张美珍;黄芳芳;吴秀珠;程炎芳
目的:总结急诊内科快速型心房颤动的中医综合护理措施。方法:选取2012年8月到2013年8月我院收治的快速型心房颤动患者共52例,将患者随机分为观察组和对照组26例,所有患者均给予对症治疗,对照组患者在治疗基础上进行常规护理,观察组患者则进行中医综合护理,比较两组患者的病情恢复情况和护理满意度。结果:观察组26例患者在接受上述治疗和护理后,心室率下降至(80.54±4.46)次/min,患者的护理满意度水平(93.72±3.24)分;对照组患者的治疗后心室率为(97.13±6.67)次/min,护理满意度得分为(81.05±4.17)分。观察组患者的心室率改善程度及护理满意度均明显优于对照组患者,组间护理效果有明显差异,P <0.05。结论:从用药护理、穴位按摩护理及注射护理等方面,对快速型心房颤动患者进行中医综合护理,可有效促进患者的病情改善,进一步提高预后质量,值得大力推广使用。
作者:黄正容;邓钰 刊期: 2014年第09期
社会的进步,对医学人才的要求在不断提升,而医学教育的日新月异,针灸推拿学技术的发展使得本科目教学模式改革成为了必然。笔者针对现阶段针灸推拿学三点式临床教学模式进行研究分析,为进一步改革针灸推拿学教学模式提供参考。
作者:陈英 刊期: 2014年第09期
脑血栓是当代社会常见病之一,治疗方法也比较多,主要分为中西医两种,中医讲究问、闻、问、切,而西医主要通过研究观察并与患者沟通来确定病情,中西医均可对脑血栓有较好疗效,随着社会发展,更多地学者开始研究中西医联合治疗,希望可以扬长避短,结合两者优点,治愈更多患者。本文主要通过对脑血栓的中西医诊断方法和治疗过程进行分析,研究中西医结合的脑血栓治疗方法。
作者:韩芸鸿 刊期: 2014年第09期
保乳术后局部复发的治疗主要为全乳切除,本文将对加速部分乳腺放疗对保乳术后再次保乳中的作用进行综述。
作者:史学兵 刊期: 2014年第09期
目的:对三角形皮下蒂皮瓣在眼睑修复中的应用价值进行探讨。方法:依据患者皮肤缺损或者肿物的外形形状,行圆形或者是近似圆形的切除治疗,在缺损的一端或者是周围侧面进行三角形皮下蒂皮瓣的设计。结果:患者眼睑缺损范围小为为5~9mm;大为20~28mm,经治疗后随访3~12个月,临床效果较好,无明显瘢痕出现,美容效果很好,患者均较为满意。结论:三角形皮下蒂皮瓣在眼睑修复中具有易操作、操作灵活的特点,术后无明显瘢痕,患者耐受性好,有良好的美容效果,值得临床推广应用。
作者:赵冰冰 刊期: 2014年第09期
目的:分析我院重症医学科(ICU)近年来收治急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病例临床资料并分析死亡危险因素以指导临床降低病死率。方法:回顾性分析我院 ICU2005年1月至2012年1月收治的 SAP 临床资料,根据预后分为存活组和病死组,比较两组临床资料,并应用多因素 Logistic 回归分析死亡危险因素。结果:病死组71例,存活组102例,红细胞压积、血淀粉酶持续时间、血肌酐、血钙、血糖、血 PH 值、氧合指数在病死组与存活组的差异有统计学意义;两组间入 ICU24小时内 APACHEII 评分有统计学差异,而 CT 评分组间无统计学差异。组间胃肠功能、呼吸功能障碍、肾功能障碍、心血管功能障碍、凝血功能障碍、胰性脑病的发生率有统计学差异,病死组均明显高于存活组。Logistic 回归分析发现呼吸功能障碍、肾功能障碍、心血管功能障碍与死亡有关,为死亡的危险因素。结论:红细胞压积、血淀粉酶持续时间、血肌酐、血钙、血糖、血 PH 值、氧合指数对判断预后起着一定作用;应对 SAP 患者早期进行 APACHEII 评分,以便对其严重程度及预后进行及时评估。多器官功能障碍综合征的发生与 SAP 的病死密切相关。呼吸功能障碍、肾功能障碍、心血管功能障碍为 SAP 的死亡危险因素,提示应加强器官功能保护剂支持治疗。
作者:李建萍;陈微微 刊期: 2014年第09期
慢性泪囊炎是基层眼科的常见病,多发病,治疗方法有探通、泪道激光、植管、经鼻腔内窥镜手术、经典泪囊鼻腔吻合术等等,对于基层医院,由于医疗条件所限,患者的经济状况,且考虑手术效果、复诊次数,经典经皮泪囊鼻腔吻合术仍然是首选方法。我院2008年1月至2014年3月,共实施泪囊鼻腔吻合术182例,术后观察3个月到2年不等,截止目前有14例手术效果欠佳,手术成功率达到92.3%,对于手术失败病例,我们采用鼻腔内窥镜辅助下行泪道植管,效果确切,现报告如下:
作者:樊保红;葛丽花;李京文 刊期: 2014年第09期
目的:分析护生静脉穿刺失败的常见原因,以采取切实可行的措施。方法提高护生心理因素、患者因素、技术因素,并给与相应的指导及对策结果护生的静脉穿刺成功率有了很大的提高。结论进行心理辅导、技术指导和训练对提高护生的操作技术具有重要意义。
作者:刘彦林 刊期: 2014年第09期
目的:探讨造口患者术后护理措施和体会。方法对50例造口患者进行的护理指导及术后健康宣教工作。结果42例造口患者经过我们精心的护理和耐心的指导,出院后均能正确掌握人工肛门的自我护理技术。结论对于造口的护理工作至关重要,可促进患者早日康复,改善认知能力,对提高患者的生活质量具有重要意义。
作者:王莉 刊期: 2014年第09期
目的:讨论头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的疗效。方法:选择我院2012年5月到2013年5月收治的老年肺气肿合并感染患者80例,随机分成观察组和对照组各40例,对照组患者采用头孢呋辛钠治疗,观察组患者在采用头孢呋辛钠治疗的基础上采用清开灵注射液进行联合治疗。对两组试验对象疗效进行观察,并分析比较两组实验对象的症状缓解时间、住院时间、体温恢复时间以及不良反应的发生率。结果:观察组治疗总有效率95%,明显高于对照组82.5%(P <0.05),观察组不良反应的发生率5%,低于对照组20%(P <0.05),症状缓解时间、住院时间、体温恢复正常时间少于对照组(P <0.05)。结论:头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的疗效比较好,患者的不良反应发生率低,可以进行临床推广。
作者:施彬桥 刊期: 2014年第09期
目的:探究与分析非穿孔性阑尾炎与穿孔性阑尾炎的 CT 鉴别诊断价值。方法:选取我院自2012年7月至2014年7月收治的80例急性阑尾炎患者,按照手术及病理结果分为穿孔组与非穿孔组,每组各40例。对两组患者的 CT 表现进行观察与比较。结果:非穿孔组与穿孔组的 CT 征象在阑尾腔外粪石、阑尾腔外气体、阑尾周围脓肿、阑尾壁局限性强化缺损、盆腔炎改变、阑尾周围炎(轻度-重度)、阑尾周围炎(中度-重度)方面具有明显差异(P <0.05)。结论:CT 可作为诊断穿孔性阑尾炎的理想检查手段,具有快速及高效的特点,在检查中我们发现阑尾腔外粪石及阑尾腔外气体等可作为诊断穿孔性阑尾炎的特异性征象,具有突出的临床应用价值。
作者:覃志红 刊期: 2014年第09期
目的:探讨提高狂犬病暴露着疫苗接种依从性的方法科学预防狂犬病。方法:对不按照医嘱完成疫苗接种的狂犬病暴露者进行问卷调查,数据通过统计学分析,掌握影响接种依从性的因素。提示解决措施。结果:不依从原因主要是接种程序程序时间太长遗忘了接种,没时间接种,没必要接种和副作用太大等。结论:通过电话随访、知情同意和使用“2-1-1”程序接种可提高狂犬病暴露者接种疫苗的依从性。
作者:许阳峰 刊期: 2014年第09期
目的:探讨老年肺炎的临床特点及治疗分析,进一步提高老年肺炎的诊治水平。方法对200例老年肺炎的临床资料进行分析。结果200例病例中治愈152例(76%),好转33例(16.5%),死亡15例(7.5%)。结论老年肺炎发病多在冬春季,起病隐匿,临床表现多种多样,呼吸系统症状不典型,常以肺外表现为首发症状,合并症及并发症较多,病程长、菌群失调发生率高,死亡率较高。早期的诊断和治疗对提高治愈率和降低死亡率具有重要的临床意义。
作者:赵永玲 刊期: 2014年第09期
目的:探讨直肠癌的放射治疗方法效果。方法:对2012年~2013年收治的直肠癌患者30例放射治疗资料进行分析。结果:经过治疗30例直肠癌患者,放射后临床症状均得到减轻,甚至消失。5年生存率为40%左右。结论:放射治疗对直肠肝转移癌者尚有一定疗效,其副作用少,值得临床推广使用。提高患者的生存质量。
作者:王彦艳;吕艳芳;庄永志 刊期: 2014年第09期
冠状动脉造影(CAG)是目前诊断冠心病能在活体中显示解剖的唯一方法。它能提供冠状动脉病变的部位、性质、范围、侧支循环状况等的准确资料,有助于选择佳的治疗方案。近年来,已经广泛应用于临床。健康教育是整体护理的重要组成部分,是以医院病房为教育基地,以住院患者及家属为教育对象,通过有计划、有目的的教育过程,使患者了解增进健康知识,改变患者的健康行为或问题,使患者的行为向有利于康复的方面发展的教育活动。健康教育在 CAG 患者中的应用,可以减少焦虑、腰酸背痛、失眠、尿潴留、出血等术后负性效应的发生。本研究对108例 CAG 患者术前术后实施健康教育,取得了良好的效果。现介绍如下。
作者:姚春艳 刊期: 2014年第09期
目的:探讨对妇产科恶性肿瘤手术患者应用舒适护理的效果。方法选取我院妇产科2011年1月至2013年10月确诊并行手术治疗的60例恶性肿瘤患者为研究对象。将其随机分为舒适护理组(31)和常规护理组(29)例,对常规护理组采用妇产科恶性肿瘤常规护理,舒适护理组在常规护理的基础上实施全方位舒适护理,比较两组患者护理前后的焦虑(SAS)、抑郁(SDS)、SF -36评分情况及出院前1天的满意度调查结果,综合评价舒适护理用于改善妇产科恶性肿瘤患者不良情绪状态及生存质量的效果。结果舒适护理干预后(SAS)、(SDS)、SF -36评分均显著优于同期常规护理组。两组患者满意度比较,舒适护理组患者满意度明显高于常规护理组。组间比较差异显著。结论舒适护理可显著降低妇产科恶性肿瘤患者的术后焦虑、抑郁情绪,提高生活质量及满意度。
作者:李士红 刊期: 2014年第09期
护理软技能是指护理工作中促进专业知识和技术能得到更好应用的个人内在品质和人际间的交往技能、管理技能,即社会技能和个人技能[1]。为了进一步贯彻落实优质护理服务,让护理学生很好地适应未来的护理工作岗位,成为符合社会需求的应用性护理人才,在护理教学中,强化医学知识和护理技术的同时,提高护生的护理软技能已经成为了我们护理教学的重要教学目标之一。
作者:李玉婷 刊期: 2014年第09期
目的:分析恒上前牙龈下牙折牙体牙髓正畸联合修复治疗效果。方法将本院2011年5月至2013年4月收治的恒上前牙龈下牙折患者70例纳入本研究,随机分组。对照组患者采用常规去牙周断端修复治疗,实验组患者采用牙体牙髓正畸联合修复治疗。随访1年,观察两组患者患牙修复治疗效果。结果与对照组对比,实验组患者修复治疗总有效率明显较高,组间差异有统计学意义(P <0.05)。结论恒上前牙龈下牙折采用牙体牙髓正畸联合修复治疗可取得满意的修复效果,今后可将其推广应用。
作者:苏志坚 刊期: 2014年第09期
现代社会飞速发展的科学技术,使医药科技知识更新周期不断缩短。相对于一般科室而言,医疗机构的药房管理引起了更加广泛的重视,部分医患纠纷的源头也在于药房管理当中的各项问题。新时期药剂人员对药房的管理,已经成为当下医疗机构发展以及医疗事业进步的决定性因素。药剂人员应从客观角度出发,不仅要对药房管理的问题进行有效处理,同时还应该建立健全各项体制,将药房管理推向更高的水平。
作者:陶丽芳 刊期: 2014年第09期
目的:将科学的循证护理方法应用于维持性血液透析患者内瘘穿刺中,提高穿刺成功率,减少并发证,减轻患者痛苦。方法:回顾分析50例维持性血液透析患者内瘘穿刺成功的护理方法及实施循证护理的过程,对证据的真实性、可靠性和实用性作出评估,确定结论。结果:运用循证护理的方法对50例维持性血液透析患者进行内瘘穿刺,一次性穿刺成功率为99%。结论:运用科学的循证护理方法,可大大提高动静脉内瘘穿刺成功率,减轻患者痛苦。
作者:程小娟 刊期: 2014年第09期