李英
目的：探讨种植牙与天然牙冠根比例，分析种植牙是否可以参考天然牙的冠根比例。方法：选择因牙缺失而进行种植牙的患者74例（103颗牙），测量天然牙和种植牙的冠根比例，并将冠根比例不同的患者分为两小组，在正常咬合一年后，重新测量种植牙的冠根比例，比较种植初与种植一年后周围骨垂直高度变化，分析种植牙是否需遵守天然牙冠根比例理论，对骨垂直高度是否有影响，判断牙的远期疗效。结果：种植牙与天然牙冠根比例差异明显，有统计学意义；一年后，不同冠根比例的种植牙周围骨垂直高度丧失差异不明显，无统计学意义；冠根比例与种植牙周围骨垂直高度丧失无相关性。结论：种植牙和天然牙的冠根比例明显不同，且对周围骨垂直高度丧失影响不大，所以在铸模型时不应该受天然牙冠根比例的限制。
作者：张洋 刊期： 2014年第07期
目的：探讨全瓷冠在成人前牙修复中临床应用效果。方法：选取自2010年3月-2013年3月来我院口腔科进行前牙修复的98例（124颗牙）患者临床资料进行回顾性分析，随机分为观察组及对照组，观察组患者采用全瓷冠进行前牙修复，对照组采用烤瓷冠进行前牙修复，进行1年随访，观察两组不同修复体颜色、边缘完整性、牙龈着色、解剖形态及牙龈健康状况，并进行分析比较。结果：观察组修复体颜色、边缘完整性、牙龈着色、解剖形态及牙龈健康状况均明显优于对照组，两组差异性显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：全瓷冠修复后不仅可以保证修复体颜色及边缘完整性，且不会出现牙龈发黑、红肿现象，形态逼真美观，恢复正常的咀嚼功能，值得临床推广使用。
作者：陈瑞丹 刊期： 2014年第07期
腹部外科手术后病人常常需要进行营养支持，近年来，临床营养工作者通过对肠内营养的动物试验与临床研究，提出一个观点：“If the gut function，use the gut．（倘若肠道有功能，就应利用肠道）”本着这一原则，我科大量腹部大手术的病人在术后安放空肠造瘘管实施肠内营养支持［1］。妥善固定造瘘管，增进病人舒适，减少感染，预防脱管在临床有重要意义。传统的固定是在穿刺点垫无菌纱布，用多条医用胶带将纱布粘贴固定至皮肤上。此种方法有以下弊端：要多条胶带固定，易引起病人皮肤过敏；粘贴后纱布不能紧贴皮肤，活动时易暴露穿刺点，增加了感染的风险；胶带粘贴不牢，穿脱衣物时易不慎垃脱敷料；出汗或皮肤出油均会引起胶带的黏性下降，胶带粘不牢或者脱落；病人担心胶带不牢固至敷料脱落或导管脱出等而产生焦虑情绪［2］。我科于2013年5月-2013年11月对68例留置有空肠造瘘管的病人使用3MCoban自我粘缠外科绷带固定管道，效果显著，现报道如下。
作者：陈晓芳 刊期： 2014年第07期
社会经济的发展和市场模式的改革，企业传统的市场营销手段难以应对如今激烈的市场竞争。传统的营销模式和营销理念，已经不能为企业提供足够的发展动力，市场营销手段需要不断的创新和优化，才能满足现阶段市场需求，对于企业来说，创新营销的管理是必不可少的。
作者：关广磊；张军 刊期： 2014年第07期
目的：观察支气管哮喘急性发作期及给予布地奈德福莫特罗联合孟鲁司特钠治疗后缓解期肺功能的变化特点，并掌握其意义。方法对1例哮喘患者分别于急性发作期、缓解期进行肺通气功能、肺容量、脉冲震荡法检测，比较参数，包括FVC、FEV1、FEV1/FVC、PEF、FEF25、FEF50、FEF75、RV 、RV/TLC、Z5、等的变化。结果FVC、FEV1/FVC、FEV1、PEF、FEF25、FEF50、FEF75在急性发作期显著低于缓解期，RV/TLC、Z5在急性发作期显著高于缓解期。结论此支气管哮喘患者小气道功能降低，气道阻力的增加。
作者：周燕；王丹妮 刊期： 2014年第07期
目的：分析舒适护理在肿瘤患者入手术室时护理的应用价值。方法：将我院收治的90例肿瘤手术患者分为对照组和观察组，临床对对照组患者采用常规护理，对观察组患者采用舒适护理，并观察两组患者护理效果。结果：观察组患者术前SAS评分与对照组相比P＞0．05，差异无统计学意义，术后观察组SAS评分明显低于术前和对照组，两组比较P＜0．05，差异有统计学意义。观察组患者在进入手术室是的主动配合率和护理满意程度与对照组相比较有明显的提高，P＜0．05，差异明显具有统计学意义。结论：舒适护理在肿瘤患者入手术室时应用效果显著，可行性好，值得临床推广使用。
作者：陈玲玲 刊期： 2014年第07期
近年来，人们的生活水平不断提高，对身体健康提出了更高的需求，也带动了医学的快速发展。作为医学院医学检验专业教学的重要组成部分，实验课教学能够培养学生的动手操作能力和主体性，弥补了医学教学理论性太强的缺陷。但是传统的实验教学大多数是教师传授知识的“填鸭式教学”，教学过程枯燥乏味，长此以往，势必会降低学生对医学实验的兴趣；再者，医学实验相对复杂，需要占据多个课时的教学时间，教师为了节省时间，教学比较仓促，学生是否能够理解和掌握难以保证。本文将就如何建立医学检验专业开放性实验展开探讨。
作者：曲妍 刊期： 2014年第07期
目的：分析26例小儿遗尿症的护理思路。方法：我院从2011年6月到2013年9月之间共接收了26例小儿遗尿症患者并对这些患者进行了治疗，同时对这26名小儿遗尿症患者的治疗情况进行分析总结。结果：对这26名患者进行随访，在随访的过程中发现所选26名患者出院之后的恢复情况都很良好，26名患者家属对我院的医疗护理情况满意程度良好达到了95。结论：小儿遗尿症要及时的进行全面细致的护理治疗，这样才能够很好的治疗患者的症状，让患儿全面的康复不留下后遗症。
作者：罗先玲 刊期： 2014年第07期
护患关系的好坏与患者的心理变化有着密切的关系，影响着患者的身体康复。护士掌握有效地沟通技巧，可以与病人之间建立相互信任、相互融洽关系，使患者的心理状态处于佳水平，积极配合治疗。
作者：李建美；宋四艳；赵珊珊 刊期： 2014年第07期
目的：提高不明原因昏迷的诊治体会方法回顾本院急诊科2011年7月-2013年10月收治的80例昏迷患者抢救过程。结果80例患者经仔细询问病史，查床边心电图、快速血糖监测、颅脑CT或磁共振明确诊断。给予相应治疗后，有10例患者家属放弃治疗，其余70例患者收治入院进一步治疗。结论对于昏迷患者急诊意识必须高度重视，应尽可能在短时间内应用各种检查方法明确诊断，及时针对治疗，降低病死率，提高抢救成功率。
作者：许阳峰 刊期： 2014年第07期
我院是一所综合性的大型医院，集医疗、教学、科研为一体，现有开放床位250余张，各专科较细，肝病专科是医院的其中一个科室，开放床位有102张，日门诊量平均达250余例次，患者从挂号、就诊、交费、检查、待结果通常少则几小时，长则2 d 或者更长的时间，尤其是农村患者，长时间的等待给他们带来极大的心理负担。因此，笔者对135例肝病门诊患者进行问卷调查，了解患者的就诊需求，以便更好地帮助患者，减少患者的等待时间及路途的往返，降低患者的费用。
作者：张艳平 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析胎膜早破的原因、与产妇难产关系及其对母婴妊娠结局的影响。方法：随机选取2011年8月-2013年8月到我院治疗的48例胎膜早破患者为研究对象作为观察组，对照组则随机选择同期在我院就诊48例健康产妇，对比观察两组产妇的分娩方式以及母婴妊娠结局情况。结果：观察组患者的剖宫产率、产妇产褥感染率、胎儿宫内窘迫、新生儿肺炎、新生儿窒息发生率均明显高于对照组（P ＜0．05）。结论：胎膜早破患者的难产率以及母婴并发症较非胎膜早破者明显升高，应注意加强监测产妇胎位情况，应做到早发现、早预防、早处理，加强胎膜早破患者的孕期保健工作，确保母婴安全。
作者：王海丽 刊期： 2014年第07期
推行全科医生团队服务模式是我国新医改的重要内容。目前国内各地正在不断完善城市社区的医疗卫生服务体系，并在此基础上积极探索全科医生团队服务制度，在公众中产生了积极反响。本文总结了我国全科医生团队服务模式的现况、不足、以及全科医生团队服务模式建设的建议等，以寻找符合我国国情的服务模式。
作者：王世梅；吴红涛 刊期： 2014年第07期
肾结石为泌尿系常见病，多发病，男性发病多于女性，且多发生在青壮年。在泌尿系统的各个器官中，肾脏通常是结石形成的部位。若结石较大，则移动度很小，表现为腰部酸胀不适或在身体活动增加时有隐痛或钝痛；较小结石引发的绞痛，常骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛，且呈阵发性。少数情况下，在肾盂中不活动的结石且无感染发生时，可长期无任何症状，以至于已引起肾功能不全是亦无自觉症状，只在通过腹部B超是偶然发现，但绝大数患者有症状。肾结石虽为良性疾病，但有时会加重阻塞尿路排出尿液，造成疼痛肾积水，严重的甚至引发尿毒症或肿瘤，遂应及早发现治疗并加强预防。
作者：戴长华 刊期： 2014年第07期
我科作为临床手术科室，管道护理是我们护理工作的重点之一。患者术后留置的每个管道都有特定的功能，常作为治疗、观察病情的手段和判断预后的依据，它们被称为“生命的管道”。我科常见管道有：胃管、腹腔引流管、肛管、骶前引流管、尿管、留置针、CVC、PICC、空肠造瘘管、中心负压吸引管等。临床上，医生通常会将腹腔引流管、肛管、骶前引流管、CVC等管道在穿刺处与皮肤相缝，防止脱管；因此这些管道的非计划性拔管率相对较低。但是其他一些管道只是用传统胶带固定，非计划性拔管的事件时有发生。另外，传统胶带材质较硬，异物感明显，容易引起患者不适或者过敏。在粘贴时如果张力过大还会造成张力性水泡给增加患者的痛苦，也增加了护理人员的工作量。我科为保证管道的妥善固定，降低非计划性拔管的发生和增加患者的舒适感，使用3M透明敷贴来固定某些管道。3MTegadermTM透明敷贴是一种无菌的半通透性透明粘性敷料，临床上主要用于留置针穿刺部位的固定。3M透明敷贴有防水、透气、低过敏性、吸收性、不粘伤口，圆角设计，不易卷边，固定牢固等一系列优势。现将3M透明敷贴用于固定管道的临床体会总结如下。
作者：汪丽萍；李瑶；李丹 刊期： 2014年第07期
目的：探讨颅脑外伤手术后气管切开的护理措施及体会。方法回顾分析20例重症脑外伤患者气管切开后实施严格套管管理、吸痰护理，及时堵管和拔管等措施进行观察和评价。结果20例重症脑外伤患者均未发生气管切口感染、肺部感染、呼吸道缺氧和窒息等并发症及不良反应。结论科学、细致、严谨的气管切开术后综合护理措施可以有效防止气管切开术后发生感染等并发症，有效的提高抢救成功率。
作者：李慧；蒋蓉凤；刘娟 刊期： 2014年第07期
骨科病人术后常见的问题是疼痛，而造成疼痛的原因有多种，而有研究表明术后的疼痛护理干预能够有效的缓解患者的疼痛。现就对骨科患者进行术后的疼痛护理做简要分析。
作者：韦日华 刊期： 2014年第07期
目的：探究分析对慢性乙型肝炎患者采取心理失衡护理的护理效果。方法选取我院2013年7月～2013年8月收治的58例慢性乙型肝炎患者作为研究对象，随机将其分为A组和B组，各29例，B组患者采用常规护理，A组患者在B组患者护理的基础上实施心理失衡护理，护理后，对两组患者的心理改善情况进行观察对比。结果 A组患者的心理失衡改善情况明显优于B组（p＜0．05）。结论对慢性乙型肝炎患者采用心理失衡护理，能够有效改善患者的心理失衡症状，提高生活质量，整体效果较好。
作者：杨幼平 刊期： 2014年第07期
目的：对腹腔镜治疗结石性胆囊炎围手术期的护理进行总结分析。方法：本文对72例的结石胆囊炎从实际的临床资料上进行回顾性治疗分析，同时总结了其手术期间的主要护理方式。结果：对72例的相关患者中所出现的多例肺部感染、水电解的平衡紊乱以及切口的感染与器官的功能性衰竭等。结论：对胆结石相关胆囊炎的手术期间要进行加强护理，并相应的减少其并发症，来不断提高相应的治愈率。
作者：李双丽 刊期： 2014年第07期
目的：探讨硫辛酸治疗2型糖尿病合并周围神经病变的疗效和药理作用。方法案例分析法。选取本院近年来收治的2型糖尿病合并周围神经病变患者资料50例，且将患者随机分为对照组及治疗组。对照组患者在治疗基础上给予甲钴胺0．5mg、每日一次治疗，治疗组患者在此基础上给予硫辛酸注射液600mg、每日一次治疗，时长两周，观察对照组及治疗组患者疗效，对比治疗前后临床体征及神经病变症状变化情况，进行详细记录。结果治疗组患者总体疗效高于对照组，差异对比有统计学意义（p＜0．05）。两组患者均未出现明显不良反应。结论采用硫辛酸治疗2型糖尿病合并周围神经病变疗效较好，可显著改变患者临床症状、减轻患者疼痛，提高患者生存质量，无明显不良反应，故应推广使用。
作者：司贞 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
