刘倩
目的：探讨我院院前急救现状与对策；方法：根据我院院前目前急救状况分析提出对策，其中强调急救知识的普及在院前急救中重要性；结果：在事发第一现场能采取有效的初步急救，争取抢救黄金时间，能在很大程度上提高抢救成功率，减少伤残率。同时根据现状提出对策以减少医疗资源的浪费。
作者：罗文学；张秀容 刊期： 2014年第09期
目的：观察妇产科护士生活方式与职业倦怠的关系。方法：选取我院的妇产科护士80名，对其实施生活方式量表及职业倦怠量表调查，计算每个维度的得分，分析生活方式与职业倦怠的相关性。结果：生活方式的自我实现、运动保健、职场安全、人际支持发展与职业倦怠的情绪疲惫均呈现出负相关（P ＜0．05），与个人成就感呈现正相关（P ＜0．05）。结论：妇产科护士的生活方式与职业倦怠的程度密切相关，不良的生活方式会让护士产生职业倦怠，并加深其程度。
作者：张琛 刊期： 2014年第09期
目的：分析儿科护理临床带教中存在的难点问题，探讨护生实习期间如何做好带教工作。方法：对护生加强岗前培训，强化理论知识和操作训练，注重带教老师的培养，探索新的教学方法，规范教学内容，加强师生沟通，正确处理教学的双评关系，提高护生医学知识，获得较强的实践技能培养良好的职业素质。结果：儿科的教学管理、教学质量和护生实习情况均处于优良水平。结论：提高了儿科护理带教质量，达到了教学互长的目的，促进了师生综合素质的提高。
作者：付娟 刊期： 2014年第09期
临床血常规检查是一种十分重要的临床化验方法，主要针对人体中的血红蛋白、血小板、细胞等进行进行检查，随着医学的发展，临床血常规检查的水平也得到不断地发展与突破，在临床诊断方面的意义日益突出，对于百姓的全身体检以及发现身体疾病在血液方面所表现出来的早期征象具有重要作用
作者：夏美荣 刊期： 2014年第09期
医院急诊科是抢救危急重病人的重要场所，是医疗工作的第一线，也是医院工作的缩影。急诊护士应熟练掌握急救护理的知识、技能和急危重病人的心理特征，运用有效的交流方式，加强沟通，才能与其家属建立良好的护患关系，消除他们的心理压力，提高救护质量。
作者：何花 刊期： 2014年第09期
1例骶尾部巨大压疮的截瘫患者，Ⅰ期手术行创面清创＋GranuFoam 人工皮敷料覆盖术，术后给予消炎治疗。待感染控制后，Ⅱ期行臀大肌皮瓣转移，覆盖创面。术后给予抗炎、抗血栓、营养支持治疗和护理，住院20天治愈出院。患者活动受限，自理缺乏，手术方式特殊，且体位要求严格，提出预防二次压疮及保证皮瓣成活，是护理的重点和难点。
作者：林玲 刊期： 2014年第09期
目的：观察臭氧联合胶原酶治疗椎间盘突出症的临床效果，总结护理措施。方法选择我院2009年1月-2011年12月收治的椎间盘突出症患者40例作为对照组，选择2012年1月-2012年12月的40例椎间盘突出症患者40作为联合组，对照组采用臭氧进行治疗，联合组采用臭氧联合胶原酶进行治疗，观察两组的治疗效果，并总结护理措施。结果联合组治疗后1个月、6个月有效率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论臭氧联合胶原酶注射治疗椎间盘突出症能够取得比较满意的临床效果，配合适当的护理措施，利于手术成功以及术后康复。
作者：刘娜 刊期： 2014年第09期
目的：探讨聚维酮碘联合奥硝唑局部冲洗预防化脓性阑尾炎切除术后切口感染的临床效果。方法：40例急性化脓性阑尾炎患者随机分为两组：观察组及对照组，每组各20例；两组患者阑尾切除和切口缝合方法相同，观察组用聚维酮碘联合奥硝唑局部冲洗手术切口，对照组采用奥硝唑局部冲洗切口，观察两组伤口的愈合情况、体温恢复正常时间。结果：观察组感染率小于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。观察组术后体温恢复平均正常时间较对照组短，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：聚维酮碘联合奥硝唑局部冲洗对预防化脓性阑尾炎术后切口感染具有明显的作用。
作者：陆进华 刊期： 2014年第09期
目的：对比手术与非手术治疗关节碎裂型 Col es 骨折的临床价值，以供参考。方法回顾性本院2011年5月至2013年4月收治的90例关节碎裂型 Col es 骨折患者的临床资料，根据治疗方式分组。其中42例接受非手术治疗者纳入对照组，48例接受手术治疗者纳入实验组。治疗后随访1年，对比两组患者在并发症发生率、腕关节功能恢复情况等方面的差异性。结果与对照组对比，实验组并发症发生率较低，组间差异经卡方检验后发现有统计学意义（P ＜0．05）。与对照组对比，实验组腕关节 Mayo 评分较高，组间差异经t 检验后发现有统计学意义（P ＜0．05）。结论采用掌侧 T 型钢板内固定治疗碎裂型 Col es 骨折有助于骨折愈合，恢复腕关节功能。
作者：周伟 刊期： 2014年第09期
1临床资料患者男，70岁，因发热1月余，鼻腔出血3小时于2014年7月9日来我院就诊。无咳嗽、流涕、咽痛、头痛、恶心，亦无皮肤瘀斑瘀点、呕血黑便，关节疼痛、潮热盗汗等，曾在院外抗感染治疗、但仍反复发热。并于2014年7月9日在四川省人民医院行鼻咽部MTI 检查提示双侧鼻腔新生物，并取活检，目前因发热及右侧鼻腔取活检后鼻腔间断出血来我院继续治疗。病后体重轻度下降。既往体健，无不良嗜好。查体：T：36．5℃，P：90次／分，R：20次／分，BP：103／69mmHg。神志清楚，慢性重病容，体型消瘦，恶病质貌，痛苦病容，皮肤巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未扪及肿大。右侧鼻腔可见血迹，鼻窦旁压痛，颈静脉正常。心界不大，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音。胸廓未见异常，双肺叩诊呈清音，双肺呼吸音清，未闻及干湿音及胸膜摩擦音。腹部外形正常，全腹柔软，无压痛及反跳痛，腹部未触及包块。肝脏肋下未触及。脾脏肋下未触及。肾脏未触及。双下肢无水肿。辅助检查：2014-7-9四川省人民医院耳鼻喉镜检查报告：双侧鼻腔新生物，Ca？入院时考虑诊断：1、发热待诊2、鼻咽部 Ca？活检术后伴出血。入院后完善的血常规：白细胞计数7．2310～9／L，中性粒细胞比例79．61％，红细胞计数3．7610～12／L，血红蛋白114．00g／L，血小板计数11610～9／L，C -反应蛋白101．82mg／L。完善的胸部 CT：1、慢性支气管炎、肺气肿2、双侧胸膜增厚。肝肾功、血脂、心肌酶谱、输血前九项、肿瘤标志物无特殊，凝血功能、电解质、大小便常规大致正常。完善的血培养七天无细菌生长，四川省人民医院病理提示：＂右侧鼻腔新生物＂：黏膜内有成片分布的非典型的小圆细胞浸润，建议行免疫组化染色进一步辅助诊断。我院完善的骨髓检验结果：1、轻度稀释，2、粒系轻度核左移。入院后虽经抗感染治疗，患者仍反复多次不规则发热，地塞米松静推处理能退热2-3天。科室于2014-7-20组织疑难病例讨论后复查的血常规：白细胞计数10．2610～9／L，中性粒细胞比例90．74％，红细胞计数3．5210～12／L，血红蛋白106．00g／L，血小板计数20510～9／L，C -反应蛋白25．10mg／L。肝肾功大致正常，完善降钙素原测定＜0．10ng／ml。依据血象及 PCT 结果并结合患者已使用抗生素治疗后仍反复不规律发热，分析患者细菌感染证据不足，予停抗生素治疗。同时行胸部薄层 CT 扫描及 PPD 皮试等均不支持肺结核。后于2014-7-23完善的四川省人民医院免疫组化检测诊断：＂右鼻腔＂：结外 NK／T 细胞淋巴瘤，鼻型，WHO 侵袭性。根据本结果，向患者家属交代病情后给予患者 CHOP 方案化疗，化疗后观察患者一周未再发热，患者自动出院。
作者：罗虎 刊期： 2014年第09期
目的：运用“五常法”对120救护车药品、物品、仪器及环境的规范管理，确保院前急救的顺利完成。方法：按照“五常法”对120救护车的药品、仪器和物品的使用频率进行统一顺序放置，根据广州市120急救管理规定和医院制度，制定120救护车药品、物品及仪器检查登记表，规范急诊急救护理工作，优化护理管理。结论：120救护车运用“五常法”的管理，提高了120救护车药品、物品的完好率，确保了院前急救的护理质量。为院前急救赢得了宝贵时间，提高了院前医护人员的抢救率，提升了患者及家属的满意度。
作者：陈晓；彭方国；曾海燕 刊期： 2014年第09期
口腔颌面部外伤是指颜面、颌骨和口腔部位的外伤，颌面部外伤是头面部常见的外伤，在口腔科急诊中占有相当大的比例。严重的颌面部外伤，常伴有其他器官的损伤。抢救时必须迅速及时判断病情，及时有效抢救治疗，总结本科2011～2014年急诊收治的口腔颌面部外伤180例，对性别、年龄构成，损伤类型、治疗方法进行临床分析。
作者：李燕 刊期： 2014年第09期
目的：比较泮托拉唑钠与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效。方法：选取我科2012年1月至2014年1月间收治102例幽门螺杆菌（Hp）阳性胃溃疡患者，随机分为试验组和对照组，每组51例，试验组采用泮托拉唑钠＋阿莫西林＋甲硝唑治疗，对照组给予奥美拉唑＋阿莫西林＋甲硝唑治疗，疗程4周，完成疗程后对比分析两组患者的治疗有效率和Hp 清除率。结果：试验组临床总有效率为52．94％，对照组治疗总有效率为47．05％，两组差异无统计学意义；但试验组的 Hp 清除率为78．43％高于对照组58．82％的清除率，差异具有统计学意义。结论：胃溃疡治疗中采用泮托拉唑钠和奥美拉唑疗效相当，但在幽门螺杆菌清除率方面泮托拉唑钠明显优于奥美拉唑。
作者：孙艳玲 刊期： 2014年第09期
股骨头坏死全称股骨头无菌坏死或是股骨头缺血性坏死。股骨头无菌坏死是临床上一种常见的髋关节疾病。是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而进一步缺血坏死致骨小梁断裂，股骨头塌陷的一种病变，股骨头坏死可发生于任何年龄，但以儿童及35-65岁多，男女比例4：1，股骨头坏死以髋关节疼痛、跛行为主要临床表现。疼痛多呈渐进性，早期可以没有任何临床表现，拍 CT、X 光线时被发现。也可先出现髋关节或膝关节疼痛，在髋部又以内收肌（大腿根痛）出现较早，疼痛可呈持续性或间歇性。如双侧病变可出现交替性疼痛，患者髋关节活动受限，以外展和内旋受限为主，所以患者表现为不能盘腿，上下自行车困难，严重的患者髋关节屈伸受限表现为不能下蹲，弯腰不便，大便时需借助大便器。
作者：张赟 刊期： 2014年第09期
目的：探讨在急诊护理中实施优质护理服务的应用效果。方法：选择我院2012年3月至2014年3月在急诊科中收治的患者80例，并随机分成对照组与观察组各40例，给予对照组实施常规护理服务，给予观察组实施优质护理服务，对比两组护理方法后患者的满意程度与护理的差错率、患者投诉率，结果：经过对比发现，观察组患者对护理的满意程度明显高于对照组，护理差错率与投诉率明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在急诊护理中采用优质护理服务可以有效的提高患者对护理的满意程度，降低护理差错率与患者投诉率，值得临床广泛应用。
作者：彭粉花；云海霞 刊期： 2014年第09期
严重的高胆红素血症可致胆红素脑病，其病死率高，幸存者常留下严重的神经系统后遗症。因此对新生儿高胆红素血症进行及时恰当的干预治疗十分必要。我院于2013年6月至2014年1月，在常规治疗高胆红素血症基础上，辅以常乐康（酪酸梭菌二联活菌散）辅助治疗新生儿高胆红素血症30例，获得满意疗效，现报告如下。1临床资料1．1一般资料2012年6月至2014年1月本院收治的新生儿高胆红素血症患儿60例，分为两组。治疗组30例，男17例，女13例；日龄0．19-27d，平均6．2d；出生体重（2560±350）g；胎龄（38．5±4．3）周；血清总胆红素（308．80±65．30）μmo1／L，直接胆红素（26．78±4．40）u mo1／L。对照组30例，男18例，女12例；日龄0．22-27d，平均6．2d；出生体重（2750±380）g：胎龄（38．2±4．7）周；血清总胆红素（305．20±63．14）μmo1／L，直接胆红素（27．96±3．90）μmol ／L。两组患儿在发病日龄、性别、胎龄、出生体重、原发病种和病情方面均无统计学差异，P ＞0．05。
作者：买尔孜也·亚森 刊期： 2014年第09期
目的：探究创新型护理流程模式在综合 ICU 中的应用效果，为临床护理工作提供参考依据。方法选取我院 ICU 收治的76例重症患者，随机分为对照组和干预组，在患者住院期间，分别运用常规护理和创新型护理对其进行全程护理，比较患者非计划拔管率、早期异常情况发现率、主治医师满意度和护理满意度情况。结果干预组患者非计划拔管发生率、早期发生异常病情发现率及住院期间抢救率分别为2．63％、39．47％、7．89％，明显优于对照组的15．79％、18．42％、28．95％，差异具有显著统计学意义（P ＜0．05）；在护理满意度方面，干预组医师满意度和患者及家属满意度分别为89．47％、81．58％，明显优于对照的50．00％、47．37％，差异亦具有显著统计学意义（P ＜0．05）。结论创新型护理流程模式的实施，明显降低了患者非计划拔管率，提高了异常情况的发现率和护理满意度。
作者：曹蓓 刊期： 2014年第09期
中医美容是以中医理论为指导，运用传统的药物、食膳、针灸、推拿、气功等多种手段治疗损美性疾病，对人体皮肤进行养护、调理，从而达到防病、治病、抗衰、驻颜的目的［1］。是中医学的一个分支，也是其一个重要的组成部分。美容有狭义和广义之分。狭义美容仅指颜面五官或颈部以上的美化和修饰；广义美容则包括颜面、须发、躯体、四肢以及心灵等全身心的美化。
作者：李怡萱；韩晓冰 刊期： 2014年第09期
医院药剂工作发展经历了“以经济管理为中心”、历史性的承担了“以药养医”的重任后，又面临着新的挑战与机遇。国家对医疗事业的重视空前提升，处方药与非处方药分类管理，促使医院药剂科工作职能需要有所转变，既要解决当下的问题，还要在客观上提高药剂科的工作水平，为临床医疗工作提供更多的帮助。转变医院药剂科工作职能的时候，需要顾及的因素很多，例如固有的工作模式、工作人员的调整、工作方向的制定等等，这些因素都将影响到药剂科工作职能的转变和未来的发展，需特别注意。
作者：顾敏 刊期： 2014年第09期
目的：分析与研究健康教育对宫颈糜烂患者康复效果的影响。方法对我院2012年2月至2013年5月期间收治的64例宫颈糜烂患者的临床资料进行回顾性分析，将64例患者划分为对照组与研究组，对照组32例，研究组32例；对照组患者行常规护理治疗，研究组在对照组常规护理治疗的基础上，进行健康教育。结果研究组患者的康复情况要明显优于对照组患者，差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论在常规护理治疗的基础上，对宫颈糜烂患者进行健康教育，能够在很大程度上促进宫颈糜烂患者的康复；健康教育对于宫颈糜烂患者的康复具有十分重要的意义。
作者：袁莉 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
