陈素芬
疼痛既是主观的不适感，又是一种保护机制，还是患者向医护工作者所提供的信息。在组织损伤后的修复过程中出现的复杂心理、生理反应就是术后疼痛，是患者在进行手术之后必须要面对的一个问题。术后没有得到缓解的一些疼痛会对患者的心理、生理造成严重影响，使患者的治疗效果不理想，还会降低患者的生活质量。伴随现代护理的观念不断更新，怎样对术后疼痛进行有效的控制、对患者进行舒适的护理，是外科医护者长期以来需要努力解决的重要问题。
作者：刘亚仙 刊期： 2014年第06期
目的：观察优质护理对提高手术患者满意度的影响，探讨其临床效果和应用价值。方法：随机抽取2012年10月到2013年4月我院普外科的手术患者45例作为对照组，对其采用常规护理模式进行护理。随机抽取2013年5月到2013年11月我院普外科手术患者45例作为实验组，对其采用优质护理模式进行护理，比较两组患者满意度。结果：实验组手术患者满意度高于对照组。结论：优质化护理模式可有效提高手术患者满意度，值得在临床中推广应用。
作者：龙萍 刊期： 2014年第06期
目的：听力障碍在老年人群中普遍存在，不仅严重影响其生活质量和身心健康，而且对家庭和社会带来很大的负面影响。听力评估包括纯音听力阈值评估、中耳功能的评估。但这些方法都具有一定的局限性，不能涵盖所有方面的听力损失问题。本文采用问卷调查或电话调查的自我评估方法，是研究人群听力损失的简单的方法之一。方法在这项研究中，60位养老院住户（27名女性与33名男性）通过完成 NHHI 自我评估问卷（自测版）参与了调查，年龄从55至85岁不等，平均年龄为71±5．5岁，养老院工作人员也通过填写（员工版）的问卷参与了研究。结果个人版和员工版分数显示的听力损失程度的结果表明个人版结果中男性和女性的听力损失程度（P ＜0．05）与员工版结果有显著的关系。结论这个研究结果证明了 NHHI 问卷在评估老年人听力障碍方面的实用性，而且在进行治疗及护理时它也可以是一种有效的辅助手段。
作者：刘艳慧；王春利；周旭；郑艳 刊期： 2014年第06期
目的：研究实时定量 PCR 与痰涂片检查在肺结核诊断中的临床价值。方法：收集120份痰液标本，通过实时定量 PCR 与痰涂片同步检测，比较两组方法的阳性率、灵敏性和特异性。结果：本组80份确诊标本中涂片法阳性率为31．25％（25/80），FQ -PCR 法阳性率为68．75％（55/80）。涂片法的灵敏度和特异度分别为31．25％和95％，FQ -PCR法为68．75％和90％。结论：FQ -PCR 法和涂片法在结核病的诊断中具有各自的优势，是结核病实验诊断的重要手段，应根据实际情况选择合适的检查方法。
作者：严艳红 刊期： 2014年第06期
中药免煎颗粒是国内近年来发展起来的中药新剂型，能做到辩证施治、随证加减，符合中医特色，具有用药方便、剂量准确等优点。我科医师在临床中摸索出中药颗粒剂的多种应用方法，除了普遍的口服，还研究出外洗、湿敷、面膜、敷脐、绿色染发剂等多种特色疗法。取得了较好的效果。
作者：刘久利 刊期： 2014年第06期
目的：探讨和分析儿童大叶性肺炎的临床表现、流行病特点以及致病源等，为提高临床治疗效率提供资料。方法：选取我院2011年2月到2013年4月收治的40例大叶性肺炎的儿童作为研究对象，回顾性分析40例患儿的临床表现、流行病特点以及致病源，进行统计学分析。结果：40例患儿其中呼吸急促的患儿15例，占37．5％；胸痛患儿有7例，占17．5％；咳嗽的患儿有32例，占80％；40例患儿经过病毒检测、痰培养检测以及支原体抗体检测，共有27例阳性，占67．5％，肺炎支原体抗体共有20例患儿，痰培养阳性的患儿有3例，病毒检测阳性的患儿有5例，混合感染的患儿有8例；40例患儿经过治疗后，39例患儿临床症状如发热、咳嗽、肺部湿哕音、呼吸困难等症状得到有效缓解，并逐渐消失，直至出院，1例患儿肺不张转上级医院治疗。讨论：肺炎是大部分发展中国家青少年及儿童死亡的首要病因之一，大叶性肺炎是主要类型之一，因此应对大叶性肺炎提起重视，临床医生需要不断更新知识，从而达到更好的治疗效果。
作者：陈运鹏 刊期： 2014年第06期
目的：了解九寨沟县2008～2012年血液应用和管理情况。方法对九寨沟县五年的成分血使用和血液管理情况进行分析。结果九寨沟县五年的成分血输注率逐年递增，近三年达到100％；血液报废率较高，平均年报废达25．14％。结论九寨沟县成分输血工作得到了很大的发展，但在品种应用、血液管理等方面依然还存在提升的空间。
作者：张佳春；阮开龙 刊期： 2014年第06期
目的：观察综合疗法对腰椎间盘突出症的疗法。方法对74例腰椎间盘突出症患者运用综合疗法。对治疗结果进行分析。结果治疗后随访六个月，总有效率90．5％；结论腰椎间盘突出症综合治疗法效果满意。
作者：李彩娣 刊期： 2014年第06期
目的：探讨输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠（persisitent ectopic pregnancy，PEP）发生的相关因素及防治措施。方法：回顾性分析2011年01月至2013年12月行腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术636例患者的临床资料，其中术后发生 PEP42例，对停经时间、包块大小、术前血β-HCG 水平、术式、术中使用甲氨蝶呤等进行单因素统计分析。结果：PEP 的发生与停经时间＜40天、妊娠包块直径≥2．5cm、术前血β-HCG 水平≥3000mIU /ml、手术方式、术中使用甲氨蝶呤因素相关（P ＜0．05）。结论：腹腔镜下保守治疗输卵管妊娠，对有高危因素或术中未找到绒毛组织常规输卵管妊娠局部注射 MTX 可降低 PEP 的发生率，局部注射 MTX 方法简单、安全、有效。
作者：祖拉牙提·加帕尔；狄丽努尔·热孜木 刊期： 2014年第06期
目的：总结腔镜腔镜下甲状腺良性肿瘤切除术后的护理体会。方法对我科10例患者术前做好全面的宣教和准备工作，术后作好病情观察与并发症的观察与护理结果10例患者手术均获成功，术后恢复良好，出血量约45～90ml，无手术并发症发生，4-6天出院，颈部无疤痕，美容效果好。结论充分的术前准备，良好的心理护理，加上术后密切观察和预防并发症的发展，是成功手术的保证。
作者：马加红；陈柏春 刊期： 2014年第06期
目的：探讨深刺翳风穴为主配合电针疏密波牵拉治疗周围性面瘫的临床疗效。方法选取门诊周围性面瘫病例91例，采用深刺翳风为主穴，地仓透颊车、迎香透四白为配穴，结合电针疏密波牵拉治疗。结果91例周围性面瘫患者经本法治疗后，痊愈79例，显效8例，有效4例，有效率达100(。结论深刺翳风加透刺结合电针疏密波治疗周围性面瘫，选穴少，见效快，操作简便。
作者：朱广玮 刊期： 2014年第06期
目的：交流总结对急诊清创缝合患者使用规范的健康教育，以确保手术顺利进行，促进伤口一期愈合。方法；针对患者诊疗时间短、对健康知识渴求强烈的特点，对患者有步骤地实施术前、术中、术后健康教育。结果：通过健康教育，290例清创缝合患者均顺利完成手术，对术后相关知识掌握率达93％，护士的满意度提高，投诉减少。结论运用护理程序的方法对清创缝合患者实施规范的健康教育，能提高患者就医依从性和自护能力，同时能提升护士知识架构，丰富了急诊特色的健康教育。
作者：李经红 刊期： 2014年第06期
安全管理作为医院工作中的重要内容，一旦管理不当所造成的不良影响是无法估计的，严重情况下还会给国家造成巨大的经济损失。在新的社会发展时期，医院安全管理的实施面临着很多新的挑战，文章以此为背景，重在对预控管理在医院安全管理中的应用与应用效果进行分析和探讨。
作者：胡翠萍 刊期： 2014年第06期
目的：对肝胆外科手术后患者疼痛的护理进行探讨和分析。方法：选取在我院接受肝胆手术患者66例，对患者的术后护理方法进行回顾分析。结果：接受了肝胆外科手术后出现疼痛的患者在接受了有效的护理后，患者术后的激反应显著降低，患者的痛苦得到缓解，患者恢复良好，没有出现严重的并发症。结论：科学合理的护理方式能够有效的缓解患者的痛苦，对患者的手术治疗效果有着提高的作用，可以降低并发症的发生概率，为患者的生活质量和健康提供了保证。
作者：袁周燕 刊期： 2014年第06期
目的：探讨应用血压计袖带替代加压袋在有创动脉血压监测中加压低浓度肝素盐水冲洗动脉测压管的临床效果。方法将86例行有创动脉血压监测的患者随机分为对照组和观察组各43例，对照组采用常规加压袋进行加压持续滴入低浓度肝素盐水，观察组采用血压计袖带包裹塑料输液瓶外进行气囊充气加压持续滴入低浓度肝素盐水。比较2组病人在监测过程中发生测压管道凝血堵塞的发生率，以及治疗前后凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血激酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）值的变化。结果2组凝血堵塞发生率比较，P ＞0．05，差异无统计学意义，2组病人监测凝血功能指标均无明显变化。结论发现血压计袖带气囊可加压液体持续注入，并能保持一定的压力在有创血压监测中起冲洗动脉测压管，维持导管通畅的作用，而且血压计袖带取材容易，价格低廉，操作简单，在没有加压袋的情况下可以替代，值得临床推广。
作者：卢叶玲；肖永祺；李桂娇；李慧敏；农丹鹏 刊期： 2014年第06期
目的：观察中西药联合治疗哮喘100例的临床分析。方法：将200例患者随机分为实验组和对照组各100例。对照组单独给予吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂50/250ug，每次1吸，每日2次，30d 为一疗程。实验组在吸入沙美特罗替卡松粉的基础上，加服哮喘散每日一剂，再结合定喘贴，贴敷于定喘穴、肺俞和足三里穴，每日1次，10d 为一疗程，每月进行1疗程。连续治疗3个月，跟踪观察3个月。结果：实验组有效率为96％，而对照组为75％，两组比较有显著性差异（P ＜0．01）；实验组治疗哮喘在增高 FEV1和降低lgE 优于对照组（P ＜0．01）。结论：穴位贴敷能够增高 FEV1和降低 lgE 的表达，治疗哮喘临床疗效可观，值得推广应用。
作者：李世民 刊期： 2014年第06期
对1例老龄化及老年痴呆病人进行日常的生活护理，从饮食评价、排泄评估、皮肤护理、认知障碍等四方面进行全面的评估及护理，患者经过护理后病情得到很大改善，终出院。对护理病人进行情况跟踪，对患者家属进行专业护理知识的培训及普及，使家属掌握对该类病人的护理措施，患者预后良好，病情康复快，生活质量得到提高。
作者：付芳 刊期： 2014年第06期
目的：在解剖一具80cm女性尸体标本时，发现左卵巢静脉汇入左髂总静脉，并有胃右动脉起自胃十二指肠动脉多处变异。方法：使用定位针，用游标卡尺（0．02mm）测量血管外径及长度，用米尺（cm）测量身高。结果：胃右动脉起自胃十二指肠动脉，胃十二指肠动脉（起始处外径3．00mm）自起点走行2．88mm处发出胃右动脉（起始处外径1．58mm）讨论：该标本卵巢静脉注入了左髂总静脉，胃右动脉起于胃十二指肠动脉变异，经查询国内相关文献未见报道，为国人解剖学积累数值和临床腹部手术提供变异参考。
作者：李俊；张智锋；罗青蒲；王娟；陈俊毅；田凤娟；孙建永 刊期： 2014年第06期
随着医学模式的转变，医疗服务对象的需求不断提高，现代化医院改变传统的管理模式，由原来的粗放式管理走向精细化管理。手术室在护理工作中逐步采取精细化管理模式。目前，手术室作为医院多学科病人抢救治疗的特殊工作场所，其工作节奏快、任务繁重，接触人员多，工作环节复杂，护理人员任何一个细小环节的疏忽，都可能造成无法挽回的损失［1］，因此，加强手术室管理是确保病人安全的重要手段，是护理管理者应该探讨的重要课题。2012年我们把精细化管理应用于手术室管理中，取得了良好的效果。
作者：余婵 刊期： 2014年第06期
目的：探讨牙周炎患者种植手术的临床护理效果，并对治疗结果进行分析。方法对2009年1月～2011年12月某医院所收治的73例牙周炎患者的临床资料进行分析。其中有男51例，女22例，其年龄在28～76岁之间。对这些患者一共植入种植体200枚，其中上颌112枚，下颌88枚，对患者在手术前、手术中以及手术后进行恰当有效的护理。结果所有患者的手术顺利，所植入的种植体200枚，在术后未发现切口撕裂、感染等并发症，且第一年累积存留率为99．5％，第二年累积存留率为98．5％，第三年累积存留率为96．5％。结论对牙周炎患者种植手术进行合理有效的护理配合有助于手术取得较满意的效果。
作者：张瑶 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
