张金承；刘银花
现如今在临床工作中，各科室常规备用抢救车内的急救药品的品种和数量较多，护士每班清点交接，工作量大，为确保急救药品安全、有效、简化的工作流程，提高工作效率，我科自2012年起设计了急救药品变更登记表将其运用于急救车管理，效果良好。
作者：牛宁；洪静 刊期： 2014年第07期
拇指狭窄性腱鞘炎又名“弹响指”“扳机指”，多发于手部过劳者。亦有先天性患者。患指因疼痛而活动受限，按摩以及局部药物封闭治疗等保守疗法治疗多见，但复发率较高；手术切除腱鞘滑车，创伤较大；小针刀治疗效果有时候不尽如人意。作者自2007-01～2013-3采用普通尖刀片治疗拇指狭窄性腱鞘炎68例，该疗法做如下说明。
作者：陈晓卓 刊期： 2014年第07期
目的：探讨高血压合并冠心病采用氨氯地平阿托他汀钙片的治疗效果。方法：我们收集了2012年3月至2013年6月期间来我院进行治疗的106例高血压合并冠心病患者，按照随机分组方法，把106例高血压合并冠心病患者随机分成两组，对照组和观察组，每组分别53例患者。给予对照组患者采用阿托他汀钙片治疗，观察组应用氨氯地平阿托他汀钙片进行治疗。比较观察两组患者治疗前后心电图和血压改善情况。结果：通过一定时间治疗，观察组患者的心电图改善率为98．11％，优于对照组的92．45％，并且观察组患者降压有效率、舒张压与对照组相比，都优于对照组，观察组患者治疗总有效率为96．78％，明显高于对照组的85．61％。两组患者差异（P＜0．05）具有统计学意义。结论：高血压合并冠心病患者采用氨氯地平阿托他汀钙片治疗临床效果显著，能够明显改善患者心电图和血压状况，治疗总有效率较高，且副作用较小，值得临床推广。
作者：刁雪梅 刊期： 2014年第07期
近年来，静脉穿刺留置针技术的临床应用已日趋广泛，本文对静脉留置针技术在临床应用中，从影响静脉留置针留置时间的相关因素及并发症，临床护理研究进展等进行了综述。在进行静脉穿刺留置针操作时，应根据患者的病情、治疗目的、输入药液的性质、患者静脉血管的状况和对治疗的依从性等进行综合分析。选择合适的穿刺血管和部位；去除影响静脉留置针留置时间的因素和降低留置针的并发症；掌握好封管药液种类、剂量并保持正压封管；加强留置针留置期间的护理。从而减少静脉留置针的并发症，大限度地发挥留置针持续留置的优点，使接受静脉留置针技术进行治疗的患者能得到安全和舒适护理。
作者：赵珊珊 刊期： 2014年第07期
凝血检测是一个相当敏感的实验，血液离体后不可避免会与外界异物的接触，必然引起血小板和凝血因子功能的改变，时间也会使某些凝血因子变性、失活或被激活。影响检测结果的稳定性。只有实现每个工作环节的标准化管理和标准化操作，排除每一个流程对检测工作可能造成的影响，实现全面系统的质量控制，才能大限度地迟缓凝血因子的激活、变性或失活过程，使检测结果更接近患者的体内真实水平，为临床及患者提供更有价值参考数据。
作者：冯凤英；徐军 刊期： 2014年第07期
浮针疗法是用一次性浮针在非病痛区域的皮下疏松结缔组织进行扫散手法的针刺疗法，具有几无痛苦、无副作用、见效快、适应症广等特点。浮针是在病灶周围进针，是皮下浅刺。不要求得气。留管时间长，重要的扫散。边治疗边活动肢体。疗效特点是：取效快，当场取效。本文通过我院实际案例对一例原发性痛经举例说明，证明浮针治疗原发性痛经，具有几无痛苦、无副作用、见效快、适应症广等特点，绿色环保，治疗效果良好。
作者：王丽新；施影；邓麒廷 刊期： 2014年第07期
目的：探析瘢痕子宫合并前置胎盘的剖宫产术中处理对母婴的影响。方法回顾性分析2010年2月～2013年4月期间收治的48例瘢痕子宫合并前置胎盘实施剖宫产术中临床处理方法以及母婴结局。结果剖宫产中采用子宫收缩剂、按摩子宫法、缝扎止血法、宫腔纱条填塞法、子宫动脉结扎法、子宫切除法等一种或者多种方法止血；48例产妇均痊愈出院，1例（2．08％）产妇产后出现肠梗阻，2例（4．17％）子宫切除产妇中1例术后并发肾衰竭、1例术中大量出血导致DIC；48例新生儿均全部存活，存活率为100．00％，其中早产儿16例（33．33％），体重2．4～3．3Kg；足月儿32例（66．67％）均按期出院，2例（4．17％）为低体重儿。结论剖宫产是解决瘢痕子宫合并前置胎盘，保障母婴安全的重要方法，合理选择手术时机，提高新生儿存活率，同时合理选择止血方法，减少术中出血，在临床实践过程中以预防出血为主，做好术前准备。
作者：赵学燕 刊期： 2014年第07期
目的：分析对维持性血液透析患者伴发皮肤瘙痒应用组合型人工肾进行治疗的护理方法。方法：选择2012年8月至2013年8月在我院接受治疗的维持性血液透析伴发皮肤瘙痒患者32例，应用组合型人工肾治疗，并进行心理、生活以及皮肤护理，对比治疗前后皮肤瘙痒的情况。结果：应用组合型人工肾进行治疗，32例患者原来平均VAS评分为8．75分，在治疗1个月以后，平均VAS评分是1．90分。对比治疗前后的效果，p＜0．05，具有显著性差异。结论：对于维持性血液透析伴发皮肤瘙痒患者，实行心理疏导，进行皮肤护理，改善预后，有助于提升患者的生存质量。
作者：李桂梅 刊期： 2014年第07期
目的：通过观察对比不同方法清洗的人流吸引管，找出安全、实用、高效的清洗方法，保证清洗质量，降低医院感染。方法将消毒供应科3个月回收的846个人流包的吸引管按回收月份分成3组（每月每组平均281件），分成3种清洗方法，分别为：A1/A组（手工清洗法）、B2/B组（超声机清洗法）、C3/C组（手工法＋机洗法）。清洗后用肉眼目测、5倍放大镜、ATP检测仪，检测各组吸引管的清洗效果并进行评估对比。结果3种检测方法均表明C3/C组清洗合格率显著高于A1/A和B2/B两组（P＜0．01）。结论采用C3/C组（手工法＋机洗法）清洗是提高人流吸引管有效的方法，能完全清除人流吸引管内壁上的有机残留物，具有较好的清洁效果、安全性好、可操作性强。
作者：张佳明；黎兵 刊期： 2014年第07期
本文通过一名主动脉夹层病人的病例资料，阐述主动脉夹层的护理体会。
作者：何迎杰；佟娜；宋莹莹 刊期： 2014年第07期
目的：总结分析健康教育在心血管介入诊疗中的应用及体会方法：通过对2012年10月至2013年10月期间在我院心内科住院进行心血管介入诊疗的88例患者，从住院期间的术前，术中，术后到出院后的家庭随访均加强进行健康宣教结果：88例心血管介入术患者均顺利度过了围术期；在术中能主动正确地配合；88例患者中仅有5例发生术后并发症（其中血肿形成3例，尿潴留1例，拨管综合征1例）均及时发现后协助医生进行相应的处理；全部患者好转出院结论：将健康宣教贯穿于患者的术前，术中，术后以及出院后的康复期，可使患者顺利度过围术期，促进疾病的康复，提高生活质量。
作者：黎其清 刊期： 2014年第07期
目的：探讨连花清瘟颗粒联合莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎（CAP）的临床疗效。方法：选取我院在2012年1月至2014年1月收治的CAP老年患者60例，随机分为观察组和对照组，对照组给予莫西沙星治疗，观察组联合应用莫西沙星和连花清瘟颗粒治疗，并比较两组疗效。结果：观察组治疗总有效率明显大于对照组（93．3％、70．0％），两组症状发热、咳嗽、音消失时间明显快于对照组，且P＜0．05；两组治疗期间均未见明显不良反应。结论：连花清瘟颗粒联合莫西沙星治疗老年CAP患者效果显著，安全性高，值得临床推广。
作者：邹和新 刊期： 2014年第07期
目的：探讨电话随访干预对糖尿病出院患者延缓和控制并发症发生的影响及效果。方法将50例糖尿病出院患者随机分为干预组26例和对照组24例。干预组患者实行电话随访干预半年，对照组予以常规出院指导及门诊随诊指导。6个月后对两组患者并发症发生情况、遵医饮食行为、心理评估进行比较。结果干预组患者遵医行为等指标明显优于对照组。比较差异有统计学意义（p＜0．05）．结论电话随访干预能延缓和控制糖尿病出院患者并发症的发生，增强患者的遵医行为，改善患者的负性情绪，对糖尿病的控制有重要意义。
作者：赵惠霞；王春 刊期： 2014年第07期
文章针对青少年网络成瘾的现状、对青少年的影响及其产生的心理原因进行探讨，提出了解决“青少年网络成瘾”这一问题的若干心理干预措施。
作者：吴骋婷 刊期： 2014年第07期
目的：分析预防外科ICU呼吸机相关性肺炎的护理措施。方法：收集我院2011年11月-2013年11月期间采用ICU呼吸机治疗的外科患者200例作为研究对象，采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组，每组患者各100例。对照组患者采用常规护理模式，试验组在对照组的基础上实施体位护理、呼吸机管理、吸痰护理、护理人员管理等综合护理管理模式，对两组患者的护理效果进行分析对比。结果：研究结果显示，试验组中有12名患者发生呼吸机相关性肺炎，占总数的12．0％，其中有2名患者死亡，占肺炎患者的16．67％；对照组中有36名患者发生呼吸机相关性肺炎，占总数的36．0％，其中有15名患者死亡，占肺炎患者的41．67％，试验组患者呼吸机相关性肺炎发生率和死亡率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：采用ICU呼吸机治疗的患者容易发生肺炎，对患者的治疗效果和预后都造成了严重的影响，对患者实施体位护理、呼吸机管理、吸痰护理、护理人员管理等综合护理具有良好的效果，能有效降低肺炎发生率和死亡率，值得在临床应用上推广。
作者：沈演兵 刊期： 2014年第07期
在局部解剖学教学中手的解剖特别是手掌部的层次解剖是重点内容，由于手的结构非常复杂，使得学生难以理解手掌部的层次、结构。所以教学中需制作精致的层次解剖标本以帮助学生理解、掌握。为此我们设计制作了手掌部层次解剖标本以配合教学，教学效果较好，特将设计和制作方法介绍如下。
作者：李兵；姚伟；张斌；向平；马森；孙建永 刊期： 2014年第07期
我院神经外科自2003年开始进行神经内镜辅助下经鼻碟入路垂体瘤切除术，到目前为止已手术186例。该术式在传统经鼻蝶垂体瘤切除术的基础上引入神经内镜辅助，提高了手术质量：减少手术盲区，止血更彻底、创伤小、住院时间短等优点，效果满意。
作者：赵磊；张福志 刊期： 2014年第07期
目的：观察三参丹饮治疗不稳定型心绞痛气虚血瘀证的临床疗效。方法纳入不稳定型心绞痛气虚血瘀证患者80例，给予三参丹饮，3周后比较治疗前后心绞痛发作次数及心绞痛分级、心电图疗效、血尿常规及肝肾功指标等变化。结果1．心绞痛发作次数较治疗前均有减少，减少率为100％，心绞痛分级较治疗前有47．5％提高1级，33．75％提高2级，13．75％提高3级，无分级降低的病例。2．改善了不稳定型心绞痛患者的心电图，改善率达到77．5％，无心电图加重病例。3．治疗后血尿常规、肝肾功均未见明显异常。结论三参丹饮治疗不稳定型心绞痛气虚血瘀证疗效确切，值得临床推广应用。
作者：唐明哲；韩淑丽；段富津 刊期： 2014年第07期
乳汁生成与分泌，是在复杂的神经内分泌系统调节下进行的。母乳是婴幼儿健康成长不可替代的理想食品。纯母乳喂养是生后六个月内婴儿的首选喂养方式，有助于婴幼儿获得佳的生长，发育及健康状态。如果由于某种原因导致压力过大，心情急躁，过度焦虑或抑郁等，都会使机体处于应急状态，就可能引起机体激素水平改变，直接影响乳汁的质和量。
作者：崔佳佳；林玉珍 刊期： 2014年第07期
目的：研究并探讨64层螺旋CT在胃肠间质瘤患者良恶性评估中的应用价值。方法对我院2011年2月-2014年2月间经病理证实确诊为胃肠间质瘤的40例患者的CT特点以及细胞有丝分裂数进行回顾性分析，将患者肿瘤的原发部位、大小、坏死情况、强化特点、边缘、远处脏器以及淋巴结转移等与细胞有丝分裂数相比较，对其结果进行相关性分析。结果研究结果显示，肿瘤的原发部位、大小、组织浸润、边缘以及远处转移在患者良恶性肿块中存在统计学差异（P＜0．05），胃肠间质瘤在病理过程中能够合并钙化、淋巴结转移、乏血供以及合并淋巴管瘤等少见征象。结论采用64层螺旋CT能够初步判断胃肠间质瘤患者的良恶性，诊断同时应该注意患者胃肠间质瘤少见征象，避免出现误诊。
作者：郑海根 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
