田春艳；谢敬霞
目的探讨海洛因白质脑病的CT特点及CT对本病的诊断价值.方法回顾分析10例海洛因引起的白质脑病的CT表现与临床资料,男6例,女4例,年龄13～38岁.有吸毒品海洛因史2～4年.其中5例做了增强CT扫描.结果海洛因自质脑病的CT表现为小脑齿状核、大脑后部脑白质、内囊后肢、胼胝体压部、大脑脚、中脑、桥脑对称的低密度影8例,以小脑损害为重,小脑中线两侧对称性边界的类圆形蝴蝶样病灶为特征.其中2例表现为双侧豆状核、内囊区对称性低密度灶.增强扫描无强化.结论海洛因海绵状白质脑病的CT表现有特征性,CT对本病诊断有重要价值.
作者：易文中；易明君；李维金；陈结；刘祚国；易刚；胡思连 刊期： 2003年第02期
血管内皮细胞不仅具有生理屏障作用,而且具有极为活跃的代谢功能.在生理和应激情况下,血管内皮细胞分泌产生多种因子,控制血管的张力,调节和平衡血管的舒张及收缩,同时还具有活化血小板、促进单核细胞黏附和血栓形成、产生炎症反应,并影响脂蛋白的代谢、摄取以及血管生长和重塑等[1,2].
作者：刘月洁；李晓红；李建国 刊期： 2003年第02期
患者女,23岁,停经36周,产前常规超声检查.超声所见:胎儿头位,双顶径约7.9cm,侧脑室对称无扩大,脊柱连续完整,股骨长径7.4cm,胎心率147次/分,律齐.
作者：田瑞霞；左鲁生；南苏虹；朱先存；张慰 刊期： 2003年第02期
患者男,22岁,汉族,自出生发现右小腿畸形、短缩,近踝关节处极度跖曲,跟骨发育差,跖骨极度内旋畸型,足趾3、4、5缺如,右髋、膝关节功能发育正常.
作者：郝永杰；吴轶娜；黄东红 刊期： 2003年第02期
目的探讨符合线路SPECT18F-FDG显像在乳腺癌诊断及分期中的临床应用价值.方法经组织学确诊的乳腺癌患者共17例,术前及术后行18F-FDG显像检查的患者分别为9例和8例.检查前患者禁食6h以上,静脉注射18F-FDG 111～159.1 MBq1h后进行显像.图像经迭代法重建,并计算病灶与对侧相应部位或邻近正常组织的放射性计数比值(T/B).结果乳腺原发恶性病灶11个,18F-FDG显像均可见局限性放射性异常浓聚,T/B值为1.35～4.52;腋窝淋巴结转移灶19个,18F-FDG显像发现其中5个有18F-FDG摄取增高,T/B值为1.37～2.06.5例18F-FDG显像发现远处转移灶,2例患者18F-FDG检查未见明显异常,结果与骨显像、超声、CT及MRI一致.2个良性病灶CT和超声考虑为转移灶,而18F-FDG显像未见FDG摄取增加.结论符合线路SPECT 18F-FDG显像在乳腺癌诊断及分期方面有较好的临床应用价值,对肿物定性诊断优于CT和超声检查,但对腋窝淋巴结转移灶的检出率较低.
作者：范岩；付占立；胡怀湘；赵建新；赵光宇；王荣福 刊期： 2003年第02期
患儿女,5岁.因持续右上腹疼痛、发热,伴恶心、呕吐入院.查体T 40℃、P 120次/分,患儿痛苦面容,皮肤黏膜轻度黄染,右上腹可触及10cm×12cm包块,质中,压痛明显,余未见明显异常.
作者：田太成；曾玉红；赵青 刊期： 2003年第02期
目的探讨声学密度定量技术(AD)在川崎病早期冠状动脉损害的改变及其临床意义.方法川崎病急性期超声心动图检查冠状动脉有囊样、瘤样改变的15例(川崎病Ⅰ组),超声心动图检查冠状动脉内径正常、壁回声异常的20例(川崎病Ⅱ组),正常对照组30例,测定左室后壁心包组织及左、右冠状动脉壁的组织背向散射积分(IBS).用冠脉壁IBS和心包IBS比值,作为冠脉壁校正IBS(IB%).结果①各组之间心包IBS差异无统计学意义.②川崎病Ⅰ组、Ⅱ组冠脉壁IBS值和IB%值均明显大于正常对照组P＜0.01.结论声学密度定量技术有助于在早期检出冠状动脉病变,对早期和非典型川崎病的诊断具有重要价值.
作者：梁海南；熊奕；吴瑛；吴本清；黄若谷 刊期： 2003年第02期
目的探讨放疗结合动脉灌注化疗治疗中、晚期食管癌的临床应用价值,并发症的预防及治疗效果的评价.方法对30例中、晚期食管癌患者行放疗加超选择性食管供血动脉灌注化疗并随访3～24个月,观察临床及放射学改善情况,评价治疗效果.结果治疗后大部分患者临床指标明显改善,其中10例行术前放疗加灌注化疗致肿瘤缩小后再行手术治疗,病检示癌巢中心明显坏死,间质纤维化和炎症细胞浸润等.结论放疗结合经导管直接向肿瘤供血动脉灌注化疗药物,能增加局部的药物浓度和药物效应,减轻全身毒性反应,有效缩小局部肿块,是一种行之有效的综合治疗中、晚期食管癌的方法.
作者：刘璋；陆志锋；周运红 刊期： 2003年第02期
患者女,51岁,右下腹隐痛4天.查体:右下腹压痛,反跳痛,右侧麦氏点稍外,可触及一约5cm×4cm×5cm大小包块,位置深,活动较好,基底不清,质韧,触痛明显,妇检无异常.
作者：王文革；李娟；王红霞 刊期： 2003年第02期
目的定量评价急性心肌梗死(AMI)再灌注后心肌代谢和血流灌注不匹配区域与发病1个月后左室功能恢复之间的关系.方法接受再灌注治疗的AMI患者18例,1周内实施201TlCl和123I-β-甲基碘苯十五烷酸(123I-BMIPP)双核素心肌断层显像并制成BMIPP/Tl图像,分析BMIPP/Tl异常区域与1个月后左室功能恢复之间的关系.结果 BMIPP/Tl在0.94～0.85区域的像数与1个月后左室射血分数和室壁运动计分的改善(△LVEF和△WMS)之间呈显著正相关,但BMIPP/Tl＜0.85区域的像数和△LVEF和△WMS不相关.结论应用BMIPP/Tl图像定量评价AMI再灌注后心肌代谢和灌注的不匹配程度,可以客观地评价疗效和预测慢性期心功能的恢复,有十分重要的临床意义.
作者：王建华；近藤武；韩若凌；王岳恒 刊期： 2003年第02期
目的研究超声监测大鼠失血休克性过程肝脏血流动力学改变的可行性及可靠性.方法在大鼠失血性休克前、后及再灌注24h内,用7.5MHz探头对大鼠肝脏进行二维超声(2DUS)、彩色血流速度图(CVI),脉冲多普勒(PW)检查,测量PV、肝动脉(HA)血流参数.结果休克期肝血流动力学改变早于肝生化指标的改变,表现为肝内血流分布减少;PV流速降低;HA的Vmin降低,RI升高(P<0.01).再灌注期肝内血流分布增多;HA的Vmax、Vmin、较休克升高,RI下降,有非学显著性差异(P<0.01);但创性超声检测血流可作为监测失血休克大鼠模型肝脏血流动力学改变的可靠方法.
作者：李智贤；杨红；李艳宁；赵晓琴；邝晓聪 刊期： 2003年第02期
目的评价和探讨平阳霉素碘油乳剂(PLE)治疗肝血管瘤的临床应用和疗效.方法治疗肝血管瘤12例,瘤体小3.3cm×3.0cm,大12.0cm×13.0cm,采用Seldinger技术股动脉插管,将导管超选择至肿瘤供血动脉插管后,注入平阳霉素碘油乳剂,并用明胶海绵颗粒栓塞供血动脉.术后定期复查.结果介入治疗栓塞后碘油沉积良好,所有瘤体均有不同程度缩小,术后无严重并发症发生.结论平阳霉素碘油乳剂治疗肝血管瘤安全、有效,并发症少,可成为治疗肝血管瘤的重要手段.
作者：郭元星；印建国；汤建荣；杨炳飞；张亚琴；李铁林；李彦豪 刊期： 2003年第02期
目的了解肝包虫囊肿手术摘除后肝脏形态的变化特点.方法对344例B超诊断并经手术病理证实的肝包虫囊肿术后肝脏的超声图像特征进行了分析研究.结果术后肝脏形态变化取决于术前肝包虫的部位和大小:一般右肝包虫引起肝右叶缩小或消失,肝左叶再生增大;左肝包虫则肝左叶缩小或消失,右肝再生增大.往往包虫越大,萎缩与再生就越明显.肝脏的萎缩与再生是在包虫生长过程中形成的,术后肝脏的形态结构将不会再改变.结论肝包虫囊肿是肝脏的良性占位性疾病,不管包虫多大,压迫多么严重,部分肝叶总能通过再生保持正常的肝脏体积和肝脏功能,术后肝脏形态的变化就清楚地说明了这一点.
作者：王先银；农红；张秋兰；王冠玲；张丽 刊期： 2003年第02期
患者男,54岁.因相继出现两侧肢体活动障碍,饮水呛咳,随之意识不清,尿失禁4h而入院.既往无高血压、糖尿病病史,但有大量饮酒史.查体:BP140/90mmHg,双肺听诊可闻及痰鸣音.
作者：孟凡晶；陆朝晖 刊期： 2003年第02期
目的探讨肝癌瘤内无水乙醇注射量、注射时间间隔与疗效以及纤维隔生成关系.方法取人肝癌SMMC-7721裸鼠皮下移植24只,随机分为乙醇量化短间隔组(A组)、乙醇量化长间隔组(B组)、乙醇少量长间隔组(C组)各8只,全部裸鼠在接种10天后瘤内注射无水乙醇,每组均共计注射2次.各组均在末次注射后5天处死,取肿瘤组织分别行病理组织学、电镜检查,治疗前后分别采用高频超声测量肿瘤三径并计算肿瘤生长指数.所有实验均在双盲条件下进行.结果 A组与B组肿瘤生长指数(分别为0.072±0.018与0.094±0.028)均明显低于C组(1.982±0.482)(P＜0.01),A、B二组差异无显著性意义(P＞0.05).病理组织学见A组肿瘤坏死变性严重,坏死面积大于80%的占87.5%.C组无一例坏死达80%以上.电镜观察A组绝大部分呈凝固性坏死,未见残留癌细胞,B组于肿瘤周边可见残留癌细胞与少量炎症细胞与纤维组织.C组周边癌细胞生长旺盛,并有炎症细胞浸润与纤维束形成.结论无水乙醇治疗肝癌量化与短时间间隔(3～5天一次)注射对提高疗效有重要作用.
作者：林礼务；高上达；何以敉；杨发端；叶真；薛恩生；俞丽云 刊期： 2003年第02期
目的评价经会阴部超声检查法对肛周感染性病变的诊断意义.方法通过对54例肛周肿物患者与10例正常组的对照检查,显示肛周括约肌及肛周病变,并与手术结果对照.患者取膀胱截石位,选用3～6MHz凸阵探头和5～10MHz线阵探头进行检查.结果所有受检者均能清晰显示肛管内外括约肌.异常组发现肛周脓肿23例,肛周脓肿合并肛瘘或窦道形成3l例,除未发现合并复合高位脓肿及肛瘘各1例外,其他均与手术结果相吻合.结论经会阴部超声法检查肛管周围感染性疾病是一种简便、易行的方法,值得临床推广.
作者：黄曼维；张华斌；陈文；陈朝文；王金锐 刊期： 2003年第02期
目的探讨孤立型细支气管肺泡癌局部生长的CT表现特点与组织病理发现的相关性.方法收集经手术病理证实的孤立型细支气管肺泡癌30例,男10例,女20例,年龄42～71岁,平均60.0岁.采用螺旋CT增强扫描24例,平扫6例.21例对肿块追加高分辨CT扫描.CT图像上观察病灶的部位、大小、密度分布、内部结构及边缘特征,并评价其征象与组织病理发现的相关性.结果按CT图像上密度分布将肿瘤分为三种类型:Ⅰ型为含毛玻璃样征的不均匀密度肿块10例(33%),病理为肿瘤细胞沿肺泡壁生长,伴散在含气肺泡,毛玻璃样征为肿瘤内血管(中等密度)与血管周围的含气肺泡(低密度)对比所致.Ⅱ型为含空泡征或支气管气像的不均匀密度肿块7例(24%),病理为肿瘤细胞沿肺泡壁生长伴有散在肺泡塌陷,残留含气支气管.Ⅲ型为均匀软组织密度肿块13例(43%),病理为肿瘤细胞沿肺泡壁生长伴散在肺泡塌陷,绝大多数未塌陷肺泡被黏液充填,无含气支气管.结论细支气管肺泡癌的CT图像上不同的密度分布与肿瘤的生长特征以及有无含气肺泡及支气管等病理发现有关.
作者：余建群；杨志刚；张尚福 刊期： 2003年第02期
目的探讨彩色多普勒超声在颈动脉体瘤诊断、鉴别诊断中的应用价值及对临床治疗的指导作用.方法回顾性分析8例经手术及病理检查确诊为颈动脉体瘤患者的彩色多普勒超声图像特点,并对不同临床治疗方法与超声表现的关系进行分析.结果彩色多普勒超声对8例颈动脉体瘤均做出了准确诊断.肿块位于颈总动脉分叉处,颈总动脉分叉增宽,血供丰富是其主要特点.彩色多普勒超声图像特点与临床治疗方法间有一定的关系.结论彩色多普勒超声不仅能对颈动脉体瘤做出明确诊断,而且对颈动脉体瘤的术式选择、术前准备、术后疗效观察等都具有较大的临床应用价值.
作者：赵柏山；贾化平；段云友；郭庆科 刊期： 2003年第02期
患者男,51岁.因慢性支气管炎发作收入院.查体:双肺呼吸音弱,双下肺可闻湿啰音,BP:14/10kPa,无紫绀,颈静脉怒张,心脏浊音界向左扩大,心律不齐,偶闻早搏,心尖部可及2/6级收缩期吹风样杂音,夜间胸闷憋气难以平卧,心衰Ⅱ.平素体力活动部分受限.
作者：秦王燕 刊期： 2003年第02期
目的评价动态时间-密度曲线下面积(area under curve,AC),大峰值时间(time to peak,PT),以及平均通过时间(mean transit time,MTT)和相对血流量(relative flow,RF)图像在观察脑内缺血性病变的应用价值.方法回顾性对比分析了84例脑内缺血性病变的CT灌注图像,包括无颈内动脉闭塞性病变的急性缺血性卒中患者18例;合并单侧或双侧颈内动脉狭窄或闭塞的患者21例;Moyamoya病患者12例;开颅术后患者33例.由两名有经验的神经影像专家评价相应层面的常规CT图像、动态时间-密度曲线下面积、大峰值时间以及平均通过时间和相对血流量图像显示病灶的清晰性和敏感性.结果 84例患者的常规CT图像检出78个梗死、软化灶,其中10例患者的常规CT图像未能发现责任病灶.此78个病灶在灌注图像上的面积均比常规CT图像上病灶面积大,且CT灌注图像共检出94个缺血性病灶,经x2检验,P＜0.01.33例开颅术后患者以及18例无颈内动脉狭窄或闭塞的急性缺血性卒中患者的AC、PT、MTT、RF图像显示病灶面积无显著性差别,P＞0.05.而21例颈内动脉狭窄或闭塞的患者以及12例Moyamoya病患者的8个病灶在PT和MTT图像上较RF图像显示更清晰.结论综合分析AC、PT、MTT、RF图像有利于全面、准确地评价脑组织血流灌注状态.
作者：刘翔；戴建平 刊期： 2003年第02期
中国医学影像技术杂志
主管:中国科学院
主办：中国科学院声学研究所
