毕思文
作者设计了一种数字式的超声回波信号采集处理系统,采用高速、高精度的AD转换器,通过可编程逻辑器件(FPGA)芯片实现对射频信号的预处理,经过USB 2.0接口把数据传送到PC,在主机中完成对数据的后处理并终显示处理结果,并给出了一个模拟多普勒血流测量的实例.此系统具有较高的灵活性和可移植性,可用于多种超声信号的采集与处理.
作者：徐亮禹；高上凯 刊期： 2004年第08期
患儿女,9岁,活动后感气促、心慌、心前区闷痛1个月余来我院检查.查体:胸骨左缘第4～5肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音,无震颤.心电图示:不完全性右束支传导阻滞.X线胸片显示:左室增大,主动脉结小,肺动脉段平直.左第三弓向左延伸.超声心动图显示:左心室稍增大,四腔心切面示:小型的原发孔型的房间隔缺损,较大的膜周型的室间隔缺损(流入道+小梁部)合并假性室隔瘤形成.胸骨旁四腔、左室长轴切面于舒张期示:二尖瓣位置可探及两个分别开放的房室瓣口,一孔开口朝向左心室心尖部,一孔开口朝向室间隔,并可见部分腱索附着于室缺下缘的室间隔顶部.二尖瓣口水平左室短轴切面显示:二尖瓣口呈两个分离的圆形的瓣口(双瓣口征,见图).彩色多普勒显示:心房及心室水平少量的左向右分流,收缩期于二尖瓣左房侧显示蓝色的异常返流束,脉冲多普勒测返流速为3.8m/s;舒张期显示两束完全分离的红色血流束自左房流向左室(一束朝向室隔、一束朝向心尖).超声提示:双孔二尖瓣畸形,室间隔缺损(膜周部)趋闭合,房间隔缺损(Ⅰ型)小,轻度二尖瓣返流.
作者：汪洁；高玲玲；倪金洪 刊期： 2004年第08期
患儿男,查体:心界不大,胸骨左缘第二肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音.心电图正常.CT提示:双侧额顶叶脑白质密度降低,缺血缺氧性脑病恢复期.超声检查:右房扩大,右房内可见一1.7 cm×1.5 cm×1.0 cm的圆形团状物,回声中等强度,其中心部位呈强回声,此团状物有一蒂,长2.5 mm(图),附着在三尖瓣隔瓣根部,活动度较小,舒张期脱入三尖瓣口,收缩期进入右房内.超声诊断:右房黏液瘤伴瘤体内局限性钙化.
作者：刘莉；李世杰；薛芸 刊期： 2004年第08期
目的应用MRI定量研究尿道前列腺部长度(UL)、前列腺总体积(PV)、中央带体积(CV)和中央带体积指数(CVI),探讨前列腺形态学参数与男性下尿路梗阻程度间的相关性.方法 62例除外神经、内分泌系统病史和尿路外伤史的男性下尿路梗阻患者行前列腺MRI和尿流动力学检查.根据大尿流率(MFR)进行分组,即正常组(Ⅰ)、可疑梗阻组(Ⅱ)、梗阻组(Ⅲ)三组.盲法观察、测量和计算前列腺形态学参数,对患者的年龄、前列腺形态学参数及尿流动力学参数进行统计学分析.结果本组研究对象的UL、PV、CV、CVI与年龄无明显相关,MFR和年龄呈中等程度负线性相关,相关系数r=-0.409, P=0.001;三组患者的年龄、PV无显著性差异;UL、CV、CVI在Ⅰ组和Ⅲ组间存在显著差异,而在Ⅰ组和Ⅱ组、Ⅱ组和Ⅲ组间则无显著性差异; UL、CVI与梗阻程度相关,偏相关系数B分别为0.178和1.025,t值分别为2.325和2.131,P值均<0.05.结论 UL和CVI在正常组和梗阻组之间存在显著性差异,两者可作为预测下尿路梗阻程度的相关形态学参数.
作者：黄嵘；王霄英；李飞宇；丁建平；周良平；肖江喜；蒋学祥 刊期： 2004年第08期
目的探讨子宫脉管内平滑肌瘤临床、病理特点及超声误诊分析.方法对经手术、病理证实的子宫脉管内平滑肌瘤患者22例,回顾性分析其临床、病理特点及超声误诊情况.结果术前超声诊断正确4例(18.2%);误诊为浆膜下肌瘤8例(36.4%),多发性肌瘤7例(31.4%),肌瘤突向宫腔3例(13.7%).在诊断为肌瘤的病例中,6例诊断为子宫肌瘤伴变性,3例诊断为子宫肌瘤合并肌腺症.结论子宫脉管内平滑肌瘤是一种以特殊方式生长的良性肿瘤,术前正确诊断对手术方式的正确选择有非常重要的意义.
作者：任芸芸；常才 刊期： 2004年第08期
目的初步探讨MSCT灌注成像方法在骨肿瘤性病变中的临床应用价值.方法对10例骨肿瘤患者进行MSCT灌注成像,图像重建后送至AW 4.0工作站,利用Perfusion 2 软件计算并分析灌注图像和灌注参数值,包括血流量(BF),血容量(BV),平均通过时间(MTT)和表面通透性(PS).结果所有肿瘤部位的BF、BV、PS值明显高于正常组织,而MTT值明显小于正常组织,两者之间具有显著性差异.结论 MSCT灌注成像是一种准确且相对简捷的定量评估骨肿瘤性病变血流灌注状态的功能成像方法.
作者：张景峰；王仁法；李勇刚；张菁；宋金梅；王敏 刊期： 2004年第08期
随着在临床应用发展,多层螺旋CT更好地实现了其在心血管中的应用.本文综述了多层螺旋CT在冠状动脉成像、心肌灌注、左室功能及室壁运动功能等方面的应用进展.
作者：张静；田建明 刊期： 2004年第08期
目的建立稳定的可重复的大鼠脑局部低灌注模型,并通过CT灌注等方法验证其可靠性.方法 27只实验用Wistar雄性大鼠随机分为三组(假手术对照组、低灌注6 h组和脑梗死6 h组).模型的制备采用改良的大脑中动脉线栓法,在术中应用激光多普勒血流仪实时监测局部大脑中动脉区脑血流量,术后利用CT灌注成像对血流状况进行观察,并与病理检查、TTC染色等对照.结果梗死组 CT灌注参数rCBF较低灌注组明显下降,病理检查呈典型脑梗死改变;低灌注组仅见脑缺血病变.结论在线栓法制备脑缺血模型的基础上,应用激光多普勒血流仪实时监测术中血流状态,可以有效建立不同程度的大鼠脑局部血流低灌注模型.
作者：胡凌；高培毅 刊期： 2004年第08期
患者男,12岁,于4个月前无明显诱因发现右眼球较左侧突出,右眼溢泪,右侧鼻塞,并进行性加重.体检:右侧眼球突出,鼻中隔左偏,右鼻腔外侧壁内移,鼻道内见新生物,呈椭圆形,色泽同鼻腔黏膜,表面不光滑,质韧,中鼻甲辨别不清,副鼻窦区无压痛.眼部超声:右眼眶内占位性病变.副鼻窦冠状位CT扫描:右筛窦窦腔囊状膨大,窦壁骨质吸收变薄,形成一完整骨壳,壳内见一宽大的液-液平面,呈上低下高密度(图1),并可见致密骨性房隔及片状骨化影(图2).病灶累及相邻上颌窦、蝶窦、额窦与鼻腔.CT诊断:右筛窦良性肿瘤性(样)病变,考虑:①动脉瘤样骨囊肿;②骨巨细胞瘤;③非骨化性纤维瘤.手术所见:右鼻腔内椭圆形肿物,充满鼻腔上部及筛窦,瘤体内侧游离,外侧与筛窦融为一体,中鼻甲辨别不清.穿刺瘤体抽出陈旧性血性物.切除瘤体为不规则椭圆形,外覆黏膜及骨质,骨质薄如蛋壳,内为血性液体,间杂胆固醇结晶样骨化物,无骨膜.手术病检报告:纤维组织囊壁中含有不规则骨小梁,内侧多见血窦,散见多核巨细胞并有钙化.病理诊断:动脉瘤样骨囊肿.
作者：赵丽新；谢荣华 刊期： 2004年第08期
目的探讨超声衰减成像技术(UAI)定量评估肝纤维化的可能性.方法测量66例肝胆疾病患者肝组织超声衰减成像的校正衰减值,并与肝纤维化分级病理诊断结果相比较.结果校正衰减值随肝纤维化分级加大而逐渐增大,两者有良好相关性(r=0.702,P<0.001).轻、中、重度肝纤维化组间校正衰减值有显著性差异(P<0.05).结论校正衰减值能反映肝纤维化的程度,运用UAI能定量评估肝纤维化.
作者：刘东红；吕明德；周才明；徐辉雄 刊期： 2004年第08期
目的探讨肾细胞癌相关基因VEGF、PCNA表达与CT征象的关系.方法随机选取经手术切除、病理证实且CT资料完整的肾细胞癌40例和正常肾组织10例,用免疫组化染色(S-P法)检测VEGF、PCNA阳性表达率.结果①VEGF阳性表达率与肿瘤直径,瘤体坏死、液化、囊变,增强程度,边界,肾周脂肪浸润,淋巴结肿大,静脉侵犯,邻近器官侵犯或/和远处转移有关(P＜0.05);②PCNA阳性表达率与肿瘤直径,增强程度,边界,肾周脂肪浸润有关(P＜0.05);而与瘤体内坏死、液化和囊变,淋巴结肿大,静脉侵犯,邻近器官侵犯或/和远处转移无关(P＞0.05);③肿瘤病理分级增加,VEGF、PCNA阳性表达率升高(P＜0.05).结论 RCC的CT表现与VEGF、PCNA的表达存在内在关系,据此可术前评价其生物学行为与恶性程度.
作者：王桂华；彭光春；李文政；雷光武 刊期： 2004年第08期
目的建立一种能模拟颈动脉血流的物理模型,测定颈动脉滤器置入后血流量的变化,分析其影响因素.方法建立物理模型观察颈动脉滤器对血流的影响.物理模型用蠕动泵,玻璃管,细塑料管,甘油溶液,PVA颗粒模拟颈动脉循环系统.结果①滤器置入后颈动脉血流减小受颈动脉初始压力,初始流量及病灶脱落栓子数的影响(P<0.001);②此颈动脉滤器栓子捕获率大于93%.结论滤器置入对颈动脉血流会产生影响;此颈动脉滤器是一种有效的脑保护装置.
作者：杨敏；邹英华；佟晓强；封云；谢利德；蒋学祥 刊期： 2004年第08期
目的探讨观察诊断脂肪肝的肝压缩率、灰阶强度和衰减系数定量指标.方法超声检查40只正常家兔肝压缩率、灰阶强度及衰减系数;应用高糖、高脂、及酒精喂养后形成脂肪肝后,再次超声观察并对比.结果随脂肪肝程度加重和脂肪性肝炎的发生,肝脏进行性肿大,肝压迫率进行性下降,声衰减增大.中重度脂肪肝、尤其脂肪性肝炎肝脏灰阶强度高于轻度脂肪肝组.结论肝压缩率、灰阶强度和衰减系数可反映肝脂肪变和炎性病变程度及有无纤维化.
作者：郭瑞军；南月敏；王明花；姚希贤；张文云；甄景琴；殷春霞 刊期： 2004年第08期
目的探讨肱动脉流量介导的舒张功能(FMD)与冠心病的关系.方法受试者98人,分为冠心病组(52人)和有冠心病倾向的对照组(46人).用高分辨率超声心动图仪检测所有受检者的肱动脉FMD.结果冠心病组患者FMD 0.05±0.01,对照组为0.09±0.04,二组间差异有显著性意义(P=0.01).FMD与冠状动脉病变程度不相关(P>0.05).当把FMD临界点定为10%时,诊断冠心病的敏感性为88%,特异性为71%.结论超声检测FMD是监测冠心病的一项重要指标.
作者：张铁梅；胡大一；边红 刊期： 2004年第08期
具有物理性质的人体解剖模型的开发是当今世界的前沿课题.国内的虚拟数字人体开发正在进行阶段,并将涉及物理性质的人体解剖模型的开发.本文结合实例阐述应用于核医学上的一个孕妇物理人模型的具体开发步骤,包括图像的获取、配准、分割、三维显示、以及如何将分割后的结果导入蒙特卡罗模拟计算程序EGS4.本文还介绍了相应的注意事项及应用软件工具, 同时给出了部分模拟计算结果.
作者：石成玉；徐榭；白净 刊期： 2004年第08期
1资料与方法本文搜集我院使用CR与屏/片系统各200例因胸部创伤致辞肋骨骨折的患者资料,男298例,女102例,年龄4～86岁,平均39岁.本组病例中以交通事帮多见.初诊X线平片检查的时间:24h内375例,24～48h内14例,长的1例为14天,余10例是7天内.
作者：杨凯；汪洋；吴捷；岳建国 刊期： 2004年第08期
目的研究室间隔完整的肺动脉闭锁(PA/IVS)心血管造影的诊断价值.方法回顾分析16例PA/IVS的心血管造影表现,结合X线平片、超声心动图、电子束CT结果进行分析比较.结果 16例行心血管造影均明确诊断;行X线胸片16例初步定性诊断;超声心动图检查16例,明确诊断15例,误诊1例;电子束CT检查2例,清楚显示肺动脉发育.结论 PA/IVS诊断主要依靠心血管造影.造影中应重点注意右室、肺动脉发育情况,体肺侧支及是否伴有房间隔缺损、动脉导管未闭等,为临床治疗提供重要信息.
作者：支爱华；蒋世良；凌坚；黄连军；赵世华；张岩；张戈军；王云；戴汝平 刊期： 2004年第08期
目的探讨流动敏感交互式反转恢复(FAIR)磁共振灌注成像技术的临床应用价值.方法对10名志愿者和18例脑肿瘤患者进行FAIR技术和磁敏感对比剂动态增强 (DSC) MR脑灌注成像.缺血性脑梗死患者45例,其中超急性期8例,按照自行制定的脑卒中方案进行检查,包括DWI和FAIR序列.结果 10名志愿者FAIR-△S和DSC-CBV都清楚显示随血流灌注的变化颅内灰质、白质和灰质团块的分布.18例脑肿瘤患者FAIR-△S显示11例肿瘤实质部分△S超过周围正常脑组织,3例△S与周围脑组织相仿,4例△S低于周围脑组织,所得结果与DSC-CBV一致.缺血性脑梗死45例在DWI均有阳性发现,39例FAIR发现明确的血流灌注减低.结论 FAIR灌注技术无需注射造影剂,是常规MR成像技术良好的补充,有重要的临床实用价值.
作者：王苇；李澄；陈建；薛贞龙；刘德志；杜芳；孙玮 刊期： 2004年第08期
目的利用fMRI观察针刺在健康志愿者疼痛模型中所产生的脑区激活灶变化,探讨针刺镇痛机制.方法建立疼痛模型,行针刺太冲穴和非穴位前后的疼痛任务fMRI扫描,应用SPM 99分析功能数据.观察分析疼痛激活区以及针刺后疼痛信号变化.记录疼痛评分和得气感.结果疼痛任务中多个脑区被激活.针刺太冲穴后,观察到ACC和丘脑的疼痛任务激活体积下降.结论针刺参与到疼痛处理多个脑区的整合,丘脑可能参与注意力和警觉的过程.
作者：艾林；戴建平；赵百孝；田杰；樊永平；李少武；李兴峰 刊期： 2004年第08期
目的探讨多层螺旋CT对环杓关节脱位的诊断价值.方法 28例单侧声带麻痹患者,在平静呼吸及Valsalva呼吸状态下,分别行喉部多层螺旋CT扫描及容积重建,治疗后复查CT.结果杓状软骨前脱位16例,后脱位12例.声带固定于旁中位伴同侧梨状窝、喉室扩大26例,固定于中位伴梨状窝缩小2例,复位后18例环杓关节显示正常.结论多层螺旋CT能清晰显示环杓关节脱位的病变特征,对环杓关节脱位诊断与复位治疗具有重要的临床价值.
作者：曹刚；周义成；贾清；黄文华 刊期： 2004年第08期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
