黄红英
目的：建立新的考核体系，规范护士行为，提高护理质量和护士积极性。是护理人力资源管理的一个重要组成部分。绩效考核是针对每个员工在工作中表现出来的工作业绩、工作能力、工作态度以及个人品德等，运用科学的定性和定量的方法进行考核评价，是企事业单位的人事管理核心，也是强有力的管理手段之一。自主灵活的分配激励创新机制，使工资报酬能够真正体现劳动、技术和管理要素的价值。目前国内护理人员的考核体系种类较多，缺乏统一标准，考核结果缺乏可比性。那么如何在现有考核体系的基础上建立一个符合本科室临床护理绩效考核的标准，如何充分发挥绩效体系的调控作用？如何将定性指标量化，从而减少考核中的主观随意性？如何让复杂的考核变简单，让大家都能体会绩效考核的优势：增加被考核者绩效意识，促使每位护理人员能够关注自己的工作成效，主动、保质保量地完成每一项具体工作，大限度发挥自己的潜能，创造更好的业绩。方法：根据绩效考核指标设计原则，设计适用于本科室的考核表格，以月为考核周期，以“数字”说话，量化考核。结论：新的考核体系能提高护理质量，提高护士积极性，优化管理效能。
作者：熊霞生 刊期： 2014年第08期
目的：探讨质量管理在医院消毒供应中心（CSSD）常见问题中的作用。方法：2010年将质量管理应用到CSSD中，对CSSD工作中的每一薄弱环节进行辨认、分析，提出整改措施，争取医院领导重视和相关部门配合，保障CSSD的工作需要；把CSSD工作细化为4个工作小组，并制定各个小组的工作流程；对影响CSSD工作质量和工作人员职业安全的重点环节实施细节管理干预．从管理规范、质量控制、服务满意度等进行干预。结果：质量管理实施后，CSSD无菌包标识规范，配置器械功能完好，护士仪容仪表规范，下收下送符合要求，能及时送到指定地点，总体服务水平提高，基本能满足临床工作需求，且工作人员的职业暴露明显减少（P＜0．05）。结论：质量管理的实施，使得CSSD的质量、服务、安全、效率等各个层面都得到极大改善，有效提升了工作满意度。
作者：茹敏玲 刊期： 2014年第08期
2型糖尿病患者在血糖升高的同时往往出现血脂增高，而2型糖尿病大血管病变中常见的就是冠心病（CHD），而冠状动脉粥样硬化主要诱因之一高脂血症往往同高血糖共同作用〔1〕。近几年，我们在治疗2型糖尿病合并高脂血症的患者，发现二甲双胍除了有良好的降血糖作用外，还能起降脂等作用。
作者：于新捷；武文印；胡玉芳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量和生活质量的影响。方法：将60例肺癌患者按照奇偶数字法随机地均分为对照组与观察组，各为30例。对照组采用常规护理干预，观察组在此基础上采用临床护理干预。比较两组护理干预前后患者睡眠质量及护理后生活质量。结果：（1）对照组护理干预前后患者睡眠质量无统计学差异，但观察组护理干预前后睡眠质量差异具有统计学意义（P＜0．05）；（2）经护理后，观察组患者生活质量评分（QLQC-30）均显著高于对照组（P＜0．05）。结论：科学的护理干预可改善肺癌化疗患者睡眠质量和生活质量，应加以推广及应用。
作者：钟艳；谢佳慧；陈芳 刊期： 2014年第08期
目的：分析腹腔镜治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床疗效。方法：研究分析我院妇科近年来通过腹腔镜手术确诊和治疗的41例卵巢囊肿蒂扭转患者，评估疗效。结果：41例患者均通过腹腔镜手术得到治疗，手术平均时间65．1±16．4min，出血量在5～140ml之间，中位出血量15 ml，术中术后无明显并发症。术后病理证实：成熟性畸胎瘤32例（78．05％），，单纯囊肿4例（9．76％），粘液性囊腺瘤1例（2．44％），甲状腺肿1例（2．44％），巧克力囊肿1例（2．44％），卵巢冠囊肿1例（2．44％），病例无法证实1例（2．44％）。术后肛门通气时间平均27．5±11．2h，留置导尿时间11．5±10．0h，平均住院时间4．5±1．1d。结论：腹腔镜诊治卵巢囊肿蒂扭转具有及时准确、创伤小、出血少、术后恢复快等优点。
作者：高明锦 刊期： 2014年第08期
目的：探讨风险意识在手术室护理中的应用。方法：选取2012年1月到2013年1月于我院实施风险管理时接受手术的100例患者作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组各50例，两组都进行常规护理，观察组在常规护理基础上进行风险管理，对两组患者手术风险发生率与对护理满意度进行对比分析。结果：观察组手术风险发生率为0．76％，对照组手术风险发生率3．85％，观察组患者对护理非常满意的为50％，总满意度达到96％，不满意的只有4％，对照组患者对护理非常满意为30％，总满意度为74％，不满意的为26％，观察组患者与对照组患者手术风险发生率与患者满意度比较具有明显差异，P＜0．05。结论：在手术室护理管理中进行风险管理，加强风险意识，可以有效的减少手术风险的发生，提高患者对护理的满意度，促进手术顺利进行与患者的术后康复。
作者：周爱丽 刊期： 2014年第08期
随着医疗科技的发展，中西医结合相关的专家队伍和复合型人才越来越多，然而，中西医结合药学相关的人才数量的增长还不能跟上医疗科技发展的步伐。本文就中西医结合药学继续教育进行了分析，提出了自己的一些想法。
作者：陆丽萍 刊期： 2014年第08期
目的：对大同市第一人民医院产科2007-2012年分娩记录，采用回顾性分析方法将剖宫产指征数据资料输入EXCEL软件进行数据分析剖宫产率上升的原因；同时针对原因2013年采取不同的干预措施降低剖宫产率。结果2012年未干预前与2013年干预后剖宫产原因分别列表结论2012年未干预前以“头盆不称、巨大胎儿、胎儿窘迫“为主要原因，2013年采取干预措施后以“头盆不称、社会因素、瘢痕子宫”为主要原因。2013年采取孕期健康教育；分娩期导乐、亲人陪伴、水中分娩、自由体位；分娩期医疗行为规范；加强医务人员医疗知识培训等干预措施后，剖宫产发生率明显降低，但引发剖宫产的主要原因发生了改变。
作者：周彦林 刊期： 2014年第08期
目的：探讨严重多发伤的特点及早期救治策略。方法回顾性分析我院2012年5月至2012年11月收治的102例严重多发伤患者的资料。结果全组严重多发伤患者抢救成功88例，死亡14例，抢救成功率86．3％。结论抓住急救的佳时机是严重多发伤抢救成功的关键，要采取快速、准确的检查手段，缩短检查时间，早期建立有效的呼吸和循环支持方式，早期积极有效地进行损伤控制性手术和合理的液体复苏治疗，才能降低病死率。
作者：王晓 刊期： 2014年第08期
目的：观察苗药复方嘎老梭浸提制剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌的抗菌作用，为其临床应用提供实验依据。方法：按照国家食品药品监督管理局《中药新药研究的技术要求》，以GB15979-2002《一次性使用卫生用品卫生标准》附录的规定为标准进行实验。结果：苗药复方嘎老梭浸提制剂分别对金黄色葡萄球菌、大肠菌群、溶血性链球菌、真菌作用2min，平均抑菌率达100．00％。结论：苗药复方嘎老梭浸提制剂分别对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌有抗菌作用。
作者：禹俊梅；刘书华；刘少友 刊期： 2014年第08期
目的：分析直肠脱垂患者的临床护理体会。方法：回顾性分析86例直肠脱垂患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，每组各43例，其中对照组采用常规护理措施，观察组则给予术前、术后全面护理，比较两组的胃肠功能恢复时间、腹痛消失时间、住院天数，并采用自制调查表调查患者满意度。结果：所有患者均痊愈出院，住院时间7-15d，观察组的胃肠功能恢复时间、腹痛消失时间、住院天数等均短于对照组，患者满意度高于对照组，两组对比差异具统计学意义（P＜0．05）。结论：针对直肠脱垂患者采取精心的全面护理干预，可有效改善治疗效果，缩短患者康复时间，提高患者满意度。
作者：高加娟 刊期： 2014年第08期
目的：对鼻内镜射频治疗咽囊炎的临床护理体会进行回顾分析。方法：随机选取20例咽囊炎患者作为研究对象，所有患者皆接受鼻内镜射频进行治疗，术后根据患者情况采取相应护理措施，观察其疗效。结果：16例患者治疗痊愈，占80％，4例患者治疗有效，占20％，总体有效率为100％。经有效护理后，无患者出现复发症状。结论：鼻内镜射频治疗咽囊炎疗效明显，并且有效的护理能增强患者治疗效果。
作者：陈玲慧 刊期： 2014年第08期
医院和谐是社会和谐的基础，构建和谐医院就是要正确分析当前医院不和谐因素的成因，认真消除不和谐因素，努力构建和谐医院。
作者：倪中建 刊期： 2014年第08期
目的：观察分析低分子量肝素钙治疗慢性肺心病急性期血栓前状态的临床疗效。方法回顾性分析86例慢性肺心病急性期患者临床资料，根据治疗方法分为研究组（47例）和对照组（39例），两组患者均给予常规治疗，研究组在此基础上加以低分子量肝素钙，对比观察两组患者临床疗效。结果研究组总有效40例（85．11％），对照组总有效24例（61．54％），两组总有效率对比，具有统计学差异意义（P＜0．05）；治疗后，研究组ηbH、ηbL、ηP、HCT、ESR等血液流变学指标变化与对照组对比，具有统计学差异意义（P＜0．05）。结论在常规治疗基础上，采用低分子量肝素钙治疗慢性肺心病急性期血栓前状态临床疗效显著，能有效改善患者临床症状和预后，疗效优于单用常规治疗。
作者：英姿 刊期： 2014年第08期
近年来，随着一系列高科技成果应用于心脏起搏工程，起搏器不断更新，现在越来越多的患者接受了这一治疗手段，对于人工心脏起搏器植入术后患者应做好心理护理、体位护理、饮食及排便的护理，这样可以有效地减少术后并发症的发生，并且出院后的日常生活指导、随访指导可以有效地提高患者生活质量，消除顾虑，使其以积极正确的心态面对今后的生活。
作者：盛显爱；韩红艳；邵娜 刊期： 2014年第08期
目的：了解呼吸机无创正压通气在重症心力衰竭治疗中的效果。方法：对我院在2013年4月到2014年4月接诊的68例重症心力衰竭患者进行临床治疗比较研究。对照组34人接受常规治疗；实验组34人在常规治疗的基础上辅助呼吸机无创正压通气。观察两组患者的血气指标和康复效果。结果：实验组痊愈13例、好转19例、无效2例，有效率为94．1％；对照组痊愈8例、好转21例、无效5例，有效率为85．2％。实验组和对照组相比在血气标准、心率、呼吸频率等方面有明显提高，p＜0．05结论：呼吸机无创正压通气对重症心力衰竭的治疗有理想效果，具有临床推广价值。
作者：王斌 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析老年人急性阑尾炎穿孔的原因以及手术治疗前后的护理体会。方法：回顾性分析老年人急性阑尾炎穿孔患者30例病例资料，所有患者临床确诊为阑尾炎穿孔，结合患者自身情况和手术情况，分析老年人急性阑尾炎穿孔的原因，同时对该并发症的护理体会进行总结。结果：急性阑尾炎穿孔后及时治疗者13例，延误治疗7例，选择保守治疗8例，认为病情不严重拒绝手术治疗者2例，护理治疗后治愈24例，死亡1例（严重的内脏器官衰竭现象），术后切口感染现象者5例。结论：老年人急性阑尾炎穿孔的原因主要是自身生理原因和延误治疗。对老年人急性阑尾炎穿孔患者术后并发症及感染现象的密切观察和及时处理，是提高该疾病治疗有效率的关键。
作者：顾红梅 刊期： 2014年第08期
随着社会的不断发展，人们的生活水平得到了提高。人们对自身健康也越来越重视。社区卫生服务中心属于非营利医疗机构，针对社区居民进行健康卫生服务。社区护理所针对的群众一般是指社区内居民，服务人数相比医疗机构较少。社区患者多以老年患者为主，因此，需要更加注重护理方法。社区护理成为社区卫生服务的重点部分，全力发展社区护理服务不仅能够为社区人们带来方便，也是完善我国护理事业的关键所在。本文针对我国社区护理发展的现状分析与对策作出深入分析。
作者：李燕波 刊期： 2014年第08期
自2006年1月-2012年12月间，我院对30例特殊类型阑尾炎采用几种手术方法，术后恢复较顺利，报告如下。
作者：范和平 刊期： 2014年第08期
目的：探讨宫外孕采用腹腔镜与开腹手术治疗的临床效果。方法本次医学研究选择2012年1月至2014年1月之间在我院就诊的200例宫外孕患者为观察对象，随机将其分为腹腔镜手术组和开腹手术组，对比分析两组患者临床治疗效果。结果实验组患者住院时间、肛门排气时间、下床活动时间、腹痛消失时间、术中出血量和手术时间均明显优于对照组（P＜0．05）。结论本次医学研究结果表明，宫外孕患者接受腹腔镜手术治疗，具有较为明显的优势，对于患者的机体损伤更小，因而推广和应用价值较高。
作者：刘丹 刊期： 2014年第08期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
