梁怀盼
目的：对眼科临床护理细节和安全工作进行探讨分析。方法：收集近年来我院所收治的眼科患者的临床资料，从中抽取60例患者将其作为本次研究对象，基于我院眼科临床护理具体情况，利用自制调查问卷表就眼科临床护理细节和安全进行调查，分析所存安全隐患的原因，且基于此采取相应的措施。结果：从抽样调查分析中发现大部分护理工作人员未严格按照操作要求执行，且部分护理工作人员缺乏相应的责任心，对科室环境卫生不是很重视，导致交叉感染。经严格规章制度的制定和实施，循环护理模式的应用以后，获得了良好的效果，且患者护理满意度也得到了相应的提高。结论：在眼科临床护理中，护理细节工作与安全工作十分重要，要想获得显著的效果，除了要采用有效且积极地护理措施外，同时还应增强护理工作人员责任心和综合素质，满足患者合理需求，以此获得理想效果。
作者：王晓丹 刊期： 2014年第09期
目的：观察地特胰岛素联合二甲双胍片（格华止）治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法选取60例经1种或1种以上、不同类型口服降糖药足量治疗至少3个月而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，随机分为地特胰岛素组（睡前皮下注射地特胰岛素联合口服二甲双胍）和门冬胰岛素30组（早、晚餐前皮下注射门冬胰岛素）治疗12周，观察12周后空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）的变化。结果地特胰岛素组和门冬胰岛素30组治疗后 FPG，2hPG ，HbAl c 与治疗前比较均有降低，两组较治疗前差异均有统计学意义（P ＜0．05）；但地特胰岛素组的低血糖事件少于门冬胰岛素30组（P ＜0．05），且平均体重增加低于门冬胰岛素30组。结论地特胰岛素联合二甲双胍能较好地控制2型糖尿病患者的血糖，还可减少低血糖的发生，对体重影响小，安全有效，值得临床推广应用。
作者：戴群 刊期： 2014年第09期
目的：创建骨科病房开展优质护理服务的方法。方法采取责任小组包干式管理，由责任护士分管患者提供全程护理服务活动。结果骨科病房开展优质护理服务后患者及家属对护理工作的满意度显著高于开展前（P ＜0．05）。结论开展优质护理服务，实现了护理零投诉，提高患者满意度，营造和谐医疗氛围。
作者：王海云 刊期： 2014年第09期
目的：探讨肝内胆管黏液腺癌的诊断和治疗。方法回顾分析2000年1月至2013年12月我院收治的5例肝内胆管黏液腺癌临床资料。结果男性1例，女性4例。急性梗阻性胆管炎2例，右上腹隐痛伴黄疸3例。术前都没有得到明确诊断。5例都行了手术治疗，急诊手术2例，择期手术3例。术中胆道镜检查：2例肿瘤在右肝胆管，2例肿瘤在左肝胆管，1例肿瘤左右肝管都有。术中行左肝叶切除2例；T 管外引流3例。术后均好转出院。病理学诊断：胆管黏液腺癌。术后随访：2例反复用药物灌注、电刀烧灼病变的，分别于12个月、24个月后去世。行左肝叶切除的两例，分别于手术后12个月、16个月去世。近的1例带瘤生存已5个月。结论该病较为少见，近年有增多迹象，术前容易漏诊和误诊，作根治性肝叶切除或肝移植术，才能有望治愈。姑息性治疗，能延长生存时间。
作者：杨德义；罗浏晗；詹卫；刘靖 刊期： 2014年第09期
我院肾内科对需要进行维持性血液透析而又因各种原因无法进行内瘘手术或手术失败的患者采用右颈内静脉长期留置导管建立血管通道。我们在平时的护理工作中发现患者洗浴时淋湿了长期颈内静脉血透置管处和导管体外端，而引起导管相关性感染。自2011年3月起我们对患者通过健康教育，教会患者在淋浴时使用一次性人工肛门袋，对血透置管起到保护作用，收到较好的效果。
作者：顾娜琴 刊期： 2014年第09期
目的：探讨 X 线与 CT 对儿童肺含铁血黄素沉着症的影像学价值。方法收集我院儿科2010年3月至2014年8月共计20例肺含铁血黄素沉着症患儿。平均年龄（8．8±1．9）岁，其中男性12人，女性8人，对所有研究对象进行 X 线片及高分辨率 CT，并进行对比。结果 X 线片与高分辨率 CT 局限性病灶中晕状影、不均匀磨玻璃小片影差异有统计学意义（P ＜0．05），而均匀磨玻璃影与结节或实变影差异无统计学意义（P ＞0．05）；X 线片与高分辨率 CT 非局限性病灶中磨玻璃样改变、细网状改变、细沙粒状改变差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论我们认为 X 线和高分辨率 CT 对显示肺含铁血黄素沉着症各有优缺点，X 线价格低，显示非局限性病灶与高分辨率 CT 无差异，而高分辨率 CT 显示局限性病灶优于 X 线。
作者：冶文千 刊期： 2014年第09期
目的： PICC 置管术应用于妊娠滋养细胞肿瘤的护理体会。方法选择2013年9月-2014年5月我科接收的15例妊娠滋养细胞肿瘤患者作为研究对象，对其施行中心静脉置管术（PICC），并采取有效的措施进行护理，以确保化疗的顺利完成。结果临床诊治过程中，所选15例患者均未出现穿刺点感染、静脉炎及药物渗漏等并发症。结论 PICC置管技术具有留置时间长、安全无刺激、穿刺成功率高及减少痛苦等优点，正确有效的 PICC 置管护理，能够促进妊娠滋养细胞肿瘤患者的早期化疗的顺利完成。
作者：曹颖 刊期： 2014年第09期
玻璃体切割联合气体或硅油填充术是近年来治疗复杂性视网膜脱离的有效方法，患者术后需要采取俯卧位（面部朝下）2-3周甚至更长时间，每天保持强迫体位12-16小时［1］。对于持久取俯卧位的患者，体力和精神都受到极大的消耗，患者往往承受着术眼疼痛和体位带来的双重痛苦。为了有效减轻患者的痛苦，患者术后的体位护理，对保证手术疗效、减轻痛苦、促进患者康复极其重要。我们对收治的263例患者采取玻璃体切割联合气体或硅油填充术后的体位护理，取得了满意的效果，现将护理体会报告如下。
作者：夏艳萍；杨红云；胡力生；饶义 刊期： 2014年第09期
目的：探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的护理体会。方法对53例 C 臂下经皮穿刺椎体后凸成性术治疗患者进行术前强调心理护理，并相应的体位训练；术后加强病情观察，做好健康指导，预防再次骨折的发生。结果53例患者均在术后1～3天内腰围保护下下地活动，疼痛消失或明显缓解，无神经损伤、脊髓压迫等并发症。结论重视骨质疏松性椎体压缩骨折病人进行围手术期细致周到的护理，可提高治愈率，减少并发症，降低复发率。
作者：蹇麒 刊期： 2014年第09期
传统医学影像技术是医学物理的重要组成部分，它是用物理学的概念和方法及物理原理发展起来的先进技术手段，而现代放射技术是物理学原理发展起来的一种技术手段。医学影像技术包括传统 x 线、ct、mri、超声、电子内窥镜和手术摄影等影像信息。它们是窥测人体内部各组织、脏器的形态、功能及诊断疾病的重要方法。随着医疗卫生事业的发展，以胶片为主要方式的显示、存储、传递摄像技术已不能满足临床诊断和治疗发展的需求，医疗设备的数字化日益完善，是放射医学影像技术发展的必然趋势。
作者：牧仁高娃 刊期： 2014年第09期
目的：通过对110例妊娠期高血压疾病的病例分析，探讨妊娠期高血压疾病和新生儿窒息、新生儿体重和早产的关系。方法：对廊坊市人民医院2012年1月～2013年12月住院分娩的妊娠期高血压疾病患者进行分析，并以同期住院的110例正常产妇作为对照。结果妊娠期高血压疾病的患者与正常产妇相比，新生儿窒息率、低体重率和早产率明显增高，差异有统计学意义（均 P ＜O．05）。结论：妊娠期高血压疾病明显增加新生儿的不良结局，通过加强定期产前保健，早发现，早诊断，早治疗，以改善妊娠期高血压疾病的新生儿的生命质量。
作者：杜晓丽；张东明；朱慧芳 刊期： 2014年第09期
丹参为中国的传统中药，早见于《神农本草经》，并被列为上品。丹参以唇型科鼠尾属多年生草本植物丹参（SaiviamiItiorrhizaBunge）的干燥根及根茎入药。为临床之常用药物，已被现代临床实验和药理实验研究所证实活血化瘀等多方面的药理活性。丹参中提取的化学成分，有脂溶性的二萜醌类和水溶性酚酸类，脂溶性成分有丹参酮Ⅰ、丹参酮Ⅱa、丹参酮Ⅱb、隐丹参酮等；水溶性成分有原儿茶醛、丹参素（丹参酸甲）、丹参酸乙、镁-丹参酚性酸 B（LSA -R）等。近来对丹参的作用研究主要集中在改善心、肝、肺、脑等脏器的缺血再灌注损伤；对肝细胞的损伤；肝纤维化、肝硬变、肝癌的作用；调节免疫应答；抗感染和抗肿瘤等方面，现综述如下。
作者：柴晓东；孙玉杰 刊期： 2014年第09期
目的：探讨痔疮手术后使用中药坐浴疗法的疗效效果。方法：在我院选取40例痔术后患者，随机分为两组，对观察组20例患者采用常规换药治疗方法；对实验组20例病人采用中药坐浴治疗方法，对两组患者痔术后的伤口愈合、疼痛、肿胀及渗血等情况进行观察、比较。结果：经过不同的治疗方式对两组病人治疗后疗效的对比，可以看出，实验组病人在进行治疗后，无论治愈数据、好转数据皆明显高于观察组病人，无效数据明显低于观察组病人。差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：痔术后患者采用中药坐浴治疗效果远比常规的换药治疗效果要好，减轻了患者的疼痛和换药带来的不便，促进了患者的早日康复，值得推广使用。
作者：黄庆娟 刊期： 2014年第09期
目的：探讨硝苯地平联合卡托普利治疗原发性的高血压临床疗效。方法：选自我院2011年1月-2014年1月原发性高血压患者142例，随机分为试验组组和对照组，每组各71例。对照组给予卡托普利治疗，试验组在此基础上给予硝苯地平进行治疗，2个月后观察与比较两组的治疗效果。结果：试验组总有效率为91．55％；对照组总有效率为80．28％，两组总有效率的比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临床疗效较好，值得在临床上推广与应用。
作者：周金爱；罗克德 刊期： 2014年第09期
江苏省淮安市历史上是麻风病中流行区，经过麻风病防治专业人员的努力，现已达到基本消灭麻风病的目标，但近年来仍不断有新、复发病人被发现，在低流行状态下，我市通过加强行政干预、开展宣传培训、建立麻风病疫情监测等措施，开展麻风病防治一体化工作。一体化工作实施后，基层卫生服务机构承担了麻风病控制活动的基本职责，疾病预防控制部门主要职责为加强各部门协作，宣传培训、康复、早期发现和病人关爱等工作。
作者：王德明 刊期： 2014年第09期
目的：探讨痰瘀交结型复发性口疮的临床治疗方法。方法：选择符合纳入标准的顽固型复发性口疮的患者52例，随机分成两组，每组26例，对照组以知柏地黄丸加减治疗，治疗组以祛痰化瘀法中药汤液治疗。结果：治疗组和对照组总有效率分别为92．3％和69．2％。结论：采用祛痰化瘀法治疗痰瘀交结型复发性口疮可显著提高临床疗效，延长复发时间。
作者：徐明录；秦顺朵 刊期： 2014年第09期
目的：探讨提高狂犬病暴露着疫苗接种依从性的方法科学预防狂犬病。方法：对不按照医嘱完成疫苗接种的狂犬病暴露者进行问卷调查，数据通过统计学分析，掌握影响接种依从性的因素。提示解决措施。结果：不依从原因主要是接种程序程序时间太长遗忘了接种，没时间接种，没必要接种和副作用太大等。结论：通过电话随访、知情同意和使用“2-1-1”程序接种可提高狂犬病暴露者接种疫苗的依从性。
作者：许阳峰 刊期： 2014年第09期
患者入院的载体就是病案，我国卫生改革工作进入新的阶段后，医院病案档案管理模式也产生了明显变化，病案档案管理必须采用新的管理模式。从现阶段医院病案档案管理情况上看，其中仍然存在很多问题，管理未实现规范化，管理人员也尚未意识到档案管理的重要性。本文主要分析医院病案档案管理工作现状，并研究其发展趋势。
作者：李丹 刊期： 2014年第09期
目的：探讨创建“优质创新星级服务模式病房”对优质护理服务工程的作用。方法我科围绕“抓基础，懂规范、提品质”的创建宗旨，通过制定创建目标，营造创建氛围，评选星级护士，实施创建计划，定期分析整改的创建方案，比较创建前后的变化，接受医院考核评比。结果通过开展优质创新星级模式病房创建，激励了护士的工作积极性，优化了护理工作流程，提升了科室团队凝聚力，提高了服务满意度。结论开展“优质创新星级护理模式病房”创建，是推进优质护理服务的有效方法。
作者：郭建英；蒲静；罗晓华 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析多胎妊娠产妇选择分娩方式的情况。方法：回顾性分析我院近3年来收治的60例多胎妊娠产妇的分娩情况。结果：本组所有产妇经阴道自然分娩者34例（56．7％），胎吸1例（1．7％），产钳助产1例（1．7％），剖宫产者24例（40％）。母体并发症发生率为70％，其中并发症发生率高的是胎膜早破（20％）；新生儿体重常见的是介于2000-2500g 之间，占到41．7％。结论：应严格掌握剖宫产指征，根据胎方位类型合理选择分娩方式，应注意加强孕妇妊娠期的监护及保健工作，加强营养，积极预防各种并发症，降低剖宫产率。
作者：符晶莹 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
