姚菊侠
目的：霍奇金淋巴瘤（Hodgkin＇s lymphoma，HL）在淋巴瘤中是一种很罕见的恶性肿瘤。对其治疗的作用进行正确分析。方法：霍奇金淋巴瘤有效的治疗方法就是化学治疗。结果：采用化学治疗会造成很多不良反应，经常出现头晕、发热、抑制骨髓及心脏受损等，使患者的营养成分降低，从而影响生活质量。结论：霍奇金淋巴瘤采用化学治疗是有效的治疗方法，患者的复发率低，值得进行推广。
作者：陈文文 刊期： 2014年第07期
目的：探析脑钠肽（BNP）与尿酸（UA）联合检测对慢性心衰（CHF）临床诊断的意义。方法：从2012年3月至2013年7月间在我院诊断的慢性心脏衰竭患者中选取73名设为观察组，并对所选患者按照进行心功能分级，采用纽约心脏病协会（NYHA）分级标准；随机从相同时间段间在我院行健康体检的正常健康人中选取73名为对照组。分别测定并记录两组的BNP浓度及UA浓度，BNP浓度测定选择测N端脑钠肽前体（NT-ProBNP），分析两组间测定数值的差异和心功能分级不同的CHF患者之间测定值的差异。结果：CHF患者NT-ProBNP与UA浓度明显高于普通健康人（P＜0．05）；NT-ProBNP浓度与心功能分级呈正相关（P＜0．05）；UA浓度与心功能分级呈正相关（P＜0．05）。结论：心衰患者血清NT-ProBNP浓度与UA浓度变化灵敏，可作为诊断心衰的检测指标，两者联合检测可提高心衰诊断的检出率。
作者：胡家容；付辅霞；聂明会 刊期： 2014年第07期
目的：通过动静脉内瘘的规范化护理，提高内瘘的使用寿命。方法：对内瘘患者进行术前指导、术后护理、出院宣教，观察内瘘使用的效果。结果：内瘘使用方便、并发症少，为终末期患者提供了一条安全有效的透析通路。结论：正规的护理，全面的出院宣教可以减少并发症，延长内瘘的使用寿命。
作者：马珊；李立霞；于翠红；李建颖；于亚兰 刊期： 2014年第07期
急性脑梗塞是丘脑供血障碍使脑组织缺血、缺氧而引起的脑软化，病情相对较重。除积极地配合治疗外，做好基础护理，对防止进一步梗塞、预防各种并发症具有重要作用，如果护理措施落实不到位，将直接影响患者的治疗效果和预后。通过对2011年1月～2013年10月我院105例急性脑梗塞患者的护理，笔者体会到在心理、安全、病情观察、预防并发症、肢体功能锻炼、语言训练、饮食及出院指导等方面的护理对提高患者的生活质量、促进康复具有重要意义，应引起足够的重视。
作者：周莜璇 刊期： 2014年第07期
随着医学的发展，人类寿命的延长，尤其是住院患者生存期的延长，重症患者逐渐地成为住院患者的重要组成部分［1］。因此，重症医学越来越多的在住院患者的治疗和抢救中发挥重要的作用。而重症医学的发展从一开始就与麻醉学密不可分。1952年，哥本哈根流行脊髓灰质炎，麻醉科专家尝试气管切开，进行间歇性正压通气，使得病死率从80％降至25％。至此，欧洲很多教学医院相继成立呼吸科ICU。美国麻醉科教授Peter Safar（1924-2003）被誉为“心肺复苏之父”，正是他编写了全球第一部危重病医学教材。而现代麻醉学，又分为临床麻醉学、危重病医学（critical care medicine）及疼痛诊疗学等［2］。麻醉科医师在其自身的临床实践中从事着生命保护和生命调控的工作，具有危重病诊治的知识、基础理论和经验；另一方面，日常有众多临床科室的危重病人需要或要求麻醉科医师参加会展和处理，包括术前、术中、术后处理和非手术危重病人的处理。因此，掌握危重病医学的基本知识、基本理论与基本技能已成为麻醉科医师知识结构和实际能力的重要组成部分［3］。重症医学科病房（intensive care unit，ICU）大量的危重病例是麻醉科不能提供给实习医师的。因此，重症医学科内的实习对麻醉实习医师学习危重病知识至关重要。我院重症医学科从2006年开始，接受麻醉专业实习医师入科实习，总结了一定的带教经验。
作者：孟凡龙；于曰英；钱福禄 刊期： 2014年第07期
目的：探讨涡轮钻法拔除下颌阻生智齿中的临床应用体会。方法：2010年1月～2014年1月间将220例下颌阻生智齿随机分成2组，分别采用涡轮钻法和锤凿法拔除，并对两种方法在拔牙术中进行对比。结果：涡轮钻法拔牙比传统锤凿法损伤小，时间短，便于操作。结论：涡轮钻法下颌阻生智齿的拔除手术时间短，创伤较小，术后并发症少，与传统锤凿法相比具有明显的优越性。
作者：杜鹃 刊期： 2014年第07期
目的：评价局部冰敷在人工关节置换术后减少伤口渗血及止痛效果和石蜡疗法在术后功能锻炼中镇痛疗效。方法：将50例拟行人工关节置换术患者随机分为两组，即对照组和实验组，对照组行术后常规护理，实验组在术后常规护理基础上给予术后立即局部冰敷和术后5天石蜡热敷。同时记录两组手术切口引流量，并对患者进行疼痛评分。结果：术后24 h实验组引流量明显小于对照组（P＜0．05），术后6 h表现更加明显（P＜0．01）。术后48 h两组引流量皆小于50ml，予以拔管，引流量无显著差异。术后6 h和术后5d实验组疼痛评分皆明显低于对照组（P＜0．01）。结论：局部冰敷在术后24 h内能明显减少髋关节置换术后手术切口渗血，在术后6 h内减少渗血效果更为明显并能有效减轻切口疼痛。石蜡疗法在患者功能锻炼过程中亦能起到有效的阵痛作用。局部冰敷和石蜡疗法均有利于患者早期功能锻炼，早日康复。
作者：千艳丽；郭艳；汪娟 刊期： 2014年第07期
目的：观察分析肺结核咳血患者的护理方法及其临床疗效。方法：收集该院从2011年4月到2013年5月的肺结核咳血患者68例，随机将其分为观察组34例，对照组34例。观察组的患者进行24小时强化护理，给予针对性的护理干预，而对照组则采用常规护理的方法，经过一段时间的护理之后，观察对比两组的疗效。统计两组患者的用药副反应、首次咳血量、转归率、再次咳血率和护理满意情况。结果：两组患者在首次咳血量的情况上差异不大，但是经过一段时间的护理之后，观察组和对照组开始显出较明显的差异，观察组的用药副反应、转归率、再次咳血率和护理满意情况都要优于对照组。结论：临床上，肺结核患者出现咳血现象较为突然，所以需要医护人员细心谨慎的观察和护理，一旦出现咳血现象应马上采取相应的措施，而这个护理干预绝不是简单常规干预，还需要必要的心理干预等针对性干预，与对照组相比，观察组有明显的优势，所以在临床上24小时强化护理等针对性护理干预值得推广应用。
作者：李艳 刊期： 2014年第07期
目的：探讨冠心病患者的焦虑抑郁症状对其生活质量的影响。方法选取我院2012年3月-2013年6月收治的100例中冠心病合并抑郁症患者，随机分为对照组和观察组各50例，对照组针对冠心病进行药物质量，观察组则在对照组治疗基础上给予针对性的抑郁心里治疗干预，用健康生活质量量表SF-36各维度评分比较两组患者在出院后3、6个月的生活质量。结果出院后3、6个月两组患者SF-36各维度评分比较均有统计学意义（P＜0．05），观察组的生活质量明显高于对照组。结论心理干预对冠心病患者焦虑抑郁情结有很好的治疗效果。且抑郁心理会影响患者的生活质量。
作者：黄勇 刊期： 2014年第07期
《湿邪的自述》的写作意图：通过湿邪的自我介绍，阐明湿邪的性质。致病特点。及其侵犯人体的途径。危害身体各部的临床表现。告诫人们切实认清湿邪的危害性。指明防治湿邪的方法。提请人们注意居住环境。水事劳作及饮食习惯。固护脾胃。增强体质。以建设和谐社会，实现“中国梦”。
作者：柯亨为；郭爱芬 刊期： 2014年第07期
目的：观察交锁髓内钉治疗下肢长管骨骨折的疗效。方法：对2011年12月到2013年1月64例行交锁髓内钉固定的患者进行回顾性分析。结果：所有患者均随访3个月～2年，所有患者均获得了满意的疗效，骨折的平均愈合时间为12个月。结论：交锁髓内钉是一种较好的治疗下肢长管骨骨折的方法。
作者：曾勇 刊期： 2014年第07期
氦氖激光在皮肤组织上产生特殊的生物学效应，用以治疗带状疱疹疼痛及后遗神经痛。其作用机理有改善皮肤微循环，促进组织的代谢及蛋白合成，增强抗炎作用，刺激组织再生作用，止痛作用等。
作者：王金鑫；杜志荣 刊期： 2014年第07期
引流为外科基本操作之一，也是外科手术中常用的治疗措施，对于外科医生来说较为熟悉。但关键问题是如何恰当而正确的使用引流术，应当引起我们的重视，否则不但起不到引流应有的作用，反而会加重或增加感染机会，产生合并症等严重的后果。外科引流是术中或术后处理常用的方法之一，在外科治疗中占有重要地位。引流种类较多，可分别置于切口，体腔，空腔器管，实质器官内，以引流血液，脓液，体腔液或胃肠道的液体和气体。正确的引流能促进术后康复，减少治疗时间，能使手术的应激反应减到低程度。在临床上应遵循无菌，分类，固定，通畅，定位，定性，定量，定时，预防并发证的原则。
作者：涂华清 刊期： 2014年第07期
目的：探讨创伤骨科患者应用外固定架治疗的临床效果。方法：选取2013年1月～2014年1月于本院进行治疗的80例创伤骨科患者，按照随机的方法进行分组，分别为治疗组40例，对比组40例，治疗组应用外固定架治疗，对比组应用常规治疗，观察两组治疗效果并进行比较。结果：治疗组临床治疗优良率为90．0％，对比组优良率为67．5％，两组疗效对比治疗组明显较好（P＜0．05），且治疗组患者的手术时间、术后并发症、切口长度及骨折愈合时间等均明显少于对比组（P＜0．05）。结论：应用外固定架治疗创伤骨科疗效确切，值得推广应用。
作者：周元喜 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析血液标本存放时间对生化检验结果的影响。方法：随机选取150例门诊病人的血液标本，每例病人采取血液5ml，记录采集时间后，分别于采集后室温放置1h、4h、8h以及4℃冰箱内放置24h后测定每个标本的常规生化指标，以室温下放置1h后测得指标为标准，将其他三组指标与其进行比较。结果：血液标本放置4h后结果有统计学差异（P＜0．05）的项目有：血糖（GLU）；血液标本放置8h后结果有统计学差异（P＜0．05）的项目有：总胆红素（TBIL）、血糖（GLU）、尿素氮（BUN）；血液标本放置24h后结果有统计学差异（P＜0．05）的项目有：谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（AKP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆红素（TBIL）、血糖（GLU）、尿素氮（BUN）、钙（Ca）、磷（P）。结论：血液标本存放时间对生化检验的结果是有影响。血液标本在室温下存放24 h后，大部分的常规生化项目的测定结果是没有统计学差异的。但是血液标本长时间放置后，胆红素（TBIL）和尿素氮（BUN）的结果会偏低，谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（AKP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）和钙（Ca）的结果会偏高。在4℃冰箱内保存过夜的血液标本可用于除胆红素（TBIL）、尿素氮（BUN）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（AKP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）和钙（Ca）外的常规生化指标的测定。
作者：韦淑凤；王海勇 刊期： 2014年第07期
目的：调查分析护理人员对临床护理路径认知状况，并指出其中的问题及解决方案。方法：对我院的100名护理人员进行不记名式问卷调查，共有20个问题，每题1分，答对得分，答错不倒扣分，记录所有参与调查人员的得分并进行统计。结果：其中得分0～5的11例，得分5～10分的38例，得分10～15分的护理人员38例，得分高的人群有12例；网络和与同事交谈成为被调查者获取临床护理路径知识的主要途径，分别占57．0％和49．0％；工作太忙和信息来源太少则成为阻碍临床护理路径知识传播的主要因素，分别为90．0％和75．0％。结论：护理人员对临床护理路径的知识了解过少，临床护理路径模式没有得到推广，应通过加强医院的重视，加大对护理人员的培训力度，从而有效推广临床护理路径的应用，提高护理人员的水平。
作者：曹雅晨 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析心电图诊断急性心肌梗死的规范化标准。方法：收集心电图诊断急性心肌梗死的传统诊断标准、2000年、2007年及2009年的诊断标准，分析当前心电图诊断急性心肌梗死规范化的主要挑战。结果：进一步提高急性心肌梗死心电图诊断标准的规范化有利于提高临床诊断水平。结论：建议心血管专家以及心电图相关工作者应共同努力，进一步规范心电图诊断急性心肌梗死的标准，为临床诊断及治疗急性心肌梗死提供重要参考。
作者：陈龙觉 刊期： 2014年第07期
目的：对腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效进行对比分析。方法：选取在我接受治疗的胆囊结石患者100例，将患者随机分为实验组和对照组，实验组患者采用腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术治疗，对照组患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗，对比分析两组患者的疗效和手术指征。结果：实验组患者的总有效率（96．00％）明显高于对照组患者的总有效率（60．00％），且实验组患者的术中出血量及住院时间明显优于对照组患者，统计学均有意义（P＜0．05）。结论：腹腔镜下联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效显著，改善了患者的临床症状，安全可靠，值得广泛应用。
作者：柏刁 刊期： 2014年第07期
目的：分析研究麻疹并发重症肺炎患者的护理方式。方法：选取2010年1月到2012年11月的20例麻疹并发重症肺炎患者资料进行回顾性分析，为20例患者实施有效的护理，在患者出现发热的时候进行及时退热，幅度不宜过大，好使用物理降温，对患者实施有效的用药护理和饮食护理等。结果：20例患者中18例治愈，2例患者由于并发心功能衰竭、呼吸衰竭死亡。结论：针对麻疹并发重症肺炎患者，不但需要给予常规护理，还需要对患者的病情变化进行密切观察，避免出现多器官功能衰竭。
作者：曹蓉蓉 刊期： 2014年第07期
大部分的肿瘤疾病都伴随着疼痛症状，并且给患者带来身心的折磨。目前，随着医学模式的改变，护理学在疼痛护理方面也有了一定的发展，从身体、心理、药物等方面进行护理，能够明显改善患者的病情，提高患者生存质量。
作者：马静 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
