学术投稿

二次剖宫产腹壁横切口与纵切口的效果分析

毛翠霞

关键词:剖宫产术后再次妊娠, 腹壁横切口, 纵切口, 前置胎盘, 临床资料, 胎儿宫内窘迫, 手术, 患者, 产科并发症, 术后并发症, 子宫破裂, 胎位不正, 胎盘粘连, 切口方式, 脐带脱垂, 剖宫产率, 产科临床, 产妇, 瘢痕子宫, 安全
摘要:剖宫产是产科临床的常用手术,是解决难产和某些产科并发症和合并症,挽救产妇和围生儿生命的有效手段。此方式适用于产妇骨盆狭窄、胎位不正、脐带脱垂、产程停滞、胎儿宫内窘迫、宫颈瘢痕和前置胎盘等。由于多种原因,近几年剖宫产率不断增加,剖宫产术后再次妊娠也随之升高,因其为瘢痕子宫,前置胎盘、胎盘粘连、植入及子宫破裂的危险性增加,故往往需行二次剖宫产。从母婴的安全出发,恰当地选择切口方式手术,提高剖宫产技术,减少术后并发症已成为产科医生值得重视的问题。为提高手术的安全性和减少术中损伤,通过对本院收治的二次剖宫产110例患者的临床资料进行回顾性分析,探讨腹壁横切口与纵切口对二次剖宫产术患者的利弊。现将患者临床资料进行回顾性分析,报道如下。
医学美学美容(中旬刊)杂志相关文献
  • 论中医“治未病”思想在心身疾病预防实践中的应用

    随着现代医疗技术的不断给信,人们对健康水平的要求也不断提高。中医是我国重要的国粹之一,具有悠久的历史,通过针灸、中药等治疗方法为人们祛除病痛。“治未病”是中医辨证论治体系中一种较为超前的指导思想,在我国建立以预防为主的现代健康管理理念中占有重要地位。本文认为将中医的治未病思想应用到患者身心疾病的预防当中去,建立新的疾病预防保健体系,满足人们对健康预防的需求。

    作者:贺江雁;范金琼 刊期: 2014年第07期

  • 彩超诊断头孢曲松钠致胆囊结石1例

    患者女70岁因发热、咳嗽4天入院。4天前因受凉后咳嗽,继而发热,体温波动在38-39.5C,咳嗽,痰多,无腹痛、腹泻,收入院治疗。查体:T 39C ,咽部充血,双肺闻及少许湿罗音。实验室检查:WBC15.3X109 N0.74 L0.26胸片诊断肺炎。入院后给予头孢曲松钠2g/次,每天2次,第5天时,体温正常,病情明显好转。患者突然诉剧烈腹痛,伴恶心、呕吐,立即做彩超检查,发现胆囊内有多个强回声,有的呈粉末状,大约0.5cm,后方伴浅淡声影,可随体位移动。彩超诊断为胆囊结石。患者半年前体检未发现胆囊结石,考虑与头孢曲松钠有关,立即停用头孢曲松钠,改用头孢噻肟及解痉药治疗,3天后症状明显好转,8天后复查彩超,结石数量明显减少。出院后半月、半年复查彩超,胆囊内均未见结石。

    作者:任红燕 刊期: 2014年第07期

  • 浅谈以人为本护理服务实践

    以人为本的内涵是指人文精神,本质上是一种以人为中心,对人存在的意义,人的价值以及人的自由和发展,珍视和关注的思想。在护理实践中,人文精神集中体现在对病人的价值,即对病人的生命与健康、病人的权利和需求、病人人格和尊严的关心和关注,它既可体现为整体护理内外环境所需的人性氛围,也可显现为护士个体的素养和品格;它是一种对护理真善美追求过程的认识和情感,也是一种实践人性化、人道化护理服务的行为和规范。以人为本是整体护理的理论和导向,整体护理则是以人为本具体的实践和应用。在深入开展的整体护理中,如何引导护士进行以人为本的护理实践是摆在护理管理者面前的一个重要课题。

    作者:路世英 刊期: 2014年第07期

  • ≥80岁的高龄患者不同降压目标治疗的疗效及安全性观察

    目的:探讨≥80岁的高血压患者不同降压目标的疗效和安全性。方法:选择我院≥80岁的高血压患者96人,随机分配为目标血压150/90-140/90mmhg组(50人)和目标血压140/90-120/70mmhg组(46人),随访观察1年。选择观察指标有联合用药种类及体位性低血压、头昏晕、餐后低血压、心绞痛、脑卒中、肝肾功损害等不良反应等指标。结果:150/90-140/90mmhg组中,1联50%(25人),2联42%(21人),3联8%(4人)。140/90-120/70mmhg组中,1联31%(14人),2联52%(24人),3联17%(8人)。两组比较,存在统计学差异(p<0.05)。观察不良反应方面,150/90-140/90mmhg组中,体位性低血压发生率4%(2人),头昏头晕发生率6%(3人),餐后低血压发生率8%(4人);140/90-120/70mmhg组中体位性低血压发生率23%(11人),头昏头晕发生率30%(15人),餐后低血压发生率31%(14人)。两组间比较,存在明显差异,有统计学意义(p<0.05)。但是在脑卒中发生率、心绞痛和肝肾功损害方面,两组间比较差异无统计学意义(p >0.05;)。结论:针对≥80岁的高龄患者降压目标定为150/90mmhg较为合适。

    作者:郭绍敏 刊期: 2014年第07期

  • 九痔膏治疗混合痔术后并发症的临床观察

    目的:观察九痔膏对混合痔术后并发症的防治作用。方法:将135例符合纳入标准的混合痔术后患者,随机分为2组。治疗组67例,术后给予九痔膏肛门每日便后换药;对照组68例,术后给予马应龙麝香痔疮膏肛门每日便后换药。全部患者用药7天后将各指标进行观察比较。结果:治疗组治疗混合痔术后并发症的临床疗效优于对照组,且有显著性差异(p<0.05)。结论:九痔膏可有效防治混合痔术后并发症,值得临床广泛应用。

    作者:杨硕;刘莹;孙金萍;富羽翔;栾丽艳;廖云峥;郭纯艳 刊期: 2014年第07期

  • 前牙美学区临时种植修复体引导牙龈成型的临床分析

    目的:对前牙美学区临时种植修复体引导牙龈成型的治疗效果进行分析讨论。方法:选取我院2012年3月---2014年3月间28例前牙美学区牙列缺损患者,对其采用临时种植修复体引导牙龈成型治疗方式,并对治疗效果进行分析讨论。结果:28例患者治疗后效果优秀的为21例,占比例的75%,治疗后效果良好的为6例,占比例的21.4%,治疗后效果一般的仅有1例,占比例的3.6%,无治疗效果差的患者。28例患者中美学评价高的患者25例,占比例的89.2%,评价良好的患者为3例,占比例的10.8%,无评价差的患者。结论:临时种植修复体引导牙龈成型治疗效果较好,但在治疗中要注意牙龈的诱导塑形工作。

    作者:包丹 刊期: 2014年第07期

  • 腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症效果探讨

    目的:分析腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位的临床效果。方法:选取2012年12月-2013年10月在我院接受子宫内膜异位症治疗的58例患者,将其按照年龄、病情等情况分为对照组和试验组两组,每组患者29例。对照组患者采用传统开腹治疗方式,试验组患者采用腹腔镜手术治疗方式。两组患者术后均口服孕酮,连续服用时间为半年。比较两组患者的治疗效果。结果:两组患者手术成功,对照组患者手术后出血量、肛门排气时间、手术时间、拔出尿管时间以及住院时间均高于试验组患者,差异有统计学意义(P<0.05);对两组患者随访6个月后,对照组患者复发率为7例,占24.14%;试验组患者复发2例,占6.89%,两组患者比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症效果明显,,值得临床推广。

    作者:郭爱平 刊期: 2014年第07期

  • 糖尿病肾病患者维持性血液透析的护理分析

    目的:通过对糖尿病肾病血液透析患者的护理分析,探讨其护理措施。方法:主要是回顾并分析2010年5月-2014年5月的55例糖尿病肾病维持性血液透析患者的并发症。结果:我们发现,透析中发生低血糖10例,低血压22例,高血压13例,不同程度的出血现象8例,穿刺处轻度感染2例,在经过一系列的对症治疗护理后,患者的病情得到了进一步的好转。结论:对患者采取一些良好的护理措施,如心理护理、饮食护理、血压异常的护理、低血糖的护理和出血的护理等等有助于减少糖尿病肾病透析患者的并发症的发生,从而延长了患者的生命,也进一步提高了患者的生活质量。

    作者:罗丹 刊期: 2014年第07期

  • 参麦注射液治疗慢性阻塞性肺病82例疗效观察

    目的:观察参麦注射液治疗慢性阻塞性肺病的临床效果。方法:选择82例慢性阻塞性肺病患者为研究对象,随机分为两组,对照组41例给予西医常规治疗,治疗组41例,在西医治疗的基础上给予参麦注射液治疗,一个疗程后观察疗效。结果:对照组总有效率为:75.61%;观察组总有效率为:95.12%。两组患者动脉血气检测结果显示治疗后PaO2、SaO2及PaCO2较治疗前均有明显变化。两组间比较,观察组变化优于对照组,具差异有著性,具有统计学意义。结论:参麦注射液辅助治疗慢性阻塞性肺病,具有疗效满意,不良反应少的优势,可作为慢性阻塞性肺病治疗的有效药物进行临床推广。

    作者:王衡峰 刊期: 2014年第07期

  • 腺苷蛋氨酸治疗肝内胆汁淤积性病毒性肝炎的疗效分析

    目的:探讨和分析采用腺苷蛋氨酸进行肝内胆汁淤积性病毒性肝炎治疗的效果。方法:选取我院在2010年1月-2011年1月间收治的100例患有肝内胆汁淤积性病毒性肝炎的病患,平均随机分为对照组和治疗组,以门冬氨酸钾镁及腺苷蛋氨酸分别对两组予以治疗(治疗时长达4周)。结果:相比于对照组中门冬氨酸钾镁治疗效果,腺苷蛋氨酸能够有效治愈胆汁淤积性肝炎患者的皮肤瘙痒症状(效率为86.34%);对合并肝内胆汁淤积病患的皮肤瘙痒症状至于效率可达88.15%;能够显著降低病患体内的血清结合胆红素(SCB)、血清总胆红素(STB)、总胆汁酸(TBA)、丙氨酸转氨酶(ALT)含量(P<0.05)。结论:通过对肝内胆汁淤积性病毒性肝炎患者提供腺苷蛋氨酸治疗,效果显著(优于门冬氨酸钾镁),值得在临床推广应用。

    作者:刘伟 刊期: 2014年第07期

  • 老年患者经尿道输尿管镜钬激光碎石术的围手术期护理

    目的:总结65岁以上高龄患者经尿道输尿管镜钬激光碎石术的围手术期护理经验。方法:回顾性分析56例高龄患者经尿道输尿管镜下钬激光碎石术的术前、术后、并发症的护理。结果:采用护理方法恰当,未出现护理并发症,患者术后恢复顺利。结论:65岁以上高龄患者护理要求较高,合理的围手术期护理有利于经尿道输尿管镜下钬激光碎石术高龄患者的康复。

    作者:胡莉娟 刊期: 2014年第07期

  • 选择性靶向化疗药物卡培他滨治疗复发后乳腺癌的临床研究

    目的:分析卡培他滨对乳腺癌患者的临床治疗效果。方法:以我院2008年1月-2010年12月间应用阿霉素化疗的67例乳腺癌患者为对照组,以我院同期应用卡培他滨化疗的69例患者为卡培他滨组,对比两组患者疗效。结果:卡培他滨组治疗后疾病控制率、中位疾病进展时间、生存时间、不良反应发生率等方面均显著优于对照组,两组各项数据经比较差异具有统计学意义,(P<0.05)。结论:应用卡培他滨治疗乳腺癌,效果显著,安全可靠,值得临床推广应用。

    作者:段颖 刊期: 2014年第07期

  • 中医药治疗慢性胆囊炎80例疗效

    目的:研究中医药治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:对符合条件的160例慢性胆囊炎患者,随机分为治疗组与对照组各80例。治疗组采用中药口服治疗,对照组则采用西药口服治疗,疗程结束后进行比较。结果:疗程结束后治疗组的总有效率为92.5%;对照组的总有效率为70.0%,二组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药汤剂口服对慢性胆囊炎有独特的、良好的临床效果。

    作者:李毅珍 刊期: 2014年第07期

  • 急性胃炎患者护理体会观察

    目的:观察综合性护理在急性胃炎患者中的护理效果。方法:选取我院在2013年1月~6月收治的胃炎患者80例,按照护理方法的不同随机分为实验组40例和对照组60例,实验组采用的是综合性的临床护理,对照组采用的是常规的临床护理,观察两组患者的病情恢复效果。结果:实验组患者恢复的总有效率为95%,对照组患者恢复的总有效率为85%,实验组患者的恢复效果明显高于对照组(P<0.05)结论:在急性胃炎患者的护理中应用综合性的护理可以提升患者的病情恢复效果,并且患者对于治疗的满意度高,可以进行临床的推广和应用。

    作者:孙梦晗 刊期: 2014年第07期

  • 壮元饮对慢性心力衰竭患者心肌重塑的影响

    目的:观察壮元饮对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能情况及对心肌重塑相关指标的影响。方法将80例CHF患者,随机分为实验组和对照组各40例。对照组采用西医常规治疗,观察组在常规治疗上加用壮元饮治疗,两组均以30天为一疗程。观察治疗前后心功能改善情况,并检测血浆紧张素II(AngII)的含量。结果两组均可改善左室舒缩功能,其中实验组在改善左心室射血分数(EF%)、左室舒张末期容积(LVDEV),左房内径(LA)方面与对照组比较均有显著性差异(P<0.05);实验组在降低AngII方面与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论壮元饮治疗CHF疗效确切,其机制可能是通过调节肾素-血管紧张素系统(RAS)改善心肌重塑。

    作者:杨大为;王立新;魏月娟;孙树雅;高占义 刊期: 2014年第07期

  • “看病难、看病贵”的原因及对策浅析

    当前国内普遍存在“看病难,看病贵”问题,本文对这种现象产生的原因做了简单分析,主要由于医疗资源配置及不当、财政投入不足、经济效益驱动的过度医疗导致等问题引起的。同时对此也提出了相应的解决措施,如加大财政对医疗投入,医疗资源下沉、加强规范行医等等方式。

    作者:吴才娟 刊期: 2014年第07期

  • 种植牙与天然牙冠根比例对比观察

    目的:探讨种植牙与天然牙冠根比例,分析种植牙是否可以参考天然牙的冠根比例。方法:选择因牙缺失而进行种植牙的患者74例(103颗牙),测量天然牙和种植牙的冠根比例,并将冠根比例不同的患者分为两小组,在正常咬合一年后,重新测量种植牙的冠根比例,比较种植初与种植一年后周围骨垂直高度变化,分析种植牙是否需遵守天然牙冠根比例理论,对骨垂直高度是否有影响,判断牙的远期疗效。结果:种植牙与天然牙冠根比例差异明显,有统计学意义;一年后,不同冠根比例的种植牙周围骨垂直高度丧失差异不明显,无统计学意义;冠根比例与种植牙周围骨垂直高度丧失无相关性。结论:种植牙和天然牙的冠根比例明显不同,且对周围骨垂直高度丧失影响不大,所以在铸模型时不应该受天然牙冠根比例的限制。

    作者:张洋 刊期: 2014年第07期

  • 踢猫效应对护理管理中情绪污染的影响探讨

    本文描述了踢猫效应的概念,以及对护理人员情绪管理的启发,旨在探讨应用踢猫效应调节管理者的情绪并减少情绪污染。

    作者:李瑶;汪丽萍;王罗露 刊期: 2014年第07期

  • 妇女常见病多发病的预防及保健

    目的:通过调查分析某市已婚妇女常见病、多发病的疾病类型以及分布,为制定有效的妇女疾病预防以及保健措施提供重要的参考依据。方法:通过普查的形式选取某市30个单位的1500名已婚妇女为调查对象,统计分析所有妇女的普查结果。结果:本次调查的1500名妇女有1208名,患病率为80.5%,其中为常见的多发性疾病位居前3位的是:患病率位居第一的是生殖道感染450例,占到30%;其次为乳腺疾病300例(20%)、子宫肌瘤225例(15%)。结论:目前妇女疾病患病率较高,生殖健康现状不容乐观,应加强妇女疾病普查工作,做好及早发现,及早诊断,尽早采取有效的治疗手段,应重视卫生健康知识宣教工作,加强妇女预防及保健意识,提升妇女自身保健能力,降低妇女疾病患病率,提高女性健康水平。

    作者:林常青 刊期: 2014年第07期

  • 40例老年抑郁患者护理体会

    目的:观察老年抑郁患者的临床护理表现,探讨有效的护理方法。方法:选取我院在2012年2月至2013年2月收治的40例老年抑郁患者为研究对象,采取心理护理、生活护理、用药护理以及安全护理等综合护理措施,观察患者的临床表现。结果:所有患者的护理有效率达到95%,其中治愈率达到57.5%,护理好转的达到37.5%,护理无效的为5%。结论:精心的综合护理治疗老年抑郁症疗效显著,可以帮助患者更快康复,提高患者的生活质量。

    作者:李华 刊期: 2014年第07期

医学美学美容(中旬刊)杂志

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主管:陕西省东方美容文化研究所

主办:陕西省东方美容文化研究所