张福定
蒙医药浴是蒙医临床外治法重要疗法之一,以冬青叶、刺柏叶、水柏枝、麻黄、小白蒿所组成称为五味甘露浴。有悠久的历史和独特的理论,长久以来经久不衰而不断发展,特别是蒙医经典《甘露点滴》及《蒙医药选编》等著作对五味甘露浴的传统理论进行不断的完善,对它适应症和禁忌症作了明确记载。近年来在《中国医学百科全书·蒙医分册》对五味甘露浴的配伍、加减、施治操作等方法作了详细叙述。药浴所用的五味蒙药材,分别来自冬青叶为杜鹃花科植物照山白 Rhododendron micranthum Turcz.或兴安杜鹃 Rhododendron dauaicum L.的干燥枝梢及叶;刺柏叶为柏科植物杜松 Juniperus rigida Sieb.et Zucc.的细枝及叶;水柏枝为柽柳科植物河柏 Myricaria alopecuroides Schrenk.的干燥嫩枝及叶;麻黄为麻黄科植物草麻黄 Ephedra sinica Stapf.木贼麻黄 Ephedra eguiseti-na Bunge 或中麻黄 Ephedra intermedia Schrink et C.A.Mey.的干燥草质茎;小白蒿为菊科植物冷蒿 Artemisia frigda WaLLd.的干燥地上部分。
作者:孙义冬 刊期: 2014年第06期
目的:探讨氨甲喋呤单次肌注加米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法:本研究按照随机数字表法将收治的异位妊娠患者随机分为研究组和对照组,其中对照组单独采用氨甲喋呤单次肌注治疗,而研究组则采用氨甲喋呤单次肌注加米非司酮治疗,比较两组的临床治疗效果。结果:研究组32例患者中痊愈30例,其痊愈率(93.75%)明显高于对照组(71.87%),且差异具有统计学意义(x2=5.38,P <0.05)。知两组患者在治疗前包块直径和血β-hCG 水平比较无明显差异,而在治疗后两组患者的包块直径和血β-hCG 水平均较本组治疗前明显下降,另外研究组在治疗后包块直径和血β-hCG 水平与对照组治疗后比较均明显下降,且差异具有统计学意义(t =3.21、8.92,P <0.05)。两组患者在治疗过程中均无发生严重的药物相关性不良反应发生,而且经肝肾功能检测与治疗前比较均无明显差异。结论:氨甲喋呤单次肌注加米非司酮治疗异位妊娠的临床效果显著,不良反应发生率低,值得进一步临床推广使用。
作者:石榴 刊期: 2014年第06期
目的:了解老年急性阑尾炎的临床特点与诊治方法。方法回顾性分析我院2011年3月至2013年3月收治的80例老年急性阑尾炎患者的临床资料。结果80例患者中32例行保守治疗,治愈28例,4例患者基于保守治疗无效后行阑尾切除手术;另48例行阑尾切除手术,其中10例行阑尾切除+腹腔引流术阑尾周围脓肿引流术,治愈47例,其中1例因并发肺心病诱发中毒性休克性,术后出现心力衰竭而死亡。结论针对老年急性阑尾炎患者而言,必须要强化临床早期诊断,合理择取治疗模式,有助于提高治疗效果。
作者:吴国武 刊期: 2014年第06期
发现:在解剖一具身长66cm 女婴标本时,发现肝总动脉与胰背动脉起源异常并交通支的标本。方法:使用定位针,用游标卡尺(0.02mm)测量血管外径及长度,用米尺(cm)测量身长。结果:腹腔干长度7.30mm,腹腔干起始处外径3.62mm。讨论:可见本例标本为肝总动脉与胰背动脉起源变异,并伴有交通支,经查询国内相关文献未见报道,为国人解剖学积累数值和临床腹部手术提供变异参考。
作者:王娟;张智锋;肖时美;李俊;王宇龙;田凤娟;孙建永 刊期: 2014年第06期
目的:观察四君子汤加味治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床效果。方法:选择河北省唐山市中医医院肛肠科2014年1月~2014年4月非特异性溃疡性结肠炎患者200例,随机分成两组,治疗组100例,对照组100例。治疗组采用采用四君子汤加味内服法,对照组采用单纯美沙拉嗪栓纳肛法,判定治疗效果。结果:两组比较,治疗组明显优于对照组。结论:四君子汤加减内服法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎效果满意,有推广前景。
作者:张茹;余海平;李春耕;张拉春;单利芳;刘洋 刊期: 2014年第06期
大家知道腰腿痛是腰部结构退变,失去平衡,对超越躯体与健康负荷无力代偿的结果。而手术损伤比如手术对肌肉、韧带剥离,椎间盘摘除,骨质咬除、关节突关节破坏等,肯定进一步破坏脊柱平衡,手术可解除神经根及脊髓同椎间盘及骨性组织位置关系,可使根性痛消失,但会加大腰椎不稳。腰椎临床不稳会产生腰痛、腿痛等一系列临床症状,机械不稳不一定都有异常异位,但都有临床症状,而且从临床观察腰椎间盘突出症患者几乎全部或轻或迟或早有慢性腰痛,同时有一部分患者腰腿痛复发,严重疼痛可造成不能行走,这种痛苦长期影响患者生活与工作。
作者:兰凤敏 刊期: 2014年第06期
目的:探讨观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的疗效。方法选取我院2012年9月~2013年9月收治的尿毒症患者72例,将其随机分为人数相等的观察组与对照组各36例。对对照组患者进行常规的血液透析治疗,观察组患者在血液透析治疗的基础上联合应用血液灌流法。治疗后,观察两组患者的β2-微球蛋白、血红蛋白、尿素氮以及甲状旁腺激素等指标变化。结果观察组患者的治疗疗效明显优于对照组,其尿毒症的临床症状减缓度以及 PTH 的清除效果要优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论血液灌流联合血液透析在尿毒症的治疗中疗效显著,值得在临床上推广使用。
作者:陈宏 刊期: 2014年第06期
目的:为做好基层医院感染工作,有效预防和控制医院感染的发生。方法对本院几年来在医院感染管理工作中采取健全组织,完善制度,加强人员培训和消毒隔离管理及开展相关监测等措施。结果使医院感染的发生率大大降低,收到一定成效。结论基层医院感染管理工作通过采取一系列措施,有效的预防和控制了医院感染的发生,提高了医疗质量,效果明显。
作者:张大英 刊期: 2014年第06期
目的:观察马来酸桂哌齐特对不稳定心绞痛的临床疗效。方法选择确诊为不稳定心绞痛住院患者64例,随机分为两组,治疗组32例和对照组32例,对照组给予治疗冠心病常规药物,治疗组在给予对照组常规药物基础上,同时加用马来酸桂哌齐特注射液静脉滴注,疗程14天,治疗终止后观察心绞痛缓解情况,分析心电图ST-T改变。结果治疗组在心绞痛缓解情况方面,有效率87.5%,在心电图ST-T改善情况方面,有效率90.6%,,两组与对照组比较,均为P<0.05,差异有统计学意义;结论:马来酸桂哌齐特可有效缓解心绞痛症状,改善心肌缺血。
作者:刘颖 刊期: 2014年第06期
腰椎间盘突出是一种腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出、刺激马尾神经而引发的综合症,是一种常见的骨科疾病,目前常用的治疗方法有手术和非手术两种。在非手术治疗无效的情况下,可采取手术疗法。手术是治疗腰椎间盘突出症的主要环节,术后患者容易出现压疮、便秘、神经根粘连等并发症。围手术期对患者进行系统科学的护理以及功能性锻炼,能够有效的提高术后的恢复效果。
作者:袁芳芳 刊期: 2014年第06期
胃溃疡是我们常见的外科疾病,发病率较高,发病的年龄一般在50岁左右,较十二指肠溃疡的发病年龄高,以男性多见。胃的任何部位都可见溃疡,但以胃窦部为多见,约占90%,并以胃体与胃窦交界处胃窦一侧的小弯侧和近幽门前方胃溃疡为多见。后壁溃疡、高位溃疡和复合性溃疡比较少见。不同类型的胃溃疡,根据胃溃疡的部位和溃疡面积大小的大小,类型不同,采用外科或者内科治疗方案也有所区别。
作者:舒东 刊期: 2014年第06期
弥散性血管内凝血(DIC)又称消耗性凝血病,去纤维蛋白综合征。DIC 是一种影响中枢神经系统为常见和严重的凝血疾病。可发生在许多疾病过程中,有些致病因素激活体内凝血系统,导致微循环系统发生广泛的微血栓,由于血小板和凝血因子大量消耗,临床上出现严重的出血倾向和血管内溶血。并因微血栓形成导致受损脏器功能障碍,进而继发纤维蛋白溶解亢进加重出血。
作者:林文玉 刊期: 2014年第06期
目的:分析整形美容门诊受术者实施整形护理的方法和效果。方法:收集我院2012年3月-2013年12月月期间诊治的整形美容门诊受术者2000例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为试验组与对照组,每组各1000例。对照组患者采用常规护理模式,试验组在对照组的基础上采用术前准备、心理护理、术中护理、术后指导和随访等综合护理模式,对两组患者的护理满意度进行分析对比。结果:研究结果显示,试验组中有865名受术者表示非常满意,134例表示满意,1例不满意,总满意率为99.9%;对照组中有712名受术者表示非常满意,156例表示满意,132例不满意,总满意率为86.8%,试验组受术者对手术室护理服务质量满意度明显高于对照组(P <0.05)。结论:对整形美容门诊受术者实施术前准备、心理护理、术中护理、术后指导和随访等综合护理模式具有良好的护理效果,能有效提高受术者的满意度,值得在临床应用上推广。
作者:邓楠;潘虹 刊期: 2014年第06期
糖尿病酮症酸中毒是体内胰岛素缺乏而引起的以高血糖,高酮血症和代谢性酸中毒为主要病变的综合征,是一种急性代谢性疾病,酮症酸中毒是糖尿病严重并发症之一,可引起心肌梗死、脑水肿、肾功能衰竭、严重感染和败血症等致命并发症,一旦出现酮症酸中毒,可危及患者生命,因此正确的护理事关重要。
作者:林梅 刊期: 2014年第06期
论文青霉素是一种抗生素,具有抗菌性,各种相关的青霉素的制剂都会产生一些过敏反应,且表现为交叉性。继发性的不良反应很难判断,且非常少见。青霉素属于一种应用广泛、低毒且高效的重要的抗生素。本文针对青霉素发展、分类、药理、作用和产生的各种的过敏反应等方面进行分析研究,对临床的应用具有重要意义。青霉素药理作用是干扰细菌细胞壁的合成。青霉素的结构与细胞壁的成分粘肽结构中的 D -丙氨酰-D -丙氨酸近似,可与后者竞争转肽酶,阻碍粘肽的形成,造成细胞壁的缺损,使细菌失去细胞壁的渗透屏障,对细菌起到杀灭作用。
作者:张文 刊期: 2014年第06期
目的:制备紫杉醇缓释微胶囊,测定其包封率,对其体外释药特性进行初探。方法:以高分子材料壳聚糖和海藻酸钠为囊壁,紫杉醇微粒为囊芯,采用静电吸附层层自组装技术(LBL 法)制备紫杉醇缓释微胶囊。结果:紫杉醇微胶囊包封率较高,达到80.49±0.59%;不同包裹层数的微胶囊在体外释放速度不同,随着囊壁层数的增加,缓释效果越来越明显。结论:用 LBL 法制备的紫杉醇微胶囊具有较高的包封率和明显的缓释特性,具有良好的应用价值。
作者:李思阳 刊期: 2014年第06期
目的:分析研究采用中西医结合的方法治疗输卵管堵塞引起的不孕症的临床效果。方法:选取2013年1月~2013年12月来我单位治疗因输卵管堵塞导致的不孕症患者98例,随机分为观察组与治疗组,每组49人,其中对照组实施常规的西药治疗,观察组在其基础上加用中药口服汤剂、外用热敷及灌肠治疗,治疗3个月后,对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果:对照组的总有效率为75.51%,观察组为87.76%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:采用中西医结合的方法治疗输卵管堵塞引起的不孕症具有较好的临床效果,能够明显提高治疗有效率,值得在临床上推广应用。
作者:康艳 刊期: 2014年第06期
JAK 家族是一种非受体型酪氨酸激酶,STATS 家族是 JAKs 激酶的底物参与细胞内信号传递和基因表达的调控因子。Jak /STAT 在介导的生长因子和炎性因子信号途径中发挥重要作用[1]。
作者:葛世杰;顾立刚 刊期: 2014年第06期
目的:探讨应用复合树脂直接粘接修复技术在前牙美学修复中的临床治疗效果。方法:选取我院2012年6月至2013年8月164例(312颗牙)接受前牙美学修复手术的患者,将其分为对照组和观察组。对照组采用 Dyract AP 复合体修复技术,观察组采用复合树脂直接粘接修复技术。结果:对照组患者前牙牙冠修复成功率为70.73%,龋洞修复成功率87.80%,牙间隙修复成功率76.35%,观察组三项指标分别为90.24%、92.68%、82.92%,与对照组比较差异明显,具有统计学意义(P <0.05)。结论:复合树脂直接粘接修复技术安全性高、治疗效果明显、操作难度小,是目前前牙美学修复临床手术中的理想修复技术。
作者:蔡毅超 刊期: 2014年第06期
目的:探讨风险管理在预防骨科手术后老年置管患者管道滑脱中的作用。方法选择常规护理的骨科手术后老年置管患者200例作为对照组,以采用风险管理的骨科手术后老年置管患者200例作为观察组,比较两组的管道滑脱情况。结果观察组的尿管、腰部引流管及深静脉置管滑脱率均明显低于对照组(P <0.05)。结论对骨科手术后老年置管患者采用风险管理能提高护士管道护理水平,有效地降低管道不良事件的发生。
作者:张利萍 刊期: 2014年第06期