刘颖
目的:探讨准确书写病历主要诊断,确保编码准确性。方法明确目的熟悉原则。结果主要诊断选择不准确,解剖部位描述不清,手术名称、损伤外因、疾病的终末情况做主要诊断等方面问题及对策。结论加强对医师编码员 ICD 相关知识的培训,编码时认真阅读病案,针对问题与医师沟通交流,提高编码人员专业素质,确保疾病分类准确性。
作者:曹丽萍;姚玉芳 刊期: 2014年第06期
目的:探讨超声雾化吸入治疗在呼吸系统疾病治疗中的临床效果及护理体会,为临床工作提供参考。方法:选取2011年2月至2013年2月期间我院呼吸科收治的100例呼吸系统疾病患者作为本组研究的观察对象,按照入院时间顺序将患者分为雾化组与对照组各50例,雾化组给予采取雾化吸入治疗,对照组给予常规治疗。通过系统治疗后,对比两组患者的治疗效果,并总结护理体会。结果:雾化组的显效率为68%(34/50),总有效率为96%(48/50);对照组的显效率为46%(23/50),总有效率为82%(41/50),雾化组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在呼吸系统疾病的治疗中应用超声雾化吸入,可以有效控制患者的临床症状,同时给予正确、规范的护理,可以够提高雾化治疗的效果,保证治疗效果。
作者:秦峰 刊期: 2014年第06期
目的:对癌症疼痛护理的具体措施进行研究与分析。方法:资料选自2011年12月-2013年12月在本院住院治疗的癌症病人66例,对其临床资料进行回顾与分析,研究癌症疼痛护理的具体对策。结果:经一系列针对性疼痛护理措施的有效实施,所有病人的疼痛感都得到了不同程度的缓解,且在面对自身疾病时的心态较好,能够乐观、积极的配合医师治疗。结论:给予癌症病人针对性的疼痛护理对策,能有效降低病人身体与心理方面的压力,对于改善其生存现状与生活质量都具有显著的意义,值得各大医疗机构临床推广使用。
作者:白美英 刊期: 2014年第06期
选取本科1025例患者进行分析,1025例患才发生意外跌倒的有20例,意外跌倒的原因主要与患者年龄、疾病及患者家属对跌倒的认知度、病区环境、医护人员的防范意识等相关。因此,加强安全宣教、减少环境中不安全因素,加强护士安全防范知识培训等综合措施预防神经内科患者跌倒的发生起到积极作用。
作者:金婉玲;林莎莎;管君花 刊期: 2014年第06期
目的:分析老年患者腹部手术近期的常见并发症及发生原因,探讨术后护理对策以减少并发症的发生。增强手术治疗效果,促进患者预后。方法:回顾性分析我院2013年1月至2013年12月间收治的老年腹部手术患者54例,对其术后并发症的种类、原因及相应的护理措施进行总结。结果:术后近期并发症发生的患者19例(35.18%),其中因并发症严重2例不治死亡(3.7%),其余患者恢复良好,均康复出院,住院平均20d。结论:老年患者进行腹部手术后并发症较为常见,致死率高,应该给予严格的护理操作及精心照顾。
作者:贾君 刊期: 2014年第06期
目的观察卡介菌多糖核酸对青少年注意力的影响。方法:124例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组各62例。治疗组采用卡介菌多糖核酸1ml 隔日肌注治疗;对照组采用西替利嗪10mg 1/日口服治疗。并于治疗前及治疗1周后采用分别采用舒尔特表格法进行注意力测试。结果治疗组用药前测试成绩合格率85.48%,用药后为87.27%;对照组分别为87.10%和71.19%。治疗组用药后测试成绩较用药前无明显降低,未见显著性差异;对照组结果有明显降低,差异见显著性。结论卡介菌多糖核酸较西替利嗪未对本组学生的注意力未产生影响。
作者:蒋生芳 刊期: 2014年第06期
目的:探讨内镜下止血夹对消化道出血的治疗作用。方法选取2012年2月~2013年11月收治的消化道出血患者60例进行回顾性分析,观测内镜下止血夹止血成功率。结果首次止血成功率百分之百,使用止血夹147枚,在完成止血的七十二小时中出现再出血患者2例,再出血率3.33%,所有患者皆未转自外科治疗,未出现相关并发症。结论消化道出血通过内镜下止血夹实施止血治疗能够有效减少患者再出血率与并发症的发生,可以有效提升止血率,疗效显著,值得在临床推广。
作者:张丽红;徐银华 刊期: 2014年第06期
目的:探讨分析乳腺癌术后有效的护理方法,总结临床护理体会。方法:回顾性分析我院收治的80例乳腺癌手术患者的临床资料,所有患者均进行常规基础护理、心理护理、病情观察、功能锻炼、并发症预防护理等综合护理。结果:本组80例患者并无1例死亡病例,术后并发症发生率为11.25%,其中患侧上肢淋巴结水肿2例,皮瓣坏死2例,皮下积液5例。结论:乳腺癌术后患者采取系统、有效的护理干预措施,可有效降低术后并发症发生率,有利于患者尽早康复,改善患者的生存质量。
作者:邓玲 刊期: 2014年第06期
目的:回顾性分析205例超声引导下乳腺肿块粗针穿刺活检病例资料,探讨超声引导下粗针穿刺活检在诊断乳腺肿块性质中的临床价值。方法收集2009年5月-2014年4月在我院超声科接受乳腺肿块超声引导下粗针穿刺活组织检查205例患者中199例患者的病理诊断结果及其中171例经手术患者的术后病理诊断结果进行回顾性分析。结果205例患者199例取材成功,6例取材失败(199/205)。未出现明显并发症。病理诊断结果:恶性病变165例(浸润性导管癌145例,导管内癌15例,浸润性乳头状癌2例,粘液癌2例,浸润性大汗腺样癌1例。)良性病变34例:炎性病变18例(肉芽肿性小叶炎5例,浆细胞性乳腺炎6例,化脓性肉芽肿性炎1例,急性化脓性乳腺炎1例,乳腺炎5例);乳腺结核1例;乳腺纤维腺病7例;乳腺纤维腺瘤8例。165例恶性病变患者中155例的粗针穿刺活组织检查的病理诊断结果与我院手术后病理诊断结果相符;6例浆细胞性乳腺炎患者、8例乳腺纤维瘤患者的粗针活组织检查的病理诊断结果与我院手术后病理诊断结果相符;2例乳腺肿块直径小于10mm 粗针穿刺活组织检查病理诊断结果为乳腺纤维腺病患者的手术后病理诊断结果为浸润性导管癌。5例肉芽肿性小叶炎,1例化脓性肉芽肿性炎,1例急性化脓性乳腺炎,5例乳腺炎及1例乳腺结核患者都经对症治疗,随访证实痊愈。5例乳腺纤维腺病经过追踪随访1年后病变无明显变化。10例恶性病变患者外院手术病理诊断结果证实为乳腺癌。结论超声引导下乳腺肿块粗针穿刺活检取材成功率高、穿刺活检病理诊断结果与术后病理诊断结果符合率高,且安全有效,在乳腺肿块的良恶性鉴别诊断中具有重要的临床价值。
作者:曾灵峰;李雪金;彭旭红;张彤 刊期: 2014年第06期
目的:探讨妊娠期贫血症状对患者妊娠结局的影响。方法选取我院2010年10月~2013年10月妇产科收治的180例妊娠期贫血患者进行回顾性分析,将其全部作为观察组。另选在本院治疗妊娠期无贫血病症的180例孕妇作为对照组。对两组患者的妊娠结果进行比较分析。结果观察组患者的分娩异常率、胎儿宫内窘迫率、胎膜早破率、产后感染率、产后出血率以及病死率等组各项指标均高于对照组,两组数据对比有统计学意义(P <0.05)。观察组仅出现5例并发症,并发症的发生率高于对照组,两组数据对比有统计学意义(P <0.05)。结论妊娠期贫血症状对妊娠结局具有极大的不良影响,对母婴也具有较大的危害,应当进一步改善临床医学治疗措施,从而保障母婴的健康。
作者:杨杰 刊期: 2014年第06期
目的:探究女性肥厚上睑的重睑成形术效果分析。方法:对2012年10月~2013年4月期间我院收治的54例肥厚上睑女性患者行重睑成形术进行回顾性分析。结果:术后取得41例患者随访记录,其中37例对术后效果满意,4例术后效果一般,无并发症发生,手术满意率为90.2%。结论:重睑成形术治疗女性肥厚上睑效果显著,可有效矫正肥厚的上睑,并重塑眶睑沟和眶鼻沟,进而有效增强眼部的立体感,值得临床应用和推广。
作者:高侠 刊期: 2014年第06期
目的:为了进一步完善外科护理评价标准,提高医护工作人员的护理水平,从而为患者的护理质量提供保证。方法:制定融合护理操作技能和知识技能在内的外科护理评价标准,该标准在临床中的作用主要是通过该标准实施后进行随机调查,了解病人对护理服务的满意程度。结果:医院护理人员的护理水平直接关系到患者的护理质量,而护理评价标准又是衡量护理质量的重要体现。结论:该标准能够提高护理人员在护理实践中的整体素质,解决护理人员面临评估评价时的困惑并且能够促进医患关系的和谐发展。
作者:王雪亭 刊期: 2014年第06期
目的:研究分析饮食在常见疾病的治疗过程中产生的影响,以为临床实践和研究提供有效的理论依据。方法对临床中常见的疾病治疗及饮食疗效情况进行分析和总结,探讨饮食因素对药物疗效的影响机理,并总结不同饮食对药物产生的疗效影响。结果饮食对药物疗效的影响机理主要表现为:对药物的促进作用,增加药物疗效;对药物作用的干扰,降低疗效;对药物排泄的影响,改变药效。结论饮食对药物的疗效具有一定的促进和干扰作用,在临床治疗中应根据患者的疾病类型和用药特点给予相应的饮食干预。
作者:张新兰 刊期: 2014年第06期
目的:总结肾衰合并高危出血患者血液透析治疗应用无肝素技术的临床护理体会。方法:选取我院收治的32例进行无肝素血液透析治疗的肾衰合并高危出血患者作为研究对象,对其临床资料及护理方法进行回顾性分析。结果:32例患者共透析326次,透析器凝血0级共15次,占4.6%,Ⅰ级189次,占58.2%,Ⅱ级110次,占33.7%,Ⅲ级12次,占3.7%。结论:无肝素血液透析治疗合并高危出血肾衰竭,副作用小,是一种安全、有效的治疗方法,同时做好临床护理工作,对于提高病人生存率,改善其生活质量具有重大意义。
作者:陈双艳 刊期: 2014年第06期
饮食治疗在糖尿病治疗过程中具有十分重要的作用。膳食平衡是饮食治疗的根本要求。饮食治疗的原则和内容有热能供给,蛋白质每日摄入量,脂肪供给量,摄入糖类的质量,维持适宜血糖,维生素、及矿物质和微量元素的摄入,膳食纤维的摄入,餐次分配,食材称重。糖尿病人还要对饮食中的一些误区加以注意。
作者:王丽娟 刊期: 2014年第06期
托幼机构是指0~6岁婴幼儿数在10人及以上的单位和个人(包括公立和私立)场所[1]。托幼机构是机体免疫力及身心各方面均未发育健全的儿童人群集中的场所,儿童由于身体发育尚未健全,对病原体的免疫力等抵抗力还不强,是传染病的高发人群,极易发生手足口病、流感、水痘、伤寒、菌痢等呼吸道、肠道传染病的群体性暴发、流行。目前,除了免疫预防等措施外,预防性消毒是预防和控制传染病流行的有效措施之一,而对消毒效果的监测和正确评价是保障这一措施能有效实施的重要一环。2008年以来在我国出现的手足口病的大规模流行,给婴幼儿群体的健康带来了严重的危害,主要原因除了病原体(病毒)的致病因素外,与托幼机构卫生保健和消毒工作的有效与否有极大的关系。托幼机构是3~6岁幼儿人群聚集生活、活动、学习的重要场所,应归入公共场所范畴,其卫生保健工作是公共卫生的一个领域,是我国儿童保健服务的一个重要方面。目前托幼机构的内、外环境、大型玩具,特别是室内设施、装饰等随着经济社会的发展在不断的改变和增加,除了带来各种病原体等病原微生物的污染外,还带来了化学性的污染[2,3,4],故托幼机构的消毒卫生保健工作和相应的卫生标准要求也应该与时俱进,增加室内空气污染、微小气候等监测指标,并制定相应的标准值和监测管理办法。
作者:钟柳青 刊期: 2014年第06期
我院是一所集医疗、教学、科研、康复、急救为一体的三级甲等综合性医院。近年来,医院以科学发展观为指导,积极落实省卫生厅关于深化院务公开工作的实施意见,以保障人民群众的民主权利,维护人民群众的切身利益为出发点和落脚点,以公正便民、文明服务、廉洁行医为基本要求,坚持以“病人为中心”和“以职工为主人”这两个重点,认真开展以医院重大决议、医院财务收支、医疗收费价格、患者费用明细、药品器械采购、干部任免调动、人员录用解聘、职称评聘考核、违规处罚结果、基建项目购材等“十公开”为主要内容的院务公开工作。实践证明,院务公开工作,提升了医疗服务水平,推进了医院现代化建设步伐,促进了医院和谐发展。
作者:凌丽 刊期: 2014年第06期
复发性口腔溃疡病因复杂,反复发作,缠绵难愈,且近年来的发病率逐年增长。现代医学认为本病可能跟免疫、感染、病毒、精神因素等有关,治疗上无特效药,常采用消炎、止痛类、腐蚀类等药物局部对症治疗,但效果不令人满意,复发率较高。汪悦教授发挥中医整体观念、辨证论治的特点,临床上灵活运用加味泻黄散、导赤散、清胃散、龙胆泻肝汤、甘草泻心汤、玉女煎等中药方剂化裁治疗本病,临床效果显著。笔者通过对其门诊病例的整理、分析,现将其治疗该病验案五则介绍如下。
作者:何静;汪悦 刊期: 2014年第06期
随着我国经济的发展和社会的飞速进步,人类的生活水平不断地提高,对身体方面的健康也倍加关注,其中临床检验的结果在对疾病的诊断、预防及治疗过程中,发挥了较为重要的作用。特别是血液常规的检查,现已成为我国临床研究的重要检验指标,所以引起了众多研究人员的关注。
作者:左金福 刊期: 2014年第06期
目的:了解株洲市2002-2011年结核病防治规划的实施情况,分析结核病流行特征及治疗效果。方法:株洲市2002-2011年间全市总人口为38556295人,以株洲市10年间结核病登记管理及相关统计报表数据为来源,分析株洲市的结核病疫情、流行特征及治疗效果。结果:株洲市2002-2011年共登记管理肺结核病患者为14687例,占总人口的38.09/10万;新涂阳肺结核登记人数为8125人,占总人口的21.07/10万;男女比例为2.84:1;所有登记的患者年龄分布前三位的分别为25~岁组占21.63%(3172/14687),55~岁组占16.84%(2467/14687),45~岁组占16.14%(2365/14687);新涂阳肺结核患者治愈率为93.92%(7631/8125);复治涂阳肺结核患者治愈率为87.53%(842/962),涂阳肺结核患者平均治愈率为93.24%(8473/9087)。结论:株洲市2002-2011年实施结核防治规划后,结核病疫情得以有效地控制,涂阳患者的治愈率达到了规划的目标。今后,结核病防治工作,以男性和青壮年及流动人口为重点人群,加大医防合作,加强追踪和转诊工作。
作者:陈新中 刊期: 2014年第06期