卫金凤；梁程；杨章
活血化瘀药治疗心血管疾病在古代已早有论述，所收载的方剂也较多，如：丹参饮，失笑散，血府逐瘀汤等。已远远不能和近几年所涌现出来的研究相比较，现代医学疾病研究分类之详细，如：心血管病分为心功能衰竭，心肌梗死，心肌缺血，心率失常，病毒性心肌炎等，其研究之透彻，以致达到分子水平，如：复方丹参注射液对冠心病 CRP，CK， CK -MB 的影响，复方丹参注射液对急性心肌梗死 t -PA，PAI 和 GMP -140的影响等。所用方法越来越先进，视野也越来越广泛，有放射免疫法，免疫组化法等。药物研究方面越来越细致，已经达到各个药物的详细组成成分，以及对疾病所起治疗作用的主要成分，及其药理作用机理的研究也越来越多，所以应对活血化瘀药对心血管事件进行重新评价。
作者：孔繁玲 刊期： 2014年第06期
目的：探讨使用商环吻合器进行包皮环切术进行在儿童组与成年组之间的临床疗效比较。方法统计分析82例成人及222例儿童使用商环吻合器行包皮环切术的治疗情况，比较其手术时间、术中出血、手术中疼痛程度、手术后疼痛程度、外观满意率的情况。结果与成年组比较，儿童组进行商环吻合器包皮环切术在手术时间、术中出血量、术中疼痛及术后外观满意度方面无明显差异。而术后疼痛更轻，切口愈合时间更短。结论儿童应用商环吻合器进行包皮环切术相对于成人具有愈合快，术后疼痛轻的优点，值得在儿童患者中推广应用。
作者：涂旦；廖跃武 刊期： 2014年第06期
医院护理人员是患者用药的直接执行者，又是药品使用终把关人。护理人员给药安全关系到患者的生命安全，是保证医院护理安全的重要环节之一。文章对护理人员从医嘱的处理到给药的执行工作链中，对可能出现的给药安全问题进行了浅析，并就如何规范性、合理性的提高临床给药提出了防范措施和护理对策。
作者：王耿熙；李娟 刊期： 2014年第06期
目的：通过一站式服务让患者在公立医院整形就诊过程中享有私立的服务，从而提高就诊满意度。方法：对在整形外科工作5年以上的护士进行系统培训，选取2013年10月-12月随机选取门诊就诊患者500例实施一站式服务，就诊过程环环相扣。结果：患者在就诊过程中归满意度和便捷性得到提高。结论：通过一站式服务拉近患者与医护人员的距离，减少陌生感，可增进医患理解与沟通，减少医疗纠纷。
作者：贾菲；刘志荣；杨琼；汤亚男 刊期： 2014年第06期
目的：探讨舒适护理模式在甲状腺手术中的应用效果。方法：选择2013年1月～2014年3月我院收治的100例进行甲状腺手术的患者，按照护理方法分成舒适护理模式组与临床常规护理组，各50例患者，以下简称舒适组与常规组。对两组患者的临床护理效果进行分析总结。结果：舒适组50例患者中心率加快超过20％有27例，发生不良反应3例，常规组心率加快超过20％有41例，发生不良反应22例。舒适组临床护理效果明显优于常规组临床护理效果（P ＜0．05）。结论：舒适护理模式在甲状腺手术中的应用效果明显好于常规临床护理模式的应用效果，值得临床广泛推广使用。
作者：秦菊；徐娟；秦凌云 刊期： 2014年第06期
目的：本文主要探讨了骨折患者术后疼痛的护理措施及效果。方法：资料选取2012年至2013年我院收治的骨折患者86例，分为研究组和对照组各43例，给予对照组常规护理，研究组则在其基础之上给予综合护理。结果：研究组护理后临床总有效率为93．02％，明显高于对照组临床总有效率76．74％，两组结果比较差异显著具有统计学意义（P ＜0．05）；两组护理干预后，研究组疼痛影响程度评分显著低于对照组，比较差异具有统计学意义（P ＜0．05），且研究组护理干预前后疼痛影响程度评分比较也具统计学意义（P ＜0．05）。结论：对骨折术后疼痛患者给予综合性护理干预，不仅能够显著提高临床治疗疗效，且还能有效降低患者术后疼痛影响程度，促进患者早日康复。
作者：何利平 刊期： 2014年第06期
护理风险管理是对护理工作中存在或潜在的风险事件及预防方法的识别、评价，并寻求处置对策和科学管理，是确保护理质量的核心决策。随着医院的发展及疾病谱的改变，人们保健意识的增强，静脉采血检查已成为体格检查，疾病诊断的一项重要的实验室检查方法之一。采血室作为体检中心窗口单位，是体检人员流量大，护患接触频繁的地方，也是容易发生护理风险的主要场所。
作者：冯柳 刊期： 2014年第06期
荨麻疹就是我们俗称的风疹块，它是皮肤黏膜常见的一种变态反应性疾病，很多种因素都会致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出，从而造成局部水肿性的损害，表现在皮肤上就是一个个淡红色的风团，它是由不同原因所致的一种常见皮肤、粘膜血管反应性疾病。荨麻疹的病因比较复杂，尤其是慢性荨麻疹，仅有10％～20％的患者能够明确病因，可以归总为：内源性与外源性。内源性因素指遗传性疾病，内分泌疾病，自身免疫性疾病，肿瘤及神经精神因素，外源性因素指药物，食物，环境中吸入性接触物质，物理、生物感染因素，临床上以皮肤、粘膜的局限性、暂时性、瘙痒性潮红斑和风团为特征。中医学一般认为慢性荨麻疹系体内风邪炽盛，风善行面数变，发之于表，故成“风团”，风团者，游走不定之团块也。急性荨麻疹的发病机理比较简单，主要为风邪内袭，风善行，发于皮肤，是为“风团”，中医称为“瘾疹”。而慢性荨麻疹的主要发病机理为风邪炽盛，风善行而数变，易阻滞气机，导致气机运行不畅，气滞则血瘀，血瘀则脏腑功能失调，终致机体正气受损、阴气耗散，无力驱逐内袭之风，使风邪留恋不去，终致“风团”迁延不愈，既西医所讲慢性荨麻疹。目前发现西医西药治疗荨麻疹极容易复发，尤其是气滞血瘀型荨麻疹，西医药物治疗能够带来一定的效果，但也带来的很多副作用，如抗组胺药物可以控制大多数病人症状，迅速抑制风团的产生，但也存在着各种副作用，尤其高空作业的工人、驾驶员等工人要慎用，易因昏倦而导致事故的发生。
作者：黄玲娟；钟江；王艺；冯杲；吴志洪 刊期： 2014年第06期
目的：观察健康教育护理路径应用于慢性高血压患者的临床效果。方法：资料选取本院2012年1月-2014年1月诊治的96例慢性高血压患者，随机分为对照组与研究组，其中对照组48例，采用常规护理方案，研究组48例，采用健康教育护理路径，并分析两组患者治疗期间血压控制与各项护理指标相关情况。结果：研究组患者护理后的血压控制情况与按时用药、饮食控制、运动控制、心态乐观与健康知识掌握的情况均明显优于对照组（P ＜0．05）。结论：慢性高血压患者行健康教育护理路径血压控制情况较好，护理效果显著。
作者：秦红 刊期： 2014年第06期
目的：儿科护士在护理行为过程中，要及时掌握和了解影响护患关系的因素，并对其实施相应的护理措施，消除患儿及其家长的不良因素，用丰富的理论知识和临床经验，建立良好护患关系。
作者：马秀花；郭金香 刊期： 2014年第06期
乙型肝炎（乙肝）是由乙肝病毒（HBV）引起的以肝脏损坏为主要病变的传染病，我国是 HBV 感染的高发区［1］。乙肝免疫策略成功降低了乙肝病毒感染水平，并且成人接种乙肝疫苗可影响整个人群的 HBV 感染模式［2］，目前乙肝疫苗在成人中的应用逐渐增多，但是针对成人乙肝疫苗的免疫程序相关报道很少，本研究通过开展成人重组酵母乙肝疫苗两种不同免疫程序接种，探讨成人接种乙肝疫苗效果和安全性。现将研究结果报告如下。
作者：何梦菊 刊期： 2014年第06期
目的：探讨人胎盘组织液用于治疗慢性盆腔炎、附件炎的临床效果。方法观察人胎盘组织液用于治疗盆腔炎、附件炎的临床结果。结果人胎盘组织液能够有效地治疗盆腔炎、附件炎等症。结论人胎盘组织液治疗盆腔炎、附件炎等症是安全、快速、有效的。
作者：王玉娟；廖前芬；韩绍辉 刊期： 2014年第06期
目的：研究探讨盐酸左氧氟沙星在盆腔炎治疗过程中的的疗效及安全性。方法：选取盆腔炎患者140例，分为研究组和对照组，每组各70例，研究组采用盐酸左氧氟沙星进行治疗，对照组采用氧氟沙星进行治疗，比较两组患者的临床疗效及安全性。结果：在临床疗效方面，研究组的治疗总有效率为88．57％，对照组的治疗总有效率为72．86％；在不良反应方面，研究组的不良反应发生率为7．14％，对照组为22．86％，存在明显差异。结论：采用盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎，临床疗效显著，且具有较高的安全性，值得推广应用。
作者：王莉 刊期： 2014年第06期
目的：探讨六神丸对口腔溃疡的治疗效果。方法：选取我院2013年5月份到7月份收取的80例口腔溃疡患者，对其分别通过涂抹六神丸和服用维生素 C 治疗。涂抹六神丸组为实验组，共40例患者，口服维生素 C 组为对照组，共40例患者。两组患者接受治疗5天为一个疗程，治疗一个疗程后对其效果进行对比分析。两者患者年龄、性别等无统计学差异（p ＞0．05）。结果：实验组治疗期间，患者溃疡面积不断缩小，一个疗程后有24例患者溃疡面消失，疼痛消失，10例患者有明显好转，治疗无效患者只有6例，总体有效率达到了85％。对照组患者痊愈只有12例，有效有9例，无效19例，总体有效率52．5％。两组患者治愈效果差异显著，实验组治愈效果要明显高于对照组。结论：六神丸在治疗口腔溃疡上能够促进溃疡面愈合，效果显著，值得临床推广使用。
作者：夏勇；戴晶 刊期： 2014年第06期
目的：研究实时定量 PCR 与痰涂片检查在肺结核诊断中的临床价值。方法：收集120份痰液标本，通过实时定量 PCR 与痰涂片同步检测，比较两组方法的阳性率、灵敏性和特异性。结果：本组80份确诊标本中涂片法阳性率为31．25％（25/80），FQ -PCR 法阳性率为68．75％（55/80）。涂片法的灵敏度和特异度分别为31．25％和95％，FQ -PCR法为68．75％和90％。结论：FQ -PCR 法和涂片法在结核病的诊断中具有各自的优势，是结核病实验诊断的重要手段，应根据实际情况选择合适的检查方法。
作者：严艳红 刊期： 2014年第06期
目的：观察特殊波长激光对太田痣的治疗效果。方法选择特殊波长（Q1064及 Q755）的激光，根据太田痣病变的色泽、深度及密度分别治疗，每次治疗间隔为3-6个月。结果治疗6次以上、5次、4次、3次、2次和1次的显效率分别为：95％、90％、88．9％、83．1％、67．3％、37．8％。一般需治疗3～6次，4次以上的治愈率为40．7％，5次治愈率达85．7％。6次以上治愈率达96％结论特殊波长激光治疗太田痣有明显疗效，且并发症少，操作简单、方便、易控制，比现有的常规治疗方法优点更多。
作者：苟玲玲 刊期： 2014年第06期
通过对1例颅脑外伤合并急性肾功能衰竭患者进行病情观察、用药观察、心理干预、基础护理、呼吸机护理、呼吸道护理、并发症护理、健康指导等方面针对性的护理，患者终康复出院。研究结果表明，针对性的临床护理措施有助于患者病情的预后及康复，临床护理效果显著，患者预后良好，病情康复快，为类似病例的临床护理研究提供借鉴。
作者：付芳 刊期： 2014年第06期
目的：恶性肿瘤患者经济负担较重，通过分析和研究恶性肿瘤医保患者住院医疗费用的增长情况和影响因素，探讨建立合理、有效的费用控制机制，进一步深入与完善医疗保险工作和制度建设。方法分析近三年某三甲肿瘤专科医院出院人次和床日费用增长情况，运用 SPSS18．0统计软件分析恶性肿瘤医保患者药品、检查、治疗、床位、其他费用等进行描述性分析，以住院费用因变量 Y，治疗费、检查费、药品费、床位费、其他费用为自变量，构建多元线性回归模型，以 P 值和标准化回归系数为依据，分析各种费用对住院费用的影响。结果恶性肿瘤住院患者床日费用均在千元以上，住院医疗费用逐年递增，医疗费用中治疗费、检查费、药品费、床位费、其他费用均对医疗费用有正向影响，其中药品费用影响大，是影响医疗保险费用的主要因素。结论通过分析某三甲肿瘤专科医院近三年恶性肿瘤医保患者住院费用增长情况和影晌因素．完善医疗保险支付制度、控制医疗费用不合理增长，维护患者利益，促进医院、医疗保险事业的健康发展。
作者：沈丽 刊期： 2014年第06期
目的：讨论微创临床路径对心血管介入治疗患者的护理干预效果情况。方法：随机抽取我院自2010年1月1日～2013年1月1日前来就诊的300例心血管疾病患者作为讨论对象，将其随机平均分配成对照组和观察组，每组150人，观察组包括男性患者80人和女性患者70人，年龄范围在40～80岁之间，平均年龄为（58±1．2）岁，对照组包括男性患者85人和女性患者65人，年龄范围在45～79岁之间，平均年龄（58±2．2）岁，两组患者的平均病程均为5～7年，并且都排除其他重大疾病的干扰。两组患者在年龄因素、性别因素、病史因素和病程因素上均无显著统计学差异（P ＜0．05），故具有可比性。两组患者都进行护理干预，观察组的患者采用微创临床路径对心血管患者进行介入治疗。经过治疗后对两组患者对基本治疗认知度、护理有效率、住院时间以及护理满意度的结果进行对比研究。结果：通过对两组患者的不同方式的护理治疗，观察组患者的护理有效率和护理满意度均高于对照组，据数据统计表明观察组患者的住院时间短于对照组患者的住院时间。结论：通过对我院300例心血管疾病患者的其中150例患者采用微创临床路径介入护理的结果表明，这种方法有效的减少了患者的住院时间，提高了护理的有效率，增加了患者对医院的信任，加大了患者对护理干预的满意程度。
作者：吴志红 刊期： 2014年第06期
目的：本文对阻生下颌第三磨牙（Mandibular Third Molar Impaction，以下简称 M3）的流行病学、病因学、临床应用解剖、影像学检查、并发症及拔除术的手术风险进行文献综述。方法：通过 PubMed、web of science、中国知网对关键字进行搜索，搜索的关键字为 mandibular third molar，lingual nerve injury third molar，inferior alveolar nerve injury third mo-lar，impacted mandibular third molar，时间从1970年到2014年出版。结果：回顾并总结了大量的英文文献，并从多角度深入理解 M3的相关知识，总结了 M3拔除的手术风险。结论：M3拔除的难度与其在下颌骨内的三维解剖位置相关，通过解剖学及影像学的观察，可以有效的评价 M3的拔除风险。另外临床医生还应该考虑到比如年龄、性别、全身状况等，对包括根周膜宽度或者软组织性质的影响，还有患者的心理特点以及临床医师本身的经验水平，只有综合各个因素，才能为患者提供一个有效的治疗方案，提高医师的业务水平。
作者：胡敬华；林涛；何畔；杨涛源；王冠勋 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
