王东秀
目的：观察肿瘤患者及家属的心理弹性对患者生活质量的影响。方法：选取我院2013年1月至2013年6月诊治的晚期肿瘤癌患者50例，应用生活质量核心量表（EORTC QI，Q -C30），分析对比在给予患者及家属心理弹性后，50名肿瘤患者生活质量的变化。结果：在给予心理弹性后，肺癌患者的总体健康状况明显好转，而症状及特异性项目减轻。结论：运用医学心理学知识及沟通技巧，及时发现肿瘤患者及家属的心理问题、针对原因采取有效的心理弹性措施，可有效提高肿瘤患者的生活质量，大程度延长患者的生命。
作者：唐明红 刊期： 2014年第06期
临床实验室为人类疾病诊断、治疗、预防及健康状况的评估提供重要的、有益的及科学的信息。随着科学技术的进步，大量的先进仪器和技术的采用，临床实验室发挥着越来越重要的作用，因此临床实验室已经成为医疗机构完成医疗任务重要的支持部门之一。很难想象一个医疗机构没有临床实验室提供信息能顺利完成医疗任务。因此，对于实验室的管理，室内质控及室间质评的完善作为一个科学、准确的临床技术部门必不可少。临床实验室的质量管理须针对全员、全过程。如分析前医生开申请单要规范，标本采集前检验者要做好必要的准备，标本的采集、运输、签收均要规范等。有调查显示60％以上的实验室错误发生在分析前阶段。分析阶段应注重人员、仪表、操作方法及校准等质量管理。做好室内质控和室间质评。分析后应将结果与临床诊断、项目参考值、患者动态变化等对照。而为临床提供准确的检验信息和咨询服务是检验医学发展的目标，临床实验室提供的检验信息占患者全部诊断、疗效等医疗信息的60％以上。现在的医学检验不应仅限于签发检验报告，还应开展临床咨询活动，加强与临床的沟通，更好地发挥临床实验室信息在疾病诊治过程中的作用。
作者：庞文晶；陈炎 刊期： 2014年第06期
目的：探讨胎儿超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病的临床价值。方法选择妊娠＞20周，有高危倾向的孕妇及会诊病例共315例行胎儿超声心动图检查。采用胎儿四腔心切面、左右室流出道切面、左室长轴及主动脉根部短轴切面、主动脉弓切面、动脉导管弓切面、三血管切面及上下腔静脉长轴切面、双房及双室短轴切面，观察心脏大小、结构、大血管的位置、走行等；应用彩色多普勒血流显像观察各瓣口及间隔、大血管内血流情况。结果共发现32例先天性心脏病胎儿，其中单心室2例；单心房1例；右心双出口1例，完全性心内膜垫缺损8例，左心发育不良2例；三尖瓣闭锁2例；法洛四联症4例；主动脉瓣狭窄1例；肺动脉瓣狭窄3例；单纯室间隔缺损8例。漏诊房间隔继发孔缺损2例；漏诊肺动脉狭窄1例；敏感性91％，特异性100％。结论胎儿超声心动图是产前诊断胎儿先天性心脏病的主要的无创性诊断技术，对围产期临床正确处理有重要的指导作用。
作者：卫云峰；丁倩；张海峰；路秋晨 刊期： 2014年第06期
目的：探讨 PBL 教学方式在手术室护生护理安全教学中的效果。方法选取2012年1月至2013年12月期间于我院手术室实习的护生96名作为教学研究对象，并随机分为观察组（PBL 教学组）及对照组（常规教学组），每组均为48名。观察组采取 PBL 教学方式，对照组采用常规教学法，观察两组不同方法的教学效果。结果观察组应用 PBL 教学法教学后护理安全考试总分为（88．35±4．67），对照组常规教学教学后护理安全考试总分为（72．98±3．85），两组成绩差异明显（P ＜0．05）；两组护生的满意程度差异明显（P ＜0．05）。结论 PBL 教学法在手术室护生护理安全教学中具有良好的作用，可以提高护理安全教学的质量，值得推广。
作者：林晓燕；邓秋枫 刊期： 2014年第06期
消渴目病是以视网膜血管闭塞性循环障碍为主要病理改变的致盲性眼病，是消渴病严重的并发症之一。主要以视网膜微血管瘤、出血、渗出、纤维化甚至牵引视网膜脱离，导致失明。对病人及家属的身心带来极大的痛苦，因此针对本病特点实施辨证护理，对减少致残率，提高生活质量起着重要作用。
作者：王凤华 刊期： 2014年第06期
目的：探讨尼莫地平联合腰椎穿刺置管引流术在蛛网膜下腔出血治疗中的效果。方法：选取我院2012年5月-2013年5月间60例蛛网膜下腔出血患者，并将其分为2组，1组进行常规治疗，2组进行尼莫地平联合腰椎穿刺置管引流术治疗，对两组患者的治疗效果进行分析比较。结果：1组患者治疗效果显著者为11例，治疗有效者为13例，治疗无效患者6例。2组患者中治疗效果显著者为21例，治疗有效者为6例，治疗无效者为3例。结论：尼莫地平联合腰椎穿刺置管引流术在蛛网膜下腔出血患者的治疗中效果显著，且风险较低，是一种值得推广的治疗方式。
作者：黄文星 刊期： 2014年第06期
随着根管治疗器械的发展，根管的成形能力和根管预备速度大大提高，镍钛器械的广泛使用大大提高了根管治疗的质量。但镍钛器械也有它的局限性，它的出现增加了器械折断的概率，使用者有必要了解器械折断的原因并且采取措施避免和减少器械的折断。本文就根管治疗器械折断的发生率、原因、以及如何避免作一综述。
作者：赵旭；孙莹；郗红；王亚斐；闫胜男；王贺 刊期： 2014年第06期
目的：探索应用家庭干预模式对肺结核防治的临床效果。方法：选择2012年2月至12月在本院治疗的48例肺结核病患者，随机选择24例采用传统的健康教育护理的患者作为对照组，随机选择24例采用家庭干预模式进行干扰护理的患者作为观察组，经过一段时间的护理后，对患者进行回访和调查，对患者的依从性、自护能力、健康行为、满意度及临床治愈率情况进行统计，并将所得到的数据进行整理分析，得出结果。结果：采用家庭干预模式进行干扰护理的观察组患者的满意度为97．0％、依从性、自护能力和健康行为等明显提高和改善，并且各指标明显好于对照组。观察组有20例患者治愈，治愈率83．3％，对照组有13例患者治愈，治愈率为54．2％，观察组治愈率明显高于对照组，经统计学分析，两组差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用家庭干预模式对肺结核患者的防治，在患者的满意度、依从性、自护能力和健康行为以及治愈率方面均优于采用采用传统的健康教育护理患者，并且家庭干预模式护理可以有效的加强医患关系，提高患者在治疗和护理时的配合程度，患者的满意度和疗效效果均得到了有效的提高。值得在临床护理上推广。
作者：甘金苑；汪家兴；李彬；姚剑锋；梁雪霞；卢银娥 刊期： 2014年第06期
中心静脉导管（Central Venous Catheters，CVC）是使用人体大静脉，如上腔静脉、下腔静脉等，能直接快速输注大量液体进入循环或需长期静脉营养或经静脉抗生素治疗而留置的静脉导管，是一种介入性操作和治疗手段。无论是哪一种途径置管，导管头必须位于上腔静脉、下腔静脉或右心房，系指末端位于大的中心静脉的任何导管［1］。
作者：柏贵红；陈薇 刊期： 2014年第06期
目的：探讨五官科门诊患者的心理问题，以指导临床护理人员进行相应的心理干预。方法针对不同的心理问题，采用相应的心理护理方法。结果通过对五官科门诊患者采用综合心理护理方法，达到较好的社会效益。结论五官科门诊护理人员应重视患者心理问题，并采用相应的方法进行心理护理，让病人不仅身体疾病得到治疗，而且得到心理指导。
作者：李彩云 刊期： 2014年第06期
目的：研究曼月乐治疗围绝经期功能性子宫出血患者1～2年的子宫内膜、月经量变化及子宫出血类型，以助于临床应用及咨询工作。方法对同期是三甲妇幼保健院曼月乐治疗的80例围绝经期功能性子宫出血患者采用焦虑自评量表（SAS）、PBAC 评分法比较治疗前后焦虑症状评分子宫内膜厚度改变月经量的改变，并分析。结果：放置后焦虑改变 SAS 评分较放置前明显减少；子宫内膜厚度，月经量的改变：治疗前后相比，PBAC 评分减少有显著性差异，P ＜0．01。放置曼月乐前后比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：放置曼月乐能有效地缓解焦虑，减少月经量，子宫出血变化，表现为不规则出血逐渐转向正常月经、闭经，使围绝经期女性顺利过渡到绝经期，不良反应小，可避免手术切除子宫，是治疗围绝经期功能失调性子宫出血的有效方法，值得临床推广。
作者：冯永毅；黄春建 刊期： 2014年第06期
目的：为了探讨不同部位食管癌供血动脉的来源。方法：我们对244例食管癌患者行血管造影并灌注化疗药物。结果显示：244．例患者中其供血动脉分别来自锁骨下动脉、支气管动脉、肋间动脉、胸廓内动脉、食管固有动脉、胃左动脉和膈动脉等。化疗有效率85．3％，未发生严重并发症。结论：不同部位食癌癌动脉内 BAI 是安全、有效、简便的方法。
作者：杨宝玉；张祖平 刊期： 2014年第06期
宫外孕即异位妊娠（Ectopie Pregnancy，EP）指受精卵着床于正常子宫体腔以外的部位，可发生于任何生育期年龄的妇女，是临床妇产科常见的急腹症之一［1］。常见到的宫外孕发生在输卵管异位妊娠，大约占宫外孕95％［2］。宫外孕破裂是妇科常见的急腹症，若不及时诊断与积极治疗，严重者可导致大出血而危及生命。本文就宫外孕破裂出血的护理进展综述如下。
作者：廖秀妹 刊期： 2014年第06期
口腔美学设计是口腔临床中的热点，在前牙美学修复中，检查获取患者的前牙信息从而分析患者美学缺陷中存在的问题就成为美学修复的关键。本文通过分析计算机辅助设计和三维成像在前牙美学修复中的应用，阐述口腔美学设计中数字化设备应用的优势与患者参与设计的必要性，进而对数字化口腔美学设计辅助前牙美学修复的前景。
作者：蔡文进 刊期： 2014年第06期
目的：分析如何在手术室实施护生护理教学。方法根据医院手术室临床特点的不同，应对在医院手术室进行实习的护生，根据其实际的情况进行有目的、有计划、有针对性的教学方式教学。目的由于护理教学计划的科学规范，实习期满后96％以上的护生均能达到要求。结果根据实际情况，制定有目的、有计划、有针对性的教学方式，使护生在有限的时间内，获取更多、更全面的护理知识。
作者：曹静 刊期： 2014年第06期
股骨颈骨折多见于60岁以上的老年人，均由外旋暴力引起。多数脏腑功能衰退，气血亏虚；再因长期卧床，容易引起一些危及病人生命的合并症。2003年，我科收治股骨颈骨折病员78例。根据不同时期的证候，经辨证施护，取得满意疗效。
作者：苗红 刊期： 2014年第06期
细辛是临床常用中药之一，临床常用于外感及内伤咳嗽、痹证、腹痛、头痛、牙痛、眼病等，用之得当，效如桴鼓。现代药理研究细辛具有抑菌、降压、局部麻醉等临床用途。但由于历史和传承方面的原因，细辛的用量受到了限制，没有很好地发挥治疗疾病的功效，现根据经典和临床对细辛的用法和用量进行考证，以期能够更好指导细辛的临床应用。
作者：刘枫 刊期： 2014年第06期
目的：探讨伊曲康唑对甲真菌病的效果及后效应。方法：用伊曲康唑间歇冲击疗法治疗甲真菌病50例。结果：治疗结束时指甲真菌病临床有效率为50．0％，趾甲真菌病临床有效率为41．5％，用药第40周指甲真菌病有效率为90．2％，趾甲真菌病有效率为90．0％，用杨森制药厂生产的伊曲康唑间歇冲击疗法治疗，其临床诊治效果在统计学上有非常显著差异。结论：伊曲康唑治疗甲真菌病有良好的治疗效果。
作者：章启龙 刊期： 2014年第06期
目的：探讨女性甲状腺功能减退（甲减）患者血清性激素水平的变化。方法采用化学发光法对110例女性甲减患者进行血清性激素水平检测，同时检测正常女100例为对照组。结果甲减组女性患者 FSH、LH、PRL 水平显著高于正常女性（P ＜0．01），而睾酮（T）和雌二醇（E2）水平明显下降（P ＜0．01），两组差别有显著性意义。结论甲减可导致女性性激素水平紊乱，可能是引起女性不孕的重要原因之一。
作者：连艳萍 刊期： 2014年第06期
目的：调查我院住院患者医院感染现状及抗菌药物的使用情况，以控制院内感染的感染率，防止发生爆发性感染。方法于2013年4月15号8点至20点期间对我院所有518名住院患者进行医院感染横断面调查以及抗菌药物的使用情况。结果我院感染率为2．75％。其中消化科2名，呼吸科6名，ICU3名，妇产科1名，骨科2名；抗菌药物使用率为63．1％。结论对住院患者医院感染现状及抗菌药物的使用情况进行调查分析能够发现医院目前存在的问题，有利于控制医院感染及合理使用抗菌药物。
作者：张庆娟 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
