孙华平;李建丁;张跃珍;叶致刚
目的评价PACS系统在图像存储与传输方面的临床价值与效益.方法对SIEMENS公司出产的PACS系统在我院图像获取、贮存、传输网络中的应用进行临床评估.结果 PACS系统省时、可靠、方便、高效,可降低物品、人员耗费,减少不必要照射,在临床应用中取得良好效果,使医院的现代化、信息化建设迈上新台阶,满足医院整体数字化、网络化的要求.其缺点为投入较高.结论实现PACS系统,提高了医学影像保存的质量,为临床和教学工作提供了高效可靠的保证.
作者:许建铭;韩文广;邓力 刊期: 2004年第09期
目的研究缺血半暗带CT灌注图表现、病理基础及判定依据.方法选新西兰白兔42只,随机分组并制作脑缺血模型,分别于术后0.5、1、2、3、4、6 h进行CT灌注扫描,测量并计算缺血区rCBF、相对面积.取兔脑组织进行病理观察.结果缺血区rCBF随缺血时间延长不断下降.缺血中心区在缺血4 h前出现细胞水肿表现,4 h后出现细胞核固缩等不可逆转变表现;边缘区为细胞水肿表现.结论在CTPI图上缺血边缘区和缺血4 h内的中心区是可以恢复的缺血半暗带组织.
作者:范义;胡卫东;娄明武;杨广夫 刊期: 2004年第09期
目的研究双侧丘脑底核慢性电刺激术对晚期帕金森病患者脑局部糖代谢的影响及作用机制.方法对7例进行双侧STN DBS的晚期帕金森病患者,在术前和术后1个月电刺激条件下,分别进行18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET显像和UPDRS评分,通过SPM进行数据分析.结果 7例患者临床症状明显改善,同时FDG PET显像提示双侧豆状核、脑干、顶枕部、运动前区(BA6)及扣带回的脑代谢增加,而前额叶底部及海马的脑代谢减少(P<0.05).结论双侧STN DBS可使PD患者临床症状改善.FDG PET可作为PD进行STN治疗适应证选择的方法之一.
作者:管一晖;左传涛;李殿友;孙伯民;赵军;华逢春;林祥通 刊期: 2004年第09期
目的探讨16层CT冠状动脉成像的应用价值.方法 146例患者行16层CT冠状动脉成像,评价图像质量及狭窄程度.其中33例行常规冠状动脉造影作对照.结果 1 262节段能满足管腔评价,270个节段不能满足管腔的评价.常规造影显示正常或轻度狭窄、中度狭窄的节段,CT有89.6%的节段与其分级一致;显示重度狭窄的节段,CT有90.9%的节段与其分级一致.结论 16层CT冠状动脉成像是一种无创、简便优良的检查方法,显示有临床意义的冠状动脉狭窄(>50%)的准确性很高,对桥血管及冠脉支架术后复查具有优良价值.
作者:潘爱珍;甘毅;陈涛;郑建忠;黄慧玲 刊期: 2004年第09期
目的探讨多排螺旋CT(MDCT)显示肝硬化门脉高压症侧支循环血管的诊断价值. 方法对肝硬化门脉高压患者23例,使用16排螺旋CT机行上腹部增强CT扫描,采用MPR、MIP、VRT等三维重建技术进行图像后处理,获得门静脉系统血管图像以显示开放的侧支循环血管. 结果显示食管胃底黏膜下静脉曲张20例,食管旁静脉曲张7例;胃左静脉曲张18 例,胃短静脉曲张16例;奇静脉、半奇静脉曲张8例;脐旁静脉与腹壁静脉曲张9例;脾肾、胃肾之间分流7例;腹膜后分流11例.结论 MDCT门静脉系统血管成像技术能良好地显示肝硬化门脉高压侧支循环血管,具有重要临床应用价值.
作者:程燕;宋彬 刊期: 2004年第09期
目的评价低张力口服水螺旋CT扫描对进展期胃癌的诊断、分期及可切除性判断的价值.方法 109例患者口服水,在低张状态下进行动态增强扫描.判断肿瘤诊断及分期,预测手术可切除性,并与手术及病理相对照.结果病灶检出率94.5%.CT表现为胃壁增厚、软组织肿块、胃壁多层结构破坏,淋巴结及邻近、远隔脏器的转移.螺旋CT的T、N及TNM分期准确率分别为86.7%、68.3%和72.5%.预测可切除性的准确率92.3%.结论螺旋CT在进展期胃癌诊断、分期及可切除性判断等方面具较高的价值,能够为临床诊治提供有益的指导.
作者:孙华平;李建丁;张跃珍;叶致刚 刊期: 2004年第09期
患者男,61岁.2年前患心肌梗死.心电图:广泛性前壁陈旧性心肌梗死.彩超检查:左室、左房轻度增大,左室前壁及前间隔室壁回声增强,左室前间隔及前壁中间段至心尖段运动消失,收缩期增厚率减低,收缩功能减低EF 39%.在大动脉短轴切面可观察到右冠状动脉破入右心房,彩色多普勒血流显示右冠状动脉内鲜亮的红色血流信号,瘘口处可见红色五彩血流从右冠状动脉至右心房(图1),瘘口内径2 mm,频谱多普勒显示双期连续高速射流,高流速2 m/s(图2),右室压力45 mmHg.超声诊断:右冠状动脉瘘入右心房;缺血性心脏病(陈旧性心肌梗死)、左室收缩功能减低,肺动脉高压(轻度).
作者:金成子;李世才 刊期: 2004年第09期
目的观察骨骺软骨和生长板软骨的T2弛豫时间差异.方法 12头出生2周的乳猪,扫描双侧股骨远端骨骺,范围包括二次骨化中心骨质、周围骺软骨、生长板软骨、干骺端.将MR所显示的各层微细解剖结构的信号特征与相应组织学构造进行比较对照.运用多层面、多回波、自旋回波MR序列对8头乳猪进行T2弛豫时间测量.结果 MRI显示了二次骨化中心骨髓和干骺端之间的5种不同的微细解剖结构,包括:①二次骨化中心临时钙化带;②二次骨化中心生长板;③骨骺软骨;④生长板;⑤临时钙化带.与骨骺软骨相比,股骨生长板软骨的T2值有显著延长(P<0.05).结论 MRI能够鉴别骨骺软骨和生长板软骨.
作者:李小明;王仁法;李勇刚;徐安辉;唐立华 刊期: 2004年第09期
本文主要从量子人体态的表象,量子人体算符的矩阵表示,量子人体公式的矩阵表述,量子人体的么正变换,量子人体的狄喇克符号和量子人体线性谐振子与占有数表象六个方面进行了研究,得到了满意的结果;为数字人体的微观研究提供了理论依据.
作者:毕思文 刊期: 2004年第09期
目的介绍脑微创手术规划系统设计及实现的方法.方法采用VC++结合VTK作为软件开发平台,兼顾系统软件的运行效率和开发效率,并应用软件工程的理论与方法,对系统进行设计.结果该系统可以应用于脑肿瘤、脑出血等手术的规划,并可以进一步扩展成计算机辅助手术系统.结论采用本系统可以提高手术规划可靠性,缩短手术规划时间.
作者:赵英俊;陶青林;裴君 刊期: 2004年第09期
患者男,65岁.发热40余天,于2天前因原因不明的右侧中下腹突发疼痛伴面色苍白、出冷汗,急诊入我院.既往有肺结核病史.查体:腹部轻度膨隆,未见肠型及肠蠕动波,右侧腹及右下腹压痛明显,右下腹反跳痛阳性,右肾区叩击痛阳性.急诊超声检查声像图示:右肾形态正常,大小约12.6 cm×7.4 cm×6.7 cm,肾内结构紊乱,右肾中上极实质区外侧可探及局灶性无回声区,大小约2.3 cm×2.0 cm,周边见高回声包绕.CDFI示仅于肾门部探及散在少许星点状血流信号,盆腔及下腹腔结构紊乱,并见少许不规则无回声.
作者:廖平川;赵大伟;刘望彭 刊期: 2004年第09期
目的探讨卵巢纤维瘤的声像图特点,分析卵巢纤维瘤的误诊原因,以提高卵巢纤维瘤的超声诊断率.方法回顾分析经手术、病理证实的65例卵巢纤维瘤超声表现.结果 65例卵巢纤维瘤声像图表现可分为四种类型:①均匀低回声型;②低回声衰减型;③变性型;④不均匀低回声型.65例卵巢纤维瘤中超声误诊8例,分别误诊为浆膜下子宫肌瘤3例、卵巢囊肿3例、卵巢畸胎瘤1例、卵巢癌1例.结论卵巢纤维瘤声像图特点为均匀低回声或低回声伴后方衰减,术前超声检查可做出诊断.卵巢纤维瘤需与子宫浆膜下肌瘤、卵巢囊肿、卵巢畸胎瘤、卵巢癌等疾病鉴别.
作者:齐振红;姜玉新;谭莉;吕珂 刊期: 2004年第09期
目的观察经动脉灌注丹参联合动脉化疗栓塞术治疗中心型肺癌的近期疗效.方法对13例中心型肺癌进行选择性支气管动脉、肋间动脉及胸廓内动脉造影,将3F同轴微导管置于肿瘤的供血动脉内,灌注复方丹参注射液16 ml,注入适当剂量的碘化油-顺铂乳剂.结果肿瘤供血动脉以支气管动脉为主者7例,以肋间动脉为主者4例,以胸廓内动脉为主者2例.治疗后临床症状改善率为100%,且无严重并发症发生,1年生存率为92.31%(12/13).结论动脉灌注丹参联合化疗栓塞术治疗中心型肺癌具有较好的临床疗效.
作者:赵斌;李玉亮;王永正;张万明;邵广瑞;崔允峰 刊期: 2004年第09期
子宫腺肌病是妇科常见病,近年发病率有增高趋势.国内运用MR诊断子宫腺肌病报道不多.笔者就本院1995年2月至2002年6月46例子宫腺肌病MR表现报道如下.
作者:刘波;魏光师;陈树良;田铁桥;周霞 刊期: 2004年第09期
目的探讨3D K-空间Kz轴数据不对称填充方法在3D TOF脑动脉MRA的应用价值.方法 40例患者行Kz轴K-空间数据不对称填充的3D TOF脑动脉MRA(Turbo MRA)及Kz轴K-空间数据对称填充的3D TOF脑动脉MRA(常规MRA),在3D源图像和MIP图像上比较二种方法的影像质量、成像时间及显示血管的能力.结果 Kz轴不对称K-空间填充3D TOF脑动脉MRA与Kz轴对称K-空间填充3D TOF脑动脉MRA相比,影像质量指标(S/N、C/N、Rz)、采集时间TA、血管显示能力等均有显著性差异(P<0.01).结论 Kz轴K-空间不对称填充3D TOF脑动脉MRA与常规3D TOF脑动脉MRA相比成像质量更佳,显示血管更多,节约采集时间44%.
作者:刘定西;于群;熊茵;梁明;刘芳;孔祥泉;徐海波;石浩军;董道玉 刊期: 2004年第09期
目的探讨多层螺旋CT三维重建技术在泌尿系疾病中的应用价值.方法对46例(正常肾10例,正常输尿管7例,泌尿系疾病29例)泌尿系病例行多层螺旋CT扫描后均采用三维重建技术对横断面图像进行重建.结果根据疾病和诊断目的的不同,采用不同的重建方法进行重建.MIP图像对肾动脉狭窄及全尿路显示有很好效果,MPR图像可用于显示各种占位病变的位置、大小、范围等,SSD和VRT图像适用于显示肾脏畸形、肾脏肿块、肾结石和输尿管变异等.结论对于不同的泌尿系疾病,采用不同的三维重建方法对疾病的诊断有很大帮助.
作者:雷子乔;韩萍;余建明;田志梁;陈艳 刊期: 2004年第09期
目的探讨数字减影肺动脉造影对猪急性肺段动脉肺栓塞的诊断价值.方法采用13只中国实验用小型猪,经颈静脉途径向肺动脉注射明胶海绵栓子(直径3.8~4.2 )制作肺栓塞模型,栓塞前后行数字减影肺动脉造影,并以病理解剖为标准,探讨其敏感性、特异性.结果对195个肺段进行分析,其中有病理诊断阳性肺段46个,病理诊断阴性肺段149个,数字减影肺动脉造影阳性肺动脉段47个,其中出现2个假阳性.敏感性为98%,特异性为99%,诊断准确率98%.结论数字减影肺动脉造影对亚肺段水平肺动脉栓塞的敏感性和特异性很高.
作者:梁熙虹;陈光利;王振常;鲜军舫;李眉 刊期: 2004年第09期
目的明确正常骨骺和生长板软骨在MR增强扫描成像中的表现.方法分析10头乳猪的40个股骨近端和远端骨骺MR表现及不同解剖区域的增强率,并将MR表现与相应组织学发现进行对照.结果 Gd增强MR成像能够区别骨骺软骨和生长板软骨,显示骨骺内的血管槽.生长板软骨的增强率明显大于骨骺软骨(P<0.005).结论生长板、骨骺软骨和骨骺软骨内血管槽具有不同的增强MRI表现.
作者:李小明;王仁法;李勇刚;唐立华;徐安辉 刊期: 2004年第09期
患儿女,9岁,无明显诱因出现进行性视力下降3年,言语不利,右手活动不便,走路不稳近3月.发病以来无头痛、头晕、无恶心、呕吐症状.查体发现患儿神清、言语不利,为不全性运动性失语.双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏.左眼视力0.2,右眼视力0.2,眼球各方向运动自如.
作者:武靖;杜湘珂 刊期: 2004年第09期
目的探讨动态增强MRI评价脑肿瘤血管生成的价值.方法对39例脑肿瘤动态增强MRI及病理资料进行对照研究.绘制动态图像信号强度-时间曲线,计算首过斜率、渗透斜率;肿瘤行MVD和VEGF检测.结果各级脑肿瘤 MVD值有上升趋势,但差异无显著性意义;VEGF表达差异有显著性意义.首过斜率与MVD及组织学分级成正相关.渗透斜率与VEGF成弱相关;渗透斜率与组织学分级成正相关,各级间差异有显著性意义.结论动态增强MRI可较好地评价脑肿瘤血管生成特性.
作者:耿承军;陈君坤;卢光明;陈自谦;李苏建;刘光彦 刊期: 2004年第09期