翁慧；刘志荣
近年来，医患关系状况不尽如人意，医患关系日趋紧张，医患矛盾有激化趋势。这种现状引起了社会和卫生系统内部较广泛的关注，有关医患关系的讨论也从不同角度进行了分析。构建和谐的医患关系是我国医疗卫生事业发展的必要条件，也是构建社会主义和谐社会这一巨大社会系统工程的重要一环。由于医疗纠纷的产生有着复杂的社会背景和深刻的制度根源，这决定了解决医疗纠纷问题不仅需要健全完善纠纷处理制度，而且要从医院本身的管理制度上防范医患矛盾，实现系统应对、整体抗制。本文就此进行探讨。
作者：刘芳 刊期： 2014年第07期
目的：了解城市社区老年人的社会人口学特征与抑郁症状的发生情况。方法：采用老年抑郁量表（GDS）调查某省会城市700例社区老年人。结果：不同性别老年人受教育程度、婚姻状况、职业和居住状况在总体构成上差异均有统计学意义。658例老年人GDS平均得分为（8．7±6．3）分，抑郁症状阳性检出率为33．5％。结论：城市社区老年人抑郁症状检出率高，社区护士应关注低收入、高龄、独居、既往从事体力劳动的老年高危群体开展预防性筛检和干预。
作者：高婧；袁群 刊期： 2014年第07期
目的：分析活血化瘀中药临床应用不良反应分析，以更好的指导临床用药。方法：回顾性分析我院2010年10月～2013年10月收治的81例活血化瘀中药不良反应患者的临床资料，并观察分析活血化瘀类药物的名称以及不良反应的具体表现。结果：81例不良反应中药中共涉及5种活血化瘀中药，其中以血栓通注射液所导致的不良反应多，经比较显著多于其他4种药物，差异有统计学意义（P＜0．05）；在活血化瘀中药不良反应皮肤系统受累多，其主要表现为皮肤瘙痒、皮疹、丘疹、红斑以及面部潮红等。结论：临床使用活血化瘀中药时，应严格按照药物的要求进行用药，同时还应该加强中药制剂的研究监制，以能够大限度降低不良反应发生。
作者：杨丽 刊期： 2014年第07期
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见的传染病。多发生在5岁以下的婴幼儿，全年均可发病，以3-11月多见；主要表现为手足口腔等部位起疱疹。因近年来该病出现爆发流行，个别患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等并发症，甚至导致死亡。我国已于2008年5月2日将其纳入丙类传染病管理。由于手足口病的传播途径复杂，目前还没有预防手足口病的疫苗，所以笔者认为加强普及预防手足口病的常识非常重要。即可做到早发现、早隔离、早治疗，减少并发症，避免爆发流行。目的就是要达到人人像预防流行感冒一样去预防手足口病。
作者：徐芝育 刊期： 2014年第07期
本文总结1例前列腺恶性蝾螈瘤行前列腺根治＋膀胱全切＋双侧输尿管皮外造口＋乙状结肠造瘘术护理经验。主要护理措施为术前心理护理，完善术前准备，术后严密病情观察，生命体征监护，饮食护理，引流管及造口护理，预防并发症发生，加强基础护理，心理安慰和出院健康指导等。本例患者行手术治疗后，术后第二日胃肠蠕动恢复，术后第七日办理出院。由于该病恶性程度高，该患者于术后1月余死亡。
作者：张晓超；张姝；张建东；白洁 刊期： 2014年第07期
在护士工作中，值夜班是其中的一个重要工作部分。由于进行夜班工作的护士生活规律被打乱，而且工作强度大，容易给护士带来心理压力。很多护士对于夜班都存在一定的抵抗心理。这样的情绪极易影响护士的身心，同时还会影响到夜班护理工作的效率。因此，对夜班护士进行心理调适，使其以良好的心态进行夜班工作十分重要。本文基于夜班对护士心理问题产生的影响及原因，提出心理调适策略。
作者：李瑾瑜 刊期： 2014年第07期
目的：分析26例小儿遗尿症的护理思路。方法：我院从2011年6月到2013年9月之间共接收了26例小儿遗尿症患者并对这些患者进行了治疗，同时对这26名小儿遗尿症患者的治疗情况进行分析总结。结果：对这26名患者进行随访，在随访的过程中发现所选26名患者出院之后的恢复情况都很良好，26名患者家属对我院的医疗护理情况满意程度良好达到了95。结论：小儿遗尿症要及时的进行全面细致的护理治疗，这样才能够很好的治疗患者的症状，让患儿全面的康复不留下后遗症。
作者：罗先玲 刊期： 2014年第07期
目的：通过临床试验评价益元清肝健运汤对2型糖尿病合并高甘油三酯血症的疗效及安全性。方法：将160例2型糖尿病合并高甘油三酯血症的病人（TG≥3．0mmol/L）随机分为2组，治疗组（80例）给予益元清肝健运汤口服，每次半剂，每日2次；对照组（80例）给予安慰剂胶囊口服，服药方法及疗程与试验组相同；试验期间两组均用常规西药控制血糖，血脂为基础治疗，15天为一个疗程，之后综合评价两组疗效，不良反应及毒副反应。结果：2个月疗程结束后，在空腹GLU和TG值等指标的改善方面，试验组与对照组比较均有统计学意义（P＜0．01）；在气阴不足，痰瘀阻络中医证候的改善方面，两组治疗后总有效率分别为93．4％和46．7％，有统计学意义（P＜0．01）。结论：治疗2型糖尿病合并高甘油三酯血症方面，益元清肝健运汤优于安慰剂，提示常规应用西药治疗的基础上加用益元清肝健运汤，是临床治疗2型糖尿病合并高甘油三酯血症的有效选择，且具有安全性。
作者：于新捷；武文印；胡玉芳 刊期： 2014年第07期
目的：通过对人膝关节标本的考察，找出胫骨平台和半月板相对应的线性关系，丰富中国人体解剖数值，同时为临床进行半月板移植提供参考数值．方法：采用常规的方法解剖膝关节暴露半月板和胫骨平台，使用游标卡尺（精度0．02mm）进行测量，并记录和统计数据。结论：观察胫骨平台和半月板各参数值范围并分析其规律，能更好的培养临床医学生的实践能力。
作者：陈鑫；王麟尧；罗威明；汤志祥；冯楚炎；梁楚琪；孙建永 刊期： 2014年第07期
患者女70岁因发热、咳嗽4天入院。4天前因受凉后咳嗽，继而发热，体温波动在38-39．5C，咳嗽，痰多，无腹痛、腹泻，收入院治疗。查体：T 39C ，咽部充血，双肺闻及少许湿罗音。实验室检查：WBC15．3X109 N0．74 L0．26胸片诊断肺炎。入院后给予头孢曲松钠2g／次，每天2次，第5天时，体温正常，病情明显好转。患者突然诉剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，立即做彩超检查，发现胆囊内有多个强回声，有的呈粉末状，大约0．5cm，后方伴浅淡声影，可随体位移动。彩超诊断为胆囊结石。患者半年前体检未发现胆囊结石，考虑与头孢曲松钠有关，立即停用头孢曲松钠，改用头孢噻肟及解痉药治疗，3天后症状明显好转，8天后复查彩超，结石数量明显减少。出院后半月、半年复查彩超，胆囊内均未见结石。
作者：任红燕 刊期： 2014年第07期
目的：探讨输血时间对机采血小板治疗血液病的疗效影响。方法：收集81例血液病患儿136例次输注机采血小板的资料，查阅检验资料比较输注前后24h内记录的血小板检查结果，以输注后校正血小板增加值（corrected count increment，CCI）以及患者出血状况有无改善来判断血小板输注效果。根据血小板输注时间（T）的长短将数据分组，计算总的有效百分率及各组有效百分率，讨论各输注时间段之间血小板输注疗效的差别。结果：136例中输注有效的121例，总有效率为88．97％；T＜30min的有29例，输注有效的25例，有效率为86．21％；30min＜T＜＝40min的有64例，输注有效的60例，有效率为93．75％；40min＜T＜＝50min的有25例，输注有效的21例，有效率为84．00％；T＞50min的有16例，输注有效的14例，有效率为87．50％；结论：血小板输注时间的长短对机采血小板治疗儿童血液病的效果有影响，30-40min完成输注机采血小板的效果好，30min内完成输注血小板输注效果明显降低，而延长输注时间超过50min不能增加机采血小板的治疗效果。血小板输注治疗应控制好输注时间。
作者：刘利；鲜蓉华；杨小燕 刊期： 2014年第07期
子宫内膜癌（endometrial cancer，EC）是女性生殖道常见三大恶性肿瘤之一，近年来其发病年龄日趋年轻化。在美国，子宫内膜癌每年的新发病例估计有40000例，死亡病例有7000例［1］。年轻妇女EC的年龄界定，一部分学者认为年龄≤40岁的EC患者为年轻妇女EC，另一部分学者认为年龄≤45岁者为年轻妇女EC。由于年轻的子宫内膜癌患者多有不孕、不育史。因此，年轻子宫内膜癌患者是否仍有可能保留其生育功能、生理功能，以及全子宫及双附件切除后给予激素替代治疗以改善其生活质量等问题日益受到人们关注。
作者：文娇 刊期： 2014年第07期
目的：观察自拟方分三步治疗小儿感冒的疗效。方法：运用中医辩证施治，自拟方剂治疗小儿感冒，以疏风、清热、益肺健脾三步治疗。结果：63例患儿中，痊愈61例子，无效2例。结论，运用中医辩证，采取三步治疗的方法，适合小儿特殊生理，疗效确切。效果良好。
作者：张国辉 刊期： 2014年第07期
目的：分析护理风险管理在血液科患者中的应用效果。方法：收集我院2012年12月-2013年12月期间诊治的血液科患者172例作为研究对象，按照抛硬币随机分组的方式将患者分为试验组与对照组，每组患者各86例。对照组采用常规护理管理模式，试验组在对照组的基础上实施护理风险管理，对两组护理不良事件发生情况及患者满意度进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组中共发生3例护理不良事件，包括2例坠床、烫伤、跌倒和1例注射、加药、发药错误，不良事件发生率为3．49％，对照组中共发生28例护理不良事件，包括11例坠床、烫伤、跌倒和17例注射、加药、发药错误，不良事件发生率为32．56％，试验组不良护理事件发生率明显低于对照组（P＜0．05）。试验组中有62名患者对护理表示非常满意，21例表示满意，3例不满意，总满意率为96．51％；对照组中有47名患者对护理表示非常满意，23例表示满意，16例不满意，总满意率为81．40％，试验组患者满意度情况明显优于对照组（P＜0．05）。结论：护理风险管理在血液科患者中具有良好的临床效果，能有效降低护理不良事件发生率，提高患者的满意度，值得在临床应用上推广。
作者：刘晶 刊期： 2014年第07期
目的：总结集中收治先天性心脏病介入治疗患者围手术期护理管理经验。方法对先后23批集中收治的209例（其中PDA86例、ASD98例、VSD25例）先天性心脏病患者加强入院、术前、术中、术后、出院的护理安全管理。结果209例患者均治愈出院，无护理差错及并发症。结论加强对集中收治的先天性心脏病患者围手术期护理安全管理，是保证手术成功及术后早日康复的关键。
作者：马发钰 刊期： 2014年第07期
作为一种新型的护理模式，健康教育正在进入人们的视线。护理人员系统、科学、有条理地对产妇进行健康教育，让产妇自觉采纳有益于自己和孩子健康的行为，养成良好的生活方式，消除和减轻影响自己和孩子健康的不利因素，意义十分重大。统计数据表明，进行健康教育后的产妇，相比未进行健康教育的产妇，对如何照顾自己及怎样看护宝宝有更为直观的认知，对婴幼儿的生活习性有更加系统的了解，对孩子的看护更加科学合理。在护理中对产妇进行健康教育，效果十分明显；加强健康护理的推广工作，势在必行。
作者：陈兴翠 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析不同的采血方法对快速血糖测量仪的血糖测量数值的影响。方法：选取2013年11至2014年5月在我院治疗的120例糖尿病病人，将其随机分为A组（自然流出）、B组（热水按摩）和C组（挤压），每组40例病人。入院后于给予相同的晚餐后禁食12小时，于第二天清晨利用快速血糖仪测定血糖，所有病人都选取右手中指采取末梢血，5分钟后选取同测上肢抽取静脉血，利用葡萄糖氧化酶法检测血糖作为自身对照。分别将3组病人快速血糖仪测量法所得数值和葡萄糖氧化酶法测得数值做比较。结果：A组快速血糖仪测量法所得数值为8．42±1．47，葡萄糖氧化酶法所得数值为8．69±1．51，两种方法所得数值较为接近，差异无统计学意义（P＞0．05）；B组快速血糖仪测量法所得数值为7．51±2．38，葡萄糖氧化酶法所得数值为8．73±2．67，两种方法所得数值相差较大，且差异无统计学意义（P＞0．05）；C组快速血糖仪测量法所得数值为6．82±3．45，葡萄糖氧化酶法所得数值为8．79±3．21，两种方法所得数值相差很大，且差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：快速血糖仪测量血糖是一种简单有效的监控糖尿病病人血糖的方法，只要注意采血方式就能得到较准确的血糖数值，值得临床上推广应用。
作者：韦淑凤；王海勇 刊期： 2014年第07期
目的：探讨对肺结核病人进行心理护理的作用。方法针对病人的心理特点，进行系统的心理护理及健康教育，是肺结核病人更好地配合治疗，完成疗程。结果肺结核病人病程长，心理受多种因素的影响，一是病情反复，从而影响治疗。结论为提高治疗效果，针对不同年龄的病人进行不同的心理护理。
作者：白秀华 刊期： 2014年第07期
妇产科护理工作关系到母婴的安全，提高妇产科护理工作水平，可以有效防范和减少妇产医疗事故的发生，确保孕妇安全和婴儿平安，提高妇产医疗保障水平。然而当前妇产科护理工作中存在护理人员安全意识欠缺，护理能力有限、患者自我护理意识缺乏以及妇产科药品设施不到位等问题，急需要针对这些问题做好防范措施，从而做好妇产科护理的安全防范工作，保证患者的身心健康，促进妇产医疗事业的健康发展。
作者：任金芬 刊期： 2014年第07期
目的：总结宫颈癌放疗的护理要点。方法：对105例宫颈癌患者在行体外放疗和腔内放疗期间，加强了健康教育，进行相应的心理护理，对放射野皮肤护理、放射性直肠炎的护理、放射性膀胱炎的护理等采取有效的护理措施。结果：经过精心的护理，减轻了放疗并发症带来的痛苦，105例患者均顺利完成了放疗。结论：宫颈癌放疗期间，做好精心护理，提高疗效，减轻放射的损伤，从而提高了生活质量。
作者：杨慧；党翠云 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
