单锦堂
目的:消化系统疾病中恶心呕吐症状较为常见,但是不同疾病临床表现中恶心呕吐的程度和方式都不同,加上患者主诉的主观性、实验标本的质量控制、检查误差等均为引起恶心呕吐的病因诊断造成困扰。本实验研究分析一部分有恶心呕吐症状患者的临床资料,并对其进行了整理和统计学分析,总结了病人的患病类型,分析导致恶心呕吐的病理生理机制等。结果:58例有恶心呕吐患者中,胃食管反流病多,21例,其次为胆系结石,16例,组间比较p<0.05,具有显著统计学差异。结论:消化内科患者出现恶心呕吐的临床症状可能性较大的是胃食管反流病,其次是胆系结石,此外还有急性阑尾炎、急性肠炎、十二指肠梗阻、胃癌等疾病。
作者:许龙国 刊期: 2014年第08期
目的:探讨剖宫产手术的产妇心理护理。方法:总结分析剖宫产术前、术中、术后对患者心理护理的体会和经验。结论:通过对孕产妇无微不至的关怀、主动热情的精心护理,使孕产妇对手术医生、麻醉医生和护士产生完全的信任感、安全感,更好的配合手术,确保手术成功。
作者:张继娟 刊期: 2014年第08期
长期卧床的病人,要经常翻身和按摩皮肤。尤其是年老、体弱、营养不良、消瘦、瘫痪在床的病人,如果不经常翻身,会使局部组织受压过久,会出现血液循环障碍,使局部皮肤出现溃烂。一旦出现这种溃烂,愈合非常困难,所以我们要鼓励和帮助病人经常翻身。对于瘫痪或床上活动困难的病人,要定时翻身和有具体的翻身计划,白天每2小时翻身一次,夜间不超过3小时翻身次,要保持床单位清洁、整齐、平整。整理翻身前应先拍背,嘱其咳嗽,每次翻身均应检查受压的骨突部,再把石蜡油涂在受压处皮肤上,后行翻身。应及时了解皮肤情况,发现问题及时处理,对于受压的骨突部位,作局部按摩或使用气垫等措施以预防褥疮。
作者:方莲 刊期: 2014年第08期
目的:对贫血患者血液检验结果进行探讨与分析。方法:选取我院在2012年1月-2012年8月间收治的30例贫血症患者及同期健康体检的30例患者,以体检患者为对照组,贫血患者为实验组,通过血液检验并对比结果,发现两组在细胞学参数,如红细胞平均体积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)及平均血红蛋白量(MCH)等方面的差异,同时进行其他方面血液生化检验。结果:相比于正常健康患者,贫血患者RDW指标相对偏高(P<0.05),同时MCV及MCH均相对较低(P<0.05);另外,贫血患者的血清铁、叶酸及维生素等也存在一定差异(P<0.05)。结论:血液检验在对贫血症患者相关生化指标的检测及鉴别方面十分重要,为各项参数甚至病情的肯定提供依据,操作方便,可信度高,值得临床推广使用。
作者:赵丹 刊期: 2014年第08期
目的:探讨规范化用药对于治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效和意义。方法:选取我院耳鼻喉科2012年1月~2013年1月收治的93例慢性鼻-鼻窦炎患者,其中62例不伴息肉患者,31例伴息肉患者,全部患者口服美国雅培公司生产的药品克拉仙,每日500mg,98日为1疗程,全部患者服药1个疗程以上。结果:不伴息肉组患者治疗后VAS评分、Lund-Kennedy内镜评分与治疗前比较改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05);伴息肉组患者治疗后VAS评分与治疗前比较改善明显,差异具有统计学意义(P<0.05),Lund-Kennedy评分差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:低剂量长周期规范化服用药物对于治疗不伴息肉的慢性鼻-鼻窦炎成年患者疗效显著,且较少产生不良反应。但对于伴息肉的慢性鼻-鼻窦炎治疗效果稍差。采用此方案在治疗不伴息肉慢性鼻-鼻窦炎成年患者上具有一定的推广意义。
作者:陈伟兵 刊期: 2014年第08期
目的:回顾性分析我院自2011年1月至2012年一月收治的42例颈腰间盘突出患者,探讨经皮半导体激光减压手术治疗颈、腰椎间盘突出症的手术配合及护理体会。方法:应用半导体激光仪共治疗患者42例,并配合相应护理手段。结果:治疗优良率达92.8%,术后并发症发生。结论:经皮穿刺半导体激光减压术是治疗颈、腰椎间盘突出症的有效方法,配合有效的护理手段能提高治疗优良率。
作者:郑小兰;乐汗琴 刊期: 2014年第08期
目的:探讨股骨头坏死全髋关节置换术护理康复指导的方法及意义。方法:选取2012年1月~2013年1月收治的73例股骨头坏死病人作为研究对象,将其分为观察组37例和对照组36例,两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),分别于全髋关节置换术后行康复指导护理措施和常规护理措施,统计患者的健康知识掌握程度和护理满意度。结果:观察组健康知识了解程度评分为(41.5±3.2)分,对照组平均调查评分为(28.7±4.6)分,两组患者的评分差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度为(85±10)%,对照组患者护理满意度为(62.5±12.5)%,两组患者的护理满意度差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:股骨头坏死全髋关节置换术后采用护理康复指导对于提高护理满意度及患者对健康知识的了解程度有显著效果,具有一定的推广意义。
作者:杜邱云 刊期: 2014年第08期
目的:探讨分析流动人口避孕节育方法推广宣传教育现状,利用现有资源评价现有工作水平,为开展后续相关研究提供有力依据。方法选取笔者所在的镇计划生育服务站作为研究现场,通过对流动人口的现状进行调查研究,了解流动人口避孕节育方法推广宣传教育现状情况。结果现今的计划生育宣教工作更加注重个体化服务,受到了各方的肯定和群众的欢迎。然而流动人口的避孕节育方法推广宣传教育存在较多的问题,如计划生育宣传工作可能覆盖不全面、计划生育宣教工作力度不足、经费不足等问题。结论流动人口避孕节育方法推广宣传教育仍有不足,应寻求有效的解决手段,为下一步研究提供依据。
作者:程映 刊期: 2014年第08期
目的:通过对吉林省长春市某医院脑卒病人的筛查研究,从而分析出脑卒中所存在的主要危险因素,方便日后加以防范,以减少脑卒中高危人群的数量。方法从2013年6~9月,以吉林省长春市某医院45岁以上的60名脑卒中患者为研究对象进行检查,计数资料选用x2检验法对高危因素的几率进行对比。结果在脑卒的高危因素中抽烟、酗酒、焦躁、抑郁、高血压、高血脂、高血糖和家族遗传等都是重要根源,减少这些不良习惯,能够在很大程度上降低脑卒的风险。结论脑卒的高危人群普遍都有年纪大、经常摄入高脂肪食物、患有高血压并伴有颈动脉存在斑块等特点,因此应该提高人们对脑卒认识和预防手段的了解,加强对高血压的管理,从而减少脑卒高发人群的数量。
作者:冯建荣 刊期: 2014年第08期
近年来,随着我国的城市化进程加快,社区已成为城镇居民生活的基本单位。然而,社区人口多,基础设施不齐全,医疗条件较差,这些都给慢性病的传播创造了条件。文章分析了慢性病的危害,指出了目前我国社区的慢性病现状,提出了慢性病的社区预防与控制的一些方法。以期增强人们的卫生意识,让广大居民摆脱慢性病困扰。
作者:夏彬芳 刊期: 2014年第08期
目的:对乙肝病毒感染孕妇围产期护理中健康教育应用进行探讨。方法将我院2010年1月至2013年4月间收治的被确诊为乙肝病毒感染的孕妇46例分为观察组23例以及对照组23例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上进行健康教育,观察两组产妇的护理效果。结果观察组的满意度为95.65%,对照组为78.26%,观察组的满意度要明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在乙肝病毒感染孕妇围产期护理中采取健康教育能让产妇更为科学地认识到自身的病情并促进产妇积极地配合治疗,值得推广。
作者:吕妍鹏 刊期: 2014年第08期
目的:分析上海市青浦地区鲍曼不动杆菌的耐药情况以及耐药趋势,指导临床合理用药。方法:收集中山医院青浦分院2009年1月到2011年非重复的临床标本分离得到的鲍曼不动杆菌菌株,进行鉴定以及药敏检测。结果:青浦地区鲍曼不动杆菌的的检出率在各类革兰氏阴性菌检测中始终名列前茅,其药敏结果有较大的起伏变化,但是总体不容乐观,耐药率维持在相当高的水平,亟待引起临床,院感,实验室以及各方面高度重视。
作者:邱志芳 刊期: 2014年第08期
随着社会的发展,医疗卫生改革的实施与进一步探索,提高综合医院档案管理水平是刻不容缓的事。提高综合医院档案管理水平,从而能够使档案管理与医疗卫生改革同步,以达到为医疗卫生提供高效率、高水平的服务,做好基础工作,从个中环节加以提高医疗质量,终为切实解决人民群众的看病难、就医难问题。
作者:岳茂英 刊期: 2014年第08期
目的:评价手术夹闭与血管内介入栓塞治疗的脉络膜前动脉动脉瘤(AChAA)患者的疗效及预后。方法:回顾性分析2011年1月~2013年12月于浙江大学医学院附属第二医院神经外科治疗的43例AChAA患者,将患者分为介入组及手术组,根据患者术前状态、Hunt-Hess(H&H)分级、年龄、平均住院天数及出院后3月时的改良Rankin 评分等相关因素,对比分析两组患者术后恢复及预后情况。结果:43例患者中,两组患者术前H&H分级I-III级的预后无统计学差异(P>0.05),两组病例中同年龄段的患者预后无统计学差异(P>0.05),介入组的平均住院天数明显少于手术组(P<0.05),随访中两组病例出院后3月时的预后情况无统计学差异(P>0.05)。结论:本组病例中,介入栓塞治疗的预后不优于手术治疗,介入栓塞治疗患者术后恢复快,平均住院天数短,相对于手术夹闭治疗有优势。
作者:王淳 刊期: 2014年第08期
目的:了解狂犬病暴露人群预防处置情况,为预防狂犬病提供科学依据。方法:对2011~2013年来沧县疾病预防控制中心就诊的狂犬病暴露人群资料进行统计分析。结果:狂犬病暴露人群以犬伤为主,占83.44%。来诊的狂犬病暴露人群3496例,年龄小不到一岁,大80岁。人群分布:男性1875人次,占53.63%。女性1621人次,占46.37%。年龄以青壮年为主,占60.93%。时间分布:主要集中在5~10月份,占全年的74.68%。咬伤部位以四肢为主占90.56,Ⅲ级暴露伤口占21.35%,Ⅲ级暴露伤口联合注射抗狂犬病免疫球蛋白,占%。结论:需加大力度宣传普及狂犬病防治知识,规范犬伤等狂犬病暴露者的预防处置,降低狂犬病发病率。
作者:杨洪桥;李秀芝 刊期: 2014年第08期
目的:比较湿性敷料与普通纱布敷料治疗外科术后压疮的临床疗效。方法将100例外科术后压疮患者随机分为两组,湿性敷料组52人,普通纱布敷料组48人,观察两周后比较其临床疗效、可视化疼痛评分方面的差异。结果湿性敷料组有效率83.3%,对照组75%,治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。病人疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论湿性敷料缩短伤口愈合时间,减轻疼痛,值得临床推广使用。
作者:杜蓉 刊期: 2014年第08期
目的:研究急性阑尾炎与慢性阑尾炎在临床治疗中使用腹腔镜切除手术的差异性。方法:选取2013年1月~2014年1月期间我院收治的92例阑尾炎患者作为研究对象,其中急性阑尾炎患者46例,慢性阑尾炎患者46例,对两组患者的术后疗效以及并发症发生率进行对照比较。结果:两组患者接受腹腔镜切除手术后,急性阑尾炎组的患者平均手术时间、术后排气时间、术后进食时间和术后并发症(腹腔脓肿、小肠梗阻)发病率等均高于慢性阑尾炎患者,具有统计学意义(P<0.05)。结论:急性阑尾炎与慢性阑尾炎经腹腔镜切除手术后均能取得良好疗效,但是急性阑尾炎经腹腔镜切除手术后与慢性阑尾炎组患者相比,手术时间、术后排气时间、术后进食时间等均长于慢性阑尾炎患者,而术后并发症发病率也高于慢性阑尾炎组患者。
作者:涂升金 刊期: 2014年第08期
传统理论以为人的呼吸是靠上呼吸道一呼一吸完成了氧气到二氧化碳(废气)的供给和排放过程。人体上呼吸道的功能只是完成了人体的氧气供给,而呼出的废气(二氧化碳)则是吸入氧气中分离出的二氧化碳。人体吸入的只是氧气和二氧化碳的混合物,通过神经组织回流而呼出的二氧化碳比例非常小。
作者:隆又清 刊期: 2014年第08期
目的:通过对舒适护理在手术室运用方式进行探讨,来让患者更加安全舒适的接受手术。方法对2011年2月~2013年3月来自我院的200例手术病人在整体护理中,通过运用舒适护理,对效果进行评价。结果:通过舒适护理,患者生理和心理方面都得到改善。因心理因素所造成的高血压以及心率增快的发生率明显下降,特殊体位没有发生因压力造成的神经损伤和循环瘀滞。患者及家属满意度达到100%。结论:舒适护理可以提高手术患者的舒适度,改善护理质量,体现了以人为本的服务理念。
作者:叶玲;蒋虹 刊期: 2014年第08期
突发性耳聋是指突然发生原因不明的感音神经性耳聋,多伴有耳鸣,部分有眩晕。是耳科得急症之一。是一种四季可见的病症,但以春秋季多发。常为单侧偶见于双侧。听力多在三天内急剧下降。病因不是十分明确。自2010年1月至2014年4月我科共收治突发性耳聋患者103例。
作者:方素萍 刊期: 2014年第08期