王光勇
2013年10月我院开展心血管造影及介入术以来,对56例冠心病患者经桡动脉行冠脉造影及支架植入术。经桡动脉入路行冠脉造影及介入治疗(PCI)具有对患者损伤小、痛苦小、恢复快、卧床时间短、并发症少等优点,一次性使用动脉止血压迫器主要应用于经皮动脉介入术后的血管施压止血,可直视穿刺点出血情况,便于观察。开始由于经验不足,其中2例由于充气压力大,压迫时间长,致使桡动脉闭塞,现报告如下:1病例介绍病例1,男,52岁,主因10年前患心肌梗死,近日来,活动时出现胸闷、心悸、后背部不适,于2013年11月7日入院,既往有高血压病史6年,11月8日完成各项辅助检查,经右侧桡动脉途径行冠脉造影及 PCI 术,术后应用一次性使用动脉止血压迫器压迫止血。于术后2h,放气一次,以后每小时放气一次,每次放气2ml,并观察局部动脉搏动情况,于8h 放气完毕,12h 解除止血压迫器,穿刺处局部皮肤无异常,穿刺肢体活动自如,11月11日夜班护士早上测生命体征时发现患者右侧桡动脉无搏动,即刻通知值班医生,行 B 超检查,诊断为桡动脉闭塞。
作者:赵喜枝 刊期: 2014年第09期
风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病,是临床常见病,致残率高,病程长,缠绵难愈,部分患者丧失生活能力,在床上或轮椅上生活,患者痛苦,精神上出现苦闷、焦虑、孤独、忧郁,感到自卑,加上丧失劳动能力,经济上失业,家庭的分离,陷入沮丧。悲观失望之中,失去生活的勇气和治疗的信心,不能主动地配合医护人员作好康复治疗工作。文章通过对患者进行实施心理护理措施,得到了很好的改善,并对类风湿关节炎患者治疗也起到了很大帮助作用。
作者:何艺恋 刊期: 2014年第09期
在现行的医疗制度成本控制下,门诊手术人数逐年增多,依手术患者的需要提供护理成为门诊手术室护理的重点。本文的目的在于探讨妇科门诊手术患者在手术时的护理需求与服务满意度,以及可能影响的因素。自2014年1月至9月,以问卷的方式在南京市妇幼保健医院门诊手术室调查了200位妇科门诊宫腔镜检查手术的患者。结果显示出护理需求与问卷对象的职业正相关;护理服务满意度与麻醉方式达症相关。护理人员在护理过程中应主动提供给病患相关知识及与情绪支持。
作者:马晓东 刊期: 2014年第09期
流程管理理论在医院管理中的应用有利于提升医院的管理水平和增强医院的服务意识,国内越来越多的医疗机构开始尝试从更新医院管理理念、实行以人为本的管理、构造业务流程、构建流程式组织结构等几个方面来发挥流程管理在医院管理中的作用。
作者:龚梅 刊期: 2014年第09期
目的:探讨重度烧伤病人的护理干预效果。方法本科对21例重度烧伤住院病人采取精心护理及相应的措施,做好创面处理、病情观察、营养支持等重要环节的护理。结论认为积极有效的护理提高了烧伤治愈率、降低了死亡率和致残率,促进了患者早日康复。
作者:陈学巧 刊期: 2014年第09期
目的:探讨面颈部血管瘤婴幼儿口服普奈洛尔的治疗、观察、护理方法。方法:对42例面颈部血管瘤婴幼儿进行口服普奈洛尔的治疗,观察服药后各项生命体征、饮食、睡眠的变化,做好皮肤、口腔、心理护理。结果:瘤体消失及破损皮肤恢复或接近正常肤色的14例;瘤体及皮肤颜色消退的25例;瘤体明显缩小的3例。结论:口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的方法有效,观察与护理是关键。
作者:张燕玲;张福琼 刊期: 2014年第09期
目的:手足口病是一种有数种肠道病毒引起的传染病,优以侵犯五岁一下的小儿。并且有集体群发的特点。如何争正确有效的预防和护理,是小儿手足口病控制的关键。
作者:秦雪萍 刊期: 2014年第09期
目的:探讨重症颅脑外伤呼吸道护理的方法。方法:选择我院在2011年1月到2013年1月收治的重症颅脑外伤患者66例,对其临床资料实施分组研究,对患者的呼吸道护理措施进行探讨。66例患者随机分成实验组和对照组,各33例。对照组患者采用常规医护措施,实验组患者在常规医疗措施的基础上加强呼吸道的护理。分析对比两组患者的肺部感染率和死亡率。结果:经过护理,实验组患者的肺部感染率和死亡率显著低于对照组(P <0.05),两组对比差异有统计学意义。结论:加强对重症颅脑外伤患者的呼吸道护理,能有效提高抢救率,降低肺部感染率,值得进行临床推广。
作者:李湘萍 刊期: 2014年第09期
目的:探讨手术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法:对40例(60眼)急性闭角型青光眼合并白内障的患者行白内障超声乳化人工晶状体植人联合小梁切除术,随访6~12个月。结果:手术后视力均较术前有不同程度提高。术后佳矫正视力≤0.2者10眼(16.67%),>0.2者50眼(83.33%)。术后眼压控制在正常范围内者55眼(91.67%)。术后功能性滤过泡为55眼(91.67%)。无严重并发症发生。结论:联合手术治疗急性闭角型青光眼合并白内障是安全、有效的。
作者:阎书强 刊期: 2014年第09期
目的:分析孟鲁司特在肺炎支原体感染治疗中的临床疗效。方法:资料随机选取2011年5月-2014年5月于本院诊治肺炎支原体感染患者200例,随机分成两组,对照组100例予常规抗支原体治疗,研究组100例于对照组基础上予孟鲁司特治疗,比较两组临床症状及体征消失时间、治疗总有效率,及平均住院时间。结果:研究组临床症状及体征消失时间均低于对照组,有统计学意义(P <0.05);研究组治疗总有效率明显高于对照组,有统计学意义(P <0.05);研究组平均住院时间低于对照组,有统计学意义(P <0.05)。结论:肺炎支原体感染应用孟鲁司特治疗可有效改善患者临床症状,提高治愈率,并缩短住院时间,值得临床推广及应用。
作者:谭冕 刊期: 2014年第09期
目的:探讨复方小儿退热栓治疗小儿感冒发热的临床疗效。方法随机选取2012年4月至2013年4月来我院进行诊治的感冒发热患儿120例,其中60例为观察组,给予复方小儿退热栓治疗,另60例为对照组,给予双黄连口服液治疗。在进行为期3天的治疗后,观察两组患儿的疗效。结果观察组显效率(96.7%)明显高于对照组(78.3%),差异显著具有统计学意义(P <0.05)。结论复方小儿退热栓能够较好的改善小儿感冒发热症状,值得临床推广。
作者:刘倩 刊期: 2014年第09期
目的:是彻底清除胃内毒物,大限度地减少毒物吸收。在临床工作中,洗胃技术运用得当与否将影响着中毒病人的抢救成功率。现将近几年对成人,小儿及新生儿胃管的选择、置管方法、置管长度、洗胃液的种类及温度和洗胃方法的研究作一综述。
作者:孙冬梅 刊期: 2014年第09期
目的:对比观察气腹腹腔镜胆囊切除术与悬吊腹腔镜胆囊切除术对机体凝血及纤溶功能的影响。方法:随机选择腹腔镜胆囊切除术患者共100例,分为气腹腹腔镜组和悬吊腹腔镜组。分别记录两组各项指标。结果与结论:PLC 对凝血及纤溶指标影响大,而 SLC 影响小。PLC 作用时间短,恢复快,术后下床早。
作者:王永广 刊期: 2014年第09期
目的:探讨泌尿外科老年病人的护理风险管理方法,减少风险事件的发生。方法:针对泌尿外科老年病人易发的意外事件,制定防范措施。结果:在泌尿外科老年病人中实行风险管理后,护理质量显著提高,护理意外和护理差错明显减少,护理前后差异具有统计学意义(P <0.05);患者对护理工作满意率达98%以上。结论:通过分析、评估泌尿外科老年人的风险因素,制订针对性预防措施,有效预防老年病人住院期间意外的发生,提高护理质量。
作者:胥晓英;高焱 刊期: 2014年第09期
当代流行病学的调查研究表明,脑中风已是全球死亡率第一。随着世界人口老龄化及生活水平的提高,脑血管疾病的发病率明显增快。而脑卒中急性发作治疗后所遗留的后遗症,严重干扰患者的日常生活,影响其自理能力。而有效的康复护理,可以很好的促进患者的自理能力。然而我们以往所采用的传统式康复护理效果一般,而近几年来采用系统的康复护理,极大的提高了患者的认知、运动能力,及肢体的功能恢复及家属的康复技能知识的掌握,同时促进患者回归社会。
作者:李秀萍 刊期: 2014年第09期
目的:探究分析总结围手术期的护理于甲状腺结节的患者中的应用方案。方法:采用回顾性分析的方法,分析了我院在2013年4月至2014年6月间收治的108例患有甲状腺结节并行手术处理的患者的临床资料,在术前、术后予以患者心理护理、饮食指导、并发症处理等全面护理,观察治疗情况。结果:通过科学的、有效的治疗及护理后,108例患者全部康复出院。结论:在术前、术后予以患者心理护理、饮食护理、并发症处理等全面护理,可以有效减少并发症的发生,提高治疗有效率,值得临床深度重视。
作者:陈海红 刊期: 2014年第09期
目的:探讨脑卒中后吞咽功能障碍老年患者早期康复训练的效果。方法:选取100例脑卒中后吞咽功能障碍老年患者,将其随机平均分为观察组和对照组,各50例,两组患者均给予常规护理的基础上,观察组的患者给予早期康复训练指导。结果:观察组患者吞咽功能障碍改善情况要明显优于对照组,其差异存在着统计学意义(P <0.05)。结论:对于脑卒中后吞咽功能障碍患者,给予早期康复训练,可以明显改善患者的吞咽功能,提高临床治疗效果,值得临床上进一步推广与应用。
作者:江梦雪;王芸;陈俊春 刊期: 2014年第09期
目的:分析社区护理对类风湿关节炎患者的影响。方法对100例社区类风湿关节炎患者进行护理干预,观察效果。结果患者接受护理后临床指标有明显好转。结论对类风湿关节炎患者实行社区护理能够有效提升患者的生存质量,值得推广。
作者:董亚明 刊期: 2014年第09期
血管瘤是先天性良性肿瘤,它起源于残余的胚胎形成的血管细胞,多见于婴儿出生时或出生后不久,50%患儿会在五、六岁前消失,发病率为1%一2%,口腔颌面部是常见发病部位,口腔颌面部血管瘤多影响患者外观,甚至可造成功能障碍。2014年2月我们成功护理了1例舌部血管瘤的患者和1例下唇血管瘤的患者,成功治愈出院,提高了患者的生活质量,现将护理过程报告如下。
作者:朱远丽;吴明 刊期: 2014年第09期
目的:观察与分析原发性胆汁反流性胃炎的临床特点,探讨与研究原发性胆汁反流性胃炎的诊断与治疗,以指导临床实践。方法随机选取2012年11月~2013年11月入我院诊治的原发性胆汁反流性胃炎患者80例作为研究对象;全80例对象按照按自愿原则分为对照组和干预组,每组40例;对照组患者予以吗丁啉治疗,观察组采用中西医联合治疗;并终对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果通过治疗后,观察组的临床恢复率明显优于对照组,且两组比较差异存有统计学意义(P <0.05)。结论在原发性胆汁反流性胃炎病的治疗上,中西医联合疗法具有见效快、临床效果明显等优点,对提升该病患者的生活质量具有重要意义,值得临床推广。
作者:王媛媛;张福民 刊期: 2014年第09期