李建美;宋四艳;赵珊珊
目的:总结人工流产并发症的常见类型,分析原因并提出相应的防治措施。方法采用文献研究、经验总结、临床调查和随访等方法,进行资料汇总分析。结果人工流产综合症、出血、空吸或漏吸、子宫穿孔、宫颈裂伤、感染等都是人工流产的常见并发症,出现并发症的原因有个人因素也有医务人员的因素,近年来随着医务人员责任心和操作技术的提高以及人们健康意识的加强,人工流产并发症的发生率有明显的下降。结论人工流产并发症较多,医务人员应严格遵守无菌操作流程,针对各种高危因素,采取早期预防、监测,积极防治并发症的发生,患者术后应注意休息,需要加强营养并保持外阴清洁卫生。
作者:吴茜 刊期: 2014年第07期
随着年龄的增长,眶隔前壁组织松弛,张力降低以及眶隔内脂肪组织过多膨出,使下睑皮肤松弛,形成下睑袋外观,称为眼袋,多发生于40岁以后的中年人,男女均可发生。鱼尾纹,又名鸡爪纹,是由眼轮匝肌眶外侧区域肌束的过多收缩产生,属动力性皱纹。目前针对鱼尾纹的解决方法中,手术矫正以及肉毒素注射是主流方式。注射肉毒素是将面神经支实施机械性离段,以达到减弱产生鱼尾纹产生的动力性因素。注射肉毒素效果立时见效,但效果维持时间短,约6-12月注射一次,另外还有可能出现表情呆板,视力模糊等并发症。是其主要缺点。
作者:李尚亮;荆志辉 刊期: 2014年第07期
我科作为临床手术科室,管道护理是我们护理工作的重点之一。患者术后留置的每个管道都有特定的功能,常作为治疗、观察病情的手段和判断预后的依据,它们被称为“生命的管道”。我科常见管道有:胃管、腹腔引流管、肛管、骶前引流管、尿管、留置针、CVC、PICC、空肠造瘘管、中心负压吸引管等。临床上,医生通常会将腹腔引流管、肛管、骶前引流管、CVC等管道在穿刺处与皮肤相缝,防止脱管;因此这些管道的非计划性拔管率相对较低。但是其他一些管道只是用传统胶带固定,非计划性拔管的事件时有发生。另外,传统胶带材质较硬,异物感明显,容易引起患者不适或者过敏。在粘贴时如果张力过大还会造成张力性水泡给增加患者的痛苦,也增加了护理人员的工作量。我科为保证管道的妥善固定,降低非计划性拔管的发生和增加患者的舒适感,使用3M透明敷贴来固定某些管道。3MTegadermTM透明敷贴是一种无菌的半通透性透明粘性敷料,临床上主要用于留置针穿刺部位的固定。3M透明敷贴有防水、透气、低过敏性、吸收性、不粘伤口,圆角设计,不易卷边,固定牢固等一系列优势。现将3M透明敷贴用于固定管道的临床体会总结如下。
作者:汪丽萍;李瑶;李丹 刊期: 2014年第07期
目的:探讨分析儿童哮喘急性发作期的护理措施,总结护理体会。方法:选取我院收治的30例儿童哮喘急性发作患儿按照随机数字表法分为观察组(在常规护理基础上实施全方位精心护理措施)和对照组(仅仅实施常规护理措施),对比观察两组患儿临床护理效果。结果:观察组护理总有效率(100%)明显高于对照组(80%),差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:精心的护理干预措施可为患儿临床急救赢得宝贵时间,有利于减少哮喘复发率,提高患儿生活质量。
作者:吴惠文 刊期: 2014年第07期
目的:分析益气活血化痰法联合无创辅助通气治疗慢阻肺急性加重期呼吸衰竭的临床疗效。方法:收集我院2013年2月-2014年2月期间诊治的80例慢阻肺急性加重期呼吸衰竭患者作为研究对象,以抛硬币的方式分为试验组与对照组,每组患者各40例。对照组患者采用常规抗感染、解痉和无创机械通气治疗,试验组患者在对照组的基础上加用益气活血化痰法治疗,对两组患者的治疗效果进行分析对比。结果:研究结果显示,试验组中有24例(60.0%)显效,13例(32.5%)有效,3例(7.5%)无效,总有效率为92.5%;对照组中有16例(40.0%)显效,14例(35.0%)有效,10例(25.0%)无效,总有效率为75.0%,试验组患者的治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前PaCO2、PaO2水平比较无明显差异(P>0.05),经治疗后均得到明显改善(P<0.05),且试验组改善水平明显优于对照组(P<0.05)。结论:益气活血化痰法联合无创辅助通气治疗慢阻肺急性加重期呼吸衰竭具有良好的临床疗效,能有效提高治疗效果,促进pH、PaCO2、PaO2水平改善,值得在临床应用上推广。
作者:吴喜初 刊期: 2014年第07期
目的:探讨腹腔镜与结肠镜双镜联合对困难性结直肠息肉进行治疗的临床疗效。方法:选择我院2010年7月至2014年2月收治的68例困难性结直肠息肉患者进行分析,随机分为对照组34例,观察组34例,对照组行传统结肠镜手术,观察组行腹腔镜、结肠镜双镜联合手术治疗,对两组患者治疗后效果进行对比分析。结果:所有患者均顺利完成手术,术后无吻合口痿和穿孔等严重的并发症发生。观察组患者术后住院时间、手术时间显著少于对照组,观察组手术费用较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对困难性结直肠息肉患者行腹腔镜、结肠镜双镜联合手术治疗,可起到优势互补的效果。减少手术时间,缩短住院时间,减少住院费用,促进患者术后恢复,值得临床进一步推广使用。
作者:张莉莉 刊期: 2014年第07期
肛门直肠周围脓肿是肛肠科常见的疾病,主要形成原因是肛门及肛管直肠间隙粘膜感染,也有因溃疡性大肠炎继发肛周脓肿的情况[1]。2010年以来,我科在肛周脓肿切开引流传统手术方式基础上,联合运用微波理疗,中草药熏蒸等联合治疗,无一列形成瘘口,效果满意,现介绍如下。
作者:陈祺 刊期: 2014年第07期
目的:对比观察腹腔镜与小切口手术切除胆囊治疗胆结石的临床疗效。方法:选择2012年2月~2013年12月收治的胆结石112例患者随机分为两组,腹腔镜胆囊切除术(LC)组60例,采用气管插部管全身麻醉,镜下探查胆囊、胆囊三角、胆总管解剖及炎性反应、粘连程度、电凝钩分离胆囊,胆囊床电凝止血,剑突下穿刺孔取出胆囊。小切口胆囊切除术(MC)组52例,采用硬膜外麻醉,B超定位胆囊底、胆囊颈部的位置,切口长约4~6cm,常规进入腹腔后切除。结果:两组切口长度、术中出血量、住院时间及住院费用比较差异均有统计学意义(P<0.05),手术时间差异并无统计学意义(P>0.05);LC组并发症发生率15#明显低于MC组34.6#(χ2=5.86,P<0.05)。结论:LC和MC治疗胆结石均是理想术式,可根据情况选用。
作者:胡建飞 刊期: 2014年第07期
目的探讨轮状病毒肠炎诊断治疗以及误诊、误治原因。方法对100例轮状病毒肠炎患者临床及实验室资料进行回顾性分析。结果停用抗生素后予补液、纠正水电解质紊乱等支持治疗,同时口服“蒙脱石混悬液、肠道微生态制剂、葡萄糖酸锌口服液”。腹泻病程大多在3-5天后痊愈出院。结论是婴幼儿一般以“呕吐和(或)发热等上呼吸道感染症状”为首发症状,继而出现腹泻,均要警惕轮状病毒肠炎。
作者:熊莉 刊期: 2014年第07期
文章针对青少年网络成瘾的现状、对青少年的影响及其产生的心理原因进行探讨,提出了解决“青少年网络成瘾”这一问题的若干心理干预措施。
作者:吴骋婷 刊期: 2014年第07期
医院药学属于一门应用性学科,对医疗系统来说非常重要,也是组成医疗保健事业的重要一部分,对维护人们的健康、防治疾病以及完善医院建设发挥着至关重要的作用。在社会快速发展变化的今天,经济得到了明显的提升,人们对于卫生保健的认识度也逐渐的提升,对医疗系统的要求越来越高,医院药学不断的简单的保障供应,变化为质量检验,甚至向普通常用制剂的配置方向发展,变化出多功能、多学科交叉的技术服务型事业。卫生事业改革得到了深化,也对医院的药学提出了更加严峻的挑战,其在医院的地位被重新定位,逐渐的得到重视,本文主要是对医院药学的发展现状进行分析,以及预测未来发展的趋势。
作者:李萍 刊期: 2014年第07期
目的:分析舒适护理在血液护理中的应用。方法:本研究以近两年来来我院就诊的血栓性血小板减少性紫癜患者,并将其随机平均分为对照组和观察组,其中对照组常规临床护理方式,为常规护理组。观察组采用舒适护理,为舒适护理组。之后按照统计学的研究方法,比较两组患者的治疗效果和满意度。结果:通过临床观察和统计发现,舒适护理组的患者有效治疗率为93.56%,常规护理组的患者治疗有效率为77.56%,舒适护理组治疗有效率明显高于常规护理组(P<0.05);舒适护理组的患者满意度为为89.79%,常规护理组的患者满意度为23.57%,舒适护理组患者的满意度明显高于常规护理组(P<0.05),以上差异均具有统计学意义。结论:舒适护理在血液疾病的护理工作中,能够明显提高治疗有效率和满意度,对于降营造良好的医患关系,优良高质地开展血液护理工作具有非常重要的意义。
作者:谭华莲 刊期: 2014年第07期
目的:对急性心肌梗死患者的护理进行探讨。方法对我院2012年7月至2013年4月间收治的40例急性心肌梗死患者进行回顾性分析,并对护理要点、护理方法等进行分析、探讨。结果40例患者当中37例患者抢救治疗成功并经过综合性护理后康复,另外3例患者死亡,死亡率为7.5%。结论在急性心肌梗死患者治疗过程中配合针对性的综合护理可以促进患者康复并保证患者治疗过程中的生命安全,具有十分重要的意义。
作者:李芳丽 刊期: 2014年第07期
目的:对三棱和伤汤加减治疗胸胁部陈伤疗效进行研究分析。方法:从我院胸胁部陈伤患者中选取68例进行研究分析,并按照患者治疗方法将其分为治疗组(采用三棱和伤汤加减方治疗)和对照组(采用口服芬必得治疗),均为34例,对比观察两组患者间临床治疗总有效率。结果:治疗组患者临床治疗总有效率高达94.12%,对照组患者临床治疗总有效率仅为73.53%。比较两组患者临床治疗总有效率,P<0.05,差异有统计学意义。结论:临床上以三棱和伤汤加减方治疗胸胁部陈伤疾病具有良好的作用,其对患者临床症状和生活质量具有显著改善作用。
作者:彭真灵 刊期: 2014年第07期
目的:观察自拟方分三步治疗小儿感冒的疗效。方法:运用中医辩证施治,自拟方剂治疗小儿感冒,以疏风、清热、益肺健脾三步治疗。结果:63例患儿中,痊愈61例子,无效2例。结论,运用中医辩证,采取三步治疗的方法,适合小儿特殊生理,疗效确切。效果良好。
作者:张国辉 刊期: 2014年第07期
目的:探讨生脉注射液对慢阻肺发作期患者临床治疗的效果。方法:选取我院66例慢阻肺病患者,随机划分为对照组和观察组,对照组采用平喘、化痰、抗炎等进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用生脉注射液60ml加入5%的葡萄糖或生理盐水进行静脉滴注,每日一次、连续治疗2周。结果:两组经过2周的治疗后患者情况有所改善,与治疗前比较有很大的差异(P<0.05);对两组治疗后的效果进行比较,观察组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论:在慢阻肺发作期采用生脉注射液可以有效改善患者肺功能情况,可以增加疗效。
作者:马美星 刊期: 2014年第07期
目的:探讨大面积脑梗塞不同阶段头颅CT及MRI的特点。方法:回顾性分析2013年1月~2013年11月我院神经内科收治的28例脑梗塞患者的临床资料。患者分别进行头颅CT及MRI检查,分析影像结果。结果:CT检查诊断脑梗塞的概率为78.57%,MRI检查诊断脑梗塞的概率为96.43%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:MRI对大面积脑梗塞的诊断明显优于CT,特别是超急性期或者早期脑梗塞患者的诊断具有明显的优势,早期诊断,指导临床治疗。
作者:段超 刊期: 2014年第07期
目的:分析强直性脊柱炎活动期中医证型,指导临床辨证治疗。方法:对2003年1月-2008年3月就诊于广州中医药大学第一附属医院风湿科门诊及住院的136例强直性脊柱炎活动期患者,填写观察表,内容包括:性别、年龄、症状、体征、骶髂关节X线片、血沉、C-反应蛋白、IgA等。结果:湿热痹阻证81例,占59.6%;寒湿痹阻证14例,占10.3%;瘀血痹阻证6例,占4.4%;肾阳亏虚证4例,占2.9%;肝肾不足证31例,占22.8%。瘀血痹阻证与肾阳亏虚证之间差异无统计学意义,其余各组之间差异均有统计学意义,P<0.01。结论:强直性脊柱炎活动期多见于湿热痹阻证,其次为肝肾不足证,少见于寒湿痹阻证,较少见于瘀血痹阻证与肾阳亏虚证。
作者:郭凤霞 刊期: 2014年第07期
目的:探讨常德市肺结核疫情流行特征,从而为预防肺结核疫情流行提供一定的依据。方法:按照2010~2013年常德市肺结核病疫情监测资料,采用SPSS18.0软件对数据进行统计,分析其登记数、年龄性别分布情况及季节分布情况。结果:共登记患者数5563例;0~14岁年龄段患者数少,仅为101例,构成比为1.82%;15~54岁年龄段患者数多,为3169例,构成比为56.97%;男性患者4000例(占71.90%),女性患者1563例(占28.10%);第三季度患者数多,为1385例(占24.90%),其次为第二季度患者,为1684例(占30.27%)。结论:常德市肺结核发病年龄以15~54岁段为主,且以男性为主;对此应该制定强有效的对策对疫情的流行加以预防与控制。
作者:张力 刊期: 2014年第07期
目的:探讨延续性护理干预对酒精所致精神障碍患者的护理效果。方法:选择我院2012年1月至2013年7月收治的68例酒精所致精神障碍患者为研究对象,随机分为对照组34例,观察组34例,对照组行常规护理,观察组行延续性护理,对两组患者护理结果进行分析。结果:观察组患者的主观支持、客观支持、支持利用度显著高于对照组,且出院8个月后MCMQ各项因子显著优于对照组,患者满意度高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对酒精引发的精神障碍患者实施延续性护理,是一种安全、有效的护理方式,能提高患者与家属满意度。
作者:肖远奇;许静 刊期: 2014年第07期