陆萍
经外周静脉穿刺中心静脉置管，是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺，导管直达靠近心脏的大静脉，避免化疗药物与手臂静脉的直接接触，加上大静脉的血流速度很快，可以迅速冲稀化疗药物，防治药物对血管的刺激，因此能够有效保护上肢静脉，减少静脉炎的发生，减轻患者的疼痛，提高患者的生命质量。
作者：刘颖；张玉芳 刊期： 2014年第07期
传统乳腺癌根治术行腋窝淋巴结清扫时常只强调对胸长、胸背神经的保留，很少或根本不保留肋间臂神经，因而有不少患者常于手术后感患侧上臂及腋后部皮肤有疼痛、麻木、烧灼感等不适症状。笔者认为在乳腺癌仿根治术中保留肋间臂神经可有效地防止术后上臂内侧皮肤感觉障碍，能明显改善患者术中生活质量。
作者：佘军 刊期： 2014年第07期
目的：检测1个着色性干皮病家系的XPA和XPC基因突变。方法收集1个着色性干皮病家系的临床资料，采集先证者及其家庭成员的外周血标本，提取外周血白细胞中的DNA，采用PCR反应扩增XPA和XPC所有外显子编码区及其侧翼序列，通过对PCR反应产物直接测序进行序列分析。结果该着色性干皮病家系未发现XPA和XPC的致病性基因突变。结论尽管XPA和XPC是国内比较常见的着色性干皮病亚型，但该家系可能属于其他的亚型。
作者：张正中；牟韵竹；杨浩；杨萍；刘一平；唐芹芹；刘林莉；陈星；眭维耻 刊期： 2014年第07期
目的：研究产妇的心理状态及产后出血与综合护理干预的影响。方法选取200例我院2008．3-2011．3期间妇产科正常分娩的孕妇作为研究对象，随机分为两组各100例。前100例为常规护理的对照组；后100例为常规护理基础上外加综合护理干预的实验组，对比两组产妇产前心理状态及产后出血状况。结果分娩结束后，发现对照组产妇无焦虑抑郁人数分别为67例、69例，出血量为236．74±41．63ml；实验组产妇无焦虑抑郁人数分别为91例、94例，出血量为113．46±28．16ml。两组差异大，P＜0．05。结论可见护理干预对产妇影响程度较大，在防止产妇产前心理焦虑抑郁和减少产后出血方面有良好效果，值得深入研究和探讨。
作者：杨传玲 刊期： 2014年第07期
目的：探讨人工全膝关节置换术美容缝合或常规缝合后的护理方式选择[8]。方法：选择我院2013年1月-2013年12月期间因需人工全膝关节置换术美容缝合或常规缝合患者48例，随机分为2组，各24例，分别为新试验护理方法（观察组）和传统护理方法（对照组），比较哪种护理方法更适合术后护理。结果：护理3周后观察组整体恢复效果明显优于对照组，不良反应发生率也显著低于对照组。结论：经新试验护理法护理患者恢复情况较好，满意度较高，副反应发生率极低，适合广泛推广应用于临床。
作者：王娅平 刊期： 2014年第07期
随着医院自身的发展和病人数量的增加，医院档案管理工作的难度也不断提升，高强度的工作量暴露了档案管理工作中存在的如管理意识淡薄、管理制度不健全等问题，因此医院应从自身档案管理实际出发，科学系统地解决档案管理工作中存在的问题，以提高档案管理效率和档案使用率，从而使档案更好地为医院决策和发展服务。
作者：彭亮 刊期： 2014年第07期
生活细节直接影响到口腔的健康，没有正确的生活习惯会使牙齿蹹坏，牙龈发炎，口臭，牙齿发黄，牙敏感等症状出现，所以要认识到生活中护理牙齿的误区。
作者：李怡 刊期： 2014年第07期
目的：比较常规管理法与分层次管理法在临床护理管理中的应用效果。方法：将50例手术室护理工作人员按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组，分别采用常规及分层次管理法。比较两组临床护理管理效果、管理前后工作积极度及医患满意度。结果：对照组工作积极性、理论知识评分及临床操作评分分别为（72．30±5．92）分、（76．59±6．02）分及（73．43±6．15）分，均显著小于观察组[分别为（89．18±5．49）分、（87．17±9．02）分及（88．56±7．28）分]，差异均具有统计学意义（P＜0．05）；对照组管理前后工作积极度、患者满意度及医生满意度差异均无统计学意义（P＞0．05），观察组管理前后工作积极度、患者满意度及医生满意度差异均具有统计学意义（P＜0．05），且观察组管理后工作积极度、患者满意度及医生满意度均优于对照组管理后（P＜0．05）。结论：与常规管理法比较，分层次管理在临床护理管理中的应用效果更为显著，值得加以推广及普及。
作者：胡小弟 刊期： 2014年第07期
目的：对左旋卡尼汀治疗非酒精性脂肪性肝病伴代谢综合征的临床疗效进行分析。方法：选取从2011年11月到2013年11月收治的168位非酒精性脂肪性肝病伴代谢综合征患者，随机将所有患者分成对照组（84）与观察组（84），对照组患者采用门冬氨酸钾镁片治疗，观察组患者采用左旋卡尼汀治疗，将两组患者疗效进行对比。结果：与治疗前相比较，治疗后两组患者在B超检查以及临床症状方面均有明显的改善，P＜0．05，其差异有统计学意义。结论：对于非酒精性脂肪性肝病伴代谢综合征患者，采用左旋卡尼汀治疗，能使血脂代谢以及血糖得到改善，同时具有较好的耐受性，发生不良反应的概率较低，具有临床推广价值。
作者：谢卓新 刊期： 2014年第07期
目的：探讨并研究神经外科实施护理风险管理的方法与对策。方法：随机抽取我院自2010年6月-2013年5月收治的神经外科患者600例，将其分为对照组和观察组，对照组采用常规的管理方法，观察组采用风险管理的方法，对比两组患者的护理效果以及患者、家属的满意程度。结果：对照组的护理满意度为91．33％，护理缺陷的发生率为1．67％；观察组的护理满意度为97％，护理缺陷发生率为0．33％，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：实施风险管理使护士风险意识得到了提高，使其能主动查找护理安全隐患和工作中的薄弱环节，采取积极的对策，从而规避了护理风险的发生．
作者：陈富英 刊期： 2014年第07期
目的：探讨人工关节置换患者实施优质护理服务对护理满意度、医疗花费及并发症发生率的影响。方法：选取76例人工关节置换术患者，按数字表法随机分为两组，各38例，对照组给予常规护理措施，观察组在对照组基础上给予优质护理服务。结果：观察组满意度97．37％，明显高于对照组86．84％，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组并发症总发生率10．53％、住院时间（15．2±3．2）d、住院费用（31465．3±1342．2）元，均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05或P＜0．01）。结论：人工关节置换术患者实施优质护理服务不仅能够使并发症发生率有效降低、住院时间缩短、住院费用降低，同时能够有效提高患者满意度，改善护患关系，值得临床推广。
作者：邵霞 刊期： 2014年第07期
目的：总结依达拉奉治疗脑出血的疗效。方法：对照组33例患者给予常规治疗，治疗组34例患者在常规治疗的基础上给予依达拉奉治疗，对比两组患者的疗效。结果对照组33例患者的总有效率为72．73％，治疗组34例患者的总有效率为97．06％。治疗组的治疗效果明显优于对照组，存在统计学意义（P＜0．05）。结论依达拉奉治疗脑出血，可以取得较为理想的效果，值得在临床医学中推广使用。
作者：张金承；刘银花 刊期： 2014年第07期
目的：探讨宫外孕患者的心理特点和护理方法，及对临床疗效的影响。方法：选择我院2010年8月至2013年11月收治的68例宫外孕患者为研究对象，随机分为对照组34例，观察组34例，对照组使用常规护理，观察组采取针对性护理，对两组患者的护理效果进行对比分析。结果：观察组护理后心理状况显著优于对照组，自卑、恐惧、烦躁和紧张心理发生情况，观察组显著低于对照组（P＜0．05）。结论：对宫外孕患者实施有效的护理干预，可显著改善自卑、紧张、恐惧和烦躁的心理状况，提高患者生活质量。
作者：陈芳敏 刊期： 2014年第07期
医学生心理障碍问题日益增多，针对出现心理问题的学生进行深度辅导，解决他们的实际问题，使他们还原一个健康的心理状态，是学生管理工作者的责任。本文介绍一个典型案例进行深度辅导的过程，对工作进行反思总结，以期为各位同道提供有益的借鉴。
作者：李咏梅；刘芙蓉 刊期： 2014年第07期
目的：探讨观察急性期脑出血患者应用依达拉奉治疗的临床效果。方法：选取我院收治的脑出血急性期患者按照随机数字表法分为观察组（在常规治疗基础上配合依达拉奉治疗）和对照组（给予单独的常规治疗措施），对比观察两组患者临床治疗疗效。结果：观察组患者治愈6例，好转19例，无效4例，恶化1例；对照组痊愈4例，好转15例，无效6例，恶化5例，观察组治疗总有效率（83．3％）明显高于对照组（63．3％），差异对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论：脑出血急性期患者应用依达拉奉治疗的临床效果显著，值得在临床上进一步推广、应用。
作者：詹骐魁 刊期： 2014年第07期
目的：探讨颈椎双斜位佳的投照方法，对颈椎退行性骨关节病的诊断提供可靠依据。方法：抽查120例X线片，其中男性65例、女性55例，年龄在40-70岁之间。均投照有正侧位、双斜位片；结果：其投照条件与体位都较好，椎体结构显示良好。
作者：张伟明 刊期： 2014年第07期
直肠癌局部复发是影响直肠癌治疗效果的主要原因之一。局部复发机理是由于肿瘤侵透浆膜面、术中癌细胞脱落、脉管及淋巴结内癌细胞残留、吻合口残留等手术切除不彻底因素造成。此类的病人会出现盆腔疼痛、出血、下腹部绞痛、便秘、尿道功能异常等症状，同时由于前次手术导致的解剖关系改变及肿瘤局部侵润，使再次手术切除难度明显增加。复发癌切除范围较原发癌范围广、手术并发症多，治疗效果远不及原发癌的切除。对于复发癌切除不彻底或者切除范围过大，都可能导致术后创伤增加以及生活质量下降，因此，对于局部复发的直肠癌的手术指征及术式选择，应给予综合考虑。
作者：朱利敏 刊期： 2014年第07期
目的：通过4种不同的预备根管方法去除玷污层，比较和评价3种方法对根管治疗后牙齿冠渗漏的影响。方法：选取在我院新鲜拔除的50颗单根管离体牙，随机分为5组，每组10颗牙，采用不同的根管预备方法对玷污层进行清除。其中A组为对照组，对玷污层不做任何处理；B组采用次氯酸钠（NaCLO）＋乙二胺四乙酸（EDTA）凝胶冲洗；C组采用超声波进行荡洗；D组采用脉冲Nd：YAG激光照射后用生理盐水进行冲洗；E组采用NaCLO＋EDTA＋超声＋激光对玷污层进行处理；每组选取2颗牙，在扫描电镜下观察比较冠部玷污层的去除情况和牙本质小管的开放程度，剩余的8颗牙使用Obtura II高温热注牙胶进行根管充填，进行根管微渗漏检测。结果：对照组A组显示出整个根管内壁存在玷污层及大量碎屑，牙本质小管被堵塞；B组经次氯酸钠＋乙二胺四乙酸和C组采用超声波荡洗等处理后根管内壁清洁，无玷污层且牙本质小管口开放；D组采用脉冲Nd：YAG激光处理，其玷污层熔融消失，牙本质小管封闭或半封闭；E组采用超声＋NaCLO＋EDTA 凝胶＋激光组处理，玷污层熔融，根管内壁光滑，牙本质小管封闭，效果明显优于其他各组。结论：将不同方法联合使用去除玷污层的效果优于采用单一方法，可以减少根管治疗后牙齿的冠渗漏。
作者：李萍 刊期： 2014年第07期
传统的腹腔镜阑尾切除手术是在腹腔内将阑尾自阑尾系膜游离切除，我们在大量临床病例中发现在病人的阑尾炎症状表现明显但阑尾局部与周围组织粘连不重时可行腹腔镜阑尾切除术。这要求器械护士熟悉手术步骤，熟练使用手术器械，传递及时准确。术后器械清洗保养也是腹腔镜手术的又一重要环节，正确保养可明显延长器械使用寿命，为成功开展腹腔镜手术提供保障。
作者：苏静；于亚东；宋倩 刊期： 2014年第07期
本文通过一个分析实验，利用红外图像与结合热相结合的方法，对于药品包装的成分进行了分析，过程中采用4个不同型号和大小的塑料药品包装瓶进行试验，通过一定的技术手段研究出药品包装的各个成分的组成以及相应的分布情况，结果为：在4个不同型号的药品包装中，主要成分均为高密度聚乙烯（HDPE），除此之外还有一种比较重要的成分就是聚丙烯（PP），这是组成4个塑料药品包装的两种主要成分。另外，红外图像对实验对象分析的结果与热分析法得到的数据之间相互吻合，说明试验结果具有真实性和可靠性。同时，红外图像作为一种先进的痕量杂质检出手段，能够提供一种高效的、快速地分析成分的方法，能够与国外的先进分析手段相媲美。
作者：刘秀玲；胡永水；海娟；陈贵芳；段桂峰 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
