陈丽霞
自从希腊医生在研究中发现第一个癌细胞起,一场“人癌之战”便在世界医学科学舞台上拉开了帷幕,悠悠百年,人类却仍未从根本上掌握制伏癌魔的办法,而化疗首当其次作为恶性肿瘤的主要治疗手段之一,化疗药物在抑制肿瘤细胞增殖代谢的同时,也产生各种各样的不良反应。肿瘤是当今威胁人类健康的主要疾病之一,每年因肿瘤而死亡占全世界死亡总人数的第2位,但肿瘤并非“绝症”。随着医学科学的发展,医学模式的转变,人们越来越认识到心理因素与生物因素一样在疾病的发生、发展和转归中起到重要作用。
作者:朱石玉 刊期: 2014年第06期
高血压是我国成人常见的疾病之一,如果不进行早期积极控制,危害极大。调查显示当前我国高血压患者至少有2.3亿,但是知晓率、治疗率和控制率较低[1]。高血压是可以治疗及控制的疾病,若治疗合理,坚持长期治疗,可以有效降低血压水平,更能减低心、脑、肾并发症的发生,从而保护人民健康,降低国家对疾病的支出。
作者:宝凤梅 刊期: 2014年第06期
目的:探讨阿替普酶(rt -PA)静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中患者的应用与护理方法对22例急性缺血性脑卒中患者发病后的0~4.5小时内进行阿替普酶(rt -PA)静脉溶栓治疗:溶栓前准备、溶栓中密切配合并严密观察病情变化、溶栓后加强护理,防止并发症的发生。结果22例急性缺血性脑卒中患者经静脉溶栓治疗后均取得满意的效果,其中21例患者痊愈。结论严格掌握溶栓指征,缩短脑卒中患者发病至溶栓的时间是溶栓治疗成功的关键。同时,护士在溶栓治疗前后做好护理配合,进行严密观察是确保病人安全的前提和条件。护士应在溶栓用药期间积极配合医生,密切观察病情及并发症,提高 rt -PA 静脉溶栓治疗的成功率,对脑卒中患者的急救及康复有极其重要的意义。
作者:文燕 刊期: 2014年第06期
静脉留置针输液现已广泛用于临床,其操作简单,套管在静脉内留置时间长,且不易穿破血管,从而减轻患者痛苦,提高护士工作效率,便于临床用药。影响留置针留置时间的因素较多,如血管及留置针的选择、护理人员的操作技术、固定方法、封管液的选择与封管技术、药物因素等等。在临床工作中,我科针对相关因素,采取了相应护理对策,从而延长了留置时间,保护了血管,提高了护理质量。
作者:马振华;肖婷 刊期: 2014年第06期
目的:为做好基层医院感染工作,有效预防和控制医院感染的发生。方法对本院几年来在医院感染管理工作中采取健全组织,完善制度,加强人员培训和消毒隔离管理及开展相关监测等措施。结果使医院感染的发生率大大降低,收到一定成效。结论基层医院感染管理工作通过采取一系列措施,有效的预防和控制了医院感染的发生,提高了医疗质量,效果明显。
作者:张大英 刊期: 2014年第06期
目的:对合并糖尿病的老年不稳定心绞痛患者的护理方法进行探讨。方法回顾性分析对78例合并糖尿病的老年不稳定型心绞痛病人的临床症状、对症护理、一般护理、冠脉介入手术护理,总结经验。结果78例合并糖尿病的 UAP 患者均好转出院或达到临床治愈,未发现发生严重并发症。26例患者进行冠脉介入诊疗,无明显出血及渗血情况于血管穿刺部位,愈合情况良好。结论通过一般护理、整个过程观察各项体征、对症护理、冠脉介入手术护理等有效的护理措施,可以使心绞痛并发症的发生得到大限度预防,使介入治疗的有效率得到提高,值得临床推广。
作者:潘亚红;赵荣 刊期: 2014年第06期
口腔疾病以龋病和牙周病常见,主要症状为牙痛,牙病一般进展缓慢,病程可长达几个月、几年、十几年甚至几十年,可以反复发作,没有自愈性和终身免疫性。所以大多数人并不重视牙病,这也是口腔疾病不够重视的结果。本文将在口腔就诊的患者大致分为三类:儿童组、中年组和老年组,根据不同年龄阶段对他们进行心理分析。
作者:方尚云 刊期: 2014年第06期
目的:探讨分析晚期产后大出血患者有效的护理方法。方法:随机选取我院收治的20例晚期产后大出血患者为研究对象,所有患者都采用清宫术及时进行抢救,并配合精心的综合护理干预措施,一旦出现大出血应立即查找原因,采取针对性的个体化护理方案。结果:本组孕妇中行子宫全切者1例,其余19例孕妇均痊愈出院,治愈率达到95%。结论:科学、系统的护理配合可有效减少晚期产后大出血发生风险,降低孕产妇死亡率。
作者:关义琼 刊期: 2014年第06期
目的:探讨分析米索前列醇对绝经后妇女取环的临床效果,为医院在此类操作的药物选择上提供科学的依据。方法:在我院进行绝经取环的患者中,选择宫颈萎缩的患者80例,将患者随机平均的分成两组,即对照组和实验组,两组患者各40例,对实验组的40名患者在进行取环术前,患者阴道给米索前列醇600 mg,在3-4小时进行常规的取环手术;对对照组的40名患者在进行取环手术前,不做处理,直接按照常规方法进行取环。比较两组患者的取环成功率、取环所使用的时间、患者在取环手术中的出血情况以及不良反应。结果:在两组患者进行取环的手术过程中,均没有出现患者的子宫穿孔等等手术并发症,实验组的40患者在与对照组40患者在手术时间、取环成功率以及患者的出血量方面比较,具有明显的差异,实验组的手术时间更短,取环成功率更高,出血量更少,且不良反应发生率低,差异具有统计学意义,P <0.05。结论:使用米索前列醇妇女的绝经后取环,能够提高取环手术的成功率,以及能够减少患者在手术过程中的痛苦,值得医学临床推广应用。
作者:陈克芳 刊期: 2014年第06期
荨麻疹就是我们俗称的风疹块,它是皮肤黏膜常见的一种变态反应性疾病,很多种因素都会致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出,从而造成局部水肿性的损害,表现在皮肤上就是一个个淡红色的风团,它是由不同原因所致的一种常见皮肤、粘膜血管反应性疾病。荨麻疹的病因比较复杂,尤其是慢性荨麻疹,仅有10%~20%的患者能够明确病因,可以归总为:内源性与外源性。内源性因素指遗传性疾病,内分泌疾病,自身免疫性疾病,肿瘤及神经精神因素,外源性因素指药物,食物,环境中吸入性接触物质,物理、生物感染因素,临床上以皮肤、粘膜的局限性、暂时性、瘙痒性潮红斑和风团为特征。中医学一般认为慢性荨麻疹系体内风邪炽盛,风善行面数变,发之于表,故成“风团”,风团者,游走不定之团块也。急性荨麻疹的发病机理比较简单,主要为风邪内袭,风善行,发于皮肤,是为“风团”,中医称为“瘾疹”。而慢性荨麻疹的主要发病机理为风邪炽盛,风善行而数变,易阻滞气机,导致气机运行不畅,气滞则血瘀,血瘀则脏腑功能失调,终致机体正气受损、阴气耗散,无力驱逐内袭之风,使风邪留恋不去,终致“风团”迁延不愈,既西医所讲慢性荨麻疹。目前发现西医西药治疗荨麻疹极容易复发,尤其是气滞血瘀型荨麻疹,西医药物治疗能够带来一定的效果,但也带来的很多副作用,如抗组胺药物可以控制大多数病人症状,迅速抑制风团的产生,但也存在着各种副作用,尤其高空作业的工人、驾驶员等工人要慎用,易因昏倦而导致事故的发生。
作者:黄玲娟;钟江;王艺;冯杲;吴志洪 刊期: 2014年第06期
气管插管术是急救工作中常用的重要抢救技术,对抢救患者生命、降低病死率起到至关重要的作用。且能够及时吸出气管内分泌物或异物,防止异物进入呼吸道,保持呼吸道通畅,进行有效的人工或机械通气,防止患者缺氧和二氧化碳潴留。但在治疗过程中,如果护理不当,可引起导管脱出或痰液堵塞,导致急性缺氧,甚至循环骤停,引起患者死亡。
作者:姜崇丽 刊期: 2014年第06期
目的:探讨12-18周妊娠采用米非司酮与米索前列醇配伍,及联合一次性宫颈扩张棒应用的效果。方法:本次研究选择12-18周妊娠需行终止治疗的患者40例,均为我院妇产科2012年3月至2013年6月收治,随机分组,就米非司酮与米索前列醇配伍,并联合一次性宫颈扩张棒的应用效果(观察组,n =20)与羊膜腔注射依沙吖啶(对照组,n=20)效果进行比较。结果:观察组用药致宫缩、出血量均少于对照组(P <0.05),产程无明显差异(P >0.05),引产成功率为95%,对照组为80%,有统计学差异(P <0.05)。结论:12-18周妊娠采用米非司酮与米索前列醇配伍,并与一次性宫颈扩张棒联合应用,可起到较佳的终止效果,安全性和有效性均居较高水平,值得临床推广应用。
作者:黄红梅 刊期: 2014年第06期
目的:观察研究机械通气对于重症胸外伤的应用效果。方法:从2011年8月到2013年8月于我院收治的重症胸外伤患者中选取30例因胸外伤致 ARDS 病例,通过机械通气对该组患者进行抢救,观察应用效果。结果:30例患者中26例抢救成功,4例死亡,抢救成功率为86.67%,死亡患者均为多器官及循环系统功能衰竭伴有弥漫性出血,引发败血症致死。结论:有效及时的机械通气及全身综合治疗可有效提升重症胸外伤患者的抢救成功率,值得推广。
作者:李广兴 刊期: 2014年第06期
本文从病因病机,辩证论治(包括中药,针灸,推拿)阐述了近5年来中医治疗2型糖尿病糖尿病合并高血压研究进展。病因病机分3方面:先有消渴后产生高血压;糖尿病与高血压两者常互相影响,相互为患;分阶段阐述糖尿病合并高血压的病因病机,逐步加重的过程。辩证论治中列举了近来常用的治疗方药及针灸,推拿治疗。总结2型糖尿病合并高血压中医药也是一种理想的选择。为临床治疗提供更有力的帮助。
作者:丁康钰;张斌霞 刊期: 2014年第06期
顽固性失眠为常年间断性失眠且服用镇静催眠药效果不佳者。申鹏飞主任医师运用针刺疗法配合耳穴按压成功治愈一名病程长达24年的顽固性失眠患者。对于心脾两虚型失眠,申鹏飞医师在重镇安神的同时,注重顾护中焦,健脾养血,培本固元,临床收到良效。
作者:陈丹丹;申鹏飞 刊期: 2014年第06期
宫外孕即异位妊娠(Ectopie Pregnancy,EP)指受精卵着床于正常子宫体腔以外的部位,可发生于任何生育期年龄的妇女,是临床妇产科常见的急腹症之一[1]。常见到的宫外孕发生在输卵管异位妊娠,大约占宫外孕95%[2]。宫外孕破裂是妇科常见的急腹症,若不及时诊断与积极治疗,严重者可导致大出血而危及生命。本文就宫外孕破裂出血的护理进展综述如下。
作者:廖秀妹 刊期: 2014年第06期
目的:探讨心理干预在整形美容医学中的重要性。方法:随机选取在某整形医院整形美容外科就诊的128例患者为研究对象,随机分组为对照组与研究组,对照组患者接受常规整形手术,研究组在对照组的基础上加以心理干预措施,对两组患者的术后心理状态及满意度进行评估与比较。结果:研究组64例患者术后情绪平稳,心理状态及患者满意度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对整形美容手术患者进行心理干预,能够帮助患者更好地应对各种术后情绪反应,改善心理状态,提高患者满意度,值得临床应用及推广。
作者:任华 刊期: 2014年第06期
目的:探讨和分析儿童大叶性肺炎的临床表现、流行病特点以及致病源等,为提高临床治疗效率提供资料。方法:选取我院2011年2月到2013年4月收治的40例大叶性肺炎的儿童作为研究对象,回顾性分析40例患儿的临床表现、流行病特点以及致病源,进行统计学分析。结果:40例患儿其中呼吸急促的患儿15例,占37.5%;胸痛患儿有7例,占17.5%;咳嗽的患儿有32例,占80%;40例患儿经过病毒检测、痰培养检测以及支原体抗体检测,共有27例阳性,占67.5%,肺炎支原体抗体共有20例患儿,痰培养阳性的患儿有3例,病毒检测阳性的患儿有5例,混合感染的患儿有8例;40例患儿经过治疗后,39例患儿临床症状如发热、咳嗽、肺部湿哕音、呼吸困难等症状得到有效缓解,并逐渐消失,直至出院,1例患儿肺不张转上级医院治疗。讨论:肺炎是大部分发展中国家青少年及儿童死亡的首要病因之一,大叶性肺炎是主要类型之一,因此应对大叶性肺炎提起重视,临床医生需要不断更新知识,从而达到更好的治疗效果。
作者:陈运鹏 刊期: 2014年第06期
股外侧皮神经炎,又称感觉异常性股痛,是临床比较常见的一种皮神经炎。主要症状为大腿外侧面感觉异常,如蚁走感、烧灼感或麻木感、针刺感等,也可出现局部感觉过敏、感觉缺失或疼痛。笔者自2012年以来临床采用四指推法推拿结合中医刮痧治疗此病,疗效显著,现报告如下。
作者:宋石龙;陈璐 刊期: 2014年第06期
目的:运用科室开展的新技术新生儿听力筛查对先天性听力损伤通过早期发现、早期确认和干预,降低和减少病残率。
作者:胡小琴 刊期: 2014年第06期