杨波
急腹症和急性心肌梗死(AMI)是急诊科常见的急症。据报道以急性腹痛为主要表现的急性心肌梗死占不典型急性心肌梗死的2.7%-17.6%[1],临床上以腹痛为主的急性心肌梗死并不少见。本文通过对我院2009-2013年急诊科接诊的18例腹痛型急性心肌梗死的临床误诊分析,以期提高门急诊医生对本病的警惕性,争取做到早期诊断、及时治疗、改善预后。
作者:颜伟 刊期: 2014年第08期
呼吸内科疾病是近年来威胁老年人身体健康的主要疾病之一,并且由此而导致的死亡率也在逐年的上升之中,老年人由于身体各项技能处于逐渐的衰退之中,很容易感染各种呼吸道疾病,本文笔者结合自身多年的临床经验,对造成老年人呼吸内科感染的因素进行重点分析,并据此提出相应的预防措施。
作者:刘明 刊期: 2014年第08期
目的:探讨痔上粘膜环状切除吻合术后护理措施,总结经验,以提高痔上粘膜环状切除吻合术的治疗效果,减少并发症。方法:回顾分析412例痔上粘膜环状切除吻合术的患者的临床护理资料。结果:患者术后治疗效果理想,并发症尤其是严重并发症发生率较低且均得到积极处理,痊愈出院,无死亡病例。结论:针对痔上粘膜环状切除吻合术后可能出现的问题,通过采取预见性护理措施,提高痔上粘膜环状切除吻合术的治疗效果,减少术后可能出现的并发症,减轻了患者的痛苦,促进了康复,提高了护理质量。
作者:杜莉华 刊期: 2014年第08期
目的:通过对吉林省长春市某医院脑卒病人的筛查研究,从而分析出脑卒中所存在的主要危险因素,方便日后加以防范,以减少脑卒中高危人群的数量。方法从2013年6~9月,以吉林省长春市某医院45岁以上的60名脑卒中患者为研究对象进行检查,计数资料选用x2检验法对高危因素的几率进行对比。结果在脑卒的高危因素中抽烟、酗酒、焦躁、抑郁、高血压、高血脂、高血糖和家族遗传等都是重要根源,减少这些不良习惯,能够在很大程度上降低脑卒的风险。结论脑卒的高危人群普遍都有年纪大、经常摄入高脂肪食物、患有高血压并伴有颈动脉存在斑块等特点,因此应该提高人们对脑卒认识和预防手段的了解,加强对高血压的管理,从而减少脑卒高发人群的数量。
作者:冯建荣 刊期: 2014年第08期
随着社会生活水平的不断提高及医疗卫生条件的改善,人的平均寿命逐年延长,老年妇女的妇科手术比例也逐年升高。降低手术风险,减少手术并发症,对提高老年妇女的生活质量具有重要的意义。本文对92例65岁以上的老年妇科手术病例进行了回顾性分析,旨在探讨年龄、不同手术方式、麻醉方式和各种合并症对老年妇女术后病率、并发症及术后恢复的影响。
作者:程方胜;程方俐 刊期: 2014年第08期
目的:了解手术患者在手术室内术前等候期的需求及心理状态,以便为手术患者提供更好的护理,以及为手术室护理工作的改进提供参考依据。方法:抽取我院2013年1~10月期间,200名手术室内术前等候期中的手术患者,对其进行问卷调查。结果:137名(68.5%)手术患者表示情绪紧张,110名手术患者表示希望在等待的时候能够听到音乐,占总人数的55%,其中有133人(66.5%)希望了解关于麻醉及手术的相关情况,155人(77.5%)表示维持舒适体位,176名手术患者表示需要适当遮盖身体,占88%。结论:注重手术前患者的心理护理,尽量满足患者对周围环境及交流等方面的需求,这是了解患者在手术室内术前等候期中的需求及心理状态的终目的。时刻为患者着想,人性化、有针对性的心理护理在临床工作中尤为重要,可以充分发挥医疗护理的佳作用。
作者:仇艳艳;陈晓君;罗丽铭;林丽研 刊期: 2014年第08期
麻醉是手术成功的先决条件,是保证手术顺利实施与进展的必要前提,作好患者在围麻醉期的护理是手术成功的必要保障。气管插管全身麻醉的整个流程需要护理的密切配合,所以巡回护士必须熟悉掌握气管插管全身麻醉的流程和麻醉过程中的注意事项,这样才能保证气管插管的顺利实施和麻醉监测过程的安全性。
作者:蒋静 刊期: 2014年第08期
1临床资料:病例1:女52岁。于2014年3月2日因咳嗽、咳痰3d、发热1d就诊。体格检查:T 38.2℃咽部轻度充血,口唇无紫绀,左肺呼吸音音粗,可闻及散在干鸣及痰鸣,余查体未见异常。血常规WBC10.0×109/L N76.7% L 32.8%。胸片示左肺肺炎。以左肺肺炎予莫西沙星氯化钠溶液400mg静滴。用药2h后出现头晕、头痛、恶心、视物模糊,查体T 37.8℃ BP110/70mmHg 面色苍白、呼吸平稳心率100次/分律齐心音有力,考虑为莫西沙星引起的不良反应,立即停用莫西沙星。给予平卧位,地塞米松10mg入小壶及异丙嗪50mg肌注,休息20min后,患者面色红润,症状缓解,T 37.5℃ BP110/80mmHg心率85次/分留观40min后,症状消失。
作者:梁晓红 刊期: 2014年第08期
心房颤动是心脏病急诊中比较常见的心律失常现象。根据相关资料显示,心律失常的患者,近一半都会出现心房颤动现象。对心房颤动的急诊处理,要及时对病情进行危险分层,然后进行不同类型的处理,确保能够运用有效的方式,在短的时间缓解病情,使这些患者得到及时的处理。
作者:何俐 刊期: 2014年第08期
探究骨伤科感染的成因及其临床护理措施。本文首先介绍了骨伤科包括骨伤科中容易发生感染的类型;其次说明了骨伤科感染的成因及影响因素;后阐述了对于骨伤科患者的相应临床护理措施。探究骨伤科感染的成因及其临床护理措施,对日后临床上的骨伤科患者的感染控制和身体恢复情况具有重要的意义。
作者:谭本俊 刊期: 2014年第08期
目的:探讨脑卒中病人早期康复护理对运动功能的影响,为临床康复提供依据。方法将发生脑卒中48h即进行康复护理与病程在3个月以后进行康复护理的脑卒中病人对比分析。结果前者有效率95.24%,后者有效率65.22%,差异有显著性(P<0.05)。结论脑卒中病人的早期康复护理是促进运动功能恢复的重要环节,对减少残障的发生和提高病人的生活生命质量有着十分重要的意义。
作者:陈平平 刊期: 2014年第08期
本文探讨初产妇产后出血影响因素与预防对策。采用自编问卷调查我院2011年1月~2014年1月产科定期门诊产检并在义乌市北苑社区卫生服务中心分娩的1000例初产妇作为研究对象,根据产妇产后出血与否将初产妇分为A组和B组,运用SPSS19.0进行描述性统计和二分类Logistic 回归分析找出初产妇产后出血影响因素,为采用针对性预防干预措施提供参考依据。结果显示母婴接触吸吮时间<24h 是初产妇产后出血的保护因素,流产次数多、新生儿性别和第三产程≥15min 是初产妇产后出血的危险因素。说明初产妇产后出血受多方面因素影响,我们应该加强对育龄女性的健康宣教,减少产程的不良干预,尽早让母婴接触吸吮,减少初产妇产后出血的发生,改善初产妇的预后。
作者:王小慧 刊期: 2014年第08期
目的:探究成人上呼吸道感染患者应用加替沙星联合炎琥宁治疗的临床医治效果。方法:本次纳入研究对象为本院2011年-2013年收治成人上呼吸道感染患者,随机抽取100例并将其分为对照组与观察组,每组各有患者50例。对照组患者单纯应用加替沙星治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合炎琥宁,对比2组患者临床医治效果及不良反应。结果:观察组患者临床治疗总有效率为96.0%,相对于对照组患者82.0%有显著优越性,对比存在统计学意义(P<0.05);观察组患者高热消退时间相对于对照组更短,对比存在统计学价值(P<0.05);2组患者不良反应事件均相对轻微,且发生概率对比不存在统计学价值(P>0.05)。结论:对成人上呼吸道感染患者在常规加替沙星治疗基础上联合炎琥宁,能够收到确切的临床医治效果,且不会出现难以耐受的不良反应对疗程造成消极影响,具有高效可靠的优点,值得临床推广。
作者:傅俊 刊期: 2014年第08期
目的:对膈疝患者胸部X线征象与钡餐造影的应用价值进行讨论。方法:选取我院2012年5月---2014年5月间40例膈疝患者,对其X线征象与钡餐造影的情况进行回顾性分析。结果:我院40例患者疾病检测率为100%。影像学表现:40例患者X线影像表现中有12例患者出现心后区团块影,占比例的30%;存在气体影的为7例,占比例的17.5%;空洞样改变的为13例,占比例的32.5%;心影下部密度增高5例,占比例的12.5%;单侧肺野蜂窝状及肠管状影3例,占比例的7.5%。结论:两者均对膈疝的诊断有着重大的意义,能够提升疾病的检出率。
作者:沈秀华 刊期: 2014年第08期
目前,社会人们对口腔外科的护理工作越来越重视,口腔外科并发症的预防及护理也被提升到了广泛议论的层面,笔者结合自身多年的口腔外科护理经验,对口腔外科并发症的预防及护理进行了详细的分析,以期促进我国口腔外科并发症的预防及护理的水平。
作者:王颖 刊期: 2014年第08期
目的:探讨糖尿病足的综合护理措施,总结糖尿病足的临床护理体会,提高临床治疗效果。方法回顾性分析泰兴市第三人民医院自2010年8月至2011年10月期间内科收治的48例糖尿病患者的临床护理资料。结果48例糖尿病患者经过合理控制饮食护理、健康教育、心理护理、足部护理等综合有效的临床护理,40例治愈,7例好转,1例截肢。结论综合有效的护理能够提高治愈率,缩短住院时间,降低致残率,明显改善患者生活质量。
作者:陈玲;陈红娟;印云;唐志霞 刊期: 2014年第08期
目的:探讨急性肺血栓栓塞患者的临床观察结果和研究护理干预的作用。方法收集2012年5月-2014年5月在我科室成功24例急性肺血栓栓塞患者的资料,认真研究其临床观察结果和生命体征的监测,协助主治医生对其进行治疗,并总结护理干预的措施。结果24例急性肺血栓栓塞患者中,有21例患者经治疗得到痊愈,3例患者在临床症状得到缓解后进行转院治疗后治愈,全部的病例经护理干预,没有出现死亡病例。结论对患者进行认真的临床病情观察及护理干预,为主治医生提供可靠信息,从而可以对患者进行及时的诊断和治疗。
作者:薛平 刊期: 2014年第08期
目的:探讨糖尿病患者小切口白内障囊外摘出并人工晶状体植入术的临床疗效。方法:对58例(61眼)糖尿病患者白内障及55例(61眼)非糖尿病患者白内障行小切口白内障囊外摘除并人工晶状体植入术治疗,对术后视力及并发症进行临床观察。结果:糖尿病患者小切口白内障囊外摘除并人工晶体植入术与非糖尿病患者相比,术后视力无显著差异(P>0.05),糖尿病患者白内障术后并发症与非糖尿病患者相比有显著差异(P<0.05)。结论:术前控制稳定好糖尿病患者的血糖,行小切口白内障囊外摘除并人工晶状体植人术还是能获得较为满意的效果。
作者:高业明;査汝勤;张晓茜;邰平 刊期: 2014年第08期
目的:比较多层CT与超声影像检查对急性胰腺炎的诊断价值。方法:70例急性胰腺炎患者皆采取多层CT与超声影像检查,对比分析两种检查阳性率情况。结果:多层CT诊断急性胰腺炎阳性率明显高于超声影像检查(P<0.05);超声影像检查诊断胆源性胰腺炎阳性率则明显高于多层CT诊断(P<0.05)。结论:急性胰腺炎患者采取多层CT诊断可以取得比较高的确诊率,而胆源性胰腺炎则采取超声影像检查可获得更高的阳性率,临床诊断应灵活处理。
作者:杨慧;谢章辉 刊期: 2014年第08期
明确指出语言沟通技巧在护理工作中的重要性,重点阐述应用护理语言的注意事项,进一步推动护理语言在临床护理工作中的应用。
作者:罗红叶;罗盼;王净 刊期: 2014年第08期