王丹
目的:探讨鼻内窥镜微创手术在鼻窦炎治疗中的临床效果分析。方法:回顾性分析我院2013年3月-2013年12月期间我院因鼻窦炎需行手术治疗患者90例,按计划分为2组,每组45例,分别予以鼻内窥镜微创手术(观察组)和传统手术(对照组),比较2组治疗后临床效果和患者满意度情况。结果:观察组治愈率8%明显高于对照组48.9%,满意率100%显著高于对照组75.6%。结论:鼻内窥镜微创手术对于鼻窦炎的治疗临床效果好,患者满意度高,适合临床广泛应用推广。
作者:谭杰 刊期: 2014年第06期
目的:探讨腹部手术病人在术后疼痛的护理干预效果。方法:选自我院近两年来于我院进行腹部手术的60例患者,随机患者分为对照组和观察组各30例,对照组的患者进行传统的护理模式,观察组则采取术后疼痛的全科护理模式,对两组患者进行护理效果的观察。结果:通过对两组患者的护理结果进行对比分析,观察组的患者疼痛与对照组相比有明显的改善,观察组的满意度高于对照组的患者。结论:在进行腹部手术的患者术后给予全科护理,能够很好的对患者的切口疼痛起到了减轻的作用,提高了患者的满意度,值得在临床护理中广泛的推广和应用。
作者:耿丹 刊期: 2014年第06期
目的:探讨四手操作在根管治疗术中护理配合的临床效果。方法:三例患者,共计五颗患牙,采用四手操作配合进行根管治疗术,统计分析患者的每牙每次治疗时间及窝洞唾液污染情况等数据。结果:在根管预备时间、根管消毒时间、根管填充时间及窝洞唾液污染情况等方面,四手操作均具有显著优势。结论:四手操作缩短了每牙每次治疗时间,提高了工作效率,减少了窝洞唾液污染,提高了治疗成功率,值得在临床上应用和推广。
作者:涂碧波 刊期: 2014年第06期
目的:探讨分析引起宫颈高危人乳头瘤病毒(HPV)感染的危险因素。方法:选取我院2012年4月-2014年4月期间行 HPV 检测阳性患者124例作为观察组,HPV -DNA 阴性患者124例作为对照组,采用 HC2法进行检测。对所有患者进行问卷调查,并使用单因素非条件 Logistic 回归分析资料。结果:子宫颈癌高危 HPV 感染同患者职业、社会经济状况、文化程度、结婚年龄、卫生习惯、被动吸烟、人工流产及分娩次数等有关。结论:加强人们对于 HPV 感染危险因素的了解,提倡健康的行为习惯,从而降低 HPV 感染率以及子宫颈癌的发病率。
作者:楼芬芬 刊期: 2014年第06期
目的:探讨消化性溃疡患者的有效护理措施,总结护理过程中的注意事项。方法回顾分析82例消化性溃疡患者进行根除治疗期间的护理资料和护理的体会。结果通过用药和饮食指导、心理护理、并发症护理、健康教育等护理措施,使患者均能积极配合治疗,取得了良好的治疗效果。结论心理护理、用药和饮食指导是消化性溃疡护理中的重点,值得推广。
作者:李潇潇;井玉芳;房庆华;于金玲;杨丽华;邵晶 刊期: 2014年第06期
目的:通过由市卫生局委托医院协会组织专家对15家二三级医院急诊医疗服务暗查,发现服务薄弱,分析原因,提出整改措施。方法:检查者模拟普外科急腹症病人就诊,制订“医疗机构急诊科救治能力检查记录表”,逐项督查。结果:高96分,低52分,均78.5分。讨论:首先建立急诊急救体系,健全各项制度和操作流程,采取先进管理机制,更新理念,杜绝“急诊不急”现象;其次医护合作流程培训和考核,人人过关,提高急救技能;后强化急救器械物品管理,落实责任人,确保齐全和完好率100%
作者:府晓萍;邬国英;常荣生 刊期: 2014年第06期
目的:探讨子宫肌瘤手术的麻醉方法。方法对我院2012年2月至2013年1月收治的子宫肌瘤患者临床治疗病例进行抽样,对40例子宫肌瘤患者临床治疗病例进行回顾性研究。将40例子宫肌瘤患者病例按照麻醉方法分为对照组与观察组,每组20例。对照组采用硬膜外麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉。结果两组子宫肌瘤患者经过治疗之后,观察组子宫肌瘤患者四大生命体征、疼痛反应、疼痛时间均明显优于对照组。两组子宫肌瘤患者临床治疗效果具有显著差异性,具备统计学意义(P <0.05)。结论子宫肌瘤患者采用腰硬联合麻醉的麻醉效果明显优于硬膜外麻醉的麻醉效果,降低了患者术后的疼痛时间与疼痛程度,值得进行临床推广应用。
作者:孟红伟 刊期: 2014年第06期
目的:探讨微创经皮钢板内固定术治疗胫骨 Pilon 骨折临床效果。方法:本次选取60例胫骨 Pilon 骨折患者,均为我院骨科2012年1月至2014年1月收治,采用数字表抽取法随机分组,就微创经皮钢板内固定术(观察组,n =30)与切开复位内固定术(对照组,n =30)效果进行比较。结果:观察组选取病例经统计示临床总有效率为92.5%,明显高于对照组80%,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组骨折愈合时间明显短于对照组,观察组仅1例皮肤感染,对照组畸形愈合、骨折移位7例,均有统计学差异(P <0.05)。结论:采用微创经皮内固定术治疗胫骨 pilon 骨折,可加快骨折愈合进程,减少并发症的发生,提高临床总有效率,对保障预后有非常重要的意义,值得临床广泛推广应用。
作者:蒋政山 刊期: 2014年第06期
目的:研讨临床护理路径在鼻窦炎患者手术中的应用效果。方法选取我院2013年2月~2014年2月门诊及住院部收治的82例鼻窦炎手术患者为研究对象,将其按照护理方式的不同分为观察组和对照组,对照组进行常规临床护理,观察组在对照组的基础上采用临床护理路径护理,对比分析两组患的治疗情况及护理满意度。结果两组患者在平均住院时间及住院费用的比较上 t 分别为25.8015、26.1320,p <0.05;在总并发症率及对护理满意度的比较上χ2分别为4.0500、7.2000,p <0.05,差异具有统计学意义。结论临床护理路径对鼻窦炎手术患者的护理取得了良好的效果,促进患者的病情的转归,有效降低患者住院时间,提高患者护理满意度,值得在临床上开展运用。
作者:谢四桂 刊期: 2014年第06期
患者42岁,以停经53天,下腹痛7天,加重3小时入院于2013年5月6日,患者平素月经规则,末次月经2013年3月23日,停经后无恶心呕吐等早孕反应,于7天前无诱因自觉右下腹撕裂样疼痛,后渐感整个下腹胀痛,于2小时后略有缓解。于当地私人诊所诊断盆腔炎给予静点抗生素7天,自觉仍下腹疼痛,于3小时前自觉疼痛加剧,伴肛门坠胀感急来我院。病来无头晕、心悸、晕厥、尿频、尿急、尿痛等症状。婚育史:23岁结婚,顺产二次,子女体健。29岁行绝育术。体格检查 T.36.8℃,P.96次/分,R.23次/分,BP.100/80mmHg.痛苦面容,扶入病室,贫血貌。心肺听诊无异常,下腹肌紧张阳性,肝脾未触及,整个下腹压痛阳性,以右下腹为著。移动性浊音阳性。妇科检查:外阴已婚已产型,阴道畅,白带稍黄,无血,后穹隆饱满,宫颈光滑,举痛摆痛均阳性,子宫前位增大约孕50天,于右下腹接上及条索状包块4.03.0cm 大小,压痛显著。辅助检查:尿 HCG 阳性,血 HCG 待回报,WBC:14.6109/L,血小板216109/L,血红蛋白83g/L,凝血指标正常,给予后穹窿穿刺,抽出5ml 不凝血。妇科彩超回报:子宫前位略大,宫腔内可见3.02.5cm 大小妊娠囊,可见胎芽及胎心搏动,右附件区可见4.22.6cm 大小混合性包块,血流丰富,盆腔积血5.36.8cm.提示:早孕,附件区混合性包块--异位妊娠待除外,盆腔积血。入院诊断:宫内宫外同时妊娠。诊疗计划:立即在全麻下行腹腔镜探查术。因患者无生育要求,要求同时行人工流产术。腹腔镜术中所见:腹腔内积血及凝血块约800ml,子宫前位增大孕50天大小,左侧附件正常,右侧卵巢正常,右侧输卵管壶腹部4.03.0cm 大小包块,表面紫蓝色,可见一破裂口活动性出血。术中行右侧输卵管切除术,纵向切开输卵管可见完整绒毛组织。同时给予人工流产术,可见另一个完整绒毛组织。标本皆送病理,病理回报:右侧输卵管妊娠,宫内妊娠。
作者:王雅茹 刊期: 2014年第06期
目的:观察卡介菌多糖核酸联合脱敏治疗湿疹患者的疗效及护理效果。方法:将85例湿疹患者随机分为2组,所有患者均行卡介菌多糖核酸联合脱敏治疗,对照组同时给予常规护理,观察组同时给予综合护理。结果:两组总有效率(观察组97.67%、对照组71.43%)、护理满意度(观察组95.35%、对照组69.05%)差异有统计学意义(P <0.05)。结论:湿疹患者在行卡介菌多糖核酸联合脱敏治疗期间实施综合护理,可提高疗效,总有效率及护理满意度高。
作者:廖建芬;李芳 刊期: 2014年第06期
目的:探讨持续质量改进在消毒供应中心质量管理中的临床使用价值。方法:对我院自2011年至2012年消毒供应中心质量管理中的问题进行观察分析,2012年后在消毒供应中心质量管理中采用持续质量改进模式,对持续质量改进前后科室满意度、清洗合格率、交接准确率进行比较分析。结果:实施后相较实施前科室满意度、清洗合格率及交接准确率均大于参考组,比较有统计学意义(P <0.05)。结论:在消毒供应中心质量管理中采用持续质量改进能够提高消毒质量,提高科室满意度,具有显著的价值。
作者:陈芳 刊期: 2014年第06期
氟喹诺酮类(FQNS)药物是一类全合成的杀菌剂。具有抗菌谱广、药代动力学特性好、作用机制独特、高效低毒等特点,因此其临床应用较为广泛。对我院门诊2012年5月至10月不合理使用该类药物处方作统计分析,以便为门诊医师提供用药参考。
作者:岳翠云;陆启霞 刊期: 2014年第06期
OPG/RANKL /RANK 系统信号通路对调节破骨细胞分化与骨吸收过程中具有至关重要的作用。作为破骨细胞形成、分化和骨吸收调节的关键调节物 OPG/RANKL /RANK 系统信号通路,在骨质疏松、骨硬化病、类风湿性关节炎、Paget’s 病、牙周病以及口腔正畸牙移动等生理或病理过程的相关研究也取得了很大的发展。
作者:敏杰;达林泰;乌兰其其格 刊期: 2014年第06期
消渴病临床表现各异,大多阴阳错杂,寒热混淆,与《伤寒论》厥阴病有诸多相似或相符。作者根据临床经验,结合研读《内经》、《伤寒论》等经典理论的感悟,认为消渴病其位在厥阴,其病机关键在于阴竭阳郁,阳郁化热伤津,阴阳气不相顺接,其治疗大法应以养肝生津,寒温并用,通调阴阳为核心。以乌梅丸为主方加减,收效颇佳。
作者:张杰 刊期: 2014年第06期
目的:探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠的临床特征、诊断和治疗方法。方法回顾分析18例剖宫产瘢痕处妊娠病例的临床表现、检查和治疗方法。结果18例妊娠均经 B 超确诊,94.4%(17/18)经甲氨蝶呤联合米非司酮加清宫术保守治疗成功,1例因误诊为不全流产,行清宫术,术中大出血行子宫切除术。结论剖宫产史妇女再次妊娠时,孕早期应常规行阴道超声检查,有助于明确诊断;甲氨蝶呤联合米非司酮加清宫术是治疗剖宫产瘢痕妊娠的主要方法,可有效避免子宫切除。
作者:王元佳 刊期: 2014年第06期
农村公共卫生事业管理是农村公共管理的重要组成部分。本文以农村公共卫生事业管理为起点,从落后地区基层视角观察和分析农村当前公共卫生事业管理中存在的问题,并根据这些问题提出针对性的对策探讨与思考。
作者:李波 刊期: 2014年第06期
目的:探究前牙根尖周囊肿行根管治疗的临床治疗效果,并对其进行分析。方法将2011年1月1日~2013年12月31日我院门诊及住院部的95例前牙根尖周囊肿患者作为研究对象,按照治疗方式的不同分为治疗组和对照组,其中治疗组进行单纯根管治疗,对照组在治疗组的基础上根据患者的情况行外科根尖周囊肿切除术,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果治疗组总有效率为96.67%,对照组总有效率为93.33%;两组患者的总有效率比较χ2=0.6959(p =0.4042),差异无统计学意义。结论对前牙根尖周囊肿的患者行根管治疗后,再根据患者病情的恢复,进行外科根尖周囊肿手术,取得了显著的疗效,证实了根尖周切除并不是必须的治疗方式。
作者:施昭 刊期: 2014年第06期
目的:探讨和分析优质护理服务在手术室护理中的应用。方法选择2013年8月~2014年2月在我院手术室进行手术治疗的患者460例并将其分为人数相等的观察组和对比组,对观察组患者在常规护理的基础上护理升级的优质护理服务,对对照组只进行常规的护理。结果观察组患者的满意度明显比对照组患者要高得多,有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务在手术室护理中的应用效果非常好,值得在手术室护理中大力推广。
作者:袁翠萍 刊期: 2014年第06期
目的:探讨观察马来酸曲美布汀联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗肠易激综合征的临床疗效及其安全性。方法:将我院收治的40例肠易激综合征患者按照随机数字表法分为观察组(给予马来酸曲美布汀联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊口服治疗)和对照组(单独给予马来酸曲美布汀口服治疗),对比观察两组患者临床治疗疗效以及不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率(95%)明显高于对照组(75%),差异对比具有统计学意义(P <0.05);两组患者治疗后肝、肾功能及血尿常规均正常,并未出现明显不良反应。结论:马来酸曲美布汀联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗肠易激综合征的临床疗效显著,且不良反应较轻,是一种安全、有效的治疗方法,值得在临床上广泛应用和推广。
作者:何彩霞 刊期: 2014年第06期