凌纯
【目的】探索自我护理教育是否可以提高冠心病患者的自我护理能力以及生活质量。【方法】采用实验性研究设计，将60例冠心病患者随机分为干预组和对照组，对照组患者采用按医生处方一般性药物指导，干预组冠心病患者采用自我护理教育。干预时间为一个半月，干预前后采用日常生活活动能力量表（Barthel Index）和简明健康状况调查表（SF-36）进行调查。数据采用SPSS10．0软件进行统计分析。【结果】对照组与干预组在干预前的日常生活活动能力得分和生活质量各个维度得分无统计学差异（p＞0．01）。干预后对照组与干预组的日常生活活动能力得分有统计学意义（p＜0．01），对照组与干预组生活质量除躯体疼痛、总体健康和社会活动功能三个维度无统计学意义（p＞0．01），在躯体功能、日常活动功能、活力、日常精神活动功能、心理健康五个维度有统计学意义（p＜0．01）。【结论】自我护理教育能有效地提高冠心病患者的自我护理能力和生活质量。
作者：王晶晶 刊期： 2014年第08期
目的：研究人性化护理在妇产科护理安全管理中的措施和应用，以为相关研究提供参考。方法：针对本院在2013年度收治的96例妇科患者，随机均分为护理组和对照组，每组48例，在对照组中使用常规的护理手段，而护理组中则使用人性化的护理手段，护理的周一一致，对护理后的效果进行统计比较，比较的指标包含心理、生理、社会文化、环境舒适度。结果：经过统计比对之后，两组在心理、生理、社会文化和环境舒适度方面的评分分别为，对照组29．04±3．64、26．42±3．15、13．43±1．67、22．42±1．30，而护理组对应的评分分别为35．13±3．43、30．35±2．15、16．66±1．93、27．38±1．42，对比发现，护理组各项的评分均高于对照组。结论：人性化护理可以提升妇产科患者的舒适度和心理满意度，相对于常规的护理手段，其所取得的护理效果要明显优于后者，在护理安全管理中值得推广。
作者：马惠军；朱学珍 刊期： 2014年第08期
目的：总结应用阿基米德原理保留皮肤全乳切除Ⅰ期假体乳房再造手术的护理配合。方法对2012年3月至2013年12月收治的27例的早期乳腺癌患者，应用阿基米德原理保留皮肤全乳切除Ⅰ期假体乳房再造手术的护理配合经验进行分析、总结。结果27例患者手术顺利，切口无感染和并发症，再造乳房形态良好，双侧乳房大小接近、对称。患者及其家属对手术结果都非常满意。结论阿基米德原理用于保留皮肤的全乳切除Ⅰ期假体乳房再造手术，能同时满足患者肿瘤治疗和形体美容的要求，充分的术前准备，严格的术中管理，规范化的手术配合是手术成功的有效保证。
作者：刘丹；涂婷婷 刊期： 2014年第08期
目的：探讨128层螺旋CT冠脉成像（128-slices spiral CT angiography，128-SCTCA）在冠心病诊断中的应用价值。方法选择2013年4月～2013年12月间在广东药学院附属第一医院治疗的拟诊或确诊冠心病患者250例进行128-SCTCA 检查，其中74例诊断冠心病患者两周内行冠状动脉造影（CAG）检查，以CAG 结果作为标准进行对比分析。结果242例患者成功完成了128-SCTCA检查并可清晰显示冠脉主干及其主要分支，209例患者的487支冠脉伴有不同性质的斑块和不同程度的狭窄，对其中74例冠心病患者以CAG为金标准．得出128-SCTCA 诊断冠脉狭窄（≥50％）的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为92．6％、97．1％、96．2％、94．4％。从74例患者的370支冠脉中检测出196处斑块，非钙化斑块处、混合斑块处及钙化斑块分别占19％、12％、69％。结论128-SCTCA对检出冠脉狭窄具有较高的准确性，作为无创性的检查方法，能多角度显示冠脉主干及其主要分支，能比较准确地评价斑块的性质，可作为冠心病诊断的一种常规手段。
作者：庄凯帆；庄娘妥；杨旋彪；Yang Qinghua；Liu Weijun；Liu Hongfang 刊期： 2014年第08期
随着社会的快速发展，流动人口计划生育管理服务给我们广大计生工作者提出了新的难题，特别是对“特殊人群”避孕药具发放难的问题更为突出。为应对新时期人口计划生育避孕药具工作，本文对这些新的问题进行简单的讨论，并结合我县当前育龄群众的实际情况给出相关建议。目的：通过对流动人口、聋哑、弱智、盲人精神病、避孕药具不良反应人员等特殊人群避孕药发放的探索和研究，可以让每位药具工作者在面对不同育龄群众时采取合适的药具发放与服务方式，从而提高了我县计划生育避孕节育措施落实率，育龄群众使用药具避孕的满意度也不断提高，促进了全县人口和计划生育工作的开展特殊人群。
作者：徐秀飞 刊期： 2014年第08期
严重创伤是医院急诊急救中较为常见的急症类型之一，患者由于遭受到强烈打击，使其重要脏器发生破裂、大出血等情况，使血液循环量锐减，并伴随剧烈疼痛，此外由于病情进展较快，如果得不到及时有效地抢救，将发展为休克甚至死亡，是一种较为常见且死亡率极高的外科伤病。而出现严重创伤后的数分钟到2h之内，是抢救的黄金时间，也是进行抢救治疗的重要开端，因此强化急救护理对于严重创伤病人来说，有着关系到其生命的重要临床意义。本文对于严重创伤患者的急症急救护理做出了详细的介绍，并且分析了创伤患者急诊急救护理在未来发展中的发展方向及发展前景。希望大家能够通过笔者的介绍掌握严重创伤患者的急诊急救护理方面的知识，这是我们社会新时代发展的必要过程。
作者：李静 刊期： 2014年第08期
2012年1月至2013年10月在产后随防中发现20例皮肤瘙痒患者，使产妇的生活及产后的恢复造成了一定的困扰，现报告如下。1临床资料本组20例，均系我院产后病人，其中剖宫产18例，平产2例；初产妇19例，经产妇1例；年龄20-35岁平均年龄28岁。临床表现痒疹首先出现在腹部皮肤上，尤其是妊娠纹附近，起先为一些散在的红色小丘疹，慢慢融合成片状。随后遍及全身，搔抓后红疹会变得更明显，瘙痒也会更厉害。其中2例是在怀孕的后3个月发生延续到产后，18例在产后出现。检查总胆汁酸正常，排除胆汁瘀积综合症。通常在产后1-3个月可以恢复。
作者：黄红英 刊期： 2014年第08期
目的：探讨和总结rt-PA静脉溶栓治疗护理对策。方法回顾性分析了2013年12月至2014年2月我科收治的急性脑梗死患者31例，均行rt-PA静脉溶栓治疗。在溶栓前、溶栓过程中以及溶栓后进行科学护理。结果溶栓24小时后，28例症状、体征好转（90．3％），1例无效（3．2％），2例出现溶栓后出血（6．5％）。结论静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效显著，在静脉溶栓治疗过程中，实施科学有效的临床护理，能够提高溶栓治疗效果，减少相关并发症发生。
作者：张博；彭定伟；董化江 刊期： 2014年第08期
目的：对老年急性心肌梗死心律失常患者的临床治疗情况进行分析和研究。方法对我院此次所收治的60例老年急性心肌梗死心律失常患者采用胺碘酮进行治疗。结果经过治疗之后，显效40例，占66．7％；有效18例，占30．0％；无效2例，占3．3％。治疗前后患者的心率和QT间期以及QTd进行比较，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论临床上，对患者采用胺碘酮治疗，其能够有效地改善患者的预后，提高治疗效果。
作者：王静 刊期： 2014年第08期
目的：对于临床中不同的口腔修复材料的摩擦性能进行分析和研究。方法选取我院2013年1月至2014年1月收治进行口腔修复的96例患者（共102颗牙），根据牙数进行随机等分为三组，每组共34颗牙，分别给予金属、陶瓷和树脂等不同质地的修复材料，观察其治疗效果，并且在术后3个月内进行回访，评价其摩擦程度。结果金属组8．8％的患者出现牙龈出血，高于树脂组患者和陶瓷组患者；树脂组患者的修复牙齿出现脱落的几率为11．7％高于金属组的0和陶瓷组的2．9％；而修复牙齿出现破裂的几率以陶瓷组高，达5．8％，高于金属组的0和树脂组的0。以上数据差异显著，具有可比性（P ＜0．05）。结论金属材料在所有的口腔修复材料中摩擦性能为显著，而陶瓷材料也较为优良，树脂材料的摩擦性能大，但是，这三种材料具有各自不同的优缺点，不能一概而论。正因如此，必须根据患者的具体情况给予修复材料，以期大程度的保障治疗效果和患者的生命健康安全。
作者：肖严 刊期： 2014年第08期
目的：探讨掌握用药时机用于防治产后出血的重要性。方法：将本人2010年2月～2013年11月收治的孕妇中可能发生大出血的高危因素组40例设为观察组，胎儿娩出后在常规使用缩宫素20μ静推的基础上，立即使用米索前列醇400ug纳肛，将本人2007年2月～2010年1月收治的孕妇中30例产后出血设为对照组，本组在胎儿娩出后常规静推缩宫素20μ，一旦出血大于500ml在使用缩宫素达到60μ仍无效时，则使用米索前列醇400ug纳肛。结果：观察组术中或产时出血量，产后出血发生率，均明显低于对照组。结论：对于存在术中或产时可能发生大出血的高危因素的孕妇，在胎儿娩出后立即使用米索前列醇可以很好的起到预防产后出血及失血性休克，降低贫血的发生率，疗效确切，安全性高，对于减少剖宫产术中或产时产后出血的发生率和降低孕产妇死亡率具有重要价值。
作者：金彩凤 刊期： 2014年第08期
目的：观察长针深刺疗法对中风后64例患者足内翻改善的临床效果。方法：采用长针深刺阳陵泉穴、足三里穴、丘墟穴进行治疗。结果：64例患者中痊愈22例，好转18例，进步16例，无效8例，总有效率达到87．5％结论：针刺得气后，长针深刺法对中风后足内翻的改善有明显疗效。
作者：刘鑫；牛红月；赵琦；庞莹 刊期： 2014年第08期
目的：讨论蒙医妇科护理带教中的安全意识的培养带教方法。方法：使用比较完整有效的带教方法，把安全意识贯穿在整个实习期间的阶段。结果：促进了蒙医护理生的安全习惯的养成，也避免蒙医护理生医疗纠纷的发生率，既使病人的安全得到了保障，也保障了护生在工作中自身的安全，取得了良好的社会效益。结论：在蒙医临床带教工作中，采用比较完整的护理带教方法，对蒙医妇科护理生安全意识的正确的理解和认识，也能病人的安全得到了很好保障，还保障了护生在工作中自身的安全，提高了护理服务质量和安全性，有助于构建和谐的护患关系，取得良好的社会效益。
作者：付小艳 刊期： 2014年第08期
目的：分析小儿反复呼吸道感染护理中健康教育路径应用的效果。方法：将我院收治的60例小儿反复呼吸道感染患者随机分为对照组和观察组，临床对对照组患者主要采用常规健康教育，对观察组患者在对照组护理的基础上采用健康教育路径，并观察两组患者护理效果。结果：观察组的健康教育达标率为83．33％（25/30），对照组为63．33％（19/30）；观察组的护理满意度为96．67％（29/30），对照组为66．67％（20/30）；经随访后，观察组的复发率为6．67％显著低于对照组10．0％，两组护理效果比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：健康教育路径在小儿反复呼吸道感染护理中应用效果显著，护理满意度高，值得临床推广使用。
作者：阿曼古·努来克 刊期： 2014年第08期
目的：观察疼痛护理对耳鼻喉手术后患者的影响，总结有益经验以指导临床实践。方法随机选取2013年6月～2014年6月我院收治的耳鼻喉患者80例作为观察对象，术后将患者随机分为对照组和观察组，每组40例；对照组患者予以术后常规护理，观察组在常规护理基础上予以疼痛护理干预；一周后，对其进行疼痛调查以及满意度评价。结果护理干预后观察组患者的疼痛情况明显优于对照组（P＜0．05）；观察组的护理满意度明显高于对照组（P＜0．05）。结论疼痛护理干预可改善耳鼻喉疾病患者的术后疼痛状态，对提高患者的生活质量，提升患属满意度具有重要意义。
作者：陈静 刊期： 2014年第08期
目的：观察老年人根面龋发病的影响因素，讲述老年人根面龋预防和早期治疗的必要性。方法：对门诊老年人根面龋患病率30％，龋均60％，并随年龄增大而增多。发病牙位以前磨牙和磨牙多，牙面多是近中和远中根面。在根面龋患者中有不同程度的牙龈萎缩，牙周袋形成者，均有不同的牙列变化。根面龋治疗率仅为10％左右，发展为牙髓炎，根尖周炎达8％和3％。结论：老年人根面龋病的防治应首先消除各种根面龋发病的影响因素，治疗早期根面龋，以保护咀嚼器官功能和形态的完整性。
作者：越涑霞 刊期： 2014年第08期
对于泌尿外科患者逐年增加，就让泌尿外科的护理工作成为了非常重要的一个环节。同时人们对于自身健康的关注程度愈加深刻，也让护理要求逐渐提升。护理工作的质量影响到泌尿外科临床治疗的效果，也影响到患者的恢复速度。本文从泌尿外科护理工作中存在的问题入手，分析了在护理过程中存在的隐患，探讨护理工作的解决措施，为泌尿外科的护理工作提供理论参考。
作者：龚敏霞 刊期： 2014年第08期
目的：探讨内科老年住院患者的特点及护理。方法：选取200例内科老年住院患者，根据内科老年住院患者的心理和生理特点，进行护理。结果：200例患者都得到了满意的治疗和护理效果。结论：对内科老年住院患者的护理中采取心理护理，临床护理和用药护理等综合护理措施能取得满意的治疗效果。
作者：杨君华 刊期： 2014年第08期
1、心理护理阿尔茨海默病患者往往会出现焦虑、烦躁、淡漠、压抑的一系列的情感变化，如果不予以及时正确的疏导工作势必会影响护理的疗效和加重患者的衰退。要报以同情理解的态度去和患者沟通，尊重他们，同患者建立良好的信任关系；调解不良心态，积极主动进行康复锻炼，促进疾病恢复，提高生活质量。
作者：谢冬梅 刊期： 2014年第08期
目前，静脉注射仍不失为抢救治疗老年患者的重要给药途径。但绝大多数老年患者都有不同程度的血管硬化，静脉管壁增厚、变硬，管腔狭窄，血管弹性降低，脆性增加，皮肤松弛，血管不易固定，以及回血缓慢、凝血较快等，给老年患者静脉注射或输液时增加了困难。为了解决这一问题，我们建议给老年人做静脉注射或输液时应根据老年不同疾病，采取不同静脉穿刺部位及方法。
作者：邱玲玉；张霞；高秀丽 刊期： 2014年第08期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
