马晓东
目的：总结腹股沟疝术后复发原因，指导临床治疗。方法2001-2013年368例腹股沟疝患者手术治疗后，进行了1-4年的随访，总结术后复发率及术后复发原因。结果发现有11例腹股沟疝患者术后复发，复发率为2．99％。分析腹股沟疝术后复发的因，总结有4个方面的原因：（1）未能彻底处理术前并发症；（2）手术技术上的错误；（3）术前诊断的错误；（4）术后并发症和术后休息不当等。结论认识腹股沟疝术后复发原因，有利于降低腹股沟疝的术后复发率，指导临床治疗。
作者：周德恩 刊期： 2014年第09期
目的：观察慢性乙型肝炎患者血小板源生长因子（PDGF）水平的变化，分析其与肝纤维化血清学指标透明质酸（HA）、层黏连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原氨基端肽（PⅢNP）、Ⅳ型胶原（Ⅳ．C）水平的关系。方法：采用 ELISA、RIA 分别检测40例正常人、40例慢性乙型肝炎患者的血清 PDGF、HA、LN、PⅢNP、Ⅳ．C 水平。结果：慢性肝炎患者各组PDGF 及所测血清学指标明显高于正常组（P ＜0．05），PDGF 水平按病情严重程度依次升高，各组之间均存在显著性差异（P ＜0．05），并与所测肝纤维化血清学指标的水平正相关，相关系数（r）分别为0．799、0．353、0．785、0．758，P 值均＜0．05。结论：PDGF 随肝功能损害加重而升高，且 PDGF 水平升高与血清肝纤维化指标水平升高呈正相关，提示 PDGF 可促进慢性肝病患者肝纤维化的发展。
作者：刘伟；陈玉芬；蒋水英 刊期： 2014年第09期
目的：探讨不同护理干预方法在小儿静脉输液中应用的效果观察。方法：回顾性分析我院2012年2月-2013年3期间因病需静脉输液小儿94例，按计划分为2组，每组47例，分别给予其综合护理干预法（观察组）和传统护理法（对照组）两种不同护理措施，比较2组患儿护理后穿刺配合情况、穿刺后疼痛评分和啼哭时间以及患儿家属满意率。结果：观察组较配合80．9％明显高于对照组19．1％，一针穿刺成功率85．1％明显高于对照组21．3％，Wang -Baker 量表2．19±0．38分明显低于对照组4．67±0．82分，穿刺后啼哭时间＜30s78．7％明显高于对照组19．1％，家属非常满意率89．4％显著高于对照组42．6％。结论：综合护理干预法在小儿静脉输液中的应用临床效果较好，小儿配合度高，家属满意率也较高，适合推广应用。
作者：徐永兰 刊期： 2014年第09期
笔者在2002年至2013年十余年期间，根据经验用古方温经汤加减治疗寒凝之痛经，效果显著。现讨论如下：
作者：杨祝华 刊期： 2014年第09期
目的：探讨经微创小切口阑尾切除治疗化脓性阑尾炎并腹膜炎的效果和可操作性。方法回顾性分析实施小切口手术治疗急性化脓性阑尾炎80例。结果全部病例治愈，平均住院时间6．5天。除2例患者发生切口脂肪液化或延期性线头反应外，其余患者切口全部甲级愈合，未发生腹腔感染等并发症。结论严格无菌操作和严密的切口防护，以及彻底的腹腔冲洗，微创小切口手术治疗急性化脓性阑尾炎效果满意，值得推广。
作者：桂德春 刊期： 2014年第09期
手术切口感染是外科治疗的常见并发症，是延长患者住院时间、降低手术疗效、增加医疗成本的常见原因。手术切口感染不但会增加患者的住院时间及经济负担，并且部分手术切口感染严重者甚至可引发败血症、全身炎症反应等而导致死亡。故提高医务人员对手术切口感染的认识、加强手术切口感染的预防具有重要的临床意义。本文对手术室手术切口感染的相关影响因素进行分析，并提出相应护理对策。
作者：王君玲 刊期： 2014年第09期
大量研究表明，中药方剂的煎煮方法与其有效成分具有密切的关系，而以往用来煎煮中药的方法中所采用的器具、水质、水量，煎煮的时间等因素均可对中药有效成分的溶出造成影响。因此，这就要求临床医师对于药物方剂煎煮方法进行改进，以达到优配置效果，从而有效促进中药有效成分的溶出，确保及提升临床疗效。
作者：董俊超 刊期： 2014年第09期
周围性面瘫又称特发性面瘫，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，患者面部往往连基本的抬眉、闭眼、鼓腮等动作都无法完成。近年来由于生活节奏加快，造成精神紧张、情绪激动，过度疲劳等使神经功能紊乱，导致周围性面瘫发病率有所提高，常表现为一侧面肌麻痹。治疗多采用中西医结合治疗，针灸治疗以及按摩、理疗等。虽然治疗方法繁多，但仍有少数患者久治不愈。因此康复治疗是面瘫恢复治疗不可缺少的一部分，无论在疾病的早期、恢复期、后遗症期都非常重要。因此周围性面瘫的康复及护理在临床中显得尤为重要。
作者：戚君华 刊期： 2014年第09期
目的：统计分析心内科一次性卫生材料使用对感染控制的价值，探讨一次性卫生材料的使用方法，严格控制感染。方法：总结一次性卫生材料使用存在的问题，加强一次性卫生材料的使用管理。结果：提高对一次性卫生材料使用重要性的认识，使一次性卫生材料管理实现制度化和规范化，避免因一次性卫生材料而引起心内科医院感染。结论：加强一次性卫生材料管理使用，是控制心内科感染的重要措施。
作者：李志刚；杨翠霞；冯亮飞 刊期： 2014年第09期
目的：探析肝内胆管结石手术的临床疗效。方法：选取我院诊治的110例肝内胆管结石患者为研究对象，根据患者的患者结石的具体情况采取不同的手术，结合纤维胆道镜取石进行治疗，并分析其临床疗效。结果：110例患者手术治疗的总有效率为84．54％，17例患者存在结石残留，均经胆道镜将残留结石取出。并发症的发生率为13．64％，15例患者出现切口感染、膈下感染、胆汁渗漏、肺部感染的并发症，经过非手术治疗后痊愈。结论：现代造影技术的发展，为肝内胆管结合的诊治提供了科学的依据，根据患者发病情况的不同，选择适宜的手术方式，能够提高疗效，彻底清除残石，避免二次手术。
作者：刘春城 刊期： 2014年第09期
目的：护理干预在行人工置换术治疗恶性肿瘤中的应用价值分析。方法选取70例于近两年来被我院骨科确诊为恶性骨肿瘤的患者，将70例骨癌患者平均分为实验组35例以及常规组35例，人工置换术治疗恶性肿瘤的常规护理方法应用于常规组，实验组采用人工置换术治疗恶性肿瘤中系统的、全面的护理方法，对患者术后的感染率以及满意度进行观察。结果实验组患者的感染率较常规组的低，分别为2．8％以及20．0％，，且实验组的满意较常规组要高很多，分别为94．2％以及71．4％，P ＜0．05，具有统计意义。结论护理干预在行人工置换术治疗恶性肿瘤中的应用价值较高，能减少感染发生率，患者的满意度较高，值得于临床推广。
作者：孙荣荣 刊期： 2014年第09期
目的：套装吸痰、吸氧用物在老年病区抢救中为护士提供快捷，为患者争分夺秒抢救生命。方法设置套装吸氧、吸痰所需用物，并独立包装。结果抢救中套装吸痰、吸氧取用时间缩短，护士满意度99．9％。结论套装吸痰、吸氧用物的应用，提高了老年病区护士的应急能力，为患者抢救争取时间。
作者：麦小凤 刊期： 2014年第09期
冠状动脉造影（CAG）是目前诊断冠心病能在活体中显示解剖的唯一方法。它能提供冠状动脉病变的部位、性质、范围、侧支循环状况等的准确资料，有助于选择佳的治疗方案。近年来，已经广泛应用于临床。健康教育是整体护理的重要组成部分，是以医院病房为教育基地，以住院患者及家属为教育对象，通过有计划、有目的的教育过程，使患者了解增进健康知识，改变患者的健康行为或问题，使患者的行为向有利于康复的方面发展的教育活动。健康教育在 CAG 患者中的应用，可以减少焦虑、腰酸背痛、失眠、尿潴留、出血等术后负性效应的发生。本研究对108例 CAG 患者术前术后实施健康教育，取得了良好的效果。现介绍如下。
作者：姚春艳 刊期： 2014年第09期
目的：采用参与式教学法观察大专护生对造口护理知识的掌握。方法：选择2011届某医学专科学校大专护生300人，随机分为对照组和实验组。对照组采用传统教学方法，实验组采取参与式教学法进行教学。采用考试测评和的访谈法对结果进行评价。结果：①实验组在理论知识考核及技能操作考核评分均高于对照组。②对二十名研究对象进行半结构式访谈，得到三个主题：参与式教学法增强了护生的情感体验。在一定程度上提高了护生的求知欲。有利于提升护生在学习过程中的团队协作精神。结论：参与式教学法在一定程度上弥补了传统教学中的不足，有利于大专护生对造口知识的掌握。
作者：刘丽波 刊期： 2014年第09期
目的：比较泮托拉唑钠与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效。方法：选取我科2012年1月至2014年1月间收治102例幽门螺杆菌（Hp）阳性胃溃疡患者，随机分为试验组和对照组，每组51例，试验组采用泮托拉唑钠＋阿莫西林＋甲硝唑治疗，对照组给予奥美拉唑＋阿莫西林＋甲硝唑治疗，疗程4周，完成疗程后对比分析两组患者的治疗有效率和Hp 清除率。结果：试验组临床总有效率为52．94％，对照组治疗总有效率为47．05％，两组差异无统计学意义；但试验组的 Hp 清除率为78．43％高于对照组58．82％的清除率，差异具有统计学意义。结论：胃溃疡治疗中采用泮托拉唑钠和奥美拉唑疗效相当，但在幽门螺杆菌清除率方面泮托拉唑钠明显优于奥美拉唑。
作者：孙艳玲 刊期： 2014年第09期
传统医学影像技术是医学物理的重要组成部分，它是用物理学的概念和方法及物理原理发展起来的先进技术手段，而现代放射技术是物理学原理发展起来的一种技术手段。医学影像技术包括传统 x 线、ct、mri、超声、电子内窥镜和手术摄影等影像信息。它们是窥测人体内部各组织、脏器的形态、功能及诊断疾病的重要方法。随着医疗卫生事业的发展，以胶片为主要方式的显示、存储、传递摄像技术已不能满足临床诊断和治疗发展的需求，医疗设备的数字化日益完善，是放射医学影像技术发展的必然趋势。
作者：牧仁高娃 刊期： 2014年第09期
目的：了解选择性动脉化疗及栓塞在宫颈癌术前的临床价值。方法回顾性分析我院2012年3月至2014年3月收治的60例经病理活检证实为Ⅰb -Ⅲb 期宫颈癌患者的临床资料，于术前分别予以1-2次栓塞及选择性动脉灌注化疗，观察临床治疗效果。结果所有病灶均得到手术切除，于介入治疗后至术前，宫颈直径缩小至0．9-1．3cm；于介入治疗后，经病理提示10例 CR，38例 PR，9例 SD，3例 PD，总有效为达80．00％；术后病理＜Ⅱb 期病例各断端未出现癌细胞。结论针对中晚期宫颈癌患者而言，术前予以选择性动脉化疗及栓塞能提高手术切除率，诱导肿瘤周围微小转移灶凋亡，在宫颈癌综合治疗中具有重要的应用价值，值得临床推广。
作者：卢红；孔卫平；杜晓燕 刊期： 2014年第09期
近年来，学校公共卫生突发事件经常发生，严重影响了学生的身心健康，而传染病疾病和生活饮用水是造成学校公共卫生事件的两大因素，督促和加强学校生活饮用水和传染病性疾病的卫生管理工作显得尤为重要，学校卫生工作是我国公共卫生体系中一个十分重要的组成部分，全面提升学校卫生工作水平，保障儿童少年身心健康，针对学校卫生监督工作中存在的诸多不足和工作开展不平衡问题，需要研究解决。
作者：王俊良 刊期： 2014年第09期
目的：探讨腹腔镜手术设备的正确使用和保养方法，确保腹腔镜手术的顺利进行。方法总结腹腔镜手术设备的护理管理经验，建立腹腔镜器械和设备的操作规程和管理制度，设立腹腔镜手术设备专人维护。结果通过不断完善的设备管理、正确地使用和保养、强化护理人员培训，确保腹腔镜器械和设备运转正常。结论健全的操作制度、严格地管理、认真地培训学习、精心地维护保养是延长腹腔镜器械和设备的使用寿命、确保手术顺利进行、保证手术质量的关键。
作者：郑颖健 刊期： 2014年第09期
新生儿呕吐是指胃内容物和一部分小肠内容物在消化道内逆行而上，自消化道机能障碍的一种表现。是新生儿的症状之一。足月、早产儿均可发生。轻者是吃奶后少量奶汁从口角处溢出，较重的大量奶液从口鼻涌出、甚至喷出，是新生儿家庭护理中的一项重要内容。引起新生儿呕吐的原因很多，很复杂，且与其他年龄组的小儿不尽相同。大多为生理性，一般无严重后果。但如果观察不及时，护理不当可影响生长发育，或延误病情治疗，甚至可因呕吐导致窒息死亡等严重后果。因此对于新生儿呕吐应认真分析其原因，并采取有效的护理措施。对新生儿的健康成长显得尤为重要。
作者：张薇；谢莎丽；臧晓娟 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
