于荭；丁妍；蒋国蘅；沈西强；钟振东
根据多年儿科护理的教学实践，探讨总结多元化教学方法在儿科护理教学中的应用，以适应现代教育的发展方向和要求。实践证明采用多元化教学方法能加强教学的互动，增加学生的学习兴趣，加深学生对知识点的理解，并提高课堂教学效果。
作者：方淑蓉 刊期： 2014年第07期
护理工作作为医院的两大体系之一，也面临着强烈冲击。护理人员服务态度的好坏和医疗质量的优劣，直接影响医院的声誉。本文就如何做好口腔科的护理工作进行了简要概述。
作者：毛庆婷；刘可莹；李军民 刊期： 2014年第07期
目的：研究甲地孕酮（MPA）对改善晚期直肠癌患者的生活质量的影响及分析。方法随机选取我院在2011年5月到2014年5月期间的143例经临床诊断为晚期直肠癌的患者，将这143例直肠癌患者按照接受化疗的方式不同分为实验组（单纯化疗）和对照组（MPA加化疗）。通过对实验组和对照组患者在治疗期间及化疗后的食欲、体重、进食量等的变化，化疗后全身变化及化疗产生的毒副作用进行综合比较分析，观察两组患者的不同。结果实验组有47例进食量增加，6例体质量增加，53例体力状况评分（KPS）有所改善，实验组和对照组恶心、呕吐等发生率均下降，但是实验组下降的更明显，经统计学比较分析，上述差异均具有统计学意义，P＜0．05。两组血红蛋白均下降，实验组的白细胞计数下降水平及平均恢复时间较对照组差异有统计学意义，P＜0．05。但血小板下降和平均恢复时间相比较差异没有统计学意义，P＞0．05。实验组有31例出现脱发现象，对照组有39例出现脱发现象，两组进行比较，差异有统计学意义，P＜0．05。结论甲地孕酮对于晚期直肠癌患者的生活质量具有明显的改善作用，能够提高直肠癌患者的食欲，提高患者生活质量。
作者：陈品佳；罗晓勇；刘志红 刊期： 2014年第07期
目的：分析我院2009年-2011年血脂调节药物使用情况，为临床医生合理选择用用药提供参考。方法：采用数学统计法，对2009-2011年血脂调节药物的用量、规格、销售金额进行统计分析。结果：我院血脂调节药物的使用种类和用量基本呈逐年上升趋势，其中以辛伐他汀为代表的他汀类使用量大，使用频度高。结论：羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂（简称他汀类）在我院的血脂调节药物使用中占主导地位，符合近些年冠心病发病率上升情况及血脂异常防治指南的指导思想。
作者：唐勇 刊期： 2014年第07期
目的：探讨应对甲型H1N1流感疫情传播的护理管理方法和体会，为防治甲型H1N1流感传播提供科学的措施制定依据。方法：通过使用SPSS16．0软件，采用甲型H1N1流行病学分析方法，把2012年6至2013年12月期间我院收治的120例甲型H1N1流感患者作为研究对象，进行甲型H1N1流感研究分析，并采取一定护理管理方法，进行护理系统管理，从而控制甲型H1N1流感病毒传播。结果：一旦发生甲型H1N1流感疫情，立即、及时采取相应护理管理措施，对预防和控制甲型流感传播起到了重要作用。结论：通过对120例甲型H1N1流感疫情患者进行病理研究分析显示，采取科学化、规范化的护理管理方法和措施，能够有效应对和控制甲型H1N1流感疫情传播。
作者：严敏明 刊期： 2014年第07期
直肠癌局部复发是影响直肠癌治疗效果的主要原因之一。局部复发机理是由于肿瘤侵透浆膜面、术中癌细胞脱落、脉管及淋巴结内癌细胞残留、吻合口残留等手术切除不彻底因素造成。此类的病人会出现盆腔疼痛、出血、下腹部绞痛、便秘、尿道功能异常等症状，同时由于前次手术导致的解剖关系改变及肿瘤局部侵润，使再次手术切除难度明显增加。复发癌切除范围较原发癌范围广、手术并发症多，治疗效果远不及原发癌的切除。对于复发癌切除不彻底或者切除范围过大，都可能导致术后创伤增加以及生活质量下降，因此，对于局部复发的直肠癌的手术指征及术式选择，应给予综合考虑。
作者：朱利敏 刊期： 2014年第07期
目的：探讨、总结口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的作用，提高牙缺损患者的治愈率。方法：我院牙种植引导骨再生手术患者，采取不同口腔修复膜材料治疗，观察临床效果。观察组采用海奥口腔修复膜放置在骨植区引导骨再生，对照组采用钛膜引导骨再生。结果：两组患者病情均有不同程度的好转，其中，观察组66例患者的植骨厚度、不良反应发生率及手术修复成功率等均优于对照组52例患者。结论：采用海奥口腔修复膜材料引导骨再生比钛膜材料引导骨再生疗效好，可以推广临床应用。
作者：王莉 刊期： 2014年第07期
目的：分析并探自体耳软骨移植在鼻尖部美容术中的应用，为该术实践提供支持。方法选取2013年1月～2014年1月笔者进行的自体耳软骨移植鼻尖成形术28例作为研究对象；针对外鼻短小、鼻尖扁平、圆钝肥大以及假体隆鼻后效果不佳等不同病例情况，在隆鼻时采用自体耳软骨移植，用以抬高及延长鼻尖。结果本组患者28例，皆接受随访3～10个月，术后鼻尖外观、触感均达良好，无假体穿漏、供区耳廓形变情况发生，医患双方满意。结论自体耳软骨移植方式进行鼻尖成形术，具有取材方便、组织相容性好、自然与安全的优点，有利于鼻部美学效果的提升，值得临床推广。
作者：徐金；倪泽 刊期： 2014年第07期
肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病，病变多局限于肛门周围皮肤，亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂，局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长，肛门周围皮肤常增厚，颜色灰白或暗红、粗糙，以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点，任何年龄均可发病。骨科肛周湿疹多见于长期卧床患者，由于大小便刺激而引起，临床治疗方法颇多，大致有内服中药兼外治、熏洗治疗、药物封闭、外用药、微波激光、针灸及手术等。我科主要采取复方益康唑乳膏及六月散外用两种方法，经过一段时间的比较，六月散外敷的治愈率明显高于复方益康唑乳膏。
作者：郭双双 刊期： 2014年第07期
目的：探讨护理干预对前列腺电切除术后患者膀胱痉挛的影响。方法：本研究于2013年1月～2013年12月对收治择期行经尿道前列腺等离子电切术的前腺增生症患者实施有针对性的护理干预措施，并与采用常规护理的对照组患者进行临床对比研究。结果：观察组的膀胱痉挛次数和膀胱痉挛时间均较对照组明显下降，且差异具有统计学意义（t＝11．50、6．11，P＜0．05）。观察组患者的满意度（92．86％）明显高于对照组（66．67％），且差异具有统计学意义（t＝8．92，P＜0．05）。结论：护理干预能降低经尿道前列腺电切术后病人膀胱痉挛的发生频率及持续时间，促进其康复，值得临床推广。
作者：夏艳琼 刊期： 2014年第07期
目的：探讨产后家庭访视医学干预方法及其实施效果，促进母婴健康。方法采用医学干预前后和干预组与非干预组对照研究，分别于产后14天和产后42天进行两次访视。第一次采用家庭访视，对母婴健康状况进行检查，以《爱丁堡产后抑郁自评量表》评估产妇是否患有产后抑郁症；同时对干预组产妇实施以产褥期保健知识为主的健康教育和具体的医学干预指导。第二次访视主要在医院保健门诊进行，了解干预后母婴健康状况的变化，比较干预组与非干预对照组母婴健康状况和产妇产后抑郁症发病率变化，综合评估医学干预效果，总结产后家庭访视医学干预内容和方法。结果产妇精神状态、睡眠、饮食、乳汁分泌等，和婴儿精神状态、睡眠、面色黄染等，干预后比干预前均有显著性改善（p＜0．05）；产妇各种产后并发症患病率，和婴儿腹泻、湿疹、尿布疹、脐部感染等患病率，干预后比干预前均有显著性降低（p＜0．05）；母乳喂养率显著升高。产妇精神状态、乳汁分泌、子宫复旧等，和婴儿精神状态、面色等，干预组均显著优于非干预组（p＜0．05）；产妇产后并发症患病率、EPDS评分，和婴儿肺炎、湿疹、尿布疹、鹅口疮等患病率，干预组显著低于非干预组（p＜0．05）。产妇产后抑郁症相关因素分桥结果显示，年龄、婚姻状况、产次、分娩方式、产妇产时体重、婴儿性别等与抑郁症密切相关（p＜0．05）。总结出了产后家庭访视医学干预模式。结论产后家庭访视医学干预可明显促进产妇复旧，显著降低产后并发症，提高母婴健康水平，应在各助产医疗机构推广实施。
作者：孙岚；罗娇；陈刚；任修勤 刊期： 2014年第07期
球形肺炎是由细菌或病毒引起的急性炎症，以前者多见，常为肺炎链球菌或葡萄球菌感染，因其影像学上表现球形或类球形而称之为球形肺炎。此病临床上较为少见，多层螺旋CT是其一种有效的诊断手段，但部分球形肺炎的CT表现与周围型肺癌有许多相似之处，往往会出现误诊现象。本文对二例误诊为肺癌的球形肺炎CT表现做回顾性分析，旨在提高球形肺炎CT诊断的准确率。
作者：李晓东 刊期： 2014年第07期
目的：观察并探讨临床应用MRI以及增强CT诊断肝癌的诊断率，以改善肝癌临床诊断质量，为后期治疗提供指导。方法：取我院收治的48例原发性肝癌患者为本次研究对象，回顾性分析其影像学资料，观察两种检测手段下的肝癌检出率并作统计学分析。结果：与增强CT相比，MRI检测下肝内病灶以及病灶阳性检出率更高，组间差异具有统计学意义（P＜0．05）；就癌肿体积而言，MRI在诊断直径不超过3cm的癌肿组织时诊断准确率更高，组间差异具有统计学意义（P＜0．05），但在检测直径超过3cm的癌肿组织时二者检测准确率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：增强CT以及MRI检测原发性肝癌均可表现出一定特征性，而与增强CT检测相比，肝脏MRI诊断准确率更高，特别是对直径不超过3cm的肿瘤具有更高的诊断准确率。
作者：张庆弟 刊期： 2014年第07期
目的：对整体护理干预应用于呼吸衰竭患者中的临床效果进行评价分析。方法：对我院收治的60名呼吸衰竭患者进行研究分析。将这些患者随机分为对照组和观察组，对照组30例，在治疗的过程中给予患者常规护理。观察组30例，在治疗的过程中在常规护理的基础上给予患者整体护理。比较两组患者的临床疗效以及在护理干预前后肺功能的改善情况。并对两组患者进行对护理方法满意度的问卷调查。结果：观察组患者临床治疗的总有效率为90．0％，明显大于对照组。两组患者在护理干预后肺功能均有明显改善，其中观察组干预后的第一秒钟用力肺活量（FEC1），第一秒钟用力肺活量与用力肺活量之比（FEC1/FVC）均明显高于对照组。观察组患者对护理方法的满意度为86．7％，明显高于对照组。结论：整体护理干预应用于呼吸衰竭患者的治疗中，能够提高临床治疗效果，改善患者肺功能，提高患者对护理方式的满意度。
作者：石禹 刊期： 2014年第07期
目的：探讨青光眼滤过术后小切口白内障囊外摘出后房型人工晶状体植入术的手术诊治方法及其疗效。方法：针对48例（52只眼）患者青光眼小梁切除术后白内障情况，采用颞侧隧道式切口及后房型人工晶状体植入手术，术后随访1-12个月，平均随访7个月。结果：白内障术后患者视力均不同程度有所提高，术后视力≥0．2者达到74．4％，眼压平均12．53mmHg±3．16mmHg（1mmHg＝0．133Kpa）。功能性滤过泡未见明显瘢痕化。结论：熟练掌握小切口白内障囊外摘出手术方法，针对青光眼滤过手术后白内障患者行颞侧隧道式切口白内障囊外摘出术，能够有效提高患者术后视力，并且能够保持良好的滤过功能。
作者：任娜欣 刊期： 2014年第07期
目的：研究分析泌尿外科老年手术患者护理安全隐患中常见的安全隐患，并对护理效果进行分析。方法：选取我院于2012年6月至2013年11月泌尿外科收治的老年患者87例，将其随机分为观察组和对照组，观察组44例老年患者在手术期实施护理干预，对照组43例老年患者只进行常规护理，对比分析两组患者的临床护理效果。结果：观察组患者并发症发生率为13．2％，对照组发生率为23．2％，比较具有显著差异（p＜0．05）。因此可以看出给予老年患者会进行安全隐患分析，并针对实施护理对策，有效的为患者提供安全优质服务。结论：安全护理是病人顺利康复、保证手术成功、重要措施，提高老年患者晚年生活质量。
作者：周芳兰 刊期： 2014年第07期
目的：探讨自拟中药汤剂治疗带状疱疹的临床效果。方法治疗组以自拟中药汤剂口服治疗，对照组以更昔洛韦等西药治疗。结果治疗组治愈32例，显效14例，有效4例，无效2例，总有效率88．5％；对照组治愈17例，显效14例，有效12例，无效7例，总有效率62．0％，两组比较差异有统计学意义（X2＝9．65，P＜0．05）。结论自拟中药汤剂口服治疗带状疱疹疗效显著。
作者：李毅珍；张晓军；钱龙江 刊期： 2014年第07期
目的：探讨ICU护士心理状况及对健康的影响，并提出干预对策。结论ICU护士的心理压力源多，心理健康状况不容乐观，应重视ICU护士心理压力及身心健康，实施有效措施，维护和促进其健康。
作者：刘红蕾 刊期： 2014年第07期
急诊科护理是医院中任务重、责任大、范围广的科室，是医院管理工作中的重要环节。探索急诊科护理的有效管理模式，促进护理管理实现专业化、规范化，对于树立医院的良好形象有着积极的作用和影响。
作者：崔建；张楠 刊期： 2014年第07期
目的：通过实践，对于临床中护理脑出血患者的临床护理路径这一新型护理方法进行探讨和研究。方法：选取我院2012年1月---2013年12月2年内我院收治入院的126例脑出血患者作为研究对象，随机等分为两组，每组63人，其中对照组采取常规护理方法，实验组采取新型的临床路径护理，统计其相关资料并且进行分析和研究。结果实验组患者的护理满意度打分97高于对照组的85，实验组的平均住院时间平均住院时间（17．2±2．2）d和平均住院费用（14567．2±1398．4）元显著低于对照组的平均住院时间（19．1±3．1）d和平均住院费用（17849±2786．5）元。双方数据差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论使用临床护理路径对于脑出血护理患者，可以极为显著的降低患者的住院时间，并且使得患者的住院费用降低，大程度的在保障患者生活质量和治疗效果。
作者：徐平 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
