王莉
目的：对实验患者采取三种不同的手术方法清除大汗腺途径达到治疗效果，并在术后对治疗效果进行全面综合的比较与评价。方法：将这90例患者随机分为三组，分别对其采取腋下皮肤梭形切除 Z 整形手术，腋皱襞小切口皮下修剪术以及双平行切口皮下修剪术三种手术方案对患者进行手术腋臭治疗。随访期间对患者进行相关问题的调查，对回复进行统计学分析，评估出安全有效的手术方案。结果：1．根据随访结果和临床分析，三种手术方案的总有效率无统计学差异。2．就并发症发生率来说，双平行切口皮下修剪术要低于其他两种手术治疗方案。3．就疤痕明显程度、疤痕增生以及挛缩发生几率来说，腋下皮肤梭形切除 Z 整容手术高，使得病患术后上臂活动受到限制，而其他两种手术方案据患者反映，疤痕均不明显。结论：医疗过程中那个要针对患者的相关情况作出安全有效的手术方案，要清楚患者的腋臭程度以及患者的要求高低，但在目前来看，双平行切口皮下修剪术是目前的医疗水平下为理想的手术方案，此方案术后复发率低，疤痕不明显，并发症的发生率也相对较低。
作者：程海燕 刊期： 2014年第09期
哮喘、气管炎、慢阻肺等疾病是一组世界范围内的常见病、疑难病。据世界卫生组织报道：“哮喘对人类健康造成的危害和经济负担超过了结核病和艾滋病的总和。”因生态环境污染程度不断加重，哮喘的发病率和死亡率呈逐年增高趋势。支气管哮喘诱发因素多种多样，有些机制尚不清楚，因此种种药物的治疗作用要害有所差异，现论述支气管哮喘药物治疗现状，以使更多患者获得康复治疗。
作者：姜素英 刊期： 2014年第09期
目的：观察通过加强围操作期对纹饰患者加强心理疏导的应用效果。方法通过对238例纹饰患者在不同时期的干预、心理沟通、心理疏导，针对性的选择合适的纹饰方案，完善跟踪服务，观察操作后满意度情况。结果通过对238例纹饰患者的围操作的心理护理后，回访患者满意度达到100％。结论对患者加强心理沟通及心理疏导后，患者满意度明显得到提高。
作者：孙静；刘志荣；贾菲；汤亚男 刊期： 2014年第09期
目的：探讨人工全髋关节置换术美容缝合与术后功能康复的临床意义，为临床提供参考价值。方法回顾性分析我院2011年11月～2013年2月所收治髋关节置换患者134例，分为观察组和对照组，对照组常规缝合，常规治疗，不给予针对性功能康复锻炼；观察组给予美容缝合，术后给予康复训练指导。结果观察组患者穿衣、饮食、大小便各项能力得分均高于对照组，结果具有统计学意义（P ＜0．05）。结论给予人工全髋关节置换女性患者和年轻男性患者给予美容缝合，可减少重要部位瘢痕产生，提高美观满意度，给予术后功能康复可提高患者日常生活能力以及预后生存质量，值得临床推广应用。
作者：吴伟强；彭潇 刊期： 2014年第09期
肩周炎为常见病，多发病，俗称“冻结肩”，“五十肩”等。好发于50岁左右，女性多于男性。本病是由于肩部的急慢性损伤或其他原因引起的肌腱，韧带，关节囊，滑囊等人软组织的慢性炎症。继而软组织增生，粘连，挛缩等改变。临床主要表现为肩关节疼痛，活动受限。严重者久治不愈，患者极度痛苦，影响工作和睡眠。笔者采用针罐放血疗法，分型治疗本病20例，现报道如下。
作者：周建祖 刊期： 2014年第09期
目的：探讨蛛网膜下腔出血微创手术护理方法及效果。方法：回顾分析2010年8月至2012年10月期间我院诊治护理的89例蛛网膜下腔出血患者的护理情况和效果。结果：经疾病、生活和心理三方面的系统化护理，89例蛛网膜下腔出血患者均顺利出院。结论：对蛛网膜下腔出血患者进行疾病、生活和心理护理有助于患者早日康复。
作者：李书玲 刊期： 2014年第09期
目的：对胃十二指肠溃疡穿孔术后病人的饮食护理措施进行分析，并探讨护理体会。方法：选取2013年6月至2014年3月在我院收治的胃十二指肠溃疡穿孔术患者200例，划分为研究组、对照组，研究组在实施常规护理的基础上，辅以饮食护理，对照组实施常规护理，对两组患者的临床情况进行探析。结果：研究组患者营养状况、生活质量得到明显改善，均优于对照组，且护理满意度也明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：对胃十二指肠溃疡穿孔术后病人采取饮食护理措施，取得了良好的效果，不仅可以提高患者的生活质量，改善营养状况，还可以提高护理满意度，临床效果显著，值得应用和推广。
作者：李阳；方玉红；何晓翠；杨丹 刊期： 2014年第09期
1例骶尾部巨大压疮的截瘫患者，Ⅰ期手术行创面清创＋GranuFoam 人工皮敷料覆盖术，术后给予消炎治疗。待感染控制后，Ⅱ期行臀大肌皮瓣转移，覆盖创面。术后给予抗炎、抗血栓、营养支持治疗和护理，住院20天治愈出院。患者活动受限，自理缺乏，手术方式特殊，且体位要求严格，提出预防二次压疮及保证皮瓣成活，是护理的重点和难点。
作者：林玲 刊期： 2014年第09期
留置 PICC 导管是肿瘤病人进行化学资料必须建立静脉通道之一．PICC 既能减轻患者反复穿刺的痛苦，又能按时按质完成患者重要的资料良药．它是一项侵入性穿刺技术，易发生机械性静脉炎，也会给患者带来一定的痛苦，给护理工作带来了新的难题．下面是我科自2012年4月至2014年6月用热疗加外涂喜疗妥资料机械性脉炎的疗效观察结果，现将其方法和结果报道如下。
作者：许小云；曹燕；胡梅荣；王翠琴 刊期： 2014年第09期
目的：探讨经皮椎弓根螺钉内固定术治疗无神经损伤的胸腰椎骨折的可行性及疗效。方法：选择2012年9月～2014年1月在我科住院治疗的14例单节段无神经症状的胸腰椎骨折患者，进行经皮椎弓根螺钉内固定治疗，并与同期19例采用传统后路切开复位椎弓根螺钉内固定治疗的类似患者作为对照，对比分析两组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、后凸畸形矫正率等。结果：与开放手术组相比，经皮手术组住院时间、术中出血量、术后引流量明显减少，术后腰背部疼痛明显减轻；两组术前术后 Cobb 角，伤椎椎体前缘高度均显著恢复。结论：经皮附加伤椎椎弓根螺钉内固定技术具有创伤小、出血少、恢复快等优点，对伤椎畸形矫正程度与传统开放手术相当，是治疗无神经损伤的胸腰椎骨折的较好选择。
作者：邰诗来 刊期： 2014年第09期
在医学机能实验学这个重要实验课程中引入‘以问题为向导的学习（PBL）’教学模式，目的：培养学生团队合作能力、思维能力、自学能力、发现和解决问题的能力，从而提高自身的学习能力和学习成绩，促进教师改进教学方法；方法：以学生分组学习、讨论的方式学习机能实验；结果：PBL 教学有利于促进学生学习机能实验的兴趣，解决实验背后所隐藏的问题，促进当代教育模式的改革，以传统的教学模式转换为自学为主老师指导为辅的医学教学模式！
作者：曾胜；陈俊毅；王娟；郭慧；段若男 刊期： 2014年第09期
随着医疗技术的发展与创新，大量侵入性操作的临床应用及抗生素的广泛应用，医院感染率逐年上升，已对病人的安全构成了极大的威胁，医务人员的手是直接或间接传播病原菌的重要途径，在医院感染的发生中起着十分重要的作用。有报道指出：医务人员的手带菌量可达3．9×10＾4-4．6×10＾6GFU。在接触病人、气道护理、处理分泌物后，手部带菌量会明显上升。因此，执行手卫生对减少医务人员手部带菌量，降低医院感染率起着十分重要的作用。通过调查某综合性医院护士的手卫生执行情况和该院护士的手卫生知识掌握情况，并分析影响护士执行手卫生行为的因素，为制定控制医院感染的方案和措施提供依据。
作者：曾秀华 刊期： 2014年第09期
目的：观察强脉冲光联合调 Q 532激光治疗雀斑的临床效果。方法：对60例雀斑患者随机分为治疗组和对照组，治疗组30例使用强脉冲治疗器 Quenn，采用560治疗头，根据不同皮肤选择能量。对于强脉冲光无反应或反应小的雀斑，采用调 Q 532激光有针对性的治疗雀斑，能量约为2～3J/cm2，5次为一个疗程，每次治疗间隔4周。每次治疗完后冰敷几分钟直到患者热感消退，然后用华桑网肽修复膜敷面，并用华桑公司生产的 JK -800豪华光动力仪蓝光照射半小时，532激光治疗后创面外涂湿润烧伤膏，叮嘱患者注意防晒。对照组30例单纯用强脉冲光治疗，治疗后冰敷几分钟至热感消退，用华桑网肽膜敷面，结合 JK -800豪华光动力仪蓝光照射治疗半小时，照射后嘱患者注意防晒。结果：治疗组30例经过一个疗程治疗后，27例基本消退占90％，30例明显消退100％有效。所有患者面部皮肤较以前白皙光滑细腻，未出现不良反应。对照组30例，治疗后6例基本消退占20％，22例明显变淡占73％，2例治疗有效占6％，皮肤颜色较以前白亮，无不良反应。结论：强脉冲光治疗面部雀斑，疗效显著，但是较温和，对于颜色较深的雀斑作用强度不够，如果联合调 Q532激光治疗就能达到显著的效果，是目前治疗雀斑较理想的方法。
作者：彭丽；王红梅；李霞霞；周颖莉 刊期： 2014年第09期
目的：本文将对脑外伤患者进行分组研究，从而探讨中医情志护理对脑外伤患者的正确护理方法，为提高脑外伤患者的护理效果与生活质量提供可靠依据。方法观察组与对照组脑外伤患者均给予常规护理措施，如病情观察、生命体征监测、伤口护理、并发症护理、饮食护理、康复护理等。观察组脑外伤患者在进行上述常规护理措施基础上给予中医情志护理；对照组脑外伤患者仅进行上述常规护理措施。观察并记录两组患者临床护理效果，给予统计学分析，得出结论。结果经分组护理后可见经护理后观察组抑郁自评量表评分得分（32．86±2．37）优于对照组得分（61．46±4．16）；观察组焦虑自评量表评分（32．48±2．41）优于对照组自评量表评分（48．63±2．45）；观察患者的护理满意度评分（97．28±1．98）优于对照组护理满意度（81．32±2．02），组间对比差异（P ＜0．05），有统计学意义，具有可比性。结论使用中医情志护理措施对脑外伤患者进行护理，能够有效改善患者护理满意率、心理焦虑以及心理抑郁情况，有助于患者提高治疗效果，终提高患者生活质量，值得临床推广应用。
作者：赵佳莎 刊期： 2014年第09期
风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病，是临床常见病，致残率高，病程长，缠绵难愈，部分患者丧失生活能力，在床上或轮椅上生活，患者痛苦，精神上出现苦闷、焦虑、孤独、忧郁，感到自卑，加上丧失劳动能力，经济上失业，家庭的分离，陷入沮丧。悲观失望之中，失去生活的勇气和治疗的信心，不能主动地配合医护人员作好康复治疗工作。文章通过对患者进行实施心理护理措施，得到了很好的改善，并对类风湿关节炎患者治疗也起到了很大帮助作用。
作者：何艺恋 刊期： 2014年第09期
目的：探讨术前访视的有效性，为手术室开展术前访视提供内容和方法。方法将80例择期手术病人随机分为观察组和对照组各40例。实验组术前，术中时病人进行心理疏导，对照组按一般手术常规进行，观察两组病人血压，心率，呼吸及情绪改变。结果术前观察组的生命体征波动变化低于对照组（P ＜0．05）。结论手术此应激事件的影响使病人的生命体征波动增大，而术前访视缓冲了手术病人的应激反应，使病人于术前、术中获得心理支持．有利于手术麻醉的顺利进行，有利患者术后的身心康复。
作者：左欢欢 刊期： 2014年第09期
目的：观察两药联用（托吡酯联合氟桂利嗪）预防偏头痛的疗效。方法选择偏头痛患者117例，随机分为托吡酯单药治疗组、托吡酯联合氟桂利嗪组（联合治疗组）和氟桂利嗪单药组3组，每组均为39例患者。治疗周期为6周，观察3组患者治疗前后头痛发作程度、发作频率、持续时间及副作用。结果联合治疗组的总有效率为87．2％，氟桂利嗪组的总有效率为64．1％，托吡酯组的总有效率为59．0％，联合治疗组与单药组比较有明显统计学差异（P ＜0．05），3组患者治疗中副作用无明显差异。结论托吡酯联合氟桂利嗪预防偏头痛疗效更明显。
作者：蒋开慧；王宏伟 刊期： 2014年第09期
目的：探讨肱骨髁间骨折术后的康复护理。方法：对48例肱骨髁间骨折患者进行了系统的术后康复护理。结果：患者均获得随访，随访时间8-18个月，平均10个月。均无肘关节感染、骨化性肌炎以及神经损伤。参照 Mayo 肘关节功能评定，优28例，良12例，可6例，差2例，优良率达83％。结论：肱骨髁间骨折术后采用系统、科学的康复护理，有利于肘关节功能恢复，可有效预防肘关节僵硬的发生。
作者：黄玉媛 刊期： 2014年第09期
1生活质量的定义人们对如何定义生活质量存在较广泛的争议，但目前普遍认为生活质量是一多维度的概念，包括心理、社会、躯体角色与社会功能诸方面的客观状态和主观感受。WHO将生活质量定义为个人在其所处文化和价值系统的背景下，参照自己的目标、期望和关注对自己生活状态的感受与评价生活质量的这一定义较偏重于个体的主观生活质量。
作者：陆娟 刊期： 2014年第09期
目的：通过我院优质护理服务示范工程的实施，消毒供应中心全面开展优质护理服务，全面提升供应服务质量。方法：通过转变思想、更新服务理念，实行礼貌服务，合理排班，加强工作责任心，实行全方位为临床服务，实行集中管理工作方式，加强与临床科室的沟通。结果：通过开展优质服务，转变了消毒供应中心人员的服务意识和服务理念，真正做到把时间还给护士，把护士还给患者，充分发挥支持保障系统的作用，提高了消毒供应中心的工作质量、服务质量和满意度。
作者：李娟丽 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
