陆志谈
为了提高骨科的整体护理水平，提高患者及家属的满意度，提高护理服务质量。本文结合笔者的工作经验，详细分析了在骨科护理过程中存在的问题，并且针对这些问题提出了解决对策，以供同行参考与借鉴。
作者：吴晶晶；黄燕飞；程玲；陈丽华；罗蕾 刊期： 2014年第07期
目的：观察交锁髓内钉治疗下肢长管骨骨折的疗效。方法：对2011年12月到2013年1月64例行交锁髓内钉固定的患者进行回顾性分析。结果：所有患者均随访3个月～2年，所有患者均获得了满意的疗效，骨折的平均愈合时间为12个月。结论：交锁髓内钉是一种较好的治疗下肢长管骨骨折的方法。
作者：曾勇 刊期： 2014年第07期
目的：分析与总结健康体检中实施优质护理的临床护理对策。方法：回顾性分析我院体检中心自2010年12月至2012年12月收治体检人员980例临床资料，采取随机数字表法，分成对照组与试验组，每组均490例。观察与比较两组患者经不同护理方式后的满意程度。结果：试验组患者达满意程度以上人数较对照组多，多25．30％，P＜0．05，具有统计学意义。结论：实施优质护理的满意人数较多，更易被患者及其家属接受，提高了患者的生存质量，降低了护患纠纷发生的可能，值得应用于临床实践中。
作者：葛雪云 刊期： 2014年第07期
目的：对美罗华治疗非霍奇金淋巴瘤的护理方法进行总结。方法：对16例应用美罗华治疗非霍奇金淋巴瘤的患者进行护理，记录不良反应。结果：用药前的处理和输液速度的控制可使患者的不良反应明显减少，副作用也可得到及时控制。结论：非霍奇金淋巴瘤的护理要点在于对患者生命体征进行严密监测，及时处理不良反应，降低药物副作用。
作者：韩昱 刊期： 2014年第07期
目的：探讨足、踝部软组织缺损应用皮瓣修复的临床效果研究。方法入选我院2013年1月～2014年1月足、踝部软组织缺损94例，按治疗方式的不同分入两组，每组47例，治疗组予以游离皮瓣、带血管蒂皮瓣修复法治疗，对照组予以皮肤创面常规植皮术，术后随访4个月，观察术后临床效果、并发症及术后随访情况。结果治疗组、对照组的临床有效率分别为85．1％、57．4％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗术后皮瓣全部成活，切口均为I期愈合，未发生显著肿胀及静脉危象情况，全部供区植皮成活，术后随访，足、踝部软组织缺损部位皮肤与皮瓣质地、色泽相近。结论足、踝部软组织缺损应用皮瓣修复法，可有效降低术后发生静脉危象，临床效果确切，值得临床推广。
作者：闫磊 刊期： 2014年第07期
目的：探讨奥曲肽与血必净联合治疗急性胰腺炎的疗效。方法96例急性胰腺炎患者随机分为治疗组（奥曲肽和血必净联用）（n＝48）、对照组（单用奥曲肽）（n＝48）。分别观察两组治疗后症状缓解、体征减轻、血尿淀粉酶（AMS）下降时间、并发症情况及住院时间。结果奥曲肽和血必净联用能更快缓解临床症状及控制病情，缩短治疗时间。结论奥曲肽和血必净联用治疗急性胰腺炎，疗效优于单用奥曲肽。
作者：汪中衡 刊期： 2014年第07期
目的：探究优质护理服务在外科急诊患者护理中的应用效果评价。方法：资料随机选自2013年3月一2014年3月在本院进行急诊的64例患者，予以常规护理服务作为对照组，2013年3月一2014年3月在本院进行急诊的64例患者，予以优质护理服务作为研究组，分析两组患者的护理效果、心理状态、护理差错和投诉情况。结果：研究组环境护理、护理态度、过程和结果护理评分，均高于对照组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；研究组抑郁和焦虑评分，均低于对照组；研究组护理差错和被投诉，低于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：将优质护理服务应用于急诊患者护理，能提升护理质量，降低差错发生率，提高护理效果，具有一定临床应用价值。
作者：胡菊清 刊期： 2014年第07期
我院神经外科自2003年开始进行神经内镜辅助下经鼻碟入路垂体瘤切除术，到目前为止已手术186例。该术式在传统经鼻蝶垂体瘤切除术的基础上引入神经内镜辅助，提高了手术质量：减少手术盲区，止血更彻底、创伤小、住院时间短等优点，效果满意。
作者：赵磊；张福志 刊期： 2014年第07期
目的：探讨分析利福平局部治疗口腔溃疡的临床疗效。方法：回顾性分析2010年7日至2013年12月间在我院进行治疗的220例口腔溃疡患者的临床记录资料。结果：治疗后，治疗组的总有效率为93．64％，高于对照组的83．64％，具有显著性差异（P＜0．05）；治疗后治疗组的溃疡直径、疼痛程度以及总评分均明显低于对照组，均具有显著性差异（P＜0．05）。结论：利福平局部治疗口腔溃疡的临床疗效显著，具有推广价值。
作者：王琳瑛 刊期： 2014年第07期
目的：探讨腹股沟疝无张力修补术术式个体化选择、补片大小、人造可吸收线固定补片可行性。方式：2012年对50多例例腹股沟疝个体化治疗临床疗效进行分析总结。电话随访，时间术后12～24个月，中位时间16个月。结果：无切口感染、无术后疝复发。结论：可吸收缝线在腹股沟无张力修补术的应用有待进一步论证。
作者：罗祥 刊期： 2014年第07期
目的：探讨全瓷冠在成人前牙修复中临床应用效果。方法：选取自2010年3月-2013年3月来我院口腔科进行前牙修复的98例（124颗牙）患者临床资料进行回顾性分析，随机分为观察组及对照组，观察组患者采用全瓷冠进行前牙修复，对照组采用烤瓷冠进行前牙修复，进行1年随访，观察两组不同修复体颜色、边缘完整性、牙龈着色、解剖形态及牙龈健康状况，并进行分析比较。结果：观察组修复体颜色、边缘完整性、牙龈着色、解剖形态及牙龈健康状况均明显优于对照组，两组差异性显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：全瓷冠修复后不仅可以保证修复体颜色及边缘完整性，且不会出现牙龈发黑、红肿现象，形态逼真美观，恢复正常的咀嚼功能，值得临床推广使用。
作者：陈瑞丹 刊期： 2014年第07期
痛风是由于遗传性或获得性病因导致嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所引起的一组疾病，是尿酸钠或尿酸盐结晶从超饱和的细胞外液沉积于组织所致的一种多种病变的临床综合征，痛风结晶可沉积于人体多种组织，如皮下脂肪、肌腱内，引起各部位的痛风石，可引起患者明显临床症状和造成功能障碍的是痛风性关节炎，是40岁以上男痛风性性关节炎患者常见的病因之一，发病率超过1％，其临床特点为高尿酸血症、特征性反复发作的急性单关节炎、尿酸钠盐沉积形成痛风石、痛风性慢性关节炎和关节畸形，严重者可导致关节病变和骨关节活动障碍与畸形，近年来随着生活水平的提高，痛风的患者呈逐渐增高的趋势。痛风性关节炎是痛风常见的首发症状，亦是基本的类型。痛风性关节炎的影像学检查，以往一般用X线平片，但不易显示早期病变。
作者：张羽；杨静；董建玲；田岚；邹晋梅 刊期： 2014年第07期
目的：对急诊分诊护士培训需求进行调查，并制定具体的对策。方法：采取自行设计的急诊分诊护士培训需求调查问卷，对急诊科50名护士进行调查，对问卷调查结果进行分析，并提出具体的对策。结果：根据调查问卷结果，50名急诊分诊护士前10项培训需求分别为：急救技能、异常心电图识别、分诊技巧、临床暴力防御知识、职业防护知识、护士礼仪知识、医院规章制度、护理管理学知识、如何与相关科室协作及护理心理学知识；培训需求与学历是成正比例关系的，即培训需求率随着学历的增高而增长。结论：目前，急诊分诊护士对已有的培训项目已不能完全满足，要求对培训内容及知识的丰富多样性以及培训方式的多元化等。因此应注重加强对急诊分诊护士进行培训，以提高急诊分诊护士的基本素质与业务水平。
作者：罗金桃 刊期： 2014年第07期
目的：观察手法加骨圆针撬拨复位石膏托固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法采用手法加骨圆针撬拨复位石膏托固定治疗跟骨骨折19例，随访2年并进行功能恢复评价以及Bohler角测定。结果19例患者均骨折愈合，未发生骨不连，Maryland足部评分在90-100分，平均94．7分；平均术后Bohler角较术前明显改善。结论手法加骨圆针撬拨复位石膏托固定治疗跟骨骨折符合微创手术的观点，方法简单、手术创伤小、骨折复位满意、固定牢靠、并发症发生率低，值得临床推广使用。
作者：田贺 刊期： 2014年第07期
医院是我国涉及民生的重点单位，它的发展关乎着整个社会的每一个公民。人事档案是一个单位或者企业非常重要的工作内容之一，同时也是为保密的工作。但就目前医院人事档案管理工作而言，在很多方面还依然延续着人工操作情况，信息化水平较低。这大大影响了医院在人事档案管理工作方面的发展。人事档案信息化管理是未来该领域的一个发展趋势，也是当前社会发展的必然需求。本文全面分析研究现行医院人事档案管理信息化建设现状以及在信息化建设方面存在的问题，并探索了信息化建设的实现一些途径。
作者：陈艳军 刊期： 2014年第07期
目的：了解门诊静脉输液存在的护理问题，并采取相应措施。方法成立门诊静脉输液室，加强静脉输液的管理，做到认真查对。严格消毒。优质服务等。结果提高了门诊输液质量，患者的满意度在96％以上。结论输液质量的好坏与治疗效果密切相关，护士必须具备良好的职业素质、熟练的操作技术、敏锐的观察力和应变能力，才能达到佳的护理效果。
作者：张肖肖 刊期： 2014年第07期
目的：探讨≥80岁的高血压患者不同降压目标的疗效和安全性。方法：选择我院≥80岁的高血压患者96人，随机分配为目标血压150/90-140/90mmhg组（50人）和目标血压140/90-120/70mmhg组（46人），随访观察1年。选择观察指标有联合用药种类及体位性低血压、头昏晕、餐后低血压、心绞痛、脑卒中、肝肾功损害等不良反应等指标。结果：150/90-140/90mmhg组中，1联50％（25人），2联42％（21人），3联8％（4人）。140/90-120/70mmhg组中，1联31％（14人），2联52％（24人），3联17％（8人）。两组比较，存在统计学差异（p＜0．05）。观察不良反应方面，150/90-140/90mmhg组中，体位性低血压发生率4％（2人），头昏头晕发生率6％（3人），餐后低血压发生率8％（4人）；140/90-120/70mmhg组中体位性低血压发生率23％（11人），头昏头晕发生率30％（15人），餐后低血压发生率31％（14人）。两组间比较，存在明显差异，有统计学意义（p＜0．05）。但是在脑卒中发生率、心绞痛和肝肾功损害方面，两组间比较差异无统计学意义（p ＞0．05；）。结论：针对≥80岁的高龄患者降压目标定为150/90mmhg较为合适。
作者：郭绍敏 刊期： 2014年第07期
目的：总结宫颈癌放疗的护理要点。方法：对105例宫颈癌患者在行体外放疗和腔内放疗期间，加强了健康教育，进行相应的心理护理，对放射野皮肤护理、放射性直肠炎的护理、放射性膀胱炎的护理等采取有效的护理措施。结果：经过精心的护理，减轻了放疗并发症带来的痛苦，105例患者均顺利完成了放疗。结论：宫颈癌放疗期间，做好精心护理，提高疗效，减轻放射的损伤，从而提高了生活质量。
作者：杨慧；党翠云 刊期： 2014年第07期
目的：分析糖皮质激素辅助治疗急性加重期慢阻肺对患者动脉血气指标的影响。方法：采用回顾性方法选取我院2012年4月至2013年10月收治的90例急性加重期慢阻肺患者，将这90例患者随机分为对照组和观察组，对照组患者45例，采用常规的治疗方法，观察组患者45例，在常规治疗方法的基础上采用糖皮质激素做辅助治疗，比较两组患者的临床疗效和动脉血气情况。结果：在治疗后对照组患者的总有效率为77．8％，与观察组患者的总有效率95．6％相比存在明显差异，具有统计学意义（P ＜0．05）；治疗后，两组患者的动脉血气指标比治疗前都有所改善，相比较之下，观察组患者的改善程度要优于对照组患者，且两组数据之间的差异明显（P ＜0．05）。结论：采用糖皮质激素辅助治疗急性加重期慢阻肺患者的疗效显著，患者的动脉血气指数得到很大程度的改善，同时还提高了患者的生活质量。
作者：马美星 刊期： 2014年第07期
目的：探讨不对称双眼皮整形修复术的临床应用价值。方法：选取2012年01月～2013年3月入住我院的不对称双眼皮患者60例，入选病例均于我院接受不对称双眼皮整形修复术，按随机数字表法将其分成实验组30例，对照组30例，实验组患者行小切口融合去脂与埋线术治疗，对照组患者应用单纯切开或埋线重睑成形术治疗，比较两组预后。结果：两组手术均顺利进行，经随访调查，实验组未见不良事件病例，对照组4例瘢痕遗留，比较不良事件发生率，组间差异有统计学意义（0．0％ VS 13．3％，P＜0．05）。结论：行不对称双眼皮整形修复术时，选择小切口，并用去脂方法、部分埋线，可降低不良事件发生率，获得更佳的美容效果。
作者：敖勇 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
