月～2013年12月由“120”出诊共处置车祸病人312例，伤情分：轻度、中度、重度、死亡；车祸类型分：客运轿车、小轿车及货车、摩托车。结果：客运轿车致伤人员多，伤情较轻，但社会影响大；小轿车及及货车致伤人员少，伤情重，死亡率较高；摩托车致伤人员多，伤情重，死亡率高。结论：雨雪等不良气候对发生车祸有一定的影响，但更重要的是超速、疲劳、酒后及无牌无照驾驶，另全县院前急救医疗体系建设还需要进一步完善，全县各急救网点的协调合作还需要进一步加强。所以要预防车祸的发生，一定要遵守交通规则，安全行驶，拒绝超速、疲劳、酒后和无牌无照驾驶，为更好的提高救治成功率，全县急救网络的建全及合理运行及调度也是十分重要的因素。
作者：王晋安；王小燕；严泽成；吕忠梁 刊期： 2014年第09期
神经外科 ICU 患者多为危重患者及昏迷患者，鼻饲营养被广泛应用在临床工作中，对患者营养支持起重要的作用。现临床上多用普通胶布固定鼻饲管，但由于皮肤汗腺的分泌、患者躁动、胶布与皮肤之间有缝隙等原因常使固定效果不理想，鼻饲管极易受到外力牵拉而脱出，甚至有个别患者对胶布有过敏现象，使局部皮肤易红、肿甚至破溃，增加了患者的痛苦。
作者：陈惠芳；陈玉珍；康丽珊 刊期： 2014年第09期
目的：分析并研究腹部手术后患者早期炎性肠梗阻护理对策。方法：选取2012年9月至2013年9月我院收治的腹部手术后早期炎性肠梗阻患者50例，通过对50例患者的临床特点进行分析，探讨其护理对策。结果：50例患者均住院后采用非手术法进行治疗，均得到治愈，平均治愈时间12天，且无任何并发症发生。结论：针对手术后的早期炎性肠梗阻患者以治疗为主，并采取行之有效的措施进行护理，临床效果显著，值得推广使用。
作者：何晓翠；柏丹；李阳；方玉红 刊期： 2014年第09期
目的：探讨老年胆道病人的病史特点、手术适应症及手术时机，提高手术治疗效果。方法：回顾性分析经手术治疗的59例老年胆道病人的临床资料。结果：59例病人均经手术治疗，其中胆囊切除40例，胆囊切除加胆总管探查引流14例。单纯胆总管探查引流术3例。胆囊结石合并肠道肿瘤同时手术2例。。并存病发生率84．74％（50/59），并发症发生率10．2％（6/59），死亡1例。结论：掌握手术适应症和手术时机，积极处理并存病，是减少老年胆道病人术后并发症，降低病死率的关键。
作者：金大伟；张伟 刊期： 2014年第09期
中医美容是以中医理论为指导，运用传统的药物、食膳、针灸、推拿、气功等多种手段治疗损美性疾病，对人体皮肤进行养护、调理，从而达到防病、治病、抗衰、驻颜的目的［1］。是中医学的一个分支，也是其一个重要的组成部分。美容有狭义和广义之分。狭义美容仅指颜面五官或颈部以上的美化和修饰；广义美容则包括颜面、须发、躯体、四肢以及心灵等全身心的美化。
作者：李怡萱；韩晓冰 刊期： 2014年第09期
2013年10月我院开展心血管造影及介入术以来，对56例冠心病患者经桡动脉行冠脉造影及支架植入术。经桡动脉入路行冠脉造影及介入治疗（PCI）具有对患者损伤小、痛苦小、恢复快、卧床时间短、并发症少等优点，一次性使用动脉止血压迫器主要应用于经皮动脉介入术后的血管施压止血，可直视穿刺点出血情况，便于观察。开始由于经验不足，其中2例由于充气压力大，压迫时间长，致使桡动脉闭塞，现报告如下：1病例介绍病例1，男，52岁，主因10年前患心肌梗死，近日来，活动时出现胸闷、心悸、后背部不适，于2013年11月7日入院，既往有高血压病史6年，11月8日完成各项辅助检查，经右侧桡动脉途径行冠脉造影及 PCI 术，术后应用一次性使用动脉止血压迫器压迫止血。于术后2h，放气一次，以后每小时放气一次，每次放气2ml，并观察局部动脉搏动情况，于8h 放气完毕，12h 解除止血压迫器，穿刺处局部皮肤无异常，穿刺肢体活动自如，11月11日夜班护士早上测生命体征时发现患者右侧桡动脉无搏动，即刻通知值班医生，行 B 超检查，诊断为桡动脉闭塞。
作者：赵喜枝 刊期： 2014年第09期
胸腰椎压缩性骨折是新时期骨科临床上常见的疾病，引起这种疾病的原因主要是胸腰生理弧线的转折处受外力冲击而导致胸十一至腰二椎体压缩或者脱节，这种病有着很高的发病率。目前我国常见的胸腰椎骨折主要有四种，其中突出的就是胸腰椎压缩性骨折，患有此种病的患者大多脊髓损伤或者下半身瘫痪，为此，必须加强对胸腰椎压缩性骨折的护理，本文就护理的相关体会展开论述，旨在真正意义上的提高护理水平，终获得良好的治疗效果。
作者：王碧 刊期： 2014年第09期
目的：探讨品管圈工作模式在 ICU 人工气道护理中的应用效果。方法：将80例于我院接受治疗且构建人工气道的病人按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组，各为40例。对照组仅采用常规护理，观察组采用品管圈护理。比较两组意外脱管率、吸痰次数、护理满意度及不良并发症发生率。结果：（1）对照组意外脱管率及吸痰次数分别为15．00％及（7．37±1．22）次，观察组分别为5．00％及（5．44±1．02）次，差异均具有统计学意义（P ＜0．05）；（2）对照组病人满意度为67．50％（27/40），显著小于观察组满意度92．50％（37/40），差异具有统计学意义（P ＜0．05）；（3）观察组呛咳、肺部感染、气道黏膜出血及痰痂形成发生率均显著小于对照组（P ＜0．05）。结论：与常规护理模式相比，品管圈工作模式在 ICU 人工气道护理中的应用效果更为显著，应加以推广及普及。
作者：陈琼 刊期： 2014年第09期
目的：研究舒适护理在儿童烧伤护理中的应用方法及价值。方法：随机选取2012年9月-2014年1月我院收治的130例烧伤儿童作为研究对象，按照数字法分为治疗组和对照组，各65例，对照组患儿给予常规护理方法，治疗组组患儿在此基础上给予舒适护理方法，比较两组患儿及家属的护理满意度。结果：治疗组患儿及家属的护理满意度95．385显著优于对照组72．31％，组间差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：舒适护理在儿童烧伤护理中效果显著，提高了患儿及其家属的满意度，具有积极的临床采纳价值。
作者：常江 刊期： 2014年第09期
急性播散性脑脊髓炎，是一种免疫介导的中枢神经系统的特发或急性炎症的髓鞘病变。其临床表现呈现多样性，且具有复发性病程。目前，对于该疾病的发生原因及发病的病理机制尚未弄清楚，还需进一步的研究分析，其病理理论研究有一定的限度，诊断的标准没有统一性，进行准确的鉴别和诊断具有较大的难度。本文根据目前对急性播散性脑脊髓炎的临床资料和相关信息进行全面性分析。
作者：杨彩平；郝新华 刊期： 2014年第09期
目的：建立并完善本区域新生儿院前急救系统，提高院前急救能力，完善急救转运网络，提高新生儿成活率。方法：对本区域内220名确认需要院前急救的危重新生儿收集临床资料，并与放弃院前急救的新生儿在死亡率、后遗症、平均住院日和平均住院费等方面进行比较。结果：220名确认急救的新生儿与比较组在死亡率、后遗症两方面降低，平均住院日和平均住院费明显减少。结论：准确的院前救治、准确的判断、安全及时的转运，能够降低新生儿病死率、减少伤残，是降低医疗风险、减少医疗纠纷的重要措施。
作者：肖芳；王昊 刊期： 2014年第09期
目的：探讨临床护理路径管理在妇科腹腔镜手术中的应用及效果。方法：选取我院的100例妇科腹腔镜手术患者，随机分为对照组（50例）与观察组（50例），对照组给予传统护理模式，观察组给予临床护理路径模式，对两组患者的术后生活自理能力的恢复、住院天数、住院费用、出院满意度等指标加以分析。结果：观察组住院天数缩短，住院费用降低、术前等待时间减少、术后生活自理能力恢复快，显著优于对照组，两组数据差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：临床护理路径管理在妇科腹腔镜手术的应用中发挥着重大作用，能提高治愈率、恢复快，患者满意度高，临床上值得推广。
作者：吴锦玉 刊期： 2014年第09期
目的：为了进一步明确临床上由于冠脉痉挛诱发急性冠脉综合症患者的临床特点。方法：本研究回顾性分析我院收治的8例由于冠脉痉挛诱发急性冠脉综合症患者的临床资料。结果：在冠状动脉痉挛致急性冠脉综合征中，吸烟率高。戒烟可降低冠状动脉痉挛的发生率。硝酸酯类可有效缓解症状，联合钙离子拮抗剂能有效控制复发。结论：冠状动脉痉挛致急性冠脉综合征并不少见，及时行冠脉造影有助于早期诊断，从而指导后续治。
作者：洪莉；龚金龙；吴婷竹 刊期： 2014年第09期
粘连性肠梗阻是一种术后常见并发症，以反复发作腹痛，恶心，呕吐，排气排便障碍，为常见临床表现的临床综合症。该病属于中医腹痛，肠结的范畴。多因饮食不节，寒邪凝滞，热邪郁闭，气血淤阻，燥屎内结等多种因素，导致肠道通降功能障碍，滞塞不通而引起。随着对肠梗阻病理生理认识的不断提高和治疗方法的改进，特别是开展中西医结合治疗，疗效显著提高，约大部分病人可经非手术疗法而治愈。近年来，笔者根据临床分型，采用中西医结合治疗粘连性肠梗阻，取得了很好疗效。
作者：杨东海 刊期： 2014年第09期
目的：研究和分析应用超声心动图来诊断慢性肺源性心脏病作用。方法采用超声方法测量了58例慢性肺源性心脏病的心脏结构和心功能的参数，分析超声心动图在分析分析慢性肺源性心脏病中的作用。结果右室流出道扩大，主肺动脉增宽，右室流出道与左房比值增大；右室右房增大，左室与右室内径比值变小，右室前壁与室间隔增厚；右心输出量增加，但射血分数明显低于正常人群，左室心输出量、射血分数正常；二尖瓣、三尖瓣 E 峰流速低，E /A ＜1，二尖瓣 A 峰速度变化不明显，三尖瓣 A 峰流速明显增高，平均肺动脉压增高。结论慢性肺源性心脏病患者右室收缩及舒张功能均减低；左室收缩功能正常，舒张功能降低；均与肺动脉高压增高程度有关。
作者：赵才华 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
