童晓轩；赵学善；黄海燕
目的：对老年人股骨颈骨折的护理以及并发症预防进行探讨。方法：选取我院收治的80例老年人股骨颈骨折患者为研究对象，随机分组，对照组实施常规治疗，实验组增加护理以及并发症预防。对两组患者的临床干预效果进行观察和比较。结果：实验组的并发症发生率明显比对照组少，差异明显，有统计学意义（P＜0．05）。结论：对老年股骨颈骨折患者实施综合护理，并对并发症进行预防，能够有效改善患者的预后，值得普及和应用。
作者：沈丹芝；连雪英 刊期： 2014年第08期
儿童行为问题不仅会妨碍儿童身心的正常发展，对儿童学习甚至成年后的人格特征、行为产生不良影响，而且还会带来一系列的社会问题。本课题从儿童行为问题的概念、表现、影响因素以及干预对策等方面进行了介绍，目的是引起家庭、学校、社会对儿童行为问题的重视和关注，并为预防和干预儿童行为问题提供参考。
作者：罗文伟；韩松林；热娜克孜·沙迪克 刊期： 2014年第08期
目的：评价应用介入治疗开通病变区域源动脉联合负压封闭引流技术（VSD）治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法：纳入确诊糖尿病足溃疡（DFU）患者30例，螺旋CT进行下肢动脉三维造影检查，明确血管腔狭窄程度，通过经皮血管腔内球囊成形术（PTA），开通病变区域的源动脉，介入治疗后7天，行开放性清创联合VSD覆盖，持续引流7～10d，待创面清洁后二期手术修复创面。结果：PTA介入治疗后，患肢疼痛、冷感、间歇性跛行、好转，螺旋CT血管造影显示新生侧支血管明显增多。应用VSD引流后，肉芽创面新鲜，行II期植皮或皮瓣修复创面。随访3-6个月，未再发生溃破，长期资料有待进一步随访。结论：血管重建-开放性清创-VSD-II期植皮或皮瓣为治疗糖尿病足的系统性多学科协作的治疗模式，疗效显著。
作者：周艳丹；周昌宁；李利平 刊期： 2014年第08期
随着社会的发展社区护士的需求会急剧大幅增加，为了确保社区卫生服务质量，尽快提高社区护理人员服务技能，培养合格的社区护理服务人才，增加社区护理人员数量成为医学护理教育亟待解决的问题。而目前的教育方式中是不是可以引进新型的教学模式来改善学校与临床的巨大差距呢，这是本文要讨论的重点，在当代社区护理的大格局下如何将教学模式发展向前推进是作为教育者需要非常注意的问题。
作者：孟火娟 刊期： 2014年第08期
目的：探讨分析金属烤瓷冠在修复后出现的并发症及相应的处理方法。方法：选取我院因金属烤瓷冠修复而产生并发症的58个病例，分析其原因并给予相应的处理。结果：急、慢性龈炎、颈缘间隙、基牙急性牙髓炎各7例，咀嚼效率低8例，牙龈缘及冠边缘变色及美观效果差各6例，食物嵌塞5例，崩瓷、瘘管、咬合痛各4例。结论：严格遵守并执行设计原则与制作要求，是减少金属烤瓷冠修复后并发症的关键。
作者：张玮 刊期： 2014年第08期
目的：探讨腹腔镜修补术和开腹修补术治疗胃、十二指肠穿孔患者术后其胃肠动力恢复情况。方法：将我院自2011年3月-2014年4月间收治的胃、十二指肠穿孔患者58例分为腹腔镜治疗的研究组32例和开腹修补术治疗的对照组26例，观察两组患者治疗后胃肠动力恢复情况。结果：研究组手术时间、平均住院时间、肠鸣音恢复时间和术后排气时间均显著短于对照组，其差异显具有统计学意义（P＜0．05），研究组患者出现并发症的几率为3．12％，显著小于对照组15．38％，其差异显著具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对患者进行胃、十二指肠穿孔腹腔镜修补术能有效缩短手术时间，促进胃动力恢复，可在临床上推广应用。
作者：曾亚彪；张旌；陈量 刊期： 2014年第08期
目的：深入探讨整体护理对重型肝炎患者的影响和意义。方法将本院从2013年1月到2013年12月间收治的100例住院治疗的重型肝炎患者随机分成两组，其中观察组和对照组各50例，对观察组患者进行整体护理，对对照组患者进行常规护理，比较两组的掌握疾病相关知识以及满意率。结果接受整体护理的观察组患者对疾病相关知识掌握的达94％，对护理满意率达96％对照组患者对疾病相关知识了解为50％，满意率为64％，具有显著的差异（p＜0．05）。结论对重型肝炎患者进行整体护理，能够更大程度满足患者需求，患者对重型肝炎相关知识有更多的了解，对缓解病人痛苦，以及加快患者病情好转有很好的效果。
作者：吕青虹 刊期： 2014年第08期
随着医学观念的不断转变和护理模式的不断进展，由于精神疾病愈来愈受社会的关注，人们对此认识逐步加深。传统护理工作模式已不适应精神科护理发展需求，与患者及家属期望值相矛盾，使护理纠纷发生率增加，护理质量下降。因此，我院结合精神疾病及患者心理特征，探讨影响精神科护理质量的相关因素，总结提高精神科护理工作质量的方法，提高护理工作效率，减少护理纠纷，效果满意。
作者：马杰超 刊期： 2014年第08期
目的：针对供应室护理工作中的职业暴露问题，探究分析其原因和预防干预对策。方法：于2012年12月到2013年12月间，对我院37名供应室护理人员进行关于职业暴露发生情况的调查，分析相关原因，后根据调查结果以及常年的工作经验研究并制定有效的干预对策防范职业暴露。结果：经过探究分析调查结果，供应室护理人员职业暴露有4个方面的主要影响原因：生物因素、化学因素、物理因素以及工作人员的心理因素。结论：影响供应室护理工作职业暴露的因素是多样性的，针对所有影响因素采取有效的干预对策，可以降低职业暴露的发生，减小职业暴露对护理人员的伤害。
作者：李丽娣；颜俊；赖紫娴 刊期： 2014年第08期
目的：研究对老年糖尿病患者实施社区护理干预的效果，为社区护理工作的可行性提供理论基础与实践依据。方法：将本社区2013年6月～2013年12月门诊接纳的63例老年糖尿病患者作为研究对象，全体患者均接受社区护理。为全体患者建立健康档案，给予患者饮食护理、心理护理、运动护理、并发症护理，定期开展健康宣教活动。干预前后，分别检测患者糖尿病生化指标与自我管理评分。结果：经社区护理干预6个月后，患者糖尿病生化指标明显下降，且健康相关行为也获得明显改善，干预前后差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：科学、有针对性的社区干预能有效改善糖尿病患者生活质量，优化治疗效果，值得广泛应用。
作者：王静平 刊期： 2014年第08期
目的：探讨大剂量臭氧关节内注射法在针对股骨头无菌坏死镇痛治疗中的操作技巧及疗效。方法：采用臭氧治疗患者67例86髋，均在用38mg/L臭氧20-80 m l行关节内注射，每7d重复一次，3-5次为一个疗程。结果：通过对67例患者门诊追踪随诊观察，疗效满意。结论：较高浓度、较高压力保留注射臭氧治疗股骨头无菌性坏死安全性高，疗效切确，是值得采用的治疗方法。
作者：周泽强 刊期： 2014年第08期
目的：研究失血性休克患者的手术抢救配合体会。方法对42例失血性休克患者实施手术抢救配合。结果本组患者经严密的手术配合，有效缓解了患者的休克症状。结论敏捷熟练的手术配合是配合手术抢救成功的关键。
作者：罗兰 刊期： 2014年第08期
在分娩后指导产妇正确哺乳和护理乳房，帮助产妇排除影响乳汁分泌的因素是产科护理的重点，哺乳早期有部分产妇由于受精神因素、乳房凹陷及缺乏母乳喂养技巧等问题影响而不能正常泌乳和哺乳，这对婴儿的健康成长非常不利。根据分析母乳不足的产生原因，采取相应的处理措施，有效地提高了母乳喂养率，减少婴幼儿疾病的发病率。
作者：石悦 刊期： 2014年第08期
目的：观察清热燥湿法配合护理干预治疗混合痔术后肛缘水肿的临床效果。方法采用随机对照单盲法将入选病例200例分为治疗组和对照组，各100例。治疗组采用柏硝祛毒洗剂熏洗配合护理干预治疗，对照组采用单纯高锰酸钾稀释液（1：5000）熏洗治疗。比较两组治疗效果。结果柏硝祛毒洗剂熏洗配合护理干预治疗混合痔术后肛缘水肿效果明显优于对照组，P＜0．05；治疗痊愈速度治疗组亦优于对照组。结论清热燥湿法配合护理干预治疗混合痔术后肛缘水肿疗效肯定，有推广价值。
作者：佟会利；丛坤；施慧；韩小静；戴毓；张茹 刊期： 2014年第08期
目的：研究护士急诊护理与急性心肌梗死之间的相关性关系。方法：随机抽取2010年12月～2012年12月期间入住我科室的急性心肌梗死患者80人作为本次工作的实验对象，随机分为观察组和对照组两组，40例/组，以及80名相对应的护士进行单对单的护理。在此期间，该80名护士进行统一管理，常规生活基本一致，并且在病情、年龄等普通情况在统计学上不存在显著性差异。对照组进行常规护理干预，观察组在此基础上进行急诊护理治疗。比较2组手术的成功率以及复发率等。结果：观察组患者手术抢救后进行急诊护理，基本成功的有38例，2例手术失败。后期没有复发案例；对照组病人手术抢救后进行常规护理，基本成功的有32例，失败8例。后期复发的有6例。观察组在抢救成功率、后期复发率方面比对照组更佳，2组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论：急诊护理对降低急性心肌梗死患者死亡率具有明显的作用，能有效减轻患者的病痛，．减少并发症，临床上值得推广使用。
作者：张瑜 刊期： 2014年第08期
病历资料患者女，72岁，因“活动后心前区疼痛疼痛9年，加重一月入院”。入院心电图示：房性早搏，S-T改变，QT间期0．42。心脏彩超示：左室节段性室壁运动不良，LVEF 0．42。冠脉造影示三支血管严重病变，建议CABG术。于非体外循环下行冠脉搭桥术（左乳内动脉-前降支，升主动脉-大隐静-后降支，升主动脉-大隐静脉-钝缘支-对角支），术后当天患者反复发作快心室率房颤，予以可达龙持续泵入，术后第7天停可达龙泵，改可达龙0．2口服 qd。术后第11天患者突然心率减慢，血压下降，呼吸困难，后出现室速、室颤，经胸外心脏按压、电除颤、气管插管后成功复苏，复苏成功后予以异丙肾、可达龙、利多卡因泵入，心电监护示窦律，偶发室早，心率70次／分左右。术后第12天患者反复出现室速，呈尖端扭转样，伴有阿斯发作，经胸外按压后可很快转复，转复后示Ⅲ°房室传导阻滞，交界性逸搏心律，QT间期延长（QT／QTc 516／539ms），考虑患者为可达龙所致尖端扭转型室性心动过速，停用可达龙，增加异丙肾泵入，予以补镁、补钾，患者未再出现室速发作，复查心电图示QT间期较前缩短（QT／QTc 452／440ms），但心电监护仍有一过性心动过缓及长间歇，伴有血压明显下降，予以植入永久性AVI起搏器。患者顺利出院，出院后随访1年未再出现短阵室性心动过速。
作者：申玉文；庞昕焱 刊期： 2014年第08期
目的：观察手外伤患者应用腹部超薄带蒂皮瓣移植修复术的疗效。方法：资料选取本院2012年7月-2014年5月收治的手外伤患者共80例，随机分为研究组与对照组；研究组40例予腹部超薄带蒂皮瓣移植修复术治疗，对照组40例予腹部袋装皮瓣术治疗；观察两组患者的修复效果、术后并发症及断蒂术后皮瓣血运的情况。结果：研究组修复效果显著优于对照组（P＜0．05）；研究组并发症发病率10．00％，显著低于对照组12．00％（P＜0．05）；研究组断蒂术后7d、21d、30d皮瓣血运情况均显著优于对照组（P＜0．05）。结论：手外伤患者应用腹部超薄带蒂皮瓣移植修复术疗效显著，具有临床应用价值。
作者：隆振湘；廖怀章；孙炜；廖馗；王欢喜 刊期： 2014年第08期
目的：观察为重症急性胰腺炎患者应用早期血液滤过疗法治疗的实际效果。方法：选取我院收治的急性胰腺炎患者60例，按双盲法随机分成实验组、对照组各30例，分别应用常规疗法、早期血液滤过治疗，比较治疗效果。结果：实验组总体治愈率为93．3％，术后APACHE-II评分为（10．50±1．93）分，腹痛、腹胀改善时间及住院时间为（18．21±1．54）h、（13．66±3．21）h、（23．11±3．54）d，以上指标与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：早期血液滤过是治疗重症急性胰腺炎的有效方法，可提高治愈率、A-PACHE-II评分，缩短腹痛、腹胀改善时间及住院时间，值得临床应用、推广。
作者：秦恒毅 刊期： 2014年第08期
手术室护理缺陷是手术室护士在工作中因责任心不强，工作粗疏，不认真执行规章制度。知识缺乏，业务不熟练等存在的缺点和发生的损失失误。其后果：①影响手术时医生的操作；②延误手术和延长手术时间；③浪费手术物品；④给患者带来不同程度的痛苦。为了减少护理缺陷的发生。保证手术安全顺利进行，现将我院手术室护理工作中易发生的护理缺陷原因分析及相应的措施概括如下。和同行姐妹们共同交流。
作者：陆向华；胡萍；张祖平 刊期： 2014年第08期
检验科常见纠纷有两种，一是本科人员与患者间的直接纠纷，二是与临床科室间的纠纷，而后一种纠纷实际上是间接与患者的纠纷。通过采取必要的措施，可有效防范纠纷的发生。
作者：徐改萍 刊期： 2014年第08期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
