林艳晖
目的：为了进一步明确临床上由于冠脉痉挛诱发急性冠脉综合症患者的临床特点。方法：本研究回顾性分析我院收治的8例由于冠脉痉挛诱发急性冠脉综合症患者的临床资料。结果：在冠状动脉痉挛致急性冠脉综合征中，吸烟率高。戒烟可降低冠状动脉痉挛的发生率。硝酸酯类可有效缓解症状，联合钙离子拮抗剂能有效控制复发。结论：冠状动脉痉挛致急性冠脉综合征并不少见，及时行冠脉造影有助于早期诊断，从而指导后续治。
作者：洪莉；龚金龙；吴婷竹 刊期： 2014年第09期
目的：运用“五常法”对120救护车药品、物品、仪器及环境的规范管理，确保院前急救的顺利完成。方法：按照“五常法”对120救护车的药品、仪器和物品的使用频率进行统一顺序放置，根据广州市120急救管理规定和医院制度，制定120救护车药品、物品及仪器检查登记表，规范急诊急救护理工作，优化护理管理。结论：120救护车运用“五常法”的管理，提高了120救护车药品、物品的完好率，确保了院前急救的护理质量。为院前急救赢得了宝贵时间，提高了院前医护人员的抢救率，提升了患者及家属的满意度。
作者：陈晓；彭方国；曾海燕 刊期： 2014年第09期
目的：优质服务应用与脑血栓护理中的作用探索。方法：此次临床分析选取我院2014年5月至2014年7月期间收治的60例脑血栓患者进行观察，将这60例患者随机分为两组，记为观察组和对照组，其中观察组患者在脑血栓护理中进行优质服务，对照组患者仅仅采用常规的护理方法，观察两组患者在进行脑血栓护理过程中的满意程度。结果：观察组的患者在护理满意程度方面等指标都明显好于对照组，观察组和对照组患者在临床护理效果的对比上具有统计学差异，具有统计学意义。结论：通过此次临床应用分析可以看出，脑血栓是一种十分严重的脑血管疾病，脑血栓患者在接受临床治疗的过程中，加以优质的服务，可以有效地提高患者的生存质量，延长患者的寿命，其效果显著，值得临床推广。
作者：朝鲁孟其其格 刊期： 2014年第09期
目的：探析糖耐量减轻人群对其进行运动及饮食的干预对糖尿病的预防作用。方法：选取100例近两年来在我院接受体检的患者，确诊62例为糖耐量减轻人群，将一些简单的糖尿病病预防措施告知对比组，干预组糖耐量减轻人进行运动及饮食的干预，观察2组疗效。结果：干预组 IGT 患者的 FPG 以及2hPG 的数值比对比组 IGT 患者的数值明显要低（P ＜0．05），具有统计意义。结论：对 IGT 患者进行运动以及饮食上的干预，能使患者的葡萄糖耐量减低者血糖降低，有效预防糖尿病的发生，值得于临床推广。
作者：周红霞 刊期： 2014年第09期
社会的进步，对医学人才的要求在不断提升，而医学教育的日新月异，针灸推拿学技术的发展使得本科目教学模式改革成为了必然。笔者针对现阶段针灸推拿学三点式临床教学模式进行研究分析，为进一步改革针灸推拿学教学模式提供参考。
作者：陈英 刊期： 2014年第09期
目的：探究拉米夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的效果。方法：资料随机选取2009年5月-2014年5月于本院治疗失代偿期乙肝肝硬化的120例患者，随机分为研究组与对照组，每组各60例。对照组予以常规对症治疗，研究组在此基础上予以拉米夫定治疗，分析两组肝功能指标、Child -Pugh 评分、血清病毒学指标和不良反应。结果：治疗后研究组 TBIL、ALT、AST、ALB 和 Child -Pugh 评分改善情况均优于对照组；研究组 HbeAg 阴转率、HbeAg/抗 Hbe 转换率和 HBV -DNA 转阴率均高于对照组（P ＜0．05）；两组不良反应发生率无明显差异（P ＞0．05）。结论：拉米夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化疗效显著，且安全可行。
作者：陈绪亮 刊期： 2014年第09期
目的：研究和探讨唇腭裂术后牙颌面畸形应用正畸-正颌联合防治的临床疗效，为日后临床治疗提供参考价值。方法选择2012年6月到2014年6月来我院接受治疗的160例唇腭裂术后牙颌面畸形的患者，随机分为使用正颌外科手术治疗的患者80例，使用正畸-正颌联合外科手术治疗的患者80例，对比和分析临床治疗效果。结果观察组患者治疗后下牙槽座角、上下齿槽座角、上中切牙突距和下中切牙突距等指标较治疗前有明显改善，上牙槽座角基本无差异。结论使用正畸-正颌联合治疗唇腭裂术后牙颌面畸形可以大大降低手术的并发症发生率及术后复发率，具有推广价值。
作者：赵琼 刊期： 2014年第09期
老年人由于生理老化，安全问题是造成老年人生活质量下降，甚至危及生命的重要因素之一。特别是老年骨折患者本身已出现安全问题，又由于骨折及骨折固定导致活动不便，更是临床护理安全管理工作中的重点。本文主要探讨老年骨折患者护理安全问题及防范。
作者：赵淑娥 刊期： 2014年第09期
目的：分析与研究健康教育对宫颈糜烂患者康复效果的影响。方法对我院2012年2月至2013年5月期间收治的64例宫颈糜烂患者的临床资料进行回顾性分析，将64例患者划分为对照组与研究组，对照组32例，研究组32例；对照组患者行常规护理治疗，研究组在对照组常规护理治疗的基础上，进行健康教育。结果研究组患者的康复情况要明显优于对照组患者，差异显著，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论在常规护理治疗的基础上，对宫颈糜烂患者进行健康教育，能够在很大程度上促进宫颈糜烂患者的康复；健康教育对于宫颈糜烂患者的康复具有十分重要的意义。
作者：袁莉 刊期： 2014年第09期
目的：探讨优质护理服务理念在慢阻肺（COPD）患者临床护理中的应用效果。方法：将100例 COPD 患者按照1：1的比例随机地均分为对照组与观察组，每组患者数均为50例。对照组采用常规护理干预，观察组采用优质护理干预。比较两组临床疗效、护理干预前后血气指标水平变化情况及肺功能指标水平变化情况。结果：（1）对照组临床总有效率为74．00％，显著低于观察组（94．00％）（P ＜0．05）；（2）两组护理干预前后血气指标（PaO2及 PaCO2）水平差异均具有统计学意义，且两组护理干预后血气指标水平差异也均具有统计学意义（P ＜0．05）；（3）两组患者护理后肺功能（FEV1、FEV1％、FVC、6MWD）存在显著的统计学差异性（P ＜0．01）。结论：优质护理服务理念 COPD 患者临床护理中的应用效果更为显著，血气指标及肺功能改善明显，应加以推广及应用。
作者：王春红 刊期： 2014年第09期
逆行胰胆管造影（ERCP）内镜诊疗技术目前越来越多的应用于临床。我科室自2003年建科以来行 ERCP 术2186余例，其中肝硬化并发胆总管结石的患者共约60例。其中酒精性肝硬化10例，肝炎后肝硬化48余例，不明原因肝硬化2例。肝硬化患者比单纯胆总管结石患者病情相对复杂，需要护士更多业务知识，在术前术后认真观察，现将针对60例肝硬化患者的护理体会总结如下。
作者：田娈；来艳辉 刊期： 2014年第09期
右美托咪定（dexmedetomidine，右美）是α2-肾上腺素能受体激动剂，不引起呼吸抑制，在肝脏中分解，以甲基和葡萄糖醛酸苷结合物的形式主要经肾排出，常用于重症监护室内镇静，抗焦虑，镇痛。药理作用与可乐定作用相近，但对α2-肾上腺素能受体的亲和力是可乐定的8倍。在脊柱侧弯矫形术中，为避免损害脊髓功能，常应用术中神经电生理监测（Intraop-erative neurophysiological monitoring ，IONM）。大鼠模型实验中发现右美对 SSEP 波幅和潜伏期没有明显干扰［1］。本次研究的目的是评估右美对 IONM有无影响。
作者：周晓霞 刊期： 2014年第09期
目的：观察重组人表皮生长因子凝胶联合美宝创疡贴治疗糖尿病足的疗效。方法：选择我院住院治疗的糖尿病足患者33例，根据溃疡面情况采用单独应用重组人表皮生长因子凝胶和联合美宝创疡贴治疗，根据溃疡表面创面愈合情况进行疗效评估。结果：单独采用重组人表皮生长因子凝胶和联合应用美宝创疡贴治疗糖尿病足溃疡均具有良好效果，联合治疗组创面肉芽组织生长情况明显优于单独应用组。结论：重组人表皮生长因子凝胶联合美宝创疡贴在糖尿病足治疗中的价值较为肯定，配合多种治疗措施可显著增加治疗的有效性。
作者：彭英；祁竞 刊期： 2014年第09期
目的：深入了解头皮针结合音乐疗法治疗产后抑郁患者引起负性情绪的原因，并观察治疗干预后的效果。方法：采用对69例产后抑郁症患者进行量表评定并分析。结论头皮针结合音乐疗法治疗6周后复查汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）均有不同程度的好转，对产后抑郁患者有明显的临床效果，对缓解自杀观念也有一定的改善，对预防自杀行为有重要作用。结果：产后抑郁患者经头皮针及音乐干预治疗症状改善，有助于改善产后情绪，提高生活质量。
作者：潘立江；邱旭军 刊期： 2014年第09期
目的：为进一步做好县级公立医院的综合改革工作积累经验。方法对本院实行价格综合改革前后的运行情况进行评估，总结取得的初步成效，分析存在的困难，提出改进建议。结果成效为初步呈现“一升两降”趋势；医务人员技术和劳动价值得到一定程度体现；医院收入结构得到优化。困难有医院生存发展存在压力，费用控制形势依然严峻；医保政策尚需完善；“零增长”落实困难；县域就诊率难于提高。结论加强政策保障；加强综合管理和部门配合；不断提高服务能力；充分调动职工积极性；着力提高群众满意度；继续做好舆论宣传。
作者：孙亚军；周心 刊期： 2014年第09期
患者入院的载体就是病案，我国卫生改革工作进入新的阶段后，医院病案档案管理模式也产生了明显变化，病案档案管理必须采用新的管理模式。从现阶段医院病案档案管理情况上看，其中仍然存在很多问题，管理未实现规范化，管理人员也尚未意识到档案管理的重要性。本文主要分析医院病案档案管理工作现状，并研究其发展趋势。
作者：李丹 刊期： 2014年第09期
目的：探讨剖宫产麻醉中低血压发生机制与处理措施；方法：选定2012-10--2012-12我院妇产科117例剖腹产病人，年龄20-35岁之间，ASA 分级Ⅰ----Ⅱ级，采用选取 L2-3或 L3-4间隙进行腰硬联合穿刺，蛛网膜下腔注入0．75%布比卡因1．2ml 后硬膜外置管，患者转为平卧，并且将手术床左侧15-30度。术中酌情追加硬外药，调节麻醉平面达 T6-8。术中给予合理的液体输入晶体配合胶体。
作者：王武举 刊期： 2014年第09期
目的：分析老年急腹症患者的就诊特点和急诊护理措施。方法：对我院收治的64例老年急腹症患者进行随机分组处理，即干预组和对照组患者各32例，分析两组患者的就诊特点，对照组患者给予常规护理，干预组患者则采取急诊护理，比较两组患者的并发症发生率及护理满意率。结果：干预组患者经上述急诊护理后，无1例患者发生并发症，并发症发生率明显低于对照组的6．3％；且其护理满意率也显著高于对照组。两项观察指标的组间比较结果均有统计学意义（P ＜0．05）。结论：老年急腹症患者具有病症不明显、就诊时间晚等就诊特点，护理人员应采取科学、有效的急诊护理，为治疗效果的优化创造有利条件。
作者：殷培培；周君美；孙运兰 刊期： 2014年第09期
目的：探讨心理护理在眼科护理中的作用。方法：随机选择2012年8月至2013年8月来我院接受治疗的100例患者参与我院本次研究护理。把100例患者平均分为对照组和干预组。对照组患者采用常规护理进行治疗，干预组患者在常规护理的基础上，进行心理护理，根据患者对临床护理满意度的评价，分析心理护理在眼科护理中的作用。结果：干预组患者的临床护理总满意度为96％，对照组患者的临床护理总满意度为72％，两组患者临床护理满意度之间的差异，具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在眼科护理中实施心理护理，可有效提高眼科患者的临床治愈率，具有良好的应用价值。
作者：王俊 刊期： 2014年第09期
目的：探讨社会心理支持对唇腭裂家庭诊疗、护理、心理的影响。方法：对我科2284例唇腭裂患者实行传统护理健康教育方法的基础上，社会工作者参与心理支持服务。结论通过以唇腭裂家庭心理支持服务的综合护理，可以消除、排解或有效控制悲观、难过、焦虑等负面情绪，建立良好的医患关系，明显提高病人对医护人员满意率，保证健康教育的有效性。
作者：依光叫；普艳 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
