何芳友
目的：分析手术科室医疗纠纷的规律和特点，提出针对性的预防措施。方法：统计分析某医院手术科室106例医疗纠纷的疾病转归、科室分布和引发纠纷的主要因素。结果：引发手术科室医疗纠纷的直接原因是患方对诊疗效果的不满，手术科室的纠纷集中于产科和四肢骨关节外科，侵入性操作失误、病情评估不当是导致纠纷的主要因素。结论：提高手术科室医生的理论知识和操作技能，严格执行医疗核心制度，是防范医疗纠纷发生的重要手段。近10年来，我国医疗纠纷发生呈上升趋势。医疗纠纷严重干扰医疗机构正常秩序，造成医院社会效益和经济利益的巨大损失，降低公众对临床医务人员的信任度；同时也给患者的生理和心理造成一定程度的伤害。手术科室所采取的治疗手段以手术、穿刺、介入等侵入性操作为主，侵入性操作具有风险高、影响因素多、效果不确定等特点，如果评估不当、操作失误，往往会对病人造成较为严重的伤害。手术科室历来是发生医疗纠纷的首要科室[1]。现统计分析某医院手术科室近8年来106例医疗纠纷的基本规律，以期为手术科室医疗纠纷的防控提供参考。
作者：李航；冯源；王飞 刊期： 2014年第09期
目的：探讨胎膜早破裂的临床治疗方法其与妊娠结局的关系。方法案例分析法。对我院近些年以来收治的90例胎膜早破裂患者临床资料进行回顾性分析，并且随机选取同期我院90例胎膜未破裂产妇临床资料作为对照组进行对比研究。从两组患者分娩的方式、母婴并发症等几个方面进行综合性的分析比较。结果观察组患者产后出血、难产率以及新生儿窒息率、死亡率等与对照组相比较而言显著的的提升，其差异具有统计学意义（p ＜0．05）。结论患者引流产史以及妇科炎症是导致胎膜早破裂的重要诱发原因，胎膜早破裂可能导致患者出现难产并且出现母婴并发症，所以还需要加强孕期之内的保健，并且普及妊娠知识教育，注重下生殖道的感染防治，一旦出现感染症状需要立即停止妊娠，如果存在胎儿窘迫或者是头盆不对称的情况，需尽早剖宫分娩，进一步的降低母婴并发症的发生概率。
作者：王玉红 刊期： 2014年第09期
目的：观察 ICU 轮训模式在急危重症护理技术培训中的应用效果。方法：选择我院45名护士，将其平均分为3批轮流进行为期100天的急危重症护理技术培训。结果：培训后，所有护士理论合格率（100．0％）明显高于培训前的合格率（33．3％），临床技术合格率（100．0％）明显高于培训前的合格率（35．6％），数据具有显著差异性（P ＜0．05）。结论：ICU 轮训模式在急危重症护理技术培训中具有显著的应用效果，能够有效提高护士理论和临床技能水平。
作者：陈玄 刊期： 2014年第09期
目的：了解不同材料及类型牙周夹板修复治疗牙周病的临床效果。方法对我院2011年3月至2013年3月收治的牙周病患者进行抽样，选取64例患者随机分成两组，对照组采用栓丝结扎法来进行治疗，实验组应用可摘式钛合金牙周夹板来进行修复性治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果治疗12个月复查，实验组牙齿松动度（0．25±0．08）mm明显小于对照组（0．30±0．11）mm，且总有效率（93．75％）明显优于对照组（75．00％），差异具有显著统计学意义（P＜0．05）。结论可摘式钛合金牙周夹板修复治疗牙周病临床疗效确切，值得广泛推广与应用。
作者：朱丽雷；姚瑶 刊期： 2014年第09期
目的：腹腔镜下全子宫切除术的手术配合经验，有利于指导临床护理工作，以便更好地配合医生完成手术。方法：对36例患者在气管插管全身麻醉下行腹腔镜下全子宫切除术，由专业护士进行手术配合。结果：全部36例手术成功，术后恢复好。结论术前充分地准备，术中熟练默契地配合是手术成功的关键。
作者：蒋英 刊期： 2014年第09期
为了完善我国中药治疗的管理制度和标准化的发展，在中医学治疗中首先施用了临床路径管理方法，这是一种旨在提升中医药治疗效果和质量，同时有效降低医疗费用的新型管理方式，此管理方法可以很好的优化治疗过程的规范性，能够使治疗过程流程化以及更加合理有序。也可以更好的指导患者科学合理的用药，更是提升了医疗治疗的个体临床用药。
作者：李静；朱颖 刊期： 2014年第09期
手术室全程无缝护理模式，即手术室护理人员把手术患者视为一个“完整的人”，一切以患者为中心，对手术患者人室前、在室和出室后给予完整的身心护理。我院2013年1月起应用全程无缝护理模式对高龄人工股骨头置换术进行护理，取得良好效果。现报道如下。
作者：蒋旭 刊期： 2014年第09期
目的：研究残胃出血的治疗方法，讨论奥美拉唑对于治疗的临床效果。方法选取80例我院2010．7-2013．7期间收治的残胃出血患者，将所有患者随机分为对照组和观察组各40人。对照组使用西咪替丁治疗残胃出血，观察组患者使用奥美拉唑治疗残胃出血，对比两组患者的治疗效果。结果两组患者在治疗后对比各情况发现，对照组患者的药物总有效率仅为77．5％，并发症发生率及复发率分别为17．5％、27．5％；观察组患者的药物总有效率、并发症发生率及复发率分别为97．5％、5％、7．5％。两组差异显著，P ＜0．05。结论奥美拉唑在治疗残胃出血上有着显著的疗效，值得临床推广及应用。
作者：邹建文 刊期： 2014年第09期
目的：探讨小儿断指再植术的临床护理措施，总结其经验。方法：对2010年1月-2013年12月间收治的31例37指行再植手术的患儿针对病情，实施全方位护理措施。结果：29例35指再植存活，2例2指坏死。结论：小儿断指再植患者采取综合性护理措施、密切观察血液循环，及时处理动、静脉危象，有效提高断指再植成活率。
作者：任雪丽；郭香莲 刊期： 2014年第09期
目的：分析 FUS -200尿沉渣分析仪、尿液分析仪和显微镜三种检测方式检测尿液的临床应用效果。方法本次研究的对象是我院在2012年-2014年期间收治的500例患者，对所有患者分别采用上述三种检测方式进行尿液检查和分析，然后对比三种检测结果。结果三种不同检测方式检测结果的对比是选择对比患者尿液白细胞的阳性率：FUS-200尿沉渣分析仪检测阳性率为23．4％，尿液分析仪检测阳性率为30．2％，显微镜检测阳性率为21．6％，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论三种不同检测方式中 FUS -200尿沉渣分析仪、显微镜检测的准确率相对较高，而尿液分析仪的检测准确率相对较低，但是尿液分析仪可以检测出细胞中包含的其他物质成分，因此在临床应用中可以将三种检测方式综合起来使用，提高检测的准确性。
作者：沈洋；张晓兰；张国锋；孙月；周雷贵；赵琨 刊期： 2014年第09期
笔者从分析应用情境模拟教学法的重要性入手，浅谈在精神病学中如何应用情境模拟教学法提高教学质量。
作者：肖茜 刊期： 2014年第09期
在临床的学习和工作中我们会发现，很多内科的慢性疾病，并不是单独存在的，不同的疾病常有兼夹。高血压和糖尿病合并发病为其中之一。笔者试图通过对相关知识的学习，探究糖尿病合并高血压可能存在的机制。
作者：李晓珊 刊期： 2014年第09期
目的：分析探讨38例消化内科急性腹痛病人的临床误诊原因。方法：选取本院消化内科的38名急性腹痛患者为研究对象，仔细调查患者的情况，并结合各项检查结果，分析误诊原因。结果：误诊的原因主要包括以下几种：医生基础知识不扎实，缺乏相关经验；患者病史收集方面有较大困难；内科急性腹痛患者的临床症状与其他疾病相似，难以区分。结论：要减少消化内科急性腹痛误诊率，就要对病人的病史和症状进行详细了解、重视医生的专业知识和经验、医生注重责任心和耐心的培养等。
作者：鲍磊 刊期： 2014年第09期
预防医学是护理专业的专业课程，如何在教学中突出护理专业的特点，提高教育教学质量，培养适合临床整体护理和社区护理需要的实用型、技能型人才，是预防医学教学改革的重要课题。本文结合教学实践，从转变教师观念、调整教学内容、创新教学方法、改进考试方式四方面对预防医学教学进行了改革与探讨。
作者：李晓亮；石欣怡；叶晓芹 刊期： 2014年第09期
目的：探究在慢性支气管炎患者中实施护理干预的效果。方法：选择的研究对象是2010年12月-2012年12月在我院接受治疗的132例慢性支气管炎患者，将患者平均分成观察组和对照组，给予对照组常规护理，给予观察组患者护理干预，对比患者的康复情况。结果：对照组的治疗总有效率为80．3％，观察组的治疗总有效率为97．0％。观察组的护理效果明显优于对照组。对照组的住院时间为（10．5±1．7）天，远远多于观察组的住院时间（10．5±1．7）。对照组的患者满意度为83．3％，远远低于观察组的患者满意度98．5％。观察组的恢复情况明显优于对照组。结论：在慢性支气管炎患者中实施护理干预有利于促进患者的早日康复，值得推广。
作者：陈春梅 刊期： 2014年第09期
目的：探讨血液灌流治疗急性重症药物中毒的护理研究。方法：选取我院2013年1月至2013年12月期间收治的急性重症药物中毒患者25例，在常规内科治疗基础上联合血液灌流法对患者进行治疗，对患者的昏迷至苏醒时间、死亡率、住院时间等指标进行观察，以判定血液灌流在治疗急性重症药物中毒中的临床价值。结果：25例患者中，出现死亡1例。其余患者在经过治疗后苏醒，并逐渐康复，此次救治率为91．7％。患者苏醒时间为3～7d，平均苏醒时间为（4．5±0．4）d；患者住院时间为10～15d，平均住院时间为（12．3±1．2）d。结论：血液灌流对急性重症药物中毒具有较好的辅助治疗作用，该种治疗方法可有效提高患者的抢救率，促进患者恢复。血液灌流治疗法可在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。
作者：陈永红 刊期： 2014年第09期
目的：了解我院药物致不良反应发生特点及一般规律，为临床合理用药提供参考。方法：收集我院2011年1月-2013年12月通过网络系统呈报的282例药品不良反应报告进行统计分析。结果：282例不良反应报告中药品种类以抗感染药为主有99例，给药途径以静脉滴注为主有213例，60岁以上患者发生不良反应高有144例，皮肤及附件损害为常见有97例。结论：临床各科应加强药品不良反应监测及报告，实行个体化给药，减少或避免药品不良反应的发生。
作者：刘文明；覃荔武 刊期： 2014年第09期
目的：探讨研究护理干预对预防产后尿潴留的有效性，以期为病人提供更好的护理服务。方法：抽取2012年1月-2012年12年在我院经阴道分娩的初产妇共100例，随机分为 A 组和 B 组，A 采用按常规护理方式；B 组在此基础上采取专门为病人制定的护理干预方式，对比观察两组患者的排尿时间、尿潴留的发生率以及患者的满意度。结果：B 组的初产妇排尿时间较 A 组明显缩短，而且 B 组产后尿潴留的发生率（4．0％）明显低于 A 组（32．0％），患者的满意度（93．0％），明显高于 A 组（78．0％）。结论：对初产妇实施护理干预，可有效的避免尿潴留的发生，而且提高了家属的满意度。
作者：潘文芳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨骨科高龄手术患者的护理经验。方法对巴南区人民医院2013年47例骨科高龄患者进行围术期护理，包括心理护理、生活护理、安全护理、预防并发症发生、术前护理、术后护理、指导早期下地等。结果全部患者均成功手术，顺利康复，无并发症发生。结论对骨科高龄手术患者实施全面、连续、规范的专业化整体护理是保证患者安全，促进患者康复的重要因素，降低了死亡率和致残率，提高了生存质量。
作者：徐咏云 刊期： 2014年第09期
保乳术后局部复发的治疗主要为全乳切除，本文将对加速部分乳腺放疗对保乳术后再次保乳中的作用进行综述。
作者：史学兵 刊期： 2014年第09期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
