龙萍
临床路径是确保医疗质量、控制医疗成本、优化医疗服务流程的管理工具。2009年我国卫生部开始面向全国医院推广临床路径管理。临床路径成功的实施，离不开医院各学科专业人员广泛的合作和密切的配合。本文借鉴国内外实施临床路径的经验，面向护理人员，介绍了临床路径的基本概念、起源与背景，探讨了成功实施临床路径管理的关键环节、以及护理人员其中应发挥的作用。
作者：徐春燕；卫金凤；杨章 刊期： 2014年第06期
目的：探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠的临床特征、诊断和治疗方法。方法回顾分析18例剖宫产瘢痕处妊娠病例的临床表现、检查和治疗方法。结果18例妊娠均经 B 超确诊，94．4％（17/18）经甲氨蝶呤联合米非司酮加清宫术保守治疗成功，1例因误诊为不全流产，行清宫术，术中大出血行子宫切除术。结论剖宫产史妇女再次妊娠时，孕早期应常规行阴道超声检查，有助于明确诊断；甲氨蝶呤联合米非司酮加清宫术是治疗剖宫产瘢痕妊娠的主要方法，可有效避免子宫切除。
作者：王元佳 刊期： 2014年第06期
目的：观察阿奇霉素治疗小儿肺炎的临床疗效与安全性。方法选取我院2011年8月～2013年8月收治的肺炎患儿100例，进行回顾性分析。随机分成两组各50例，即观察组与对照组。观察组静滴阿奇霉素进行临床小儿肺炎治疗，对照组静滴红霉素进行临床小儿肺炎治疗，观察两组患者在治疗前后的临床疗效。结果采用阿奇霉素进行临床治疗的观察组显效率与总有效率明显高于采用红霉素进行临床治疗对照组，两组患者具有显著差异（P＜0．05），统计学有意义。结论临床阿奇霉素治疗小儿肺炎能够有效提升患儿疗效，不良反应较少，值得在临床上推广。
作者：任建峰 刊期： 2014年第06期
颈动脉斑块破裂后的动脉-动脉栓塞是缺血性脑血管病发生、发展的重要机制。血管壁炎症反应在动脉粥样硬化起始、进展和终末阶段即斑块去稳定性和斑块破裂中起关键性作用。对于脑血管事件的发生有一定程度的预测价值。本文分析以颈动脉斑块形成机制和特点，以便早期识别具有潜在破裂倾向的易损斑块，对于缺血性脑血管病的预防来说可能是一种更加合理和有效的方法。
作者：于鹏飞 刊期： 2014年第06期
目的：分析和探讨前列腺癌患者内分泌治疗后 PSA 动态变化与疾病预后的相关性。方法选择我院2009年3月至2011年1月收治的前列腺癌患者患者32例，测定这些患者内分泌治疗前以及治疗后三个月、半年、一年、18个月 PSA 的变化情况。结果经过内分泌治疗后23例患者的 PSA 明显下降，治疗半年后 PSA 达到谷值。结论 PSA 动态变化和患者的总体生存率等预后结局存在明显的相关性，PSA 动态变化可以作为内分泌治疗效果的一个判定标准。
作者：李君；丁亚娟；潘红波 刊期： 2014年第06期
目的：探讨中学生手机依赖的护理行为及心理干预措施与效果。方法笔者对87名手机依赖中学生进行护理行为及心理干预。结果通过有效的护理行为和心理干预，87名手机依赖中学生均取得良好效果。结论积极的护理行为及心理干预，对出现手机依赖倾向的中学生心理行为引导具有重要意义。
作者：蒋霏霏；王卓诣；周能；张琪 刊期： 2014年第06期
目的：探讨护理干预对孕产妇助产质量和产后出血的影响。方法选取2010年2月-2013年12月期间收治的120例产妇，将所有产妇随机分成对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上实施护理干预，给予心理护理和环境护理等护理干预措施，观察两组患者在助产质量、产后出血情况以及患者满意度情况。结果观察组总产程明显少于对照组，而产后出血率明显高于对照组，满意度评分明显高于对照组，两组对比差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论通过对产妇实施有效的护理干预措施，利于减轻患者的心理负担，增强治疗信心，提高助产质量，降低产后出血发生率，利于产后快速恢复。
作者：丁慧 刊期： 2014年第06期
目的：探讨护理干预对腹腔镜围手术期的影响。方法：随机将50例妇科腹腔镜手术患者分为对照组与干预组各25例，分别予以常规护理及护理干预。结果：护理干预组的患者手术并发症发生率较对照组显著降低，且心率、血压波动较小。结论：围手术期进行护理干预有助于消除患者心理负担，稳定心率和血压，减少并发症。
作者：任莹 刊期： 2014年第06期
通过对300例发热患儿家属的心理调查，有98％家属认为发热时需要频繁测体温；95％家属认为发热必须服退热药；78％家属不知正常体温范围；69％家属认为发热是患了重病；51％家属认为患儿发热就会抽搐。
作者：刘学兰 刊期： 2014年第06期
目的：探讨血钾水平与老年心血管疾病患者入院及其预后的关系，有助于老年人健康指导方案的制定和实施；方法收集2013年1月-12月资兴市第一人民医院心血管内科年龄在65～92岁老年住院患者入院首次的血钾数据进行分析；结果平均血钾水平为3．66±0．45 mmol /L，数值在正常范围；结论血钾水平与心血管疾病相关，值得临床医生高度关注。
作者：王光辉；丁赛良；周熹；杨军 刊期： 2014年第06期
目的：探究前牙根尖周囊肿行根管治疗的临床治疗效果，并对其进行分析。方法将2011年1月1日～2013年12月31日我院门诊及住院部的95例前牙根尖周囊肿患者作为研究对象，按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组，其中治疗组进行单纯根管治疗，对照组在治疗组的基础上根据患者的情况行外科根尖周囊肿切除术，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果治疗组总有效率为96．67％，对照组总有效率为93．33％；两组患者的总有效率比较χ2＝0．6959（p ＝0．4042），差异无统计学意义。结论对前牙根尖周囊肿的患者行根管治疗后，再根据患者病情的恢复，进行外科根尖周囊肿手术，取得了显著的疗效，证实了根尖周切除并不是必须的治疗方式。
作者：施昭 刊期： 2014年第06期
目的：为了进一步完善外科护理评价标准，提高医护工作人员的护理水平，从而为患者的护理质量提供保证。方法：制定融合护理操作技能和知识技能在内的外科护理评价标准，该标准在临床中的作用主要是通过该标准实施后进行随机调查，了解病人对护理服务的满意程度。结果：医院护理人员的护理水平直接关系到患者的护理质量，而护理评价标准又是衡量护理质量的重要体现。结论：该标准能够提高护理人员在护理实践中的整体素质，解决护理人员面临评估评价时的困惑并且能够促进医患关系的和谐发展。
作者：王雪亭 刊期： 2014年第06期
目的：探讨红光和蓝光交替照射治疗寻常痤疮的临床疗效和安全性。方法将132例中重度寻常痤疮患者随机分成治疗组与对照组，治疗组70例应用红蓝光交替照射，每周2次，口服丹参酮胶囊，外用姜黄消痤搽剂，疗程4周；对照组62例口服丹参酮胶囊，外用姜黄消痤搽剂，疗程4周。结果两组患者经治疗后，治疗组总有效率为92．86％，对照组为77．42％，两组总有效率比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论红蓝光交替照射治疗中重度寻常痤疮安全有效，值得临床借鉴和推广应用。
作者：余兵；高君；肖文 刊期： 2014年第06期
目的：四手操作，标准化调印模材及灌模可提高修复质量。方法：四手操作护士协助医生按照标准化的流程调印模材及灌模。结论：掌握标准化调印模材、灌模技术及四手操作配合，不仅提高了修复质量，而且减少了医生患者的操作治疗时间，提高工作效率。
作者：马爱丽；杨向红 刊期： 2014年第06期
目的：运用科室开展的新技术新生儿听力筛查对先天性听力损伤通过早期发现、早期确认和干预，降低和减少病残率。
作者：胡小琴 刊期： 2014年第06期
目的：探讨12-18周妊娠采用米非司酮与米索前列醇配伍，及联合一次性宫颈扩张棒应用的效果。方法：本次研究选择12-18周妊娠需行终止治疗的患者40例，均为我院妇产科2012年3月至2013年6月收治，随机分组，就米非司酮与米索前列醇配伍，并联合一次性宫颈扩张棒的应用效果（观察组，n ＝20）与羊膜腔注射依沙吖啶（对照组，n＝20）效果进行比较。结果：观察组用药致宫缩、出血量均少于对照组（P ＜0．05），产程无明显差异（P ＞0．05），引产成功率为95％，对照组为80％，有统计学差异（P ＜0．05）。结论：12-18周妊娠采用米非司酮与米索前列醇配伍，并与一次性宫颈扩张棒联合应用，可起到较佳的终止效果，安全性和有效性均居较高水平，值得临床推广应用。
作者：黄红梅 刊期： 2014年第06期
目的：观察在医院门诊护理管理中应用人性化管理理念的实际效果。方法：分析我院2012年5月～2013年5月我院门诊护理管理中存在的缺陷，于2013年6月～2014年5月实施人性化管理理念，观察患者对护理服务的满意程度。结果：在医院门诊护理管理中应用人性化管理理念后，我院患者对护理服务的满意度由70％提升至92．0％，两组数据差异具有统计意义（P ＜0．05）。结论：加强护理人员的技术培训，发挥其才能，可提高护理满意度，人性化管理理念具有较高的应用价值，值得在医院门诊护理管理中推广。
作者：向娅；赵永兰 刊期： 2014年第06期
作为一种临床常见慢性病，高血压的发病率正在随着我国老龄化的进程逐步攀升。作为人口老龄化的主要地区，乡镇卫生院由于其医疗条件以及设备的不足对于高血压无法做到全面、有效的防治工作，因此我国乡镇地区的高血压发病率无法得到有效控制。因此，为了改善这一状况，笔者结合现阶段乡镇卫生院的高血压防治工作现状，分析了有效开展乡镇卫生院高血压防治工作的具体措施，并对该工作的工作效果通过案例分析了其效果。
作者：王绍标 刊期： 2014年第06期
目的：介绍水合氯醛灌肠麻醉下小儿睑板腺囊肿手术护理工作。方法：随即抽取我院收治行眼科睑板腺囊肿手术的31例患儿，在相关护理同时，予水合氯醛灌肠联合局部麻醉，评估患儿的手术配合率及术后满意度。结果水合氯醛灌肠麻醉下小儿睑板腺囊肿手术，可极大的减少患儿产生焦虑、恐惧、抑郁情绪，增加手术配合性，提高医患满意度。
作者：徐婷婷；王燕萍；朱亚波 刊期： 2014年第06期
中医五行学说将五味归入人体五脏。本文根据五味生克乘侮规律与五味作用探讨了五味在中医临床诊断、治疗用药、养生康复方面的运用。
作者：贺文斌 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
