秦豫
目的：探讨甲状腺次全切术治疗甲状腺良性疾病的有效术式。方法：选取了2012年7月-2013年8月于我院收治的甲状腺疾病患者100例，将其随机分成观察组与对照组两组，每组各50例患者，对照组采用传统的甲状腺次全切术进行治疗，观察组采用小切口甲状腺次全切术进行治疗。对两组患者的手术时间、切口大小、手术出血量、术后并发症与恢复时间进行对比分析。结果：观察组患者在手术时间、切口大小、手术出血量与恢复时间方面要明显低于对照组（P ＜0．05）；两组患者手术后并发症的发生率差异无明显统计学意义（P ＞0．05）。结论：小切口甲状腺次全切术对患者损伤小，安全可靠，值得推广运用。
作者：张修超；金学红 刊期： 2014年第09期
目的：探讨经微创小切口阑尾切除治疗化脓性阑尾炎并腹膜炎的效果和可操作性。方法回顾性分析实施小切口手术治疗急性化脓性阑尾炎80例。结果全部病例治愈，平均住院时间6．5天。除2例患者发生切口脂肪液化或延期性线头反应外，其余患者切口全部甲级愈合，未发生腹腔感染等并发症。结论严格无菌操作和严密的切口防护，以及彻底的腹腔冲洗，微创小切口手术治疗急性化脓性阑尾炎效果满意，值得推广。
作者：桂德春 刊期： 2014年第09期
目的：探讨骨科高龄手术患者的护理经验。方法对巴南区人民医院2013年47例骨科高龄患者进行围术期护理，包括心理护理、生活护理、安全护理、预防并发症发生、术前护理、术后护理、指导早期下地等。结果全部患者均成功手术，顺利康复，无并发症发生。结论对骨科高龄手术患者实施全面、连续、规范的专业化整体护理是保证患者安全，促进患者康复的重要因素，降低了死亡率和致残率，提高了生存质量。
作者：徐咏云 刊期： 2014年第09期
目的：探讨断指再植术后患者采用综合护理干预措施的应用价值。方法：选取我院2013年4月～2014年4月收治的80例断指再植患者的临床资料，随机分为观察组与对照组各40例，对照组患者术后接受常规护理方法，观察组患者术后采用综合护理干预措施进行护理，比较两组患者护理前后的焦虑程度以及护理满意度。结果：观察组患者护理后汉密尔顿焦虑度量表（HAMD）评分明显低于对照组，具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组患者护理满意度调查表明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：综合护理干预能够有效患者断指再植术后患者的焦虑程度，提高其治疗依从性，具有重要意义。
作者：张颖丽 刊期： 2014年第09期
肝移植目的不仅是要延长病人的生命，更重要的是提高病人的生活质量。肝移植的关键是护理人员对术后病人的密切观察和正确护理，及时避免并发症的发生。
作者：沈娜 刊期： 2014年第09期
目的：观察 Narcotrend 麻醉深度监测仪在全身麻醉苏醒期应用的安全性及临床效果。方法：随机选择择期全身麻醉患者80例，ASA I -II 级，在全身麻醉下行择期手术的患者，从诱导到患者苏醒期，全程采用 NT 监测麻醉深度。随机分为两组：Narcotrend 麻醉深度监测组（N 组即观察组）；经验给药组（E 组即对照组）。N 组采用 Narcotrend 麻醉深度监测给予麻醉药，E 组采用麻醉医师临床经验判断给予。分别对意识恢复、气管拨管、出室等时点，记录心率、呼吸频率、平均动脉压、及脉搏血氧饱和度。观察并记录 NT 分级（NTS）和 NT 指数（NTI）及 Ramsay 评分。结果：两组患者一般资料无统计学意义。在意识恢复、气管拨管、出室等时较 E 组心率、平均动脉压变化更为平稳（P ＜0．05）；呼吸频率、血氧饱和度无明显变化；苏醒时间、拔管时间均降低（P ＜0．05）；N 组较 E 组在多沙普仑，丙泊酚及瑞芬太尼用量均减少（P ＜0．05）。各时间点 Ramsay 评分较 E 组更为满意（P ＜0．05）。结论：Narcotrend 麻醉深度监测能够及时反映全身麻醉苏醒期患者意识恢复水平，缩短苏醒期过程，提高了安全性。
作者：李红良 刊期： 2014年第09期
目的：分析彩色多普勒超声在颈动硬化诊断中的临床应用价值。方法：选取我院于2013年1月～2014年2月收治的患者110例进行彩色多普勒超声检查，对患者的颈动脉血管的内-中膜厚度、血管内血流动力学及斑块大小进行测量，观察检测结果。结果：110例患者有颈动脉血管的内-中膜均有不同程度增厚有27例（24．5％），检出斑块72例（65．4％），检出率为90．0％。其中，颈动脉狭窄23例（20．9），颈总动脉分叉斑块40例（36．3），颈内动脉起始部斑块22例（20．0％）。结论：在颈动脉粥样硬化中采用多普勒超声检查，可以早期无创对颈动脉粥样硬化进行诊断，也能对管腔狭窄程度及粥样硬化斑块性质作出正确评估，有助于防治心血管疾病。
作者：吴秋花 刊期： 2014年第09期
目的：研究探讨多媒体在解剖学教学中存在的问题，并对其中的问题提出改革措施，以此提高解剖学教学质量。方法：随机抽取2012级本科临床医学本科2班60名学生为研究对象。研究分析学生在多媒体解剖学教学中存在的常见问题。针对多媒体解剖学教学中存在的常见问题提出具有针对性的改革措施。本次研究活动为期一学年。结果：研究活动结果表明，针对多媒体解剖学教学中存在的常见问题，提出针对性的改革措施后，学生学习的积极性与教师的教学质量显著提高。两组之间的差异具备显著的统计学意义。结论：针对多媒体解剖学教学中的常见问题，提出有效的改革措施，才能够真正发挥多媒体教学的优势，提高教学质量。
作者：唐顺胜 刊期： 2014年第09期
目的：观察胰腺损伤控制性手术在病人救治中治疗方法，减少并发症，降低死亡率的应用效果，探讨其护理措施。方法：回顾性分析8年收治的16例胰腺损伤的临床资料。结果：本组16例患者中治愈11例，3例死于重度失血性休克，其中1例死于术后门静脉修补后仍无法控制再出血，1例死于术后拒绝治疗，2例死于术后败血症，1例死于术后合并严重颅脑损伤。结论：胰腺损伤的治疗以外科手术治疗为主术中根据损伤部位，合并伤，全身情况行控制性手术 DCS 可以优于传统手术，可提高胰腺外伤的抢救成功率；减少术后并发症的发生。能提高病人舒适度，获得满意的治疗效果，值得在临床上应用和推广。
作者：吴瑛 刊期： 2014年第09期
找出肠造口周围皮肤常见并发症出现的原因，对其进行分析，在此基础上提前做出预防措施和专门针对性的护理手段，避免并发症的产生以及减少病人的痛苦，提高肠造口患者的生活质量。
作者：李蓉 刊期： 2014年第09期
目的：观察针刺配合推拿手法辨证分型治疗干眼症的疗效。方法对64例（128只）水液缺乏性干眼症患者随机分为针刺推拿组（治疗组）和人工泪液组（对照组），治疗组采用针刺攒竹、太冲、足三里、风池等穴配合推拿手法治疗，随症加减穴位，对照组点人工泪液，观察疗效。治疗每日1次，10次为1个疗程。休息2日，再进行下1个疗程。3个疗程后，观察治疗前两组患者实力的变化情况。结果治疗组总有效率为93．8％，明显优于对照组总有效率53．5％（P ＜0．01）。结论针刺攒竹、太冲、足三里、风池等穴配合推拿手法治疗治疗干眼症有较好的疗效。
作者：郑强霞；叶小芹；保晓美 刊期： 2014年第09期
目的：探讨在心绞痛患者护理中应用罗伊适应模式的临床效果。方法择取我院收治的心绞痛患者72例，随机分为2组，给予参照组（36例）行常规护理，观察组（36例）则应用罗伊适应模式，对比其护理效果。结果观察组的护理依从性（94．44％）明显较参照组（66．67％）高，且其生存质量明显提高。结论罗伊适应模式应用于心绞痛患者护理中的效果显著，可提高患者护理依从性，为患者的生存质量提供保障。
作者：田维佳 刊期： 2014年第09期
/目的：探讨小耳畸形患者的心理特征及临床心理护理对策。方法：通过对526例小耳畸形患者的心理特征进行系统化的案例分析，并总结归纳具有针对性的心理护理方法。结果：在实施该针对性的护理方法后，成功对患者心理状态与护理前相比有明显地改善和提高。结论：采取有效的针对性心理护理干预应用于小耳畸形患者的治疗和康复，能显著地改善临床护理效果，加快患者病情的康复速度，提高了临床护理质量，值得在临床实践护理中进行应用及推广。
作者：周丽娜 刊期： 2014年第09期
目的：探讨临床护理路径管理在妇科腹腔镜手术中的应用及效果。方法：选取我院的100例妇科腹腔镜手术患者，随机分为对照组（50例）与观察组（50例），对照组给予传统护理模式，观察组给予临床护理路径模式，对两组患者的术后生活自理能力的恢复、住院天数、住院费用、出院满意度等指标加以分析。结果：观察组住院天数缩短，住院费用降低、术前等待时间减少、术后生活自理能力恢复快，显著优于对照组，两组数据差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：临床护理路径管理在妇科腹腔镜手术的应用中发挥着重大作用，能提高治愈率、恢复快，患者满意度高，临床上值得推广。
作者：吴锦玉 刊期： 2014年第09期
目的：观察手法加骨圆针撬拨复位石膏托固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法采用手法加骨圆针撬拨复位石膏托固定治疗跟骨骨折19例，随访2年并进行功能恢复评价以及 Bohler 角测定。结果19例患者均骨折愈合，未发生骨不连，Maryland 足部评分在90-100分，平均94．7分；平均术后 Bohler 角较术前明显改善。结论手法加骨圆针撬拨复位石膏托固定治疗跟骨骨折符合微创手术的观点，方法简单、手术创伤小、骨折复位满意、固定牢靠、并发症发生率低，值得临床推广使用。
作者：马田田 刊期： 2014年第09期
目的：分析 FUS -200尿沉渣分析仪、尿液分析仪和显微镜三种检测方式检测尿液的临床应用效果。方法本次研究的对象是我院在2012年-2014年期间收治的500例患者，对所有患者分别采用上述三种检测方式进行尿液检查和分析，然后对比三种检测结果。结果三种不同检测方式检测结果的对比是选择对比患者尿液白细胞的阳性率：FUS-200尿沉渣分析仪检测阳性率为23．4％，尿液分析仪检测阳性率为30．2％，显微镜检测阳性率为21．6％，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论三种不同检测方式中 FUS -200尿沉渣分析仪、显微镜检测的准确率相对较高，而尿液分析仪的检测准确率相对较低，但是尿液分析仪可以检测出细胞中包含的其他物质成分，因此在临床应用中可以将三种检测方式综合起来使用，提高检测的准确性。
作者：沈洋；张晓兰；张国锋；孙月；周雷贵；赵琨 刊期： 2014年第09期
论孕前优生健康检查与婚前检查的重要性婚前以及孕前进行优生健康检查，实际上是通过一定的医学手段，对备孕夫妇进行健康检查，若是发现有影响结婚或者是生育的疾病，就需要及时进行治疗，并且还需要向这些夫妇提出能够促进优生优育的医学建议。本文将针对进行孕前优生健康检查前后对于优生优育知识的认识、行为以及后的结果进行分析总结，现报道如下。
作者：柏义扬 刊期： 2014年第09期
肩周炎为常见病，多发病，俗称“冻结肩”，“五十肩”等。好发于50岁左右，女性多于男性。本病是由于肩部的急慢性损伤或其他原因引起的肌腱，韧带，关节囊，滑囊等人软组织的慢性炎症。继而软组织增生，粘连，挛缩等改变。临床主要表现为肩关节疼痛，活动受限。严重者久治不愈，患者极度痛苦，影响工作和睡眠。笔者采用针罐放血疗法，分型治疗本病20例，现报道如下。
作者：周建祖 刊期： 2014年第09期
急性一氧化碳中毒 Acute carbon monoxide poi．soning，ACOP）俗称煤气中毒，好发于冬季寒冷季节，是院前及院内急救中常见的急症之一，是全球范围内意外中毒造成死亡的首要病因。首要症状是昏迷的患者常常伴有严重的多脏器的损伤及复杂的并发症，从而危及生命。及时实施有效的急救护理是 CO 中毒病人抢救成功的关键，既能有效地降低死亡率，提高治疗效果，又能预防和减少并发症的发生。CO 是一种毒性较强的窒息性气体毒物。经呼吸道进入肺泡被吸收入血后与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，由于 CO 与血红蛋白的亲和力比氧的亲和力大300倍，而碳氧血红蛋白的解离度比氧全血红蛋白慢，两者相差3600倍。当人体吸入 CO 后，血浆中的 CO 便迅速把氧合血红蛋白中的氧排挤出去，造成低氧血症，引起组织缺氧，且 CO 的浓度过高时还可以与红细胞色素氧化酶的铁结合，从而直接抑制组织细胞的内呼吸，中枢神经系统对缺氧为敏感，常先受累。
作者：姜崇丽 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析老年性糖尿病患者应用诺和锐30治疗的临床疗效。方法：选取我院收治的54例老年糖尿病患者按照随机数字表法分为观察组（给予诺和锐30治疗）和对照组（给予诺和灵30R 治疗），对于观察两组患者血糖三餐后变化以及糖化血红蛋白（HbAlc）水平。结果：观察组患者早餐后2h 血糖、晚餐后2h 血糖水平均低于对照组（P ＜0．05），午餐后2h 血糖值及 HbAlc 水平差异对比均无统计学意义（P ＞0．05）。两组患者均未出现严重的低血糖，但观察组低血糖发作次数13次明显少于对照组44次。结论：诺和锐30治疗老年性糖尿病的临床疗效确切，可有效降低餐后血糖值，降低低血糖发作次数，值得进一步推广、应用。
作者：肖建军 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
