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目的:探讨护理管理在医院感染控制中的作用,为医院降低感染率措施的制定提供依据。方法选取2013年6月份我院开展护理管理后门诊输液连续三天以上的患者100例作为观察组;另选取2013年5月份未开展护理管理时门诊输液连续三天以上的患者100例作为对照组;并终对两组患者的医院感染控制情况进行统计分析。结果①观察组患者的医院感染率明显低于对照组(P <0.05);②观察组护患纠纷率明显低于对照组(P <0.05);③观察组患者满意度明显高于对照组(P <0.05)。结论在医院实施护理管理,可有效规范护理行为,降低院内感染率,减少护患纠纷,提升患者满意度。
作者:何维萍 刊期: 2014年第09期
目的:观察连续性肾替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)的治疗效果并总结护理方法。方法:回顾性分析我院经 CRRT 救治25例危重症患者的医疗护理资料。结果:肌酐、尿素氮等各项指标治疗后均有改善,CRRT 治疗后心率减慢、血氧饱和度上升均与代谢率降低、氧耗减少、炎症因子的清除相关,改善了缺氧状态,抑制了炎症反应。水电解质酸碱紊乱得到明显改善,SCr、BUN 较前有明显下降,肾功能得到明显改善。结论:CRRT 能提供良好的液体平衡,清除大量的中大分子炎症递质,在抢救危重患者中发挥了其独特的优势。
作者:明敏 刊期: 2014年第09期
目的:研究和分析应用超声心动图来诊断慢性肺源性心脏病作用。方法采用超声方法测量了58例慢性肺源性心脏病的心脏结构和心功能的参数,分析超声心动图在分析分析慢性肺源性心脏病中的作用。结果右室流出道扩大,主肺动脉增宽,右室流出道与左房比值增大;右室右房增大,左室与右室内径比值变小,右室前壁与室间隔增厚;右心输出量增加,但射血分数明显低于正常人群,左室心输出量、射血分数正常;二尖瓣、三尖瓣 E 峰流速低,E /A <1,二尖瓣 A 峰速度变化不明显,三尖瓣 A 峰流速明显增高,平均肺动脉压增高。结论慢性肺源性心脏病患者右室收缩及舒张功能均减低;左室收缩功能正常,舒张功能降低;均与肺动脉高压增高程度有关。
作者:赵才华 刊期: 2014年第09期
目的:分析持续质量改进在临床医护人员的手卫生管理工作中的应用效果。方法:成立质量管理的活动小组,对临床医务人员的手卫生管理工作进行分析和讨论,在这个过程中,遵循 PDCA 循环,采用持续质量改进的方式来对目前我国医务人员手卫生管理工作的现状方面的资料进行收集,并且对采取这一措施之后手卫生情况进行分析。结果:在采用了 CQI 之后,临床医务人员洗手的执行率为,同采取这一措施之前相比较明显较高,二者之间的差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在临床医务人员的手管理工作中采用持续质量改进,可以明显地提高他们手卫生的依从性,因此值得在临床中应用和推广。
作者:李静 刊期: 2014年第09期
近些年对黄芪多糖的功效进行了广泛的研究,其中包括了增加人体抵抗力、抗衰老、抗氧化、减少脑缺血所引起的损伤、糖尿病的治疗、肾脏及血管保护等非常广泛的药理功效,在本文中对黄芪多糖的药理功效作用进行了相关的综述。
作者:朱蕾 刊期: 2014年第09期
在新形势下各级医疗机构及时调整,完善医院财务管理体制,建立良好财务管理机制,促进医疗卫生事业发展,但在财务管理细节上依然存在一些问题,需要进一步加强,本论文根据医院财务管理原则和基本任务,提出了财务管理上出现的问题,并对这些问题提出了改进设想,并对加强培训高素质财务财务管理人员进行了论述。
作者:陈艳;李莉梅 刊期: 2014年第09期
目的:总结我科关于儿科肺结核的病例资料,丰富此类疾病诊疗的文献方法以近期收治的收治的儿童结核病患者40例为研究对象,对其临床资料进行分析。结果3例患儿在治疗出院后失访,一例患儿在住院期间死于急性粟粒性肺结核,其他患儿均康复出院,均进行2年以上的电话或者信件回访,有3例患儿出现复发。结论加强对基层全科医师的儿童肺结核病的防治知识普及,县级医院可以定点帮扶一定区域的卫生院,能使儿童肺结核病的首次确诊率得到有效提高。
作者:刘玲玲 刊期: 2014年第09期
目的:研究 ICU 脑外伤昏迷患者出现肺部感染的主要原因和护理措施。方法回顾性研究2011年9月至2013年1月在本院接受治疗的170例脑外伤患者,统计患者的肺部感染发生率,针对肺部感染患者进行护理干预,对比各因素感染率和护理干预后患者的格拉斯哥评分。结果170例患者中有50例出现肺部感染,感染发生率为29.41%;脑外伤患者出现肺部感染和患者是否置尿管、体质量、性别无关,患者年龄越大,格拉斯哥评分越低,利用激素、抗菌药物、留置胃管、气管切开、吸烟、血糖不正常的患者,其肺部感染发生率偏高,其差异具有统计学意义。护理六天后,格拉斯哥评分为(6.45±1.64)分;护理十天后,评分为(7.65±2.11)分,p <0.05。结论脑外伤患者的肺部感染率偏高,危险因素较多,护理人员要行护理干预,以此降低患者的感染率,并提升预后效果。
作者:王淑芳 刊期: 2014年第09期
目的:了解福利院住院老年患者死因及相关因素,以提高对老年疾病特殊性的进一步认识,做好福利院住院老年患者医疗保健和预防疾病工作。方法:按 ICD-10编码进行统计了我院2006年10月~~2010年10月184例住院老年患者死亡病例并进行死因分析。结果在184例福利院住院老年患者死亡病例中,前三位死因分别是呼吸系统疾病119例(64.67%)、心脑血管疾病34例(18.48%)、恶性肿瘤20例(10.87%)。结论:福利院住院老年患者死因主要是呼吸系统疾病、心脑血管疾病、恶性肿瘤,将其作为福利院住院老年患者医疗保健工作的重点。
作者:张涛 刊期: 2014年第09期
目的:探讨昏迷患者的内科急诊救治特点。方法:选取2010年1月至2013年12月,根据 Glasgow 昏迷评分量表,确诊为昏迷的患者81例。根据昏迷的不同原因,制定相应的急诊救治方案,并回顾性分析内科急诊对昏迷患者抢救的成功率及死亡分布情况。结果:81例昏迷患者经抢救治疗,抢救成功66例,成功率为81.5%,死亡13例,占18.5%。所有死亡患者的昏迷原因,分布为脑血管意外5例,中毒3例,心源性昏迷3例,低血糖昏迷1例及溺水 l 例。结论:昏迷是危重急症,需尽快明确诊断,根据病因实施对应的救治方案。
作者:陈云峰 刊期: 2014年第09期
目的:探究老年高血压患者疾病自我管理体验,为建立良好的自我管理模式提供参考。方法对12例老年高血压患者进行访谈,采用质性研究中现象学方法进行分析资料。结果共提炼出4个主题:自我管理的认知;自我管理的困难;自我管理的心理压力;自我管理的动力与希望。结论医护人员应加强疾病知识的宣教及健康指导,帮助患者提高疾病自我监测及自我行为管理能力。
作者:郭芬 刊期: 2014年第09期
目的:探析功能性胰岛细胞瘤的诊断和治疗方法。方法:回顾性分析我院2011年7月至2013年7月收治的26例功能性胰岛细胞瘤临床资料,结合国内外资料探析诊治经验。结果:本组26例患者良性23例,恶性3例。功能性胰岛细胞瘤均有典型的 Whipple 三联征,所有患者结合多种影像学检查均可明确定位,手术切除肿瘤治疗是目前有效的治疗方法。结论:外科手术治疗综合 B 超、CT、MRI 等多种影像学检查结果可进一步明确定位诊断,手术方式取决于肿瘤大小、位置及良恶性。
作者:李娜 刊期: 2014年第09期
目的:本文简要分析了人性化护理在癌症病人疼痛护理期间的具体应用。方法:选择我院自2013年1月--2014年7月入院接受治疗的癌症病人80人,采用随机分组的方法将患者平均划分成观察组与对照组,每组人数40人。对照组患者采用常规疼痛护理,观察组患者基于常规疼痛护理的基础上进行人性化护理,对比两组患者护理前后的焦虑度及患者满意度情况。结果:观察组与对照组患者治疗后疼痛评分均出现下降,其中,观察组评分下降幅度高于对照组,组间差异明显(P <0.05),同时观察组患者的满意度明显高于对照组(P <0.05)。结论:将人性化护理与癌症病人的疼痛护理结合在一起,可以降低病人的焦虑度,同时提升患者的满意度,值得临床推广与应用。
作者:罗川 刊期: 2014年第09期
1例骶尾部巨大压疮的截瘫患者,Ⅰ期手术行创面清创+GranuFoam 人工皮敷料覆盖术,术后给予消炎治疗。待感染控制后,Ⅱ期行臀大肌皮瓣转移,覆盖创面。术后给予抗炎、抗血栓、营养支持治疗和护理,住院20天治愈出院。患者活动受限,自理缺乏,手术方式特殊,且体位要求严格,提出预防二次压疮及保证皮瓣成活,是护理的重点和难点。
作者:林玲 刊期: 2014年第09期
目的:探讨对重症监护室呼吸机相关的肺炎患者进行临床护理的方法。方法:将我院2013年2月-10月期间在重症监护室使用过呼吸机的60例肺炎患者作为主要研究对象,对其临床护理资料进行回顾性分析。结果:在经过一段时间的临床护理之后,57个肺炎患者病情明显好转,治疗总有效率为95.2%。结论:在对重症监护室使用呼吸机的肺炎患者进行临床护理时,一定要根据患者的实际病情,制定合理、科学、有效的临床护理方法,只有这样,才能有效提高患者的生存质量和生存概率。
作者:李峰 刊期: 2014年第09期
目的:观察并探究护理干预对施行人工膝关节置换术患者术后康复的影响。方法:选取我院收治的120例施行人工膝关节置换术的患者为研究对象,随机分为对照组与实验组,每组60例,给予对照组常规护理服务,实验组则接受多种干预护理服务。观察并比较两组患者的康复效果。结果:实验组患者术后的 AKSS 与 ROM明显高于对照组,住院天数与 VAS 则明显低于对照组,两组数据差异显著,具备统计学意义(P <0.05)。结论:对施行人工膝关节术后的患者进行综合护理干预,可有效促进其膝关节功能的恢复及病情康复,提高患者的生活质量,值得临床推广与应用。
作者:胡婷 刊期: 2014年第09期
目的:探讨母乳喂养的意义及对母婴健康的影响。方法:随机选取2012年6月-2013年9月在我院住院分娩的健康产妇及新生儿各300例,其中98例纯母乳喂养(观察组),其余202例混合喂养,比较两组产妇及婴儿常见疾病发生情况。结果:观察组产妇产后出血、乳腺管阻塞、乳头皲裂、乳腺炎的发生率均明显低于对照组,观察组婴儿尿布性皮炎、肺炎、发热、腹泻、鹅口疮的发生率均明显低于对照组,P <0.05,有统计学意义。结论:母乳喂养经济安全,可降低产妇和婴儿常见疾病的发生率。
作者:郑刚明 刊期: 2014年第09期
目的:探讨分析老年性糖尿病患者应用诺和锐30治疗的临床疗效。方法:选取我院收治的54例老年糖尿病患者按照随机数字表法分为观察组(给予诺和锐30治疗)和对照组(给予诺和灵30R 治疗),对于观察两组患者血糖三餐后变化以及糖化血红蛋白(HbAlc)水平。结果:观察组患者早餐后2h 血糖、晚餐后2h 血糖水平均低于对照组(P <0.05),午餐后2h 血糖值及 HbAlc 水平差异对比均无统计学意义(P >0.05)。两组患者均未出现严重的低血糖,但观察组低血糖发作次数13次明显少于对照组44次。结论:诺和锐30治疗老年性糖尿病的临床疗效确切,可有效降低餐后血糖值,降低低血糖发作次数,值得进一步推广、应用。
作者:肖建军 刊期: 2014年第09期
十二指肠溃疡是常见消化科疾病,其发病较急,且容易引发胃穿孔、胃出血等并发症,若不及时治疗会严重威胁患者生命健康。对十二指肠溃疡的临床治疗主要有药物治疗和手术治疗两种方法,其中药物治疗主要是应用质子泵阻滞剂或 H2受体阻滞剂等药物进行治疗,对于溃疡症状较轻的患者,药物治疗的效果良好。但对于并发有胃穿孔或胃出血的患者,药物治疗的效果并不理想,只能采用手术进行治疗,其中胃大部切除手术是治疗十二指肠溃疡并发症的主要手段。
作者:范炜曦 刊期: 2014年第09期
目的:探讨腹腔镜治疗妇科附件病变的效果。方法:选取2012年3月-2013年3月在我院妇科进行手术的患者100例,将所有患者随机分成观察组与对照组。观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用传统开腹手术治疗,对比分析两种治疗方法的疗效。结果:腹腔镜手术50例患者中,3例患者因止血不明,出现切割处渗血;2例患者出现轻度腹膜外气肿;2例患者因电凝止血过度而出现月经紊乱。通过对比分析腹腔镜手术与开腹手术显示,腹腔镜手术的手术时间要长于开腹手术,但无明显统计学差异(P >O.05);腹腔镜手术患者的术中出血量、术后切口感染与术后住院时间都要优于开腹手术,有明显统计学差异(P <O.05)。结论:腹腔镜手术具有创伤小、恢复速度快、并发症较少与美观等优点,是治疗妇科附件病变的有效治疗方法。
作者:马丹 刊期: 2014年第09期