王莉
在解剖标本的过程中，发现一具老年男性标本存在左肾血管的变异，为了给临床肾脏外科手术提供解剖学资料，现报道如下。左肾长91．8mm，宽21．8mm，厚19．2mm。左肾静脉主干由上、下两支肾静脉汇合而成。上、下两支汇合后，斜向内上方，注入下腔静脉。左肾静脉主干长43．5mm，直径14．5mm。左肾静脉上支长25．5mm，直径7．1mm。左肾静脉下支长17．1mm，直径7．5mm。左肾动脉主干发出3支动脉入肾门，且下支又分了一支小动脉入肾。左肾动脉主干起自腹主动脉，左肾动脉主干长24．1mm，直径6．9mm。左肾动脉上支在左肾静脉上支下入肾，左肾动脉上支长26．5mm，直径4．8mm。左肾动脉中间支在左肾静脉上支表面入肾，左肾动脉中间支长27．5mm，直径4．5mm。左肾动脉下支在左肾静脉上支表面斜向下方入肾，左肾动脉下支长27．2mm，直径4．1mm。下支分出的一支长13．1mm，直径2．2mm。本例报道提示了在进行肾脏外科手术时，应该充分考虑到肾血管的变异，避免因血管变异而影响手术效果。
作者：冯志鹏；李婷；张亚慧；魏铭；莫孙蓉；隆燕；刘阳名 刊期： 2014年第09期
目的：探讨血糖正常者及糖代谢异常者糖化血红蛋白（HbA1c）与体重指数相关性因素。方法将982例体检人员分为血糖正常组及糖代谢异常组，比较两组不同体重指数 HbA1c 水平。结果血糖正常组中，随体重指数的增高而增高。血糖代谢异常组中，情况与血糖正常组相反。结论血糖正常人体重指数对 HbA1c 水平有影响，而血糖代谢异常人群 HbA1c 水平与不受这些因素影响。
作者：蒋开慧；王宏伟 刊期： 2014年第09期
目的：观察分析超声引导下射频消融治疗肝癌的疗效。方法：以2011年1月-2014年1月在我院进行治疗的132例肝癌患者为分析对象，回顾性分析患者治疗的临床经过和结果。其中接受 RFA 治疗42例，记为 A 组；接受手术治疗的44例，记为 B 组；接受保守治疗（化疗、放疗）46例，记为 C 组。观察分析三组患者治疗的疗效、并发症等情况。结果：RFA 治疗组及手术治疗组患者的 TBIL、ALT、AST、AFP 及 CEA 与保守治疗组有统计学意义（P ＜0．05）。RFA 治疗组及手术治疗组比较，ALT、AST 及 AFP 有统计学意义（P ＜0．05），TBIL 与 CEA 无统计学意义（△P ＞0．05）。三组患者平均住院天数两两比较均有统计学意义（P ＜0．05或 P ＜0．01）。治疗后3个月后，RFA 组患者有效率为92．86％（39/42），手术治疗组为90．91％（40/44），保守治疗组为71．74％（33/46）。A 组与 B 组比较无统计学意义（χ2＝0．109，P ＝0．741＞0．05），A 组与 C 组比较有统计学意义（χ2＝6．582，P ＝0．010＜0．05），B 组与 C 比较有统计学意义（χ2＝5．394，P ＝0．020＜0．05）。结论：超声引导下射频消融治疗肝癌有效，特别实用于肝癌结节较小，不能耐受手术和放化疗患者，且其具有微创，痛苦轻，安全，操作简便，并发症低等优点。
作者：易爱姣；涂亮 刊期： 2014年第09期
目的：了解我院超说明书用药情况，促进临床合理用药。方法：对我院2013年处方和住院医嘱中出现的问题参照药品说明书内容分别进行统计和归纳。结果：超说明书用药类型较多主要有超适应证、超用法、超适应人群等类型。结论：我院超说明书用药情况较普遍，这部分用药可能存在一定安全风险，虽有些符合循证医学、循证药学，但属于不合理用药表现，医院有关部门应重视并加以控制，立法规范超说明书用药，强调药品管理制度和医疗行为规范。
作者：王晓红 刊期： 2014年第09期
目的：探讨肛周皮肤损伤的治疗方法，减少病人痛苦的目的。方法皮肤保护膜配合造口护肤粉、氧化锌软膏分别治疗肛周皮肤破损。结论皮肤保护膜配合造口护肤粉效果优于单用氧化锌软膏涂抹法。
作者：李梅；路美 刊期： 2014年第09期
目的：提高对合并高血压的2型糖尿病患者社区护理质量的有效方法。方法对62例辖区内合并高血压的2型糖尿病的患者开展针对性社区健康教育。结果患者对2型糖尿病合并高血压相关知识有了详细的了解。结论加强对2型糖尿病合并高血压患者的健康教育，对减少并发症的发生，提高2型糖尿病合并高血压患者的生活质量是有效的。
作者：葛婉贞 刊期： 2014年第09期
妇产科是一个比较特殊的科室，其护理的安全是护理管理工作中的重要内容。妇产科主要是为女性和新生儿服务，产后妇女身体和心灵上都比较脆弱，年轻父母对新生儿护理无丝毫经验。因此妇产科护理工作既要有耐心，更要细心。并要加强妇产科护理工作管理，提高护理人员职业素养。
作者：黄玲 刊期： 2014年第09期
目的：探讨护理纠纷的原因分析及应对措施。方法：回顾性分析我院2013年1月至2014年1月我院出现的护理纠纷案例40例，总结经验，制定应对措施。结果：因服务态度出现纠纷13例（32．5％），护理技术不熟练10例（25．0％），分诊有误5例（12．5％），护患缺乏沟通5例（12．5％），科室协调不当4例（10．0％），护理文书书写有误2例（5．0％），护理出错1例（2．5％）。结论：若想要解决急诊护理纠纷，应当为患者提供安全、满意的护理服务。
作者：李秋利 刊期： 2014年第09期
目的：对比分析早期应用胰岛素和口服降糖药物对糖尿病患者治疗效果的影响。方法：回顾性分析我院曾收治的130例早期2型糖尿病患者，将其随机分成实验组和对照组各65例，实验组采用胰岛素治疗，对照组口服降糖药物治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：治疗前两组各项指标差异不显著，无统计学意义（P ＞0．05）；治疗后两组的空腹 C 肽、餐后2hC 肽、糖化血红蛋白差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）；两组治疗前后的各项指标差异显著，有统计学意义（P ＜0．05）；治疗前后两组的血压、肝肾功能指标差异不显著，无统计学意义（P ＞0．05）。结论：早期采用胰岛素对2型糖尿病患者进行治疗，能够有效地改善患者血糖、C 肽、糖化血红蛋白水平，值得在临床中推广应用。
作者：邵先超；苟慧琳 刊期： 2014年第09期
血管瘤是先天性良性肿瘤，它起源于残余的胚胎形成的血管细胞，多见于婴儿出生时或出生后不久，50％患儿会在五、六岁前消失，发病率为1％一2％，口腔颌面部是常见发病部位，口腔颌面部血管瘤多影响患者外观，甚至可造成功能障碍。2014年2月我们成功护理了1例舌部血管瘤的患者和1例下唇血管瘤的患者，成功治愈出院，提高了患者的生活质量，现将护理过程报告如下。
作者：朱远丽；吴明 刊期： 2014年第09期
目的：分析并探讨不同工作环境、工作压力和工作强度护士亚健康状况。方法：选取2013年4月-2014年4月在我院不同科室的临床一线护士120例。采用调查问卷的方式对120名护士进行调查，调查内容包括三部分，分别为工作环境、工作压力和工作强度。总结调查结果并对相关因素进行分析。结果：120份调查问卷均有效回收，回收率为100％，其中健康人群9例，亚健康状态111例，占92．50％；工作环境中，噪声（P ＜0．05）、消毒剂（P ＜0．05）、辐射（P ＜0．05）以及护患矛盾（P ＜0．05）是影响护士亚健康状态的主要因素；工作压力中，挫折（P ＜0．05）、同事关系紧张（P ＜0．05）、工作任务重（P ＜0．05）以及精神压力大（P ＜0．05）是影响护士亚健康状态的主要因素；工作强度中，工作时间（P ＜0．05）、加班状况（P ＜0．05）以及夜班状况（P ＜0．05）是影响护士亚健康状态的主要因素。结论：不同工作环境、工作压力和工作强度均是影响亚健康状态的重要因素，应积极的采取有效的预防措施，从而改善护士的身心健康。
作者：汤莺燕；陈榕华；池燕平 刊期： 2014年第09期
上颌第二磨牙多为三个根管，出现四根管的概率较低，主要类型为近颊双根管型，腭根双根管型极少。本文报道1例上颌第二磨牙腭侧双根管病例。
作者：郑伟娟；邱延菊 刊期： 2014年第09期
目的：探讨硝苯地平联合卡托普利治疗原发性的高血压临床疗效。方法：选自我院2011年1月-2014年1月原发性高血压患者142例，随机分为试验组组和对照组，每组各71例。对照组给予卡托普利治疗，试验组在此基础上给予硝苯地平进行治疗，2个月后观察与比较两组的治疗效果。结果：试验组总有效率为91．55％；对照组总有效率为80．28％，两组总有效率的比较差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：硝苯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临床疗效较好，值得在临床上推广与应用。
作者：周金爱；罗克德 刊期： 2014年第09期
目的：分析比较传统甲状腺切除术与小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节临床效果。方法：选择2012年1月-2013年1月期间来我院诊治的80例患者，平均分为两组，分别对两组患者行小切口手术和常规手术，比较手术效果。结果：80例患者均顺利完成了甲状切除手术，对比前后手术用时、术中出血量、术后引流量、引流用时、术后疼痛感评分、术后住院时间等一般资料具有明显差异，具有可比性。结论：小切口甲状腺切除术在治疗甲状腺结节时，相比传统切除手术拥有更为良好的临床疗效，具备推广价值。
作者：杨东兴；魏晨曦 刊期： 2014年第09期
目的：研究毒蛇咬伤案列，总结应急处理能力，以提高临时施救能力，保障病人生命安全。收集我院自2013年1月至2014年6月的30例被毒蛇咬伤的患者，对他们进行分析总结。结果30名患者全部治愈。结论被毒蛇咬伤应及时就医，掌握一定的自我救治能力，进行现场自我急救，保障生命安全。
作者：吕敏 刊期： 2014年第09期
目的：研究左卡尼汀与血液透析联合治疗在尿毒症性周围神经病变中的应用价值。方法选取我院在2013年2月至2014年2月间收治的48例尿毒症性周围神经病变患者的临床资料，随机将患者平分为两组，每组各24例病例，对照组采用血液透析治疗，观察组在对照组基础上加用左卡尼汀治疗，比较两组患者的治疗效果与神经传导速度变化情况。结果①观察组中有9例患者治疗显效，13例患者治疗有效，2例患者治疗无效，总有效率为91．6％。对照组中有3例患者治疗显效，14例患者治疗有效，7例患者治疗无效，总有效率为70．8％。观察组治疗有效率明显优于对照组，对比具有统计学意义（P ＜0．05）。②两组患者经治疗后，观察组腓总神经、胫神经、正中神经传导速度改善情况优于对照组，对比具有统计学意义（P ＜0．05）。结论左卡尼汀与血液透析联合治疗，有利于改善患者周围神经病变症状，疗效确切，值得临床推广应用。
作者：解婷 刊期： 2014年第09期
肺炎支原体肺炎（MPP）作为一种因肺炎支原体（MP）感染而诱发的肺部与呼吸道急性炎症，主要呈现出间质性的肺炎改变，多发于儿童人群，严重影响到儿童的生命健康。而目前，研究界对于 MPP 的发病机制并没有作出明确的解答，在一定程度上影响到该病症的临床诊治。文章就今年来研究者在 MPP 研究机制方面的研究作一综述。
作者：樵治国 刊期： 2014年第09期
本文详细阐述了孕妇产后出血的原因及护理方式，对于减轻病人痛苦、加快病人恢复、避免产生其他并发症具有重要的参考意义。目的分析产后出血的原因以及如何才能够有效的采取急救措施。产后出血的主要几点因素为：产妇身体素质，生活因素，分娩方式，及时有效的采取急救措施可有效减少出血量。造成产后出血的危险因素是产妇的身体因素，严格的掌握产妇产前的基本资料，根据具体产妇的身体情况做好术中的预防中作，加之很有效的急救措施，可有效降低产后出血几率和出血量，提高手术质量。
作者：王进 刊期： 2014年第09期
目的：联合检测 CA -125和甲胎蛋白（AFP）提高肝癌诊断的特异性和阳性率。方法：采用化学发光分析法测定32例原发性肝癌患者血清内 CA -125的含量，并结合 AFP 指标联合检测的59．4％和75．0％提高到90．7％，并以40例健康者作为对照。结果：原发性肝癌的阳性率由单项检测的59．4％和75．0％提高到两项共同检测的90．7％。结论：测定血清 CA -125并结合 AFP 指标检测在肝癌的诊断上，能提高其特异性和阳性率。
作者：王莉萍；包翔天；郎玉霞 刊期： 2014年第09期
目的：对心理护理干预在30例冠心病合并心绞痛患者中应用效果进行分析。方法：选取2013年2月至2014年3月在我院收治的30例冠心病合并心绞痛患者，将其划分为两组，对照组：实施常规护理，研究组：采取常规护理，并辅以心理护理干预，对两组患者生活质量、各项观察指标、护理满意度等进行分析和对比。结果：研究组心理状态得到有效改善，生活质量优于对照组，各项观察指标也优于对照组，且护理满意度显著高于对照组（P ＜0．05）。结论：心理护理干预对冠心病合并心绞痛患者恢复健康具有重要的意义，不仅能提高治愈率，改善患者心理状态，还使患者各项观察指标趋于正常，护理效果显著，值得临床应用。
作者：何虹遐；李玲；肖昌倩 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
