黄艳群
目的：扩张型心肌病死亡可发生于疾病的任何阶段。病死率较高，慢性心衰和恶性心律失常是导致患者发生心脏性猝死的主要原因。ICD，CRT-D不仅能有效地改善心衰患者的症状、运动耐量、生活质量，还能有效地降低患者的住院率和心力衰竭死亡率，。方法；对两例植入起搏除颤器患者与评估、计划、实施，给予有效的护理。结果结论植入前做好沟通，做好手术的评估，保证病员术中情绪稳定，做好植入后的护理，防止起搏器囊袋感染，保证电极的稳固连接，起搏器功能正常。
作者：张锦涛；郑雅玲；陈倩；万霞 刊期： 2014年第07期
选题依据急性心肌梗死（AMI）是一种严重的心血管疾病，它是心血管的头号杀手。临床上有剧烈而持久的胸骨后疼痛、发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快、血清肌钙蛋白和心肌酶活力增高及心电图反映心肌急性损伤、缺血、坏死的进行性变化，可发生心律失常、休克或心力衰竭。严重危胁人民的健康，也是急性猝死的主要原因之一。伴随着现代医疗技术、科技技术的提高，科学正确的急性心肌梗死的护理工作更显得尤为重要。目的总结急性心肌梗死的抢救护理措施与体会。方法对急性心肌梗死患者进行严密观察，并根据患者病情变化进行恰当的临床护理。结论急性心肌梗死患者发病急，病情发展快。因此，熟练掌握心肌梗死的护理及救治措施至关重要，亦是成功救治的关键。
作者：徐珊珊；张佳丽；李再霞 刊期： 2014年第07期
目的：探究健康教育在哮喘护理中的应用效果。方法选择我院2012年3月至2013年3月收治的80例哮喘患者，对上述患者进行随机分组，其中观察组40例，给予患者在常规护理的基础上进行健康教育护理，对照组40例，给予患者常规护理，对比两组患者的护理效果。结果观察组患者的住院时间和出院后半年内哮喘病发的次数以及患者的生活质量均优于对照组，两组对比明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论健康教育护理在哮喘病的治愈有很好的治疗效果，能缓解患者的病痛，提高患者生活质量，值得推广。
作者：陈艳美 刊期： 2014年第07期
腰椎间盘突出症，属于中医痹证范畴，由于腰椎间盘髓核突出压迫其周围神经组织而引起的一系列症状，主要表现为腰退痛，中医针灸疗法侧重疏导经气，调整阴阳，对本病有确切的疗效，笔者参照近几年有关针灸治疗腰椎间盘突出症的文献资料，现将研究进展概述如下。
作者：代飞 刊期： 2014年第07期
目的：探讨PICC置管后相关并发症的预防与护理。方法将160例患者分成对照组、实验组各80例，对实施PICC置管治疗的80例实验组患者发生的并发症进行统计分析，然后对80例对照组实施优化后的护理。比较两组的并发症发生率。结果实验组并发症显著减少。结论合理选择的静脉与导管，规范PICC置管技术和护理，能明显降低相关的并发症发生。
作者：杨楠；林芸；田青；李雪梅；聂成慧 刊期： 2014年第07期
近年来，医患关系状况不尽如人意，医患关系日趋紧张，医患矛盾有激化趋势。这种现状引起了社会和卫生系统内部较广泛的关注，有关医患关系的讨论也从不同角度进行了分析。构建和谐的医患关系是我国医疗卫生事业发展的必要条件，也是构建社会主义和谐社会这一巨大社会系统工程的重要一环。由于医疗纠纷的产生有着复杂的社会背景和深刻的制度根源，这决定了解决医疗纠纷问题不仅需要健全完善纠纷处理制度，而且要从医院本身的管理制度上防范医患矛盾，实现系统应对、整体抗制。本文就此进行探讨。
作者：刘芳 刊期： 2014年第07期
护理风险是护理实践中客观存在的一种具有不确定性、损害性事件。护理风险的存在有着复杂的原因，它不仅对病人构成危险，而且也会给医院带来不利影响。因此，为了提高护理水平并营造良好的医患关系，对护理风险进行管理并构建相应的制度是非常必要的。
作者：刘琼；张玲玲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨糖尿病患者的社区诊断和干预效果分析。方法：对我院治疗的38例患者病历资料进行分析，将其分为两组。对照组进行常规护理，实验组进行社区诊断和干预，比较两组诊断及干预效果。结果：实验组94．7％患者诊断得到确诊，高于对照组（68．4％）；实验组89．5％对我社区总体比较满意，高于对照组（P＜0．05），实验组护理前空腹血糖为（11．92±3．25mmol/l）、血红蛋白为（10．33±0．69％）护理后空腹血糖为（7．11±0．72mmol/l）、血红蛋白为（7．32±0．69％）优于对照组（P＜0．05）。结论：社区诊断和干预能够有效的帮助糖尿病患者确诊，并且社区干预对糖尿病效果较好，值得推广使用。
作者：孙健 刊期： 2014年第07期
目的：分析探讨B超诊断技术于阻塞性黄疸临床诊断中的应用价值。方法：选取我院2012月1月到2013年12月收治的48例阻塞性黄疸患者作为研究对象，所有患者住院后均行超声影像检查，就患者的临床诊断资料进行了回顾性分析。结果：本组48例阻塞性黄疸患者经过B超检查后病因确定：胆管结石22例，恶性梗阻性黄疸11例（原发性肝癌4例，壶腹癌2例，胰头癌2例，胆管癌3例），胆管狭窄4例，急性化脓性胆管炎4例，胆囊炎4例，胰腺炎3例。48例阻塞性黄疸患者经B超诊断与手术病理诊断后符合46例，诊断正确率达95．8％。结论：使用超声诊断技术诊断阻塞性黄疸具有较高的鉴别诊断正确率，且有高效、无创等优势，有助于减少临床误诊率与漏诊率，可以推广应用。
作者：严定武 刊期： 2014年第07期
脑梗塞的预后影响因素甚多，多脏器功能衰竭（Multiple Qrgan Failur MOF）是其中重要因素之一。MOF是七十年代出现的一个新的临床概念和综合征，常于严重感染或创伤后发生，近年来国内有见于急性脑血管病的报告。现将我们2011年2月～20133年11月住院的43例分析报告如下。
作者：张维全；靳永丽 刊期： 2014年第07期
目的：研究计划生育手术的护理之中存有的各种问题，并提出相应的解决方案，强化计划生育手术的护理的安全性。方法取2009-2012年一共444例进行计划生育手术者并对其关于计划生育手术之中相关的护理服务的满意程度、计划生育手术护理的纠纷案件进行总结，并分析问题出现的原因。结果在计划生育手术护理服务之中，易引起护理不良事件的主要因素有护理工作的管理制度不是非常健全，患者的个人隐私没有得到好的保护，临床护理人员和病患之间的沟通交流不够充分，对于病患所存在的疑问未有做好合理有效的解释工作，临床护理人员的专业素养有待提升等。经过对计划生育手术病患采用相对应的临床护理措施后，病患的满意度大概为97．75％，护理不良事件的发生率约为2．64％。病患的满意程度较高，临床护理不良案件的发生率降低。结论在临床的计划生育手术护理服务当中，需要进一步的健全计生手术护理的服务技能、护理服务的相关安全管理规章制度。以此提升病患的满意程度，大程度地降低临床不良护理率。
作者：杨崇碧 刊期： 2014年第07期
目的：对脑缺血和高血压所致头晕的识别及处理策略进行分析。方法：选取2010年3月-2014年3月我院收治的头晕患者200例，依据病因进行分组，脑缺血组患者100例，均为脑缺血导致患者，高血压组患者100例，均为高血压导致头晕发生，对两组患者的临床鉴别诊断进行分析。结果：脑缺血组患者头晕持续时间、眩晕程度、平均血压监测水平、高血压病史、平均年龄平均明显优于高血压组患者，差异性明显，存在统计学意义（P＜0．05）。结论：脑缺血和高血压导致的头晕症状可依据头晕持续时间、血压监测水平和眩晕程度等进行区别，可根据头晕致病因素对患者进行的针对性处理和治疗。
作者：单睿君 刊期： 2014年第07期
在局部解剖学教学中手的解剖特别是手掌部的层次解剖是重点内容，由于手的结构非常复杂，使得学生难以理解手掌部的层次、结构。所以教学中需制作精致的层次解剖标本以帮助学生理解、掌握。为此我们设计制作了手掌部层次解剖标本以配合教学，教学效果较好，特将设计和制作方法介绍如下。
作者：李兵；姚伟；张斌；向平；马森；孙建永 刊期： 2014年第07期
腔内隔绝术治疗胸主动脉夹层是在避免开胸条件下完全达到胸主动脉重建术的治疗效果，实现微创和疗效确切的治疗目标。此方法创伤小、手术时间短、安全、简捷、疗效好等优点，减少传统手术中出现的大出血、心、肺及肾等常见并发症，存活率明显高于保守治疗。与外科手术相比，手术创伤小，术后监护项目少，时间短，内容简单，护理难度小，患者舒适度高，且术后恢复较快。我科室于2012年7至2014年2月为8例胸主动脉夹层动闭合症行腔内隔绝术均获得成功，并从中积累丰富的护理经验。
作者：陈雪琴 刊期： 2014年第07期
目的：探讨颈椎双斜位佳的投照方法，对颈椎退行性骨关节病的诊断提供可靠依据。方法：抽查120例X线片，其中男性65例、女性55例，年龄在40-70岁之间。均投照有正侧位、双斜位片；结果：其投照条件与体位都较好，椎体结构显示良好。
作者：张伟明 刊期： 2014年第07期
目的：减轻患儿就诊时的恐惧心理，是口腔科儿童就诊更加顺利。方法分析儿童的心理特征，给予不同的心理引导，探讨医生的技巧，使患儿更加配合治疗。讨论在儿童口腔疾病就诊过程中，心理引导及医师熟练的操作技巧能是患儿就诊的合作程度起到良好的作用。
作者：杜晶晶 刊期： 2014年第07期
目的：推广情景模拟训练在护理人员在职培训中的应用。方法：对呼吸科21名护士进行简单模拟及同卷调查。结果显示91％培训者认为情景模拟训练能激发学习兴趣；96％培训者认为情景模拟训练对临床护理工作有直接指导意义。结论：实践证明情景模拟训练不仅激发兴趣，而且有利于培养学习者沟通协作能力，提高职业素养和护理服务质量，是一种行之有效的训练方法。
作者：张玉芳；刘颖 刊期： 2014年第07期
溃疡性结肠炎是一种原因不明的慢性炎性疾病，主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重，病程漫长，常反复发作，而静脉给药效果不好。为了达到药物直接作用于病变部位一增强疗效，一般采取支持治疗与药物灌肠的方法治疗溃疡性结肠炎，其护理有以下几点。
作者：肖东娟 刊期： 2014年第07期
目的：探讨动脉栓塞介入治疗在孕中期胎盘前置状态终止妊娠中的可行性、安全性和临床疗效。方法采用Sedinger技术对28例孕中期胎盘前置状态患者进行选择性动脉栓塞术，术前后应用依沙吖啶羊膜腔内引产术，并口服米非司酮辅助治疗，必要时剖宫取胎。结果28例患者中，加用药物引产者26例，23例经阴道顺利娩出胎儿，2例行钳夹术，阴道引产成功率96．15％；1例引产过程中出血多改行剖宫取胎。2例介入治疗后直接行剖宫取胎，1例因胎盘穿透性植入到部分膀胱而行膀胱修补及子宫切除术，3例剖宫取胎者均合并胎盘植入。结论动脉栓塞介入治疗用于孕中期胎盘前置状态终止妊娠中的止血效果肯定，是一种可行的、安全的、微创的、有效的方法，为保留子宫及生育功能创造了条件。
作者：王永红；陈瑶 刊期： 2014年第07期
目的：研究氢化可的松对人表皮共培养体系（黑素细胞与角质形成细胞）酪氨酸酶活性及黑素生成的影响。方法培养人表皮黑素细胞和人表皮黑素细胞与角质形成细胞共培养体系，利用四甲基偶氮唑蓝（MTT）还原法测定细胞活力，测定酪氨酸酶活性，475nm 比色法测定黑素含量。结果10-7mol/L、10-6μmol/L和10-5mol/L氢化可的松对于黑素细胞及共培养细胞酪氨酸酶活性及黑素生成均有较强的剂量相关性增强作用，10-6μmol/L和10-5mol/L氢化可的松与对照组相比有显著差异（p＜0．01）。结论氢化可的松对于共培养体系酪氨酸酶活性及黑素生成有较强的剂量相关性增强作用。
作者：叶俊华；解士海；杨观招 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
