学术投稿

超声对颈部神经鞘瘤诊断及鉴别诊断的价值

俞清;袁锦芳;齐青;何婉媛;王文平

关键词:颈部神经鞘瘤, 超声诊断
摘要:目的回顾分析21例颈部神经鞘瘤的超声表现,总结其声像图特征及鉴别诊断.方法21例病人均经手术病理证实.常规进行二维超声检查,记录其大小、回声类型、边界、均匀度、后方回声等声像图表现,其中10例应用了彩色多普勒血流成像检测肿瘤的血供情况.结果21例颈部神经鞘瘤均为单发,声像图以低回声多见,伴有退行性变者,可表现为囊实性混合回声,肿瘤边界清晰,内部回声多为不均匀或欠均匀,彩色多普勒显示其血供丰富.结论二维超声结合彩色多普勒超声对于颈部神经鞘瘤的诊断具有很大帮助.
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  • 多层螺旋CT在骨创伤诊断中的临床价值

    本文回顾分析了在我院进行多层螺旋CT扫描的43例患者的影像资料,探讨MSCT在骨创伤诊断中的临床应用价值.

    作者:王土兴;王立章;俞方荣 刊期: 2003年第01期

  • 高分辨率CT上树芽征在肺内疾病鉴别诊断中的价值

    目的通过对肺内疾病中树芽征出现规律的分析,探讨高分辨率CT(HRCT)对树芽征在肺的疾病鉴别诊断中的价值.方法回顾性分析了35例经病理证实的出现树芽征的肺内疾病,并对树芽征出现的规律进行总结.结果在35例出现树芽征的肺内疾病中,各种原因引起的感染性细支气管炎1 5例,经气道播散的肺结核1 4例,弥漫性泛细支气管炎2例,过敏性肺炎2例,刺激性物质吸入1例,支气管扩张1例.结论高分辨率CT上树芽征在肺内疾病鉴别诊断中具有很高价值.

    作者:蔡洪贺;张克宇;王献忠 刊期: 2003年第01期

  • 采用Six Sigma方法分析心脏双斜位摄影的效果与质量控制

    X线检查心脏正位像的同时,往往要采用双斜位摄影技术,对于进一步显示心脏的大小、形态及肺脏器官的改变是不可缺少的.

    作者:周大桂;王澜;牛玉鸾 刊期: 2003年第01期

  • 血管内介入治疗股骨头缺血坏死的研究

    目的开展血管内介入治疗股骨头缺血坏死的新技术,并从临床症状与影像学的改变,对其疗效加以评价.方法对32例股骨头缺血坏死的病人采用Seldinger's股动脉穿刺技术,超选择旋股内、外动脉、闭孔动脉造影拍片并灌注溶通血管的药物,对治疗前后股骨头区做血管造影.观察血管改变与治疗前后CT复查坏死股骨头的改变,加以分析对比.结果顺利地开展了股骨头缺血坏死的血管内介入治疗.治疗后供应股骨头区的血管增粗、增长、增多,血管网增密.复查CT显示:股骨头区囊状骨坏死变小,内有新骨形成,股骨头与颈呈现成骨征象.结论血管内介入治疗股骨头缺血坏死疗效明显,而且微创,有条件者应积极开展此项技术.

    作者:崔新建;王兆欣;孙立润;周之安;刘景璋;杨东生;陈保仑 刊期: 2003年第01期

  • 颅内脂肪瘤1例

    患者女,60岁,因头晕头痛7年来我院就诊,行头颅MRI检查.

    作者:邓晖;邱士军 刊期: 2003年第01期

  • 不全性药物流产的彩色多普勒超声观察

    药物流产是近几年发展起来的新型流产方法,具有操作简便,痛苦少,病人容易接受等优点,但药物流产不完全,导致阴道出血量多,持续时间超过2周,已引起人们的密切关注,我们应用超声对小全性药物流产者进行观察和分析,为临床进一步治疗提供依据,现报告如下.

    作者:唐屹青;金建文 刊期: 2003年第01期

  • 超声对颈部神经鞘瘤诊断及鉴别诊断的价值

    目的回顾分析21例颈部神经鞘瘤的超声表现,总结其声像图特征及鉴别诊断.方法21例病人均经手术病理证实.常规进行二维超声检查,记录其大小、回声类型、边界、均匀度、后方回声等声像图表现,其中10例应用了彩色多普勒血流成像检测肿瘤的血供情况.结果21例颈部神经鞘瘤均为单发,声像图以低回声多见,伴有退行性变者,可表现为囊实性混合回声,肿瘤边界清晰,内部回声多为不均匀或欠均匀,彩色多普勒显示其血供丰富.结论二维超声结合彩色多普勒超声对于颈部神经鞘瘤的诊断具有很大帮助.

    作者:俞清;袁锦芳;齐青;何婉媛;王文平 刊期: 2003年第01期

  • 颅内动脉瘤与临床相关性的研究

    目的着重探讨颅内动脉瘤发生部位、形态、大小与临床的相关性.方法回顾性分析142例颅内动脉瘤脑血管造影表现和临床资料,就其动脉瘤部位、形态、大小及临床表现进行综合分析.结果颅内动脉瘤部位、形态、大小及生长方向与临床表现有直接关系.结论颅内动脉瘤生长部位、形态、大小与临床表现有一定相关性,但无明显特异性.

    作者:黄永火;严敏;欧阳祖彬;李越;欧阳羽;曾勇明 刊期: 2003年第01期

  • 18F-FDG符合线路SPECT对肺癌的诊断价值

    目的探讨18F-FDG对肺癌的诊断价值.方法28例肺部占位性病变行18F-FDG符合线路SPECT显像.经过全能量X线衰减校正和有序子集大期望值法(COSEM)叠代重建后,将CT图像与核医学图像(PET)进行同机图像融合,获得横断面、矢状面、冠状面三维断层图像.计算病灶与对侧相应部位的摄取比值R(T/N).分别采用视觉分析和半定量分析比较18F-FDG对肺癌的诊断效能.结果以摄取比值R≥1.7为判断标准,诊断肺癌的灵敏度为100%,特异性88.2%,准确性92.9%.而单纯视觉分析对肺癌的诊断灵敏度为100%,特异性为76.5%,准确性85.7%.11例肺癌患者18F-FDG显像均为阳性,ROI分析大摄取比值达13.37,小为2.36.本组有2例肺结核病例18F-FDG显像呈假阳性,摄取比值为2.8及4.9.结论18F-FDG符合线路显像对肺癌诊断具有高灵敏度、高特异性和高准确性,不仅肺癌病灶部位能清晰显示,而且对纵隔淋巴结、锁骨上淋巴结、腋窝淋巴结转移的诊断具有重要的意义,为临床制定治疗方案、观察疗效和疾病分期提供重要的临床信息.

    作者:朱旭生;邹德环;莫耀溥;廖国荣;佘立群 刊期: 2003年第01期

  • 单发脑转移瘤46例CT分析

    本文收集了我院1993年至2001年经手术和病理证实且CT资料完整的46例单发脑转移瘤,就其CT表现进行回顾性分析,旨在提高对该病的诊断及鉴别诊断能力.

    作者:翟建 刊期: 2003年第01期

  • B超诊断胎儿体外心脏1例

    孕妇,28岁,妊娠38周,行B超检查示胎儿心脏于前胸壁游离于体腔外(图1),胎心规律,心率150次/分,心脏周围见羊水回声,羊水大暗区6.0cm,超声提示:心脏异位,外翻畸形.

    作者:郑俊平;张一新;王燕 刊期: 2003年第01期

  • 彩色多普勒超声对左肾静脉压迫征诊断的回顾分析

    目的通过回顾分析23例左肾静脉压迫征,探讨彩超对其诊断价值.方法23例直立性血尿和/或蛋白尿加重,肾组织穿刺活检证实无器质性疾病患者行彩色多普勒超声检查.结果患者左肾静脉近肾段内径扩张,血流速度减慢,尤其在脊柱后伸位时加重.结论应用彩色多普勒超声检查能较好地检查左肾静脉压迫征,为临床提供重要的临床诊断依据.

    作者:朱法望 刊期: 2003年第01期

  • 多普勒阻力指数在小肝癌定性诊断中的价值

    目的探讨多普勒阻力指数(RI)在小肝癌定性诊断中的应用价值.方法本文对297例共304个肿块直径<30mm的肝脏实质占位进行了彩色多普勒超声和脉冲多普勒(PD)频谱分析.其中原发性肝恶性肿瘤218例,转移性肝恶性肿瘤16例,肝血管瘤19例,局灶性结节性增生17例,血管平滑肌脂肪瘤4例,炎性假瘤8例、肝硬化结节9例,肝结核3例,其他良性病变3例.全部病例均经手术和病理证实.结果肝脏恶性肿瘤的动脉血流检出率高于良性肿瘤,恶性肿瘤动脉血流检出率为88.2%,良性病变者为58.2%,二者有显著性差异(P<0.01).经多普勒频谱分析,肝脏良、恶性病变的阻力指数(RI)存在显著性差异(P<0.001),原发性恶性肝肿瘤的RI值为0.77±0.12,转移性恶性肝肿瘤的RI值为0.71±0.07,良性病变RI平均值在0.6以下;良、恶性占位的血流阻力不同与病变的病理组织结构有关.结论如果以彩色多普勒血流显像显示有动脉血流,且RI≥0.6作为诊断肝脏恶性肿瘤的标准,则敏感性为96.2%,特异性为88.1%,准确性为94.2%.因此,RI有助于小肝癌与良性病变的鉴别,有其临床实用价值.一旦肿瘤内部或周边测及动脉血流,且RI≥0.6,则恶性肿瘤可能性大,如测及静脉血流,或测及动脉血流但RI<0.6,则良性病变可能性大.

    作者:王燕;王文平;丁红;黄备建;毛枫;徐智章 刊期: 2003年第01期

  • 盆腔包块蒂扭转1例

    患者女,47岁,某日晚从1米高处跳下,10多分钟后,左下腹疼痛.36h后出现肠梗阻症状,注射654-2及消炎药后,疼痛缓解,腹部X线片未见肠管异常,次日症状加剧,肠镜检查肠管内未见异常,后梗阻症状消失.

    作者:冯晓凤;佘志红 刊期: 2003年第01期

  • 彩超诊断头皮色素性神经纤维瘤合并血管瘤1例

    患者男,32岁,发现头右侧后部皮肤隆起10年,初发现时约鸡卵大小,现面积约16cm×14cm,上至头顶,下至发际处,内侧至头部中线,外侧至耳根部,质软,界清,呈分叶状,无触痛,压之变形,不活动.

    作者:康晓静;李丽华 刊期: 2003年第01期

  • 超声背向散射积分技术评价糖尿患者微血管病变对心肌的影响

    目的探索超声背向散射积分技术在评价糖尿病人微血管病变对心肌的影响方面的价值.方法应用HPSONOS 5500型超声诊断仪观测15例有微血管并发症和20例无微血管并发症的2型糖尿病(DM)人及25例正常人的室间隔(IVS)、左室后壁(LVPW)心肌背向散射参数,包括:标化背向散射积分值(IB%),背向散射积分值变化幅度(CVIB),背向散射积分值变化幅度的跨壁梯度(TG-CVIB).结果两组2型DM病人的IVS和LVPW的IB%均高于正常对照组,CVIB则低于正常对照组;两组DM病人之间的IB%和CVIB无显著差异;有微血管并发症组的IVS和LVPW的TG-CVIB低于无并发症组与正常组,无微血管并发症组与正常组的TG-CVIB无显著差异.结论超声背向散射技术可反映2型糖尿病人微血管病变对心肌的损害,有一定的临床应用价值.

    作者:刘岚;郭瑞强;孙有刚;陈金玲;姜霞;郝力丹 刊期: 2003年第01期

  • 低场强磁共振FLAIR序列在急性期脑干梗塞的应用价值

    液体衰减翻转恢复(fluid-attenuatedinversion recovery,FLAIR)序列是相对较新的技术.目前已较多用于颅脑疾病的诊断[1-5],但多用于高场强MR检查中.本文旨在探讨低场强磁共振FLAIR序列在急性期脑干梗塞中的应用价值.

    作者:张丽雅;周旭峰;卢超;张国庆;张薇;刘晓萍;张璐 刊期: 2003年第01期

  • 硬膜外脓肿的MRI分析

    目的探讨MRI对硬膜外脓肿的诊断价值.方法对经MRI检查并经穿刺或手术病理证实的11例硬膜外脓肿进行回顾性分析.结果11例中发生于颅内5例,椎管内6例,其MRI表现:断面上显示为在颅板下或椎管内的梭形或长圆形异常信号影,T1WI上表现为均匀或不均匀的低、略低或等信号影,周边为略低或等信号的较厚边缘,少部分(2例)有分隔;T2WI上多表现为较明显的高信号,少数呈等、略高信号,并可见略低或等信号的边缘(或分隔);增强扫描病灶边缘(及分隔)明显强化,其内无明显强化或不强化,1例病灶呈较均匀的强化,1例病灶部分呈片状强化.脓肿周围表现:脑实质或脊髓均见受压移位,部分颅骨或脊柱骨质信号有改变.结论MRI能清晰显示硬膜外脓肿的大小、形状、范围、内部结构及与周围结构关系.

    作者:李忠喜;徐凯;冯守信;刘宏;刘颖 刊期: 2003年第01期

  • 多囊卵巢综合征卵巢穿刺内凝术后子宫卵巢动脉血流与激素变化的研究

    目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者经腹腔镜卵巢穿刺内凝术(LOPE)前后子宫和卵巢动脉血流参数的变化及与激素变化的相关关系.方法采用经阴道彩色血流显像(TV-CDFI)对28例PCOS患者手术前后的子宫、卵巢动脉进行检测并测定激素水平.结果PCOS患者手术后,两侧卵巢血流阻力指数(RI)、雄激素、LH/FSH显著降低(P<0.01),出现优势卵泡右侧子宫动脉RI降低(P<0.05).回归分析子宫动脉PI与LH/FSH相关(P<0.05),LH/FSH与雌激素相关(P<0.01).结论LOPE术后可显著改善卵巢的微循环及增加优势卵泡侧的子宫动脉的血流灌注,LH/FSH可能在调节子宫动脉的血流灌注及雌激素方面具有一定的作用.

    作者:王家祥;方平;王金锋;祁明文;刘忠朝 刊期: 2003年第01期

  • 彩超诊断在乳腺癌腋窝前哨淋巴结转移中的应用价价值

    本文对乳腺癌伴同侧腋窝淋巴结肿大的患者进行二维及彩色Doppler检查,结合病理对照分析,旨在研究超声检查评价腋窝前哨淋巴结转移诊断标准.为临床术式的选择及术前准备提供可靠参考依据.

    作者:管一帆;段云友;刘兰芬;董磊;赵晓峰;权源;范西红;贺青卿 刊期: 2003年第01期

中国医学影像技术杂志

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主管:中国科学院

主办:中国科学院声学研究所