涂华清
目的：分析临床中呼吸内科合理使用的抗生素情况。方法：所有研究对象来自于我院呼吸内科的90例住院病患，以其为案例分析资料来分析临床抗生素药物使用的具体情况。结果：90人住院病患中有83人有抗生素的使用情况，占主导的92．22％的比例，抗生素的种类有21种，使用频率高的抗生素药物分别为：头孢类（头孢他啶、头孢曲松），阿莫西林、青霉素、阿奇霉素、万古霉素，以及环丙沙星等。一至四联用药情况为：一联35例，占总比42．17％；二联27例，占总比32．53％；三联15例，占总比18．07％；四联6例，占总比7．23％。结论：本研究呼吸内科研究对象的抗生素使用情况符合规范合理用药。
作者：张勇进 刊期： 2014年第07期
从胎盘娩出至生殖器官完全恢复正常的一段时间被称为产褥期，一般约6～8周。这段时期是产妇身体各器官复原的一重要时期，同时也是新生儿健康成长的关键时期。产褥期妇女需要从妊娠期及分娩期的不适、疼痛、焦虑中恢复，而且需要接纳家庭新成员及新家庭。母亲的心理状态、休养环境、饮食以及对产褥期保健知识的了解和利用程度对母婴健康产生直接的影响，因此心理护理和健康教育在产褥期保健中将发挥主导作用。
作者：陈建；李庆玲；杨利芬 刊期： 2014年第07期
目的：了解临床护理路径在不稳定心绞痛患者介入治疗中的应用价值。方法对我院2012年3月至2014年3月收治的接受介入治疗的不稳定心绞痛患者进行抽样，选取68例患者随机分成两组，对照组予以常规护理，实验组在对照组的基础上应用临床护理路径进行护理，比较两组患者的护理效果。结果实验组护理满意度（94．12％）明显高于对照组（70．5％），且疾病健康认知、躯体活动受限评分及平均住院时间均优于对照组，差异具有显著统计学意义（P＜0．05）。结论强化不稳定心绞痛介入治疗患者临床路径护理，有助于缩短住院时间，提高患者护理满意度，确保其生活质量。
作者：习君萍 刊期： 2014年第07期
情景化教学法以直观、形象、生动的方式加深理论知识和对实际操作的感性认识，有助于解决护生实践能力不足的问题，提高课堂教学质量，提高教师教学水平。
作者：张芳妮 刊期： 2014年第07期
目的：探讨经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血疗效观察以及术中脑血管保护策略。方法抽取2012年8月-2013年8月行经侧裂-岛叶入路显微手术治疗患者38例作为研究对象，了解患者预后治疗效果。结果本组38例患者中，4例出现在再出血症状，占12．5％。采用ADL分析患者的预后生活质量，其中例9例Ⅰ级，占23．68％，17例Ⅱ级，占44．74％，10例Ⅲ级，占26．32％，2例Ⅳ级，占5．26％。结论经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区高血压脑出血，并加强对脑血管的保护，能够提高患者的生存率，值得推广使用。
作者：田学章 刊期： 2014年第07期
目的：探讨呼吸内科肺部真菌感染的因素以及治疗过程。方法：选取2013年1月至2014年1月在我院进行治疗的100例患者呼吸内科肺部真菌感染患者为研究对象，分别对照组和治疗组，各50例。对照组和实验组分别使用伊曲康唑与氟康唑治疗。结果：呼吸内科肺部真菌感染主要因素有滥用广谱抗生素（49例）、由病原菌为白假丝酵母菌引起（22例）、糖皮质激素滥用（13例）、放化治疗及营养不良（10例）、其他因素（6例）。结论：对患者进行抗真菌综合治疗，同时加强营养补充，以提高患者的免疫功能。
作者：代洁 刊期： 2014年第07期
目的：研究喹硫平与利培酮治疗精神分裂症伴抑郁症状的疗效对照。方法：选取2013年4月到2014年4月我院收治的精神分裂症伴抑郁症患者110例，按照随机数字表法将患者分为A组和B组，每组55例，A组给予喹硫平治疗，B组给予利培酮治疗，治疗6周，应用阴性与阳性症状量表（PANSS）来评价临床疗效，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价治疗前后患者的抑郁情况，比较两组临床疗效、HAMD评分和不良反应。结果：A组总有效率为78．2％（43/55），B组总有效率为76．4％（42/55），两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗后A组HAMD评分显著低于B组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组不良反应比较无统计学意义（P＞0．05）。结论：喹硫平与利培酮治疗精神分裂症伴抑郁症状者疗效相当，但是喹硫平具有较强的抗抑郁作用。
作者：唐佩茜 刊期： 2014年第07期
目的：对急诊分诊护士培训需求进行调查，并制定具体的对策。方法：采取自行设计的急诊分诊护士培训需求调查问卷，对急诊科50名护士进行调查，对问卷调查结果进行分析，并提出具体的对策。结果：根据调查问卷结果，50名急诊分诊护士前10项培训需求分别为：急救技能、异常心电图识别、分诊技巧、临床暴力防御知识、职业防护知识、护士礼仪知识、医院规章制度、护理管理学知识、如何与相关科室协作及护理心理学知识；培训需求与学历是成正比例关系的，即培训需求率随着学历的增高而增长。结论：目前，急诊分诊护士对已有的培训项目已不能完全满足，要求对培训内容及知识的丰富多样性以及培训方式的多元化等。因此应注重加强对急诊分诊护士进行培训，以提高急诊分诊护士的基本素质与业务水平。
作者：罗金桃 刊期： 2014年第07期
目的：为了解辖区内早孕建册孕妇的高危状况，探讨早孕期高危因素的预防和干预措施。方法2014年1-4月份共1985名早孕建册的孕妇，在建册时按《浙江省高危妊娠管理办法（修订）》进行筛查，并输入绍兴市孕产妇孕产妇系统管理软件，后进行统计分析。结果在1985例早孕建册的孕妇中共发现高危妊娠737例，平均发生率为37．13％，其中高危因素前5位为：体重指数（BMI）＞24（早孕期）或体重指数（BMI）＜18（早孕期）、妊娠合并病毒性肝炎、年龄≥35岁、不良孕产史、卵巢囊肿、子宫肌瘤。结论要提高早孕建册率，以便及早发现高危因素并予以管理、监护、处理，加强宣教工作，特别是对非户籍孕妇的保健管理，才能有效降低孕产妇死亡率、围产儿死亡率，提高健康水平。
作者：宣颉 刊期： 2014年第07期
目的：探讨支气管哮喘病的致病原因和临床治疗方法。方法：选取我院于2011年1月～2012年1月收治的36例支气管哮喘病人，将患者随机分成对照组与观察组，每组118例，观察组进行舒利迭治疗，对照组进行布地奈德粉雾化剂治疗，治疗时间4周，观察两组的治疗效果。结果：观察组的治疗效果明显高于对照组，两组患者肺功能治疗前后比较具有统计学意义（P＜0．05）。结论：舒利迭治疗支气管哮喘效果显著，值得临床推广。
作者：蒋岚 刊期： 2014年第07期
目的：分析小儿致死性中毒的急救的特点，以提高临床诊治水平。方法：选取近年来我院急诊的小儿致死性中毒患儿32例作为研究对象，对小儿致残性中毒的原因进行分析，并对急救特点和治疗方法进行探讨。结果：患儿年龄是出现致死性中毒的主要原因，随着年龄上升呈现显著下降的趋势，≤3岁的患儿占68．75％，明显高于其他年龄段，差异有统计学意义（x2＝10．6039，x2＝24．0667，均P＜0．05）；中毒原因中因药物过量患儿占78．13％，明显高于农药中毒21．88％，差异有统计学意义（x2＝18．0625，P＜0．05）。患儿抢救成功率为75．0％（24/32）。结论：针对小儿中毒特点采取有针对性的急救措施进行治疗和护理，能够有效提高患儿抢救成功率。
作者：杨丽玲 刊期： 2014年第07期
探讨蒙医内科护理工作中存在的或潜在的风险及预防方法，提高护理质量。方法评估护理工作中可能存在的风险，完善相应的工作制度，实施安全管理措施，制定常见风险的应急处理程序，通过培训考核等方式强化护士的风险意识，加大风险监控。结果提高了护士的护理风险意识，促进了护患关系，提高了护理质量。结论强化护理人员的风险意识，加强风险监控，能有效预防和减少护理风险的发生，为病人提供更加安全、有序、优质的护理。
作者：花梅 刊期： 2014年第07期
目的：探讨心理干预对维持性血透患者生活质量的影响。方法：对100例维持性血液透析患者实施心理干预，采用用简明健康调查量表（SF-36）。分别于干预前后评定患者的生活质量。结果：干预后患者的生活质量明显改善，与干预前比较差异有统计学意义（P＝0．0000）。结论：心理干预可以改善维持性血透患者生活质量。
作者：何美娟；王洁；黄色丹；韦丽芳；陆桂荣；牙愈 刊期： 2014年第07期
目的：探讨ICU护士心理状况及对健康的影响，并提出干预对策。结论ICU护士的心理压力源多，心理健康状况不容乐观，应重视ICU护士心理压力及身心健康，实施有效措施，维护和促进其健康。
作者：刘红蕾 刊期： 2014年第07期
目的：探讨老年上消化道出血的临床因素及临床治疗措施。方法：对本院消化科收治的206例上消化道出血的老年患者进行系统性回顾，分析总结其临床因素及临床治疗措施。结果：入选的老年上消化道出血患者中包括：消化性溃疡109例，占52．9％，胃癌32例，占15．6％，食管胃底静脉曲张29例，14．1％，其他36例，占17．4％；老年上消化道出血多以胃镜为的主要诊断措施，治疗上使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、生长抑素等进行抑酸保护胃黏膜内科综合治疗，对恶性肿瘤患者给予化疗治疗或外科手术治疗。结论：老年患者上消化道出血主要临床因素为消化性溃疡，其次是胃癌和其他消化道病变，再次为其他疾病引起的食管胃底静脉曲张；老年上消化道出血的临床治疗，要求医护人员迅速分析出病因，根据老年人的病情特点与机体特点进行相应的内科、外科治疗，尽量减少并发症，提高患者的生活质量。
作者：莫宜汉 刊期： 2014年第07期
同型半胱氨酸（Hcy）是种含硫氨基酸，是必需氨基酸在人体代谢中的产物，有证据提示高水平Hcy可直接或间接损伤血管内皮细胞，造成血管内皮细胞功能障碍，通过以上多方面机制促使动脉粥样硬化，促使心血管疾病的发生［1］。
作者：王雪芬 刊期： 2014年第07期
护理风险是护理实践中客观存在的一种具有不确定性、损害性事件。护理风险的存在有着复杂的原因，它不仅对病人构成危险，而且也会给医院带来不利影响。因此，为了提高护理水平并营造良好的医患关系，对护理风险进行管理并构建相应的制度是非常必要的。
作者：刘琼；张玲玲 刊期： 2014年第07期
目的：分析总结消毒供应中心集中式管理的优点，为临床工作提供良好基础。方法通过采用柔性管理人员，刚性管理工作质量及弹性管理成本的管理模式对我院2013年全年度消毒供应中心进行集中式管理，通过调查消毒监测结果及各临床科室满意度判断管理效果。结果91．76％认为实施集中式管理后能有效提高消毒质量，95．13％认为实施集中式管理后对减少院感事件有所改善、98．23％认为实施集中式管理后医疗成本有所下降，结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论消毒供应中心实施集中式管理办法，可以提高工作质量、工作效率以及各临床科室满意度，减少不必要医疗成本产生，值得临床推广应用。
作者：聂春华 刊期： 2014年第07期
目的：探讨临床路径式管理在高血压自我管理中的效果。方法：将100例高血压患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组，分别给予常规管理模式与临床路径式管理模式。比较两组效果及管理前后SBP、DBP及尿微量白蛋白、生活质量。结果：观察组临床疗效显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；对照组与观察组两组管理前后血液中的SBP、DBP以及24h尿微量白蛋白的含量差异均具有统计学意义（P＜0．05），且观察组管理后上述各指标较对照组管理后差异具有统计学意义（P＜0．05）；对照组随访前后患者生命质量未见明显改善，但观察组随访前后患者生命质量改变显著。结论：与常规管理模式相比，临床路径式管理在高血压自我管理中的效果更为显著，应加以推广及应用。
作者：章波 刊期： 2014年第07期
现在妇科手术已经成为比较常见的手术了，而妇产科手术之后的术后感染困扰着医生和患者，因为手术部位多处于女性的子宫阴道等细菌容易滋生的部位，因此一般情况下手术之后医院都会为病人使用抗菌药物，为了预防手术感染。妇产科围手术之后的抗菌药物要合理的使用，采用对妇产科围手术期的抗菌药使用效果观察发现合理的使用抗菌药物是很重要的，而且在使用的时候要注意药物选择以及使用时间等，通过从各方面的观察来获取好的用药效果。并且在使用抗菌药物上医院还要注意药物的成本和价格，不能够以价格来衡量药物的价值。
作者：徐贤丽 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
