赵晓华
目的：探讨老年胆道病人的病史特点、手术适应症及手术时机，提高手术治疗效果。方法：回顾性分析经手术治疗的59例老年胆道病人的临床资料。结果：59例病人均经手术治疗，其中胆囊切除40例，胆囊切除加胆总管探查引流14例。单纯胆总管探查引流术3例。胆囊结石合并肠道肿瘤同时手术2例。。并存病发生率84．74％（50/59），并发症发生率10．2％（6/59），死亡1例。结论：掌握手术适应症和手术时机，积极处理并存病，是减少老年胆道病人术后并发症，降低病死率的关键。
作者：金大伟；张伟 刊期： 2014年第09期
腕管综合征（CTS）即腕部正中神经卡压，是由于各种原因导致患者腕管内压力升高，正中神经受到挤压而出现神经支配区域各种疼痛或麻木症状。腕管神经综合征常被误诊为风湿病、末梢神经炎或者狭窄性腱鞘炎、颈椎病等，甚至误诊为神经衰弱等。随着使用电脑人群的，增多，发生腕管综合征的患者越来越多。CTS 是周围神经卡压中常见的一种，也是早用神经传导速度研究确诊的综合征。腕管综合征患者具有一定的神经电生理特点，采用神经传导测定技术对腕管综合征，进行诊断，具有无创、灵敏度高、定位准确等优点。术中运用动态神经电生理监测。
作者：吴霞；邓桂萍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨呼吸重症监护病房（RICU）实行亲情陪护的效果。方法：选择2012年1月-2014年4月入住 RICU 患者共176例，采用前后对照的方法，2012年1月-2013年1月85例患者为对照组，2013年2月-2014年4月患者91例为观察组，对照组采用封闭式管理限制性探视的方法，观察组采用半封闭式管理亲情陪护的方法，比较两组患者医院感染率和 RICU 居住时间及患者及家属对护理工作的满意度。结果：两组患者医院感染率和 RICU 居住时间比较无明显差异，患者及家属满意度明显提高。结论：RICU 实行亲情陪护可提高患者及家属的满意度。
作者：陈英 刊期： 2014年第09期
目的：对埃索美拉唑与奥美拉唑在胃溃疡中的治疗效果进行观察。方法：选取我院2012年4月-2014年4月间46例胃溃疡患者，将其分为两组，每组23例，1组采用埃索美拉唑进行治疗，2组采用奥美拉唑进行治疗，并对两组患者的治疗效果进行比较。结果：1组患者治疗后痊愈的为17例，占比例的73．9％；治疗效果显著的为5例，占比例的21．7％；治疗有效的为1例，占比例的4．4％，无治疗无效的患者。2组患者痊愈的为8例，占比例的34．8％；显著的为10例，占比例的43．5％；治疗有效的为3例，占比例的13％；治疗无效的为2例，占比例的8．7％。结论：埃索美拉唑在胃溃疡中的治疗效果要比奥美拉唑显著。
作者：陆林富 刊期： 2014年第09期
目的：通过临床病例分析探讨综合护理干预对脑血管病（CVD）患者康复的影响，为今后的护理工作提供参考依据。方法：选取2013年1月至2013年12月期间在我院进行住院治疗的100例脑血管病患者作为本组研究的观察对象，按照入院的先后顺序将其分为对照组与观察组各50例，对照组给予常规护理干预措施，观察组在常规护理的基础上开展健康教育、心理护理用及生活能力训练等综合护理干预措施，对比两组患者的心血管不良事件发生率。结果：观察组的心绞痛、急性心肌梗死以及严重心律失常的发生率分别为8％、6％、4％，均明显低于对照组，具有统计学意义，P ＜0．05。结论：在脑血管病患者的护理工作中开展综合护理干预可以有效降低患者的不良事件发生率，改善抑郁程度，有助于提高患者的护理质量。
作者：张静静 刊期： 2014年第09期
目的：探讨保乳术与改良根治术治疗早期女性乳腺癌的临床效果。方法根据研究目的随机选取在我院普外科接受保乳术或改良根治术治疗的60例早期女性乳腺癌患者作为研究对象，分为观察组和对照组（各30例），其中观察组为已接受保乳手术治疗的患者，对照组为已接受改良根治术治疗的患者。比较两组的临床治疗效果。结果观察组（保乳组）患者的手术操作时间、术中出血量、平均引流量、住院时间、并发症的发生率明显低于对照组（根治组），观察组（保乳组）患者术后乳房外形满意度自我评价优良率明显高于对照组（根治组），其比较结果有明显的统计学意义（P ＜0．05）。结论保乳手术治疗早期女性乳腺癌有更好的临床效果，值得临床推广使用。
作者：匡海涛 刊期： 2014年第09期
目的：通过颈动脉灌注溶栓治疗护理路径的实施，总结溶栓护理路径对急性脑梗死患者的临床效果。方法：通过对31例于2013年2月～2014年4月间在我科住院的超早期急性脑梗死患者，行颈动脉灌注溶栓治疗，并建立颈动脉灌注溶栓护理路径，使溶栓患者快速进入卒中绿色通道，通过溶栓护理路径，使溶栓操作规范化，护理制度化、流程化、表格化。结果：31例病人中，治疗前后 NIHSS 评分 P ＜0．01，有显著性差异；90天 mRS 评估，生活自理率81％，取得了良好的溶栓效果。结论：通过制定动脉溶栓护理路径，使溶栓病人得到及时的护理观察，培养了经验丰富的溶栓护理小组，为卒中绿色通道的建立起到了良好的辅助作用，制定和规范溶栓护理路径，可大限度的节省时间，为积极抢救神经组织，防止溶栓并发症，提供了有利的技术支撑。
作者：邵雪华；余意 刊期： 2014年第09期
《医学衷中参西录》中经验名方“劳淋汤”对后世治疗慢性肾盂肾炎、慢性泌尿系感染有重大的指导作用，其组方有生山药、生芡实、知母、阿胶、生杭芍、黄柏、泽泻、滑石。本文通过查阅古籍、文献及辩证剖析《医学衷中参西录》中劳淋汤方药组成及配伍，方药以补为主，补泻结合，滋阴益气，标本兼顾，临证加减治疗，适用于劳淋的各种证型。攥此论文以便更好的指导、应用于临床。
作者：郭欢芳；张春艳 刊期： 2014年第09期
随着人们生活水平的提高，糖尿病发病率逐年上升，糖尿病肾病是糖尿病微血管病变的典型表现，血液透析是终末期肾病亦是终末期糖尿病肾病的重要替代疗法。通过对糖尿病肾病患者血液透析实施全面、有针对性的护理大大降低了各种透析并发症的发生率，提高糖尿病肾病患者透析的成功率，对减轻患者的痛苦，延长患者生命具有重要意义。
作者：李秋云；白雄霞 刊期： 2014年第09期
小儿静脉留置针已成为临床输液的主要工具。其优点：操作简单，避免反复穿刺，保护血管。保证合理用药，减轻护理工作量，提高了工作效率和质量。降低患者费用，而且减少患儿痛苦，更易被患儿和家长接受。
作者：柯爱萍 刊期： 2014年第09期
目的：观察连续性肾替代疗法（continuous renal replacement therapy，CRRT）的治疗效果并总结护理方法。方法：回顾性分析我院经 CRRT 救治25例危重症患者的医疗护理资料。结果：肌酐、尿素氮等各项指标治疗后均有改善，CRRT 治疗后心率减慢、血氧饱和度上升均与代谢率降低、氧耗减少、炎症因子的清除相关，改善了缺氧状态，抑制了炎症反应。水电解质酸碱紊乱得到明显改善，SCr、BUN 较前有明显下降，肾功能得到明显改善。结论：CRRT 能提供良好的液体平衡，清除大量的中大分子炎症递质，在抢救危重患者中发挥了其独特的优势。
作者：明敏 刊期： 2014年第09期
目的：对透明质酸联合肉毒毒素注射治疗眉间纹的临床疗效进行观察研究。方法：53例眉间纹治疗的患者，患者采用透明质酸和肉毒毒素注射进行治疗，由同一医生以静态的皱纹深度及范围进行治疗效果判定，并询问患者自身对治疗的效果的满意程度和不良反应。结果：患者治疗3周后，以患者的第一次治疗效果为准，其中显效48例，显效率为90．57％，有效3例，有效率5．66％，无效2例，无效率3．77％，治疗的总有效率为96．23％；治疗6周后，有2例显效患者定为有效，其中无效患者经过二次治疗，有1例患者疗效为显效，有1例患者疗效为有效，患者的治疗显效率为88．68％，有效率为11．32％。不良反应有2例出现轻微局部瘀斑，有1例患者轻度上睑水肿患者，有2例患者眉毛位置出现轻微改变。结论：透明质酸联合肉毒毒素注射治疗眉间纹有很好的安全性，并且有良好的临床效果。
作者：李木 刊期： 2014年第09期
目的：，探讨医院药房管理要素的建构和培养，更好地为我院医疗服务，推动医院的发展，提高医院效益。总结我院近年来关于药房管理的经验，得出结论：构建医院药房的管理要素包括信息化系统管理，药剂师职业素质的培养和专业知识的掌握，药房各项规章制度的健全和药品管理制度的完善。
作者：杨孝萍 刊期： 2014年第09期
目的：探讨宫腔镜联合中药治疗方法在人工流产术后宫腔粘连患者临床治疗中的应用价值，以提高宫腔粘连患者临床治疗效果。方法：选取某院妇产科2012年5月至2014年7月收治的100例人工流产术后并发宫腔粘连患者为研究对象，按照收治时间分为对照组与研究组各50例，对照组采用传统手术治疗方法；研究组采用宫腔镜联合中药治疗方法，比对两组患者临床治疗效果。结果：研究组患者通过采用宫腔镜联合中药治疗方法，手术时间（12．5±1．5）min、术中出血量（8．0±0．5）ml、总有效45例（90％），明显优于对照组（17．5±2．5）min、（9．5±1．0）ml、37例（74％），临床治疗取得了比较理想的治疗效果，比对差异经统计学处理具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：人工流产术后宫腔粘连患者通过采用宫腔镜联合中药治疗方法，粘连部位能够得到有效分离并保护正常子宫内膜，临床效果显著，具有较高的临床应用价值，值得在今后妇产科临床工作中推广使用。
作者：胡侃 刊期： 2014年第09期
一般情况下，小儿科各种疾病复杂多变，发病容易转变迅速。由于婴幼儿患病时不能用语言表达或表达不清楚，以哭代诉，提示年轻的父母需要细心体察，可以早日发现疾病，及时诊治，避免延误。文中以穴位贴敷疗法治疗儿科的各相关疾病方面展开分析，介绍其在治疗儿科疾病中的具体应用情况及疗效情况。
作者：樊成 刊期： 2014年第09期
异位妊娠又称宫外孕。包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、复合妊娠等，以输卵管妊娠为常见。占所有病例的95％。由于血β-HCG 检测技术和高分辨 B 超的应用，使大部分异位妊娠在未破前得以诊断。目前宫外孕的治疗方法有手术治疗和保守治疗两种方法。药物保守治疗创伤小，其优点是既能杀死胚胎组织，又不破坏输卵管组织，从而保持输卵管通畅，现已成为异位妊娠的主要治疗手段。
作者：王斌 刊期： 2014年第09期
为了了解现阶段我国护理应届毕业生就业择业情况，特对近两年部分时间段招聘情况进行了分析研究。结果显示，虽然在临床、社区护理等领取需求量很大，但是招聘的要求也在逐年递增，就业形势依旧严峻，无论是毕业生，还是用人单位，都需要在提高就业率上进行进一步思考，这也是时代的要求。
作者：郦娴娴 刊期： 2014年第09期
对一例足背溃疡的患者行皮瓣转移＋人工皮覆盖术。术前做好患者的心理护理与相关知识的宣教，训练患者床上大小便避免术后出现尿潴留和便秘的发生。术后严密观察患者生命体征及伤口敷料渗血情况，做好皮瓣的观察及护理，舒适度护理，保持人工皮引流管引流通畅，。患者术后皮瓣颜色及毛细血管回流正常，术后第九天拔除人工皮引流管，取皮处伤口恢复良好，未出现任何继发感染，术后18天治愈出院。提示科学合理的治疗方案和细致而人性化的护理措施是患者康复出院的重要因素。
作者：顿雪梅 刊期： 2014年第09期
目的：探讨肛周皮肤损伤的治疗方法，减少病人痛苦的目的。方法皮肤保护膜配合造口护肤粉、氧化锌软膏分别治疗肛周皮肤破损。结论皮肤保护膜配合造口护肤粉效果优于单用氧化锌软膏涂抹法。
作者：李梅；路美 刊期： 2014年第09期
目的：探讨护理干预对降低糖尿病患者并发症发生率的影响效果。方法选择我院2011年5月～2012年5月收治的160例糖尿病患者，按照随机数字表法划分为干预组与对照组各80例，对照组给予常规护理，干预组在此基础上给予综合护理干预措施，包括饮食、心理、运动、健康教育及后续治疗监督等护理，比较分析两组患者出院后血糖情况与并发症发生情况。结果通过2年观察，干预组患者血糖控制情况显著优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；2年后干预组患者并发症发病率为15．0％显著低于对照组的30．0％，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论加强糖尿病患者的综合性护理干预措施，有助于改善患者血糖控制情况，降低并发症发生率，具有重要的临床意义。
作者：戴燕灵 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
