秦恒毅
目的:探析ICU脑出血患者的肠内营养护理作用。方法将我院就诊的100例患者按营养护理方式分成两组各50例,比较两组患者的血清指标、并发症情况以及治疗效果。结果两组患者的血清指标、并发症发生率及治疗效果比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论实施肠内营养护理血清指标恢复快、并发症发生率低、疗效高,值得临床推广使用。
作者:顾琴 刊期: 2014年第08期
目的:探讨阿加曲班在术后动静脉内瘘功能障碍中的使用疗效及安全性方法选取在我院行自体动静脉内瘘成形术,且术后2小时内瘘功能障碍的尿毒症患者36例,分为阿加曲班组和肝素治疗组。记录两组患者动静脉内瘘手术时的原发病;记录内瘘功能障碍后,分别经阿加曲班和低分子肝素治疗的两组患者,用药后6、12、24小时内动静脉内瘘恢复人次,以及切口出血情况,进行统计学分析。结果阿加曲班治疗组内瘘恢复人数明显高于普通治疗组,差异有统计学意义(P<O.05);阿加曲班治疗组切口出血人数少于低分子肝素组,但差异无统计学意义。结论阿加曲班对术后动静脉内瘘功能障碍有较好的疗效。
作者:何衡杰;郝丽;陶娟 刊期: 2014年第08期
由于超声波诊断系统具有非侵入性、实时产生器官动态图像以及移动方便等优点,超声波成像已经成为现代医疗诊断中不可或缺的系统之一,其中三维成像技术在其中占据非常重要的作用。本文在分析二维超声波成像的基础上,分析了现有的医学超声波三维成像技术。
作者:王丹凤 刊期: 2014年第08期
目的:了解无创正压通气在急性心衰患者治疗中的效果。方法:对我院在2013年4月到2014年4月接诊的82名急性心衰患者进行比较观察。对照组41人接受常规治疗,实验组41人采用常规治疗配合无创正压通气治疗。结果:实验组显效16例、有效23例、无效2例,有效率为95.1%;对照组显效9例、有效27例、无效5例,有效率为82.9%。实验组和对照组在PaCO2、PaO2、HR、SaO2等方面存在明显差异,p<0.005,而在SBP指标方面两者差异不明显,P>0.05。结论:无创正压通气技术在急性心衰治疗中表现出色,对改善患者的心功能、呼吸功能、血气等有重要意义,具有临床推广价值。
作者:陈东波 刊期: 2014年第08期
目的:探究讨论中老年脑溢血的患者通过精神护理和心理治疗干预的临床疗效。方法:回顾性分并随机抽取2010年12月~2012年12月期间在我院参加临床护理工作一线护士90人以及90名相对应的中老年脑溢血病人作为研究对象,随机的分为两组,A组为精神护理和心理治疗组50例;B组为常规护理组40例,所有病人在病情、年龄等普通情况在统计学上不存在显著性差异。两组护士均给予产前基本护理培训,A组给予额外的精神护理和心理治疗培训,并对两组效果进行比较分析。结果:A组50例产妇中有4例出现不良反应,B组40例中有8例出现不良反应。两组对比,A组不良反应出现的概率明显低于常规对照组,两组比较有显著的统计学意义(P<0.05)。在两组护士满意度的比较中,A组162分明显优于B组104分,两组比较有显著的统计学意义(P<0.05)。结论:精神护理和心理治疗模式在中老年脑溢血术后的护理当中占有重要地位,可以缩短手术及住院的时间,有利于整体护理质量的提高,值得临床推广。
作者:沈芳 刊期: 2014年第08期
埋线针刀是一种新型的操作工具,其操作技巧,简而言之,可归纳为“一个核心技术、两个运动形式、四个基本动作”:穿刺是埋线针刀操作的核心技术,切摆是埋线针刀的两个运动形式,纵切、纵摆、横切、横摆是四个基本动作。但在临床中,仅仅掌握这些技巧还是不够的,应该把握好操作中的“度”。
作者:杨才德;包金莲;于灵芝;宋建成;周承蕊;田瑞瑞;侯玉玲;艾庆娟;赵惠;程涛 刊期: 2014年第08期
目的:探讨早期乳腺癌实施保留乳房的乳腺癌根治术的临床效果。方法:对经术前粗针穿刺活检或术中冰冻病理证实的32例乳腺癌实施保留乳房的乳腺癌根治术。结果:本组仅1例患者术后出现皮下积液,经积极治疗顺利愈合。结论:保留乳房的乳腺癌根治术已是早期乳腺癌主要的治疗手段。术中仔细操作,术后给予综合性治疗,能有效的预防局部复发和远处转移。
作者:周茂军;徐国成 刊期: 2014年第08期
1、临床资料:患者,女,58岁,因“左眼硅油填充术后视物模糊4月余”入院。患者4月前因左眼孔源性视网膜脱离在我院行“视网膜脱离复位+硅油填充术”,患者入院时左眼伴流泪、无眼红、眼痛,无眼痒、无异物感等其它不适症状。既往发现糖尿病4月,自行用胰岛素治疗,血糖控制稳定。既往对头孢类药物过敏。眼部检查:VA od:0.6,os:指数/眼前,双眼眼压正常。双眼球结膜无充血,角膜透明,前房深度正常,清,瞳孔圆,直径3mm,晶状体混浊,左眼玻璃体腔硅油填充,双眼眼底视盘界清,视网膜平伏,黄斑中心凹反光未见。初步诊断为左眼硅油眼,双眼并发性白内障。患者入院后拟行“左眼白内障超乳吸出+人工晶体植入+玻璃体硅油取出术”治疗。手术当日早6点,给患者滴复方托品卡胺眼水扩瞳,2小时后,患者出现左眼球结膜充血,伴眼痒、流泪,异物感明显,左眼睑发红,左侧面颊有长条形红色印迹,及时通知医生,考虑患者出现复方托吡卡胺眼水过敏现象(见图1),医生决定暂停今日手术,停止滴用复方托品卡胺眼水,给予左氧氟沙星眼水及重组人表皮生长因子眼水治疗,眼痒症状逐渐缓解,结膜充血减轻。5天后患者左眼症状明显减轻,但左侧面颊还留存红色印迹,考虑为眼水外溢造成的皮肤过敏反应。鉴于患者左眼不适症状减轻,给予患者阿托品眼用凝胶散瞳,球后麻醉下行“左眼白内障超乳吸出+人工晶体植入+玻璃体硅油取出术”,手术顺利,术后患者左眼药物过敏症状和左侧面颊皮肤红色印记逐渐消失。
作者:倪芳 刊期: 2014年第08期
丹毒(ersipelas)是皮肤淋巴管网的急性炎症感染的临床常见病、多发病。为乙型溶血性链球菌侵袭所致。好发部位是下肢与面部。本院于2000年1月至2013年12月间我院门急诊共收治100例患者分两组对比治疗。局部采用75%酒精湿敷,一月四次,每次20分钟。配合0.9%氯化钠注射液250ml,注射用头孢噻肟钠3.0g,每12小时1次,静点。患者50例。与传统的局部采用50%硫酸镁液湿热敷一日4次,每次20分钟。配合0.9%氯化钠注射液250ml,注射用头孢噻肟钠3.0g,每12小时1次,静点。
作者:丁好;阮俊刚 刊期: 2014年第08期
目的:探讨妇产科疾病并发腹腔闭室综合症征的预防与治疗。方法:选择70例均因妇产科病重并且被诊断为腹腔闭式综合症的患者进行相关治疗,通过对治疗前后2小时内膀胱压力、呼吸、循环、肾功等各项指标的监测,了解治疗前后各脏器功能情况。结果:治疗后患者的各项指标均恢复良好,治愈66例,病死4例。结论:妇产科疾病容易并发腹腔闭式综合症,及时诊断、早期采取腹腔减压治疗是提高治愈率的关键。
作者:付光武;蒋臣芳 刊期: 2014年第08期
肾脏平滑肌瘤是一种生长缓慢的良性肿瘤,本病的尸解发生率为4.2%-5.2%,但只有一小部分临床发病,因此该病临床罕见[1]。我院于2013年11月收治1例,现报告如下。
作者:王伟;肖民辉;张科 刊期: 2014年第08期
自2006年1月-2012年12月间,我院对30例特殊类型阑尾炎采用几种手术方法,术后恢复较顺利,报告如下。
作者:范和平 刊期: 2014年第08期
探病本来是表达对病人的关怀和慰问,理应有利于病体的康复,但是临床医生告诉我们说有不少病人在受到探视之后,病情反而加重了。为什么会产生如此相反的效果?追究其原因,主要是许多探病人者缺乏相关知识,在探病时犯了这种或那种过错,归纳起来,常见的错误有以下几种。
作者:巷本吉 刊期: 2014年第08期
目的:探讨优质护理在冠心病护理中的应用效果。方法:选取我院收治的100例冠心病患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组(每组50例),对照组给予常规护理,实验组实施优质护理,对比两组患者的护理效果。结果:实验组护理后的SAS评分显著低于对照组(P<0.05);实验组的50例患者均对本次护理工作满意,满意度为100.0%,对照组有40例满意,满意度为80.0%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的自我监测、规范饮食、合理用药、社会功能、生理功能评分均显著高于对照组,P<0.05。结论:对冠心病患者实施优质护理,有助于消除患者的不良情绪,提高患者的满意度,从而提高治疗效果,改善患者的生存质量。
作者:曾华萍 刊期: 2014年第08期
目的:探讨糖尿病肾病患者采取动静脉#瘘的术后护理方法和预防措施。方法:选择我院2010年2月-2014年6月收治的128例糖尿病肾病患者为研究对象,随机分为对照组64例,观察组68例,对照组行常规基础护理,观察组行针对性术后护理干预措施,对两组患者护理后患者满意度、并发症发生情况进行对比分析。结果:观察组护理满意度为90.6%,对照组为71.9%,差异显著(P<0.05),观察组护理后并发症发生率显著低于对照组,(P<0.05)差异有统计学意义。结论:采取科学有效护理预防措施,能够降低行动静脉#瘘术后,并发症发生率,且能够提高患者满意度,降低护理风险。
作者:鲍亚玲 刊期: 2014年第08期
目的:探讨相对于开腹手术而言,腹腔镜下结肠癌根治术的临床疗效、安全性以及可行性。方法:对我院在2010年5月至2012年12月收治的32名通过腹腔镜下结肠癌根治术的病人进行临床资料的回顾分析,这32名患者为观察组,同时以开腹手术24例设定为对照组,对两组的治疗效果进行观察比较。结果:56名患者的手术都完成得很顺利,其中观察组的手术时间长于对照组,但是在手术中的出血量则少于对照组,手术结束后患者的住院时间以及肛门排气时间短于对照组(均是P<0.05)。观察组与对照组的淋巴结清除数的差异性不具备有统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜结肠癌根治手术对于治疗结肠癌而言是一种安全、有效的治疗方法,具有手术后所需康复时间短、创伤小等优点,并且手术效果不亚于传统的开腹手术,值得进一步研究与推广。
作者:林尤伟 刊期: 2014年第08期
目的:探讨手足口病流行病学特征及影响因素,为预防、控制手足口病提供科学依据。方法:采用描述性和分析性流行病学方法,对2010年~2012年无锡市滨湖区的手足口病病例进行分析。结果:2010年~2012年共报告手足口病病例4533例,以1~4岁儿童发病多,占总病例数的79.00%,全年12个月均有发病,男性发病多于女性。结论:根据手足口病流行特征,有关部门应加强手足口病防控力度,重点对象为1~4岁儿童。
作者:方静;王敏芳;陈军 刊期: 2014年第08期
增生性外毛根鞘瘤是一种发生于毛囊的皮肤附属器肿瘤,临床上罕见,并容易误诊、漏诊,即使是形态学表现为良性的患者也有复发和转移的可能,需引起临床重视,并密切随访。
作者:王丽 刊期: 2014年第08期
随着当代医疗水平的发展以及人们对生命质量提高的渴望,ICU 已成为重症医学科的重要组成部分,特别是2003年SARS之后ICU已越来越引起社会的广泛关注。ICU收治的大多数是病情危重,病程发展快,死亡率高,经济负担重的病人。对于他们来说,不仅要承受生理上的病痛,还要背负精神上的压力。如何更好更全面地护理病人已成为ICU护士的一项艰巨任务。罗伊模式概念的建立基于Nelsond的适应概念及Von Ber-talanf y的系统理论〔1〕。他认为所有患者都是一个包含生理、心理、社会性的适应系统。他提供了一个特殊的概念框架去指引护士在临床护理工作中进行健康评估,问题确定,目标建立,计划,干预及评价。因此,应用此模式可以更好地指导护士对病人进行全面的健康评估,更好地对患者实施护理。
作者:龙影 刊期: 2014年第08期
呼吸、心跳骤停是机体紧急、危重的状态,是急诊科危重的病例,及时有效的心肺复苏是挽救患者生命的重要措施。心肺复苏任何环节的疏忽,都可导致全局的失败。在抢救过程中,特别是复苏阶段,护理工作担当着十分重要的作用,护理工作效率的高低,质量优劣,直接影响抢救的成败。
作者:王莉 刊期: 2014年第08期