沈莉萍
目的：分析头孢美唑治疗吸入性肺炎的临床疗效与药理作用。方法：收集我院2012年8月-2013年8月期间诊治的吸入性肺炎患者76例作为研究对象，以抛硬币的方式分为试验组与对照组，每组患者各38例。对照组患者采用头孢唑林联合甲硝唑抗感染治疗，试验组采用头孢美唑联合甲硝唑以抗感染治疗，对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组中有18例显效，19例有效，2例无效，总有效率为94．75％；对照组中有15例显效，16例有效，8例无效，总有效率为79．49％，试验组患者的治疗效果明显优于对照组（P＜0．05）。试验组中有3名患者发生不良反应，包括1例皮疹、1例低血压和1例恶心呕吐，不良反应发生率为7．69％；对照组中有4名患者发生不良反应，包括2例皮疹、1例低血压和1例恶心呕吐，不良反应发生率为10．26％，两组患者不良反应发生率比较无明显差异（P＞0．05）。结论：头孢美唑治疗吸入性肺炎具有良好的临床疗效，值得在临床应用上推广。
作者：林玉坤 刊期： 2014年第07期
目的：分析纳洛酮治疗急性中重型脑外伤的临床疗效。方法：收集我院2011年10月-2013年10月期间诊治的急性中重型脑外伤患者88例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组，每组患者各44例。对照组患者采用常规治疗模式，试验组在对照组的基础上加用纳洛酮治疗，对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果：研究结果显示，本组患者经治疗后取得了良好的临床效果，治疗前试验组患者神经功能评分为（17．24±4．28），GCS评分为（12．69±1．28），对照组患者神经功能评分为（18．01±4．17），GCS评分为（12．36±1．07）；治疗后试验组患者神经功能评分为（8．03±1．11），GCS评分为（15．78±1．45），对照组患者神经功能评分为（13．44±4．29），GCS评分为（13．85±1．43），两组患者治疗前神经功能评分和GCS评分比较无明显差异（P＞0．05），经治疗后均得到明显改善（P＜0．05），且试验组改善水平明显优于对照组（P＜0．05）。结论：纳洛酮治疗急性中重型脑外伤具有良好的临床疗效，能有效促进神经功能评分和GCS评分改善，值得在临床应用上推广。
作者：黄俊 刊期： 2014年第07期
目的：探讨临床护理干预对急性上呼吸道感染患者的应用疗效。方法：选取我院诊治的急性上呼吸道感染患者80例，随机分为对照组和护理干预组，对照组实施常规的治疗，护理干预组在常规治疗的基础上实施有针对性的护理干预。结果：护理干预组和对照组经治疗后的总治愈率分别为100％和91．67％，干预组的治疗效果更优于对照组（P＜0．05）。结论：加强上呼吸道感染的治疗及护理，可提高患者疗效，促进患者早日康复。
作者：王颖琦 刊期： 2014年第07期
目的：讨论研究常用节育环异常情况并解决常用节育环取环困难的问题，总结临床处理经验及机会。方法选取我院妇产科取环过程中发生节育环异常的患者并采取适当灵活的取环方法将节育环取出，对其临床资料进行回顾性分析。结果结论对取环过程中发现节育环异常患者进行取环应灵活根据异常情况采取针对性合理的取环方式，如使用麻醉药物，改变取环角度及B超引导下使用其他工具进行取环处理等。根据异常情况适当应用宫腔镜手术或开腹手术方式将节育环取出以避免对其他器官脏器的损伤，减轻患者痛苦并确保患者健康安全。
作者：李英 刊期： 2014年第07期
目的：探讨早期干预对促进高危儿正常发育及防治神经系统发育异常的效果。方法以在本院出生的高危儿为研究对象，随机将高危新生儿分为高危儿干预组和非干预组，同时选取同期出生的正常儿为对照组，进行三组对照研究。制定早期干预方案，指导高危儿干预组家长按干预方案实施逐月逐日综合性早期干预。定期对三组婴儿进行体格发育测量和发育商（DQ）测试、逐月观察婴儿运动、语言、认知、行为4项能力实际出现的月龄并作记录。通过三组比较评价干预效果。结果通过对高危儿12个月的综合性早期干预，结果显示：①干预6个月后，干预组高危儿身高、体重平均值均高于非干预组；干预组高危儿体格发育已达正常儿发育水平。②干预6个月后，干预组高危儿发育商（DQ）五个能区的平均值均显著高于非干预组（P＜0．05）；干预后12个月，干预组高危儿发育商5个能区发育均达正常儿发育水平。③干预4个月后，干预组高危儿四项能力的实际出现率，多数显著高于非干预组（P＜0．05）；干预3个月后，干预组高危儿各项能力发育均达正常儿发育水平。结论早期干预对高危儿体格、发育商、能力发育均有明显的促进作用，并避免了高危儿神经系统后遗症的发生。以家庭为基础的早期干预模式简单可行。
作者：黄成；陈刚；文勇；叶艳；任修勤；杨艳；王妮 刊期： 2014年第07期
老年人兴冲冲的参加体检了，谁不珍惜呀，每次体检不仅给少数人亮了红灯--发现隐匿的重大毛病赶快就诊，更使大多数人得到健康关怀，发现亚健康点，提供个体促进健康方向。所以大家非常欢迎体检。对医护们紧张有序的体检工作非常满意。但尚存不尽如人意之处。
作者：殷晓星 刊期： 2014年第07期
目的：对我院护士行护理过程的危机管理技巧（简称CMS）培训，并观察比较培训前后护理效果，探索讨论CMS培训在门诊护理中的作用。方法：随机选100名我门诊在2011年1月～2012年1月住院治疗的患者（作训前组），门诊护士行一年CMS培训后行护理，同样随机选100个2013年1月～2014年1月的护理病例（作训后组），并行组间护理效果比较。结果：CMS训后的投诉率（CPR）比训前比明显降低（P＜0．05），且护理满意度（NSS）明显升高（P＜0．05），护理的效果提升明显。结论：CMS培训能增强医护人员的危机感和防范意识，从而采取措施完善整个流程、提高护理质量和水平，把病人作为核心行精密护理，从而减少护理问题的发生，提高满意度。
作者：王晔洁 刊期： 2014年第07期
目的：探讨心理护理干预对神经内科神经内科ICU重症患者护理质量的影响。方法选择26例神经内科ICU重症患者，分为观察组和对照组，对照组按常规护理；观察组在常规护理基础上给系统、连续的心理护理干预措施。两组患者均采用焦虑自评量表（SAS）、生活质量量表（QOL）对患者预后心理状态进行评估。结果观察组行心理护理干预后较对照组患者SAS评分明显降低，QOL评分明显升高，结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论心理护理可以明显减轻重症患者焦虑心理，在一定程度上提升患者预后生活质量，值得临床推广应用。
作者：陈思思 刊期： 2014年第07期
目的：概述下关穴治疗三叉神经痛的刺灸方法，为临床应用提供借鉴。方法：将以下关穴作为主要穴位刺灸治疗三叉神经痛的所有文献进行归纳总结，找到常用的刺灸方式和需获得的针感，为临床医生应用提供依据。结果：针刺方式有针刺、电针、穴位注射、隔姜灸、皮内针等多种形式；针感以酸胀感和电击感为主。结论：大部分作者认为深刺下关穴可以取得较好的临床疗效。但是由于纳入的文献大多缺乏严格的试验设计，所以认为深刺下关穴一定好于浅刺的论点尚显证据不足，需要更严格的随机对照试验来提供证据。
作者：王玲姝；罗守滨；李萍 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中晚期肾结核诊断与治疗。方法对59例中晚期肾结核患者的临床资料进行回顾性分析。结果尿查抗酸杆茵、尿PCR-TB-DNA检查和血清PPD-IgG的阳性率分别为46．34％、28．57％和60．00％。超声检查、静脉尿路造影（IVU）和CT检查准确率分别为20．41％、26．79％和71．43％。55例行肾切除术，4例行后腹腔镜肾切除术。结论延误诊断是导致中晚期肾结核发生的重要原因。CT诊断中晚期肾结核的价值优于超声及IVU。对于中晚期肾结核，应在抗结核治疗的基础上行肾切除治疗，主张行肾输尿管全切，后腹腔镜肾切除术可作为结核性无功能肾切除的手术方式之一。
作者：罗彬；李正明；李刚；李颂 刊期： 2014年第07期
目的：分析洞口县2008年至2013年的手足口病疫情资料，以指导疫情防控和患者救治工作。方法：采用描述性流行病学法分析手足口病的年均发病率、时间以及人群分布特点，并分析患者病原学检测资料。结果：自手足口病被纳入法定传染病报告以来，疫情强度逐年上升，2012年为年发病率高峰，发病率为223．31/10万；EV71型病毒与CoxA16病毒检出率呈此消彼长增长趋势；且主要发病时间为5-6月及11-12月；发病人群10岁及以下年龄组人群，尤其是1岁至2岁年龄组。结论：洞口县手足口病发病特点具有低龄化、季节性、优势毒株变化大等流行病学特点。
作者：曾纪梅；曾文博 刊期： 2014年第07期
目的：分析前置胎盘发生的病因，总结处理方法。方法：对我院收治的32例前置胎盘孕妇的临床资料进行回顾性分析。结果：前置胎盘的主要病因是流产史、剖腹产史、多产、高龄、多次刮宫等。出血原因有子宫收缩乏力、胎盘附着面出血、胎盘粘连及植入等。结论：有效避孕，减少人流及引产，减少子宫内膜损伤和发生子宫内膜炎，避免多产，按时产检，严格掌握剖宫产指征，降低剖宫产率，实行计划生育，注意生殖卫生等是防止发生前置胎盘的重要措施。
作者：杨春燕 刊期： 2014年第07期
急救车是院内每个科室必备的抢救设施之一，每班护士为了清点、检查急救车内的物品与药品不仅花费了大量的时间，也易使药品名称模糊不清。为了方便急救车的药品及物品的管理，我院自2012年6月起均使用了急救封条，上层封条标明急救药品，下层封条标明急救物品，均注明“非抢救时勿动”，并统一使用了新的自制急救车登记本，每班签名登记，每周更换封条一次，使用效果较好，现将使用体会介绍如下。
作者：罗艳青；危丽华；黄菲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨高血压合并冠心病采用氨氯地平阿托他汀钙片的治疗效果。方法：我们收集了2012年3月至2013年6月期间来我院进行治疗的106例高血压合并冠心病患者，按照随机分组方法，把106例高血压合并冠心病患者随机分成两组，对照组和观察组，每组分别53例患者。给予对照组患者采用阿托他汀钙片治疗，观察组应用氨氯地平阿托他汀钙片进行治疗。比较观察两组患者治疗前后心电图和血压改善情况。结果：通过一定时间治疗，观察组患者的心电图改善率为98．11％，优于对照组的92．45％，并且观察组患者降压有效率、舒张压与对照组相比，都优于对照组，观察组患者治疗总有效率为96．78％，明显高于对照组的85．61％。两组患者差异（P＜0．05）具有统计学意义。结论：高血压合并冠心病患者采用氨氯地平阿托他汀钙片治疗临床效果显著，能够明显改善患者心电图和血压状况，治疗总有效率较高，且副作用较小，值得临床推广。
作者：刁雪梅 刊期： 2014年第07期
目的：讨论对肝硬化合并上消化道出血的护理临床经验。方法：对50例肝硬化合并上消化道出血的患者护理人员从医学、生理、心理，包括基础护理、症状护理、心理护理等各方面提供全面的和周到的综合性护理。结果：大大降低了肝硬化合并上消化道出血患者对自身疾病状况的恐惧程度，使患者积极配合医护人员的治疗与临床护理，都已全部健康出院。结论：正确及时的救治和高素质的有效护理能够减少肝硬化合并上消化道出血患者的并发症与降低死亡率，并且为患者提供一个良好的治病环境。
作者：苟娜 刊期： 2014年第07期
目的：探讨中西医结合治疗内分泌失调性不孕症的临床疗效。方法：将我院2013年1月-2014年收治的110例内分泌失调型不孕患者随机分为实验组和对照组，实验组60例患者采用中西医结合的方法治疗，对照组50例患者单纯采用西医方法治疗，对比两组的治疗有效率。结果：实验组的治疗有效率显著高于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：以中西医结合方法治疗内分泌失调型不孕症治疗效果确切，值得临床推广应用。
作者：李鸥；李霞；杨晓艳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨PDCA循环管理在护理满意度中的应用。方法：选择2012年1-12月自我科出院的病人，从中随机抽取240例病人进行电话回访，根据回访数据得出2012年我科护理满意度平均分值为90．98分，从质量管理“法”的环节进行根因分析，找出管理中影响护理满意度的三个因素，针对三个方面提出改进措施并实施。结果：有形成果为我科护理满意度由2012年的90．98分上升为2013年的94．67分，提高了科室的护理满意度；在无形成果上科室护理人员的管理能力、团队精神、脑力开发、沟通协调能力均得到了提升。结论：把PDCA循环管路应用于科室护理质量管理，提高了护理满意度，规范了科室护理管理的方法，提升了护士工作的积极性，促进了护患关系的和谐。
作者：翁慧；刘志荣 刊期： 2014年第07期
目的：探讨应用跖底内侧皮瓣游离移植修复手掌部皮肤缺损患者的护理效果。方法选取行跖底内侧皮瓣游离移植修复手掌部皮肤缺损的患者30例，随机分为2组，对照组15例实行手足外科常规护理，观察组15例实行护理干预，术后随访3-6个月，比较2组的手术护理并发症情况及护理满意度。结果观察组行皮瓣移植术后并发症发生率明显低于对照组，患者满意度也高于对照组。结论有效的护理干预对跖底内侧皮瓣游离移植修复手掌部皮肤缺损具有重要的护理价值，可显著减少并发症的发生，改善患者的预后，提高患者的满意度，值得推广。
作者：黄凤；周梅梅 刊期： 2014年第07期
调查了102例正常人尿中淀粉酶含量，正常范围为312．94±268．26。观察一天之晨起、11时、16时和22时四个时间尿中淀粉酶的变化，对其中的六例连续观察了三天，另外20例留取24小时混合尿测定其淀粉酶含量，均波动在正常范围之内。对40例做了尿中与血中淀粉酶的比较。但是尿中淀粉酶波动的范围较大，正常人尿中淀粉酶含量高低相差近10倍，异常尿中淀粉酶含量高低相差近20倍。
作者：张珍；刘双红；赵紫东 刊期： 2014年第07期
胫骨平台骨折是临床上常见骨折，约占全身骨折的1％。胫骨平台后外侧髁骨折是胫骨平台骨折中一种少见、非常特殊的类型。由于骨折位置偏后，有腓骨阻挡，邻近又有血管神经，施行切开复位内固定比较困难。一旦未得到及时正确的治疗，往往会发生关节面不平整，甚至塌陷，导致患者膝关节功能障碍。因此，胫骨平台后外侧髁骨折仍是目前创伤骨科治疗的难点之一。现就近年国内外在胫骨平台后外侧髁骨折分型、手术入路以及内固定治疗方法等方面取得的一些进展作一综述，以期提高对胫骨平台后外侧髁骨折的认识和治疗水平。
作者：刘斌；张淑云 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
