杨绍银
静脉输液是外科不可或缺的给药方式，输液所带来的安全问题是临床护理工作的难点，也是护理纠纷的关键。有统计显示，医嘱处理、静脉给药是易发生缺陷的主要环节［1］。控制输液缺陷一直是护理管理者探讨的问题。为此，本文回顾分析了2010年-2011年我科10例输液缺陷，针对相关因素2012年1月采取了相应的安全防范措施，取得了较满意效果。现报告如下。
作者：胡菊清 刊期： 2014年第07期
目的：探讨尼尔雌醇配伍米索前列醇在绝经后宫内节育器取出中的应用效果。方法：选择2012年2月～2014年2月本站收治的绝经后妇女取IUD者60例，随机分为两组，观察组与对照组（各30例）。观察组于取器7天前口服尼尔雌醇片4mg，取器前2～3 h阴道塞人米索前列醇200μg。对照组不用任何药物按常规行取器术。结果：观察组在宫颈软化程度、疼痛情况、取器成功率均明显优于对照组（P＜0．05），差异具有统计学意义。结论：尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取器成功率高、痛苦小、并发症少，值得临床应用。
作者：陈兴芬 刊期： 2014年第07期
本文作者主要针对当代护士在工作中遇到的心理压力，进行了分析及给出了相对的应该措施。
作者：王旭聪；刘大雪 刊期： 2014年第07期
目的：探讨围术期特重烧伤患者的输液管理，输液问题的处理。方法：选择20例烧伤面积在Ⅱ度50％烧伤患者或烧伤在Ⅲ度20％以上已有严重并发症的患者，在进行补液、抗休克、纠正酸中毒、预防感染、防治多器官衰竭和手术等综合治疗，入住重症监护室的患者。结果：通过输血、输液严格管理，20例患者各项生命体征平稳，恢复良好。结论：根据病情合理计算安排输液内容，速度和方法，加强监测是重症烧伤患者输液管理的关键。
作者：王华凤 刊期： 2014年第07期
痔是常见病，多发病。肛门保健操能有效促进直肠肛门的血液循环，是痔科临床的一种有效的预防复发和辅助治疗措施，值得临床推广。
作者：刘卓志 刊期： 2014年第07期
无创通气由于无需建立有创的人工气道，呼吸机通过鼻／面罩与患者相连，具有保留正常的吞咽、进食、咳嗽、说话功能；上气道的生理湿化、温化和免疫功能，人工气道相关的并发症少的特点。所以，双水平气道正压通气（BiPAP）目前广泛应用于各种原因引起的急性呼吸衰竭，尤其是在慢性阻塞性肺疾病引起的呼吸衰竭急性发作、急性心力衰竭等治疗效果肯定，可以明确降低气管插管率、缩短住院时间、减少病死率、增加存活率。
作者：徐月芳 刊期： 2014年第07期
维生素B6又称吡哆醇，摄入体内能转变成吡哆醛和吡哆胺。可溶于水和酒精，耐热，对酸性环境稳定。但是，维生素B6在碱性环境下就会受到破坏，同时对光敏感，所以，维生素B6在烹调的过程中，经常会流失不少的养分。其参与体内50多种酶系统的活动，维护中枢神经系统的功能，是能量产生，脂肪、蛋白质新陈代谢、血色素生成所必需的维生素，属于人体必需的维生素。
作者：黄绿苗 刊期： 2014年第07期
我院自2007年建立14人氧舱以来，共收治患者5078位患者，涉及28种疾病，开舱治疗达11000人次，抢救一氧化碳中毒患者316人，获得良好的治疗效果。
作者：方素萍 刊期： 2014年第07期
目的：探讨兰索拉唑联合抗生素对酒精型消化性溃疡的治疗效果。方法：我院2012年1月至2013年12月间收治的酒精型消化性溃疡患者48例，按照治疗方案分为对照组和观察组，所有患者均给予阿莫西林＋克拉霉素联合维U颠茄铝治疗，在此基础上对照组给予奥美拉唑，观察组给予兰索拉唑，比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率达到92．31％，明显高于对照组72．73％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；治疗过程中，观察组不良反应发生率11．53％（3/26），略低于对照组13．64％（3/22），但差异无统计学意义。结论：兰索拉唑联合抗生素治疗酒精型消化性溃疡可取得较好效果，且具有一定的安全性，值得临床推广应用。
作者：杨绍银 刊期： 2014年第07期
目的：探讨开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿的临床疗效。方法选取2009年10月～2013年10月在我院治疗口腔颌面部囊肿的60例患者，随机分成实验组和对照组，对照组患者采用常规开放性手术治疗，实验组患者采用开窗减压术治疗。结果实验组患者手术时间、术中出血量、手术成功率、平均住院时间、并发症发生率明显优于对照组。讨论开窗减压术治疗口腔颌面部囊肿值得在临床上推广。
作者：邓铁红 刊期： 2014年第07期
目的：探讨持续负压吸引技术（VSD）在大面积皮肤软组织缺损修复中应用。方法：对23例有大面积皮肤软组织缺损的患者采用持续负压吸引技术（VSD）。结果23例患者创面肉芽生长新鲜，可以游离植皮或皮瓣手术创面修复。结论持续负压吸引技术引能够促进创面的愈合，减少创面污染，患者痛苦少，且减轻务人员工作量。
作者：王华 刊期： 2014年第07期
目的：分析糖皮质激素辅助治疗急性加重期慢阻肺对患者动脉血气指标的影响。方法：采用回顾性方法选取我院2012年4月至2013年10月收治的90例急性加重期慢阻肺患者，将这90例患者随机分为对照组和观察组，对照组患者45例，采用常规的治疗方法，观察组患者45例，在常规治疗方法的基础上采用糖皮质激素做辅助治疗，比较两组患者的临床疗效和动脉血气情况。结果：在治疗后对照组患者的总有效率为77．8％，与观察组患者的总有效率95．6％相比存在明显差异，具有统计学意义（P ＜0．05）；治疗后，两组患者的动脉血气指标比治疗前都有所改善，相比较之下，观察组患者的改善程度要优于对照组患者，且两组数据之间的差异明显（P ＜0．05）。结论：采用糖皮质激素辅助治疗急性加重期慢阻肺患者的疗效显著，患者的动脉血气指数得到很大程度的改善，同时还提高了患者的生活质量。
作者：马美星 刊期： 2014年第07期
目的：对硝酸咪康唑乳膏治疗足癣的临床疗效进行探讨和分析。。方法：选取2012年3月至2013年6月120例足癣患者外用硝酸咪康唑乳膏，1天一次，连续使用15d-25d为一个疗程，治疗结束后进行疗效判断。结果：治愈45例占38％，显效70例占57％，无效5例占5％，总有效率占95％，应用起效时间1d-3d，平均2．5d，外用患处出现红斑等不良反应例改用其他外用药物治疗。随访117例，3例失访，随访者复发的继续应外用硝酸咪康唑乳膏仍有效。结论：足癣患者通过使用硝酸咪康唑乳膏可以有效地治疗和抑制足癣复发，并且硝酸咪康唑乳膏有经济使用，值得广泛地进行推广。
作者：罗立勇 刊期： 2014年第07期
门诊是医疗工作的第一线，也是面向社会的主要窗口，其服务质量高低及环境的好坏直接影响到患者对门诊医生及护士的第一印象，同时体现了医院的整体水平。为提高门诊护理管理质量，使门诊工作更优质、安全、高效、便捷，为患者提供优良的就医环境及优质的服务，满足各类人群需求，是目前门诊管理需关注的问题之一。巡视工作是门诊管理中的一项重要内容，落实效果的好坏直接影响到门诊医患的满意度，我们自2012年在门诊建立巡诊登记本以来，取得满意的效果，现介绍如下：
作者：危丽华；汪春花；范雪琴 刊期： 2014年第07期
近年来，人们的生活水平不断提高，对身体健康提出了更高的需求，也带动了医学的快速发展。作为医学院医学检验专业教学的重要组成部分，实验课教学能够培养学生的动手操作能力和主体性，弥补了医学教学理论性太强的缺陷。但是传统的实验教学大多数是教师传授知识的“填鸭式教学”，教学过程枯燥乏味，长此以往，势必会降低学生对医学实验的兴趣；再者，医学实验相对复杂，需要占据多个课时的教学时间，教师为了节省时间，教学比较仓促，学生是否能够理解和掌握难以保证。本文将就如何建立医学检验专业开放性实验展开探讨。
作者：曲妍 刊期： 2014年第07期
目的：研究标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型脑外伤中的应用价值。方法抽取2012年1月-2014年1月入院我院治疗的重型脑外伤患者74例，采用抽签法将患者分为两组，对照组采用常规骨瓣开颅术治疗，观察组在对照组的基础上行标准大骨瓣减压术治疗，观察两组患者的临床疗效以及术后GOS评分状况。结果观察组的良好率41．94较对照组良好率16．22％高，差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组术后GOS评分较对照组高，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论采用标准大骨瓣减压术治疗重型脑外伤的预后效果明显优于常规骨瓣开颅术，能够改善神经受损状况，值得推广应用。
作者：田学章 刊期： 2014年第07期
目的：报告急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗过程中的护理体会。方法：回顾性分析87例急性心肌梗死患者的临床资料，所有患者均进行静脉溶栓治疗，对其进行溶栓前、溶栓中及溶栓后护理。结果：87例患者中再通63例，临床再通率72．4％，其中19例发病2h内进行溶栓治疗，17例再通，再通率为89．5％，26例为发病4h内进行治疗，21例再通，再通率为80．7％，34例发病6h内进行治疗，22例再通，再通率为64．7％，余者8例在发病超过6h后进行溶栓治疗，4例再通，再通率仅为50％；69例患者中，17例并发轻度出血，比例为19．5％；57例发生再灌注心律失常，比例为93．4％；余者2例室颤合并心力衰竭死亡，病死率2．29％。结论：针对急性心肌梗死患者及时进行溶栓治疗且在溶栓前、溶栓中及溶栓后采取有针对性的护理措施，可提高溶栓治疗的再通率，降低并发症的发病率。
作者：高加娟 刊期： 2014年第07期
目的：探讨结膜入路超脉冲CO2激光法去眼袋的临床效果。方法：本研究于2013年1月～2013年12月将结膜入路超脉冲CO2激光法应用于去眼袋术，并在术后进行随访，分析术后并发症发生情况及临床治疗效果。结果：80例患者在接受结膜入路超脉冲CO2激光法去眼袋术治疗后，其中23例患者在术后出现明显淤血斑，5天后消退；1例手术后血肿，在术后7天消肿。3d后复诊发现未行冰敷侧明显较冰敷侧肿胀明显。术后无下睑外翻内陷、下睑不平整、复视等严重并发症。其余患者经临床3～6个月随访，均取得满意效果，创口恢复良好，皮肤表面无损伤、瘢痕，无不良事件发生，患者表示满意。结论：结膜入路超脉冲CO2激光法去眼袋术具有损伤小、康复快、出血少、效果好等优点，值得临床推广使用。
作者：欧阳霞 刊期： 2014年第07期
腔内隔绝术治疗胸主动脉夹层是在避免开胸条件下完全达到胸主动脉重建术的治疗效果，实现微创和疗效确切的治疗目标。此方法创伤小、手术时间短、安全、简捷、疗效好等优点，减少传统手术中出现的大出血、心、肺及肾等常见并发症，存活率明显高于保守治疗。与外科手术相比，手术创伤小，术后监护项目少，时间短，内容简单，护理难度小，患者舒适度高，且术后恢复较快。我科室于2012年7至2014年2月为8例胸主动脉夹层动闭合症行腔内隔绝术均获得成功，并从中积累丰富的护理经验。
作者：陈雪琴 刊期： 2014年第07期
目的：分析我院2009年-2011年血脂调节药物使用情况，为临床医生合理选择用用药提供参考。方法：采用数学统计法，对2009-2011年血脂调节药物的用量、规格、销售金额进行统计分析。结果：我院血脂调节药物的使用种类和用量基本呈逐年上升趋势，其中以辛伐他汀为代表的他汀类使用量大，使用频度高。结论：羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂（简称他汀类）在我院的血脂调节药物使用中占主导地位，符合近些年冠心病发病率上升情况及血脂异常防治指南的指导思想。
作者：唐勇 刊期： 2014年第07期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
