陈燕芳；陆艳兴；赖雪英；巫巧丹；李凯凌
目的：了解胸腰椎压缩性骨折患者的临床护理要点及效果。方法对我院2011年12月至2013年12月收治的胸腰椎压缩性骨折患者进行抽样，选取74例患者随机分成两组进行对比观察，其中对照组予以常规护理，实验组在对照组的基础上施以护理干预，比较两组患者的护理效果。结果在对74例胸腰椎压缩性骨折患者进行护理后，实验组总有效率（94．59％）明显优于对照组（64．86％），差异具有显著统计学意义（P＜0．05）。结论强化胸腰椎压缩性骨折患者护理干预，能有效降低致残率，减少并发症，提高患者生存质量，值得临床广泛应用。
作者：沈敏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨经皮肾盂穿刺置管引流术治疗梗阻性肾病患者的护理方法与效果。方法随机抽取我院2011年8月～2013年8月共收治的30例梗阻性肾病患者，对其行经皮肾盂穿刺置管引流术治疗，并给予精心的护理，观察护理效果。结果全部患者均在7～10d拔管，未见感染及其他并发症。结论对于梗阻性肾病患者，给予经皮肾盂穿刺置管引流术治疗，并对其进行精心的护理，能够有效提高治疗效果。
作者：罗怀英 刊期： 2014年第07期
目的：探讨≥80岁的高血压患者不同降压目标的疗效和安全性。方法：选择我院≥80岁的高血压患者96人，随机分配为目标血压150/90-140/90mmhg组（50人）和目标血压140/90-120/70mmhg组（46人），随访观察1年。选择观察指标有联合用药种类及体位性低血压、头昏晕、餐后低血压、心绞痛、脑卒中、肝肾功损害等不良反应等指标。结果：150/90-140/90mmhg组中，1联50％（25人），2联42％（21人），3联8％（4人）。140/90-120/70mmhg组中，1联31％（14人），2联52％（24人），3联17％（8人）。两组比较，存在统计学差异（p＜0．05）。观察不良反应方面，150/90-140/90mmhg组中，体位性低血压发生率4％（2人），头昏头晕发生率6％（3人），餐后低血压发生率8％（4人）；140/90-120/70mmhg组中体位性低血压发生率23％（11人），头昏头晕发生率30％（15人），餐后低血压发生率31％（14人）。两组间比较，存在明显差异，有统计学意义（p＜0．05）。但是在脑卒中发生率、心绞痛和肝肾功损害方面，两组间比较差异无统计学意义（p ＞0．05；）。结论：针对≥80岁的高龄患者降压目标定为150/90mmhg较为合适。
作者：郭绍敏 刊期： 2014年第07期
维持性血液透析是慢性肾功能衰竭患者维持生命的重要途径之一。透析中出现低血压是常见的急性并发症。其发生率常在20％～40％左右。由于维持性透析患者的个体差异，在透析中低血压发生率因人而异，有些患者甚至达到50％～70％。透析中一旦出现低血压，若不及时发现和处理，常会导致患者恶心、呕吐、胸闷、出汗、甚而意识丧失、心脏骤停。因此透析治疗中针对这类频发低血压的患者，依据其不同的发病原因，采取针对性的防治措施，实行个性化护理，从而能有效控制透析中低血压及其严重并发症的发生。既减轻患者的痛苦，又保证了透析治疗的安全。
作者：陈群菊；朱品娟；黄小兰 刊期： 2014年第07期
目的：研究分析泌尿外科老年手术患者护理安全隐患中常见的安全隐患，并对护理效果进行分析。方法：选取我院于2012年6月至2013年11月泌尿外科收治的老年患者87例，将其随机分为观察组和对照组，观察组44例老年患者在手术期实施护理干预，对照组43例老年患者只进行常规护理，对比分析两组患者的临床护理效果。结果：观察组患者并发症发生率为13．2％，对照组发生率为23．2％，比较具有显著差异（p＜0．05）。因此可以看出给予老年患者会进行安全隐患分析，并针对实施护理对策，有效的为患者提供安全优质服务。结论：安全护理是病人顺利康复、保证手术成功、重要措施，提高老年患者晚年生活质量。
作者：周芳兰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨重型颅脑外伤术后合并大面积脑梗死的临床治疗效果。方法：选择重型颅脑外伤术后合并大面积脑梗死患者30例为治疗组、重型颅脑外伤术后无大面积脑梗死患者30例为对照组，两组都给予脱水、止血支持治疗。结果：对照组与治疗组的死亡率分别为13．3％和40．0％，治疗组的死亡率明显高于对照组（P＜0．05）。结论：重型颅脑外伤术后合并大面积脑梗死的死亡率高。
作者：杨向斌；熊明松；钱加才 刊期： 2014年第07期
氦氖激光在皮肤组织上产生特殊的生物学效应，用以治疗带状疱疹疼痛及后遗神经痛。其作用机理有改善皮肤微循环，促进组织的代谢及蛋白合成，增强抗炎作用，刺激组织再生作用，止痛作用等。
作者：王金鑫；杜志荣 刊期： 2014年第07期
目的：探讨不完全性肠梗阻中西医结合保守治疗及护理体会。方法回顾分析26例不完全性肠梗阻患者中西医结合保守治疗及护理案例。结果26例中有24例7～10天腹胀完全缓解，肠鸣音正常，肛门排气排便，临床治愈。结论中西医结合保守治疗不完全性肠梗阻有较好的临床疗效。
作者：顾红梅 刊期： 2014年第07期
目的：分析和探讨牙周炎治疗中护理干预的临床效果。方法选用了我院在2012年6月-2013年6月接收的64例牙周炎患者作为研究对象，随机将其分为了实验组和对照组，对照组患者只给予了常规护理，而实验组患者在常规护理的基础上又给予了系统性的护理干预。对两组患者的依从性和治疗效果进行对比。结果实验组患者的依从性和治疗效果明显好于对照组，并且两组之间的差异具有一定的统计学意义（P＜0．05）。结论对牙周炎患者进行系统性的护理干预，可以大大提高患者的依从性和治疗效果，值得在临床中推广。
作者：张瑶 刊期： 2014年第07期
目的：研究分析细节优质护理对脑梗死静脉溶栓患者的疗效和应用价值。方法：随机抽取2010年至2013年入住本院接受早期静脉溶栓治疗的72例脑梗死患者，将其按照每组36例划分为对照组和治疗组，给予对照组患者常规临床护理，治疗组在对照组的基础上采用静脉溶栓全过程细节护理措施，对比分析两组患者的护理疗效。结果：所有患者均顺利完成早期静脉溶栓治疗，对照组取得的总体治疗有效率为83．3％；治疗组患者取得的总体治疗有效率为94．4％，治疗组疗效明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对脑梗死静脉溶栓患者开展细节优质护理可以大大提高其临床治疗效果，有效预防脑出血等临床并发症的发生，值得临床推广。
作者：赵永青 刊期： 2014年第07期
目的：本动物实验采用家兔股骨髁骨缺损动物模型，观察一种生物活性玻璃及固骼生（NovaBone）对骨凹槽损型伤口的修复作用及生物相容性，该生物材料填充后伤口，终可修复为骨的结构，避免第二次手术。方法：64只家兔随机分为4组，分别为术后4w、8w、12w、24w组，每组16只动物。手术复制股骨髁骨缺损模型，左侧用某公司生物活性玻璃填充骨缺损，右侧用对照品固骼生填充骨缺损，术后取股骨标本进行X线摄片和组织学观察。结果：术后各组动物生命体征平稳，正常进食、活动，1w内所有动物能够站立行走，恢复良好；X线摄片显示术后12 w植入材料降解、新骨生成明显，骨塑形基本完成，术后24 w完全愈合，膏状和块状材料促进骨愈合作用无明显差异。结论：该生物活性玻璃可有效促进新骨生长，具有良好的的骨修复作用，特别对凹槽型伤口具有很好的填充作用；且具有良好的生物相容性。
作者：于荭；丁妍；蒋国蘅；沈西强；钟振东 刊期： 2014年第07期
腹部外科手术后病人常常需要进行营养支持，近年来，临床营养工作者通过对肠内营养的动物试验与临床研究，提出一个观点：“If the gut function，use the gut．（倘若肠道有功能，就应利用肠道）”本着这一原则，我科大量腹部大手术的病人在术后安放空肠造瘘管实施肠内营养支持［1］。妥善固定造瘘管，增进病人舒适，减少感染，预防脱管在临床有重要意义。传统的固定是在穿刺点垫无菌纱布，用多条医用胶带将纱布粘贴固定至皮肤上。此种方法有以下弊端：要多条胶带固定，易引起病人皮肤过敏；粘贴后纱布不能紧贴皮肤，活动时易暴露穿刺点，增加了感染的风险；胶带粘贴不牢，穿脱衣物时易不慎垃脱敷料；出汗或皮肤出油均会引起胶带的黏性下降，胶带粘不牢或者脱落；病人担心胶带不牢固至敷料脱落或导管脱出等而产生焦虑情绪［2］。我科于2013年5月-2013年11月对68例留置有空肠造瘘管的病人使用3MCoban自我粘缠外科绷带固定管道，效果显著，现报道如下。
作者：陈晓芳 刊期： 2014年第07期
目的：运用光学相干断层成像技术（OCT）对高度近视患者进行黄斑区域不同象限视网膜厚度的测量，分析其分布特点和变化规律，并进一步探讨影响其变化的相关因素。方法：收集高度近视者68例（38眼，男31眼，女37眼），以及正常对照组40例（40眼，男20眼，女20眼），用IOL Master测量眼轴，用Zeiss -Humphrey光学相干断层成像仪对黄斑区快速扫描，对性别、眼轴长度与黄斑区域各象限视网膜厚度之间进行相关分析。结果：1．正常对照组女性黄斑旁中心凹各部位（除上方）的视网膜神经上皮层厚度均低于男性组，而高度近视组中无性别差异。2．旁中心凹及旁周边中心凹下方对应的视网膜神经上皮层厚度与眼轴呈显著正相关；旁周边中心凹鼻侧对应的视网膜神经上皮层厚度与眼轴也呈正相关；中心凹小厚度、中心凹平均厚度以及旁周边中心凹上方对应的视网膜神经上皮层厚度与眼轴无显著相关性。结论：黄斑区域视网膜神经上皮层厚度分布存在区域特异性，随眼轴延长出现区域选择性变薄，与性别无关。高度近视眼的视网膜变薄是确实存在的，主要是旁中心凹区，不是在中心凹。
作者：张艳明 刊期： 2014年第07期
目的：探讨呼吸内科肺部真菌感染的因素以及治疗过程。方法：选取2013年1月至2014年1月在我院进行治疗的100例患者呼吸内科肺部真菌感染患者为研究对象，分别对照组和治疗组，各50例。对照组和实验组分别使用伊曲康唑与氟康唑治疗。结果：呼吸内科肺部真菌感染主要因素有滥用广谱抗生素（49例）、由病原菌为白假丝酵母菌引起（22例）、糖皮质激素滥用（13例）、放化治疗及营养不良（10例）、其他因素（6例）。结论：对患者进行抗真菌综合治疗，同时加强营养补充，以提高患者的免疫功能。
作者：代洁 刊期： 2014年第07期
随着人们生活水平的提高，各种各样的疾病也日益增多，逐渐成为我们身边的隐形杀手，时时刻刻威胁着我们的生命，高血压就是典型的一种，以中老年为主，但现已有年轻化趋势。因此，做好高血压病的防控和治疗是至关重要的，其主要包括几个方面：建立正确的疾病防控理念；生活方式的指导和个性化治疗。
作者：陶红娟 刊期： 2014年第07期
目的：评价三维超声表面成像与多普勒能量成像对膀胱占位性病变定性诊断的价值。方法对300例初诊为膀胱占位性病变的患者以三维彩色多普勒超声诊断仪运用表面成像与多普勒能量成像技术构建三维图像进行定性诊断，以膀胱镜及活组织检查为金标准计算其诊断膀胱恶性占位性病变的灵敏度、特异度及准确度；并与膀胱镜及活组织检查结果进行比较分析。结果：运用表面成像与多普勒能量成像技术构建的三维超声图像定性诊断膀胱恶性占位性病变的灵敏度、特异度、准确率分别为97．85％、97．58％、97．67％；与膀胱镜及活组织检查比较，其差异无统计学意义，均P ＞0．05。结论三维超声表面成像与多普勒能量成像联合检查能够提供更为丰富的诊断信息，对膀胱占位性病变的定性诊断具有较高价值。
作者：杜刚 刊期： 2014年第07期
目的：观察活血祛瘀中药联合针灸疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法：对60例慢性盆腔炎患者按照就诊时间进行随机分组，治疗组和对照组各30例，治疗组采用活血祛瘀中药联合针灸疗法进行治疗，对照组单纯采用活血祛瘀中药进行治疗，观察两组的临床治疗效果及不良反应。结果：治疗组治愈率43．3％，有效率93．33％，对照组治愈率30．3％，有效率86．67％，治疗组疗效明显优于对照组，两组有效率差异有显著性（P＜0．05），两组治疗用药期间未发现不良反应。结论：活血祛瘀中药联合针灸疗法治疗慢性盆腔炎药物安全、临床疗效显著，值得基础医院推广应用。
作者：李旌 刊期： 2014年第07期
临床免疫检验是医院诊疗工作的重要组成部分，其测定的数据为患者疾病的诊断、治疗及临床研究提供重要的参考依据，因此实验室测定数据须达到所确定的质量标准，以保证诊疗或实验研究的有效性。质量保证是实验室内进行的所有活动满足质量标准的活动；本组研究中，通过对临床免疫检验的室内质量控制、室间质量评价进行分析，探讨临床免疫检验的质量保证工作。
作者：文思全 刊期： 2014年第07期
敏玲，女，28岁，海南省海口市人。2011年底生孩子后引发得红斑狼疮病。病症来势凶恶，快速发展成全身浮肿、泛力、严重便秘、不思饮食、严重贫血后转为高血压。高达220，尿蛋白（3＋），潜血（3＋）。通过一段时间的住院治疗到2012年7月5日海南省人民医院的检验报告指标：抗核抗体1000、抗双链DNA抗体＞200、白细胞3．30、白蛋白18．60、补体C30．25、补体CH503．20、潜血（3＋）、尿蛋白（3＋）等。未见明显的好转。从7月20日开始接受我的中医治疗，从中医的角度论症红斑狼疮是因心脾两虚、心肾不交、肝脾不和、脾肺不容所产生的一系列的问题。该病凶险，一旦得病可波及五脏六腑的损害，且病情发展快、急。治疗要辨症准病的根源，病的变化，对症不药，一样可以医治。方剂分为两块组成：一是改善身体气血，提高免疫为主有山药、生地、制党参、麦冬、灸甘草、丹参、茯芩等，二是清除内热为主有银花、黄芩、甘草、连翘、桔梗、杏仁、卜荷、菊花、芦根、桑叶、石膏、滑石、黄连、黄柏等。清除内热更为复杂，要认识春、夏、秋、冬的气候变化，中医讲春防温、夏防暑、秋防燥、冬防寒。要深刻认识每个季节所产生的内热的不同来对症下药，能做到极细致的分析后对症下药，不管轻重均可医治。该患者通过两个多月的治疗，有明显的改变：全身浮肿基本退去、便秘改善、血压降低、饮食正常、精神状况正常、原有肺结核消失。到2012年10月8日的海南省人民医院检验报告：抗核抗体320、抗双链DNA抗体95、白蛋白29．4、白细胞10．2、补体C30．61、补体C40．07、潜血（3＋）、尿蛋白（3＋）等。现在还在继续治疗中。
作者：宋友祥 刊期： 2014年第07期
探讨多种人性化管理方法在病房管理中的应用效果，通过提高管理者的自身素质、改变排班模式、实行护士层级管理、改善工作环境、建立非惩罚性护理不良事件报告制度、完善各项护理工作制度及强化核心制度的落实等人性化的管理方法进行处理，在病房管理中实施人性化管理方法能提患者满意度及工作效率。
作者：王璐 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
