张丽红；徐银华
脾虚气虚是较为常见的中医泌尿科疾病，该类疾病根源多来自脾肾和肝肾。目前，国内还没有成型的用于诊断的泌尿内科疾病脾虚气虚证量表，因此，制定标准、规范的泌尿内科脾肾气虚证量表意义重大，可使脾虚气虚疾病的诊断客观化、定量化，为中医学发展开创新天地。
作者：丁颍 刊期： 2014年第06期
目的：探讨护理干预对腹腔镜围手术期的影响。方法：随机将50例妇科腹腔镜手术患者分为对照组与干预组各25例，分别予以常规护理及护理干预。结果：护理干预组的患者手术并发症发生率较对照组显著降低，且心率、血压波动较小。结论：围手术期进行护理干预有助于消除患者心理负担，稳定心率和血压，减少并发症。
作者：任莹 刊期： 2014年第06期
目前医疗问题成为21世纪人们日益关注的社会问题，无论是国内还是国外，保证临床安全、有效、合理用药是一项至关重要的医务工作，从药品的研发、生产、流通，再到患者用药，药品的安全保障无疑是倍受关注的环节。本文通过阐述质量互变规律与药物耐受之间的关系，从质量互变规律角度分析解释药物耐受性的客观原因，并提出相应剂量调整，人群针对性，为用药患者制定个性化给药方案等解决意见，有望为临床合理、安全用药提供依据。
作者：宋新贞 刊期： 2014年第06期
目的：为加强高危孕产妇酌管理，提高管理质量降低孕产妇、围产儿死亡率。方法：对我区2013年10月-2014年4月间的筛查出高危孕产妇在册材料进行分析。结果：9600名孕妇筛查出高危2450名，筛查率25．52％，前3位高危因素为流产史≥2次或自然流产≥3次、年龄＜18岁或≥35岁、疤痕子宫。结论：加强高危孕产妇的管理，提高保健工作质量才能有效降低孕产妇、围产儿死亡率，确保母婴安全。
作者：余倩倩 刊期： 2014年第06期
目的：对疼痛护理管理模式在创伤骨科病房中的应用效果进行分析。方法：资料随机选取2013年1月～2014年1月我院创伤骨科患者78例，将其分为两组，给予对照组患者常规护理，研究组则在常规护理基础上实施疼痛护理管理，并对两组临床资料进行回顾性的分析。结果：护理后，研究组术后疼痛评分、平均住院天数及护理满意度评分，均优于对照组，比较有差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：创伤骨科病房中应用疼痛护理管理模式的效果较为确切，能有效缓解患者疼痛的症状，提升患者生活的质量，值得在临床中广泛推广应用。
作者：李建蓉 刊期： 2014年第06期
目的：探讨影响腹腔镜胆囊切除术患者术后恢复的护理措施观察。方法：抽样选取104例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象，并随机均分为两组，一组给予正常化的常规护理（对照组），另一组给予系统性的综合护理干预（实验组）。结果本文数据显示，实验组患者的疗效、术后恢复以及并发症状况等等都明显优于对照组患者，差异比较有统计学意义（p ＜0．05）。结论行腹腔镜胆囊切除术的患者，如若结合系统性的综合护理干预措施，其治疗效果十分显著，对于患者治疗与预后都是极具意义的，值得推广。
作者：钟伟 刊期： 2014年第06期
宫外孕即异位妊娠（Ectopie Pregnancy，EP）指受精卵着床于正常子宫体腔以外的部位，可发生于任何生育期年龄的妇女，是临床妇产科常见的急腹症之一［1］。常见到的宫外孕发生在输卵管异位妊娠，大约占宫外孕95％［2］。宫外孕破裂是妇科常见的急腹症，若不及时诊断与积极治疗，严重者可导致大出血而危及生命。本文就宫外孕破裂出血的护理进展综述如下。
作者：廖秀妹 刊期： 2014年第06期
产妇女34岁血型 O 型，于2012年12月20日经剖宫产产下一 O 型血的男婴。12H 后发现其皮肤、巩膜黄染，肝功能中总胆红素340．60μmol /，采其静脉血2ml 于EDTA 抗凝的真空管中做新生儿溶血病检测。
作者：李敬；于红楼 刊期： 2014年第06期
目的：回顾性分析205例超声引导下乳腺肿块粗针穿刺活检病例资料，探讨超声引导下粗针穿刺活检在诊断乳腺肿块性质中的临床价值。方法收集2009年5月-2014年4月在我院超声科接受乳腺肿块超声引导下粗针穿刺活组织检查205例患者中199例患者的病理诊断结果及其中171例经手术患者的术后病理诊断结果进行回顾性分析。结果205例患者199例取材成功，6例取材失败（199/205）。未出现明显并发症。病理诊断结果：恶性病变165例（浸润性导管癌145例，导管内癌15例，浸润性乳头状癌2例，粘液癌2例，浸润性大汗腺样癌1例。）良性病变34例：炎性病变18例（肉芽肿性小叶炎5例，浆细胞性乳腺炎6例，化脓性肉芽肿性炎1例，急性化脓性乳腺炎1例，乳腺炎5例）；乳腺结核1例；乳腺纤维腺病7例；乳腺纤维腺瘤8例。165例恶性病变患者中155例的粗针穿刺活组织检查的病理诊断结果与我院手术后病理诊断结果相符；6例浆细胞性乳腺炎患者、8例乳腺纤维瘤患者的粗针活组织检查的病理诊断结果与我院手术后病理诊断结果相符；2例乳腺肿块直径小于10mm 粗针穿刺活组织检查病理诊断结果为乳腺纤维腺病患者的手术后病理诊断结果为浸润性导管癌。5例肉芽肿性小叶炎，1例化脓性肉芽肿性炎，1例急性化脓性乳腺炎，5例乳腺炎及1例乳腺结核患者都经对症治疗，随访证实痊愈。5例乳腺纤维腺病经过追踪随访1年后病变无明显变化。10例恶性病变患者外院手术病理诊断结果证实为乳腺癌。结论超声引导下乳腺肿块粗针穿刺活检取材成功率高、穿刺活检病理诊断结果与术后病理诊断结果符合率高，且安全有效，在乳腺肿块的良恶性鉴别诊断中具有重要的临床价值。
作者：曾灵峰；李雪金；彭旭红；张彤 刊期： 2014年第06期
目的：探讨和分析胰管结石的临床诊治及治疗方法。方法：选取我院2010年5月到2013年2月收治的22例胰管结石患者作为研究对象，根据患者的胰管结石的具体部位将患者分为4种类型，I 型：结石主要集中于胰体头部，共9例；II 型：主要集中于胰体部主胰管，共7例；Ⅲ型：结石主要集中于胰体尾部，共4例；Ⅳ型：广泛分布在胰体头部、体部、尾部，共2例。根据患者的身体状况及结石位置的不同采用不同的治疗方式。结果22例患者，其中20例采用手术治疗的方式，其中采取胰管切开取石、胰管空肠侧侧 Roux-en-Y 吻合术的患者13例；单行胰体尾部切除术3例；胰十二指肠切除2例；激光碎石2例；其余2例患者采用中西医结合治疗的方式。全部患者均治疗效果良好，症状缓解后出院。讨论应根据患者的具体情况合理选择适应证和治疗方式。
作者：黄河 刊期： 2014年第06期
院前急救风险分析一、急救现场不安全因素1、医生、护士专业技术不过硬，护士执行口头医嘱查对制度落实不严格，未能有效的建立静脉通道及准确的使用各种仪器设备，影响院前急救的质量。2、急救人员法律及维权意识淡薄，忽略了病人及家属的知情同意权未及时向家属或陪同人员交待病情及搬运转送过程可能出现的危险。3、院前急救服务对象大多是急、危、重病员，病人家属心情多较急躁。医护人员服务态度不好，缺乏耐心，语言不文明、行动不迅速、表情不严肃等。
作者：王英 刊期： 2014年第06期
目的：研究利多卡因在人工流产术中的应用效果分析以及护理措施。方法：选取2013年1月-2013年12月在我院进行人工流产术的80例患者为研究对象，按随机分组原则将其分为实验组和对照组，对照组患者在不应用相关麻醉药物的情况下按常规进行手术，实验组在2％的利多卡因局部注射后进行手术，通过对比两组患者疼痛情况、术中出血量、人工流产综合征的发生率进行效果评价。结果：实验组中重度疼痛发生率、术中出血量和人工流产综合的发生率均明显低于对照组，P ＜0．05，差异有统计学意义。结论：在人工流产术中应用利多卡因并配合相应护理方案可明显提高治疗效果，减轻不良反应的发生率，建议在临床上推广应用。
作者：廖晨旭 刊期： 2014年第06期
药品不良反应是指合格药品在正常用法、用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。由传统中药引起的 ADR 也日渐增多。因此，开展中药注射剂 ADR 的监测，定期对收集到得 ADR 信息进行汇总分析，有利于提高医院的临床安全用药水平，减少 ADR 的发生。
作者：王晓红 刊期： 2014年第06期
目的：分析和探讨个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果。方法回顾性分析本院2012年09月至2014年02月收治的高血压患者临床资料，所有患者随机分成观察组与对照组两组，两组患者常规降压治疗，血压稳定后离院。对观察组患者采用个体化延续护理措施，对照组则接受常规健康教育。分别在治疗前和出院后3个月对患者生活质量进行调查，比较两组差距。结果两组患者治疗前后的生活质量差异显著（P＜0．05）；其中观察组患者血压下降幅度与生存质量上显著由于对照组，差异显著（P＜0．05）。结论临床上对高血压患者采用个体化的延续护理方案，能够有效调节高血压患者的血压状态，同时能够帮助改善患者的生活质量，故该方法值得临床推广和应用。
作者：王纪华 刊期： 2014年第06期
目的：了解HIV抗体检测中，ELISA筛查结果与确证结果之间的关联情况。方法对献血者标本采用2个不同厂家的ELISA试剂联合检测HIV-1和HIV-2抗原和抗体，阳性标本送交艾滋病病毒抗体检测确证实验室进一步确证。结果双试剂阳性标本确证结果皆为阳性，单试剂阳性标本确证结果阳性皆为阴性或不确定。结论2种ELISA试剂敏感度无差异，特异性有待进一步提高。
作者：黄才勇 刊期： 2014年第06期
目的：观察研究机械通气对于重症胸外伤的应用效果。方法：从2011年8月到2013年8月于我院收治的重症胸外伤患者中选取30例因胸外伤致 ARDS 病例，通过机械通气对该组患者进行抢救，观察应用效果。结果：30例患者中26例抢救成功，4例死亡，抢救成功率为86．67％，死亡患者均为多器官及循环系统功能衰竭伴有弥漫性出血，引发败血症致死。结论：有效及时的机械通气及全身综合治疗可有效提升重症胸外伤患者的抢救成功率，值得推广。
作者：李广兴 刊期： 2014年第06期
对于早期综合发展对于儿童保健的运用效果，应该进行具体的实践之后进行系统的评论，对于要进行整体研究的儿童，分成六百例，从而进行系统的观察，每组分成三百例，观察对照之后，对于三百例儿童进行早期综合发展的指导和干预，从而进行一系列的分析求证，对于另外的患者，应该进行常规的干预，从而对比两组的智商发育情况和整体营养状况，整体来说，不管是情商智商，还是社交和佝偻病等的发病率都减少了，这种早期综合发展的方式应该在全部的儿童保健中进行推广。
作者：严幼红 刊期： 2014年第06期
目的：探讨硫糖铝与阿莫西林联合治疗胃溃疡的治疗效果。方法：将80例18岁至60岁之间成人随机均分为2组。对照组40例给予西咪替丁0．2g/次，4次/d，睡前加倍剂量；阿莫西林0．25g/次，3次/d；两种药物均是餐后服用。观察组40例，给予硫糖铝1g/次，4次/d，空腹口服；阿莫西林0．25g/次，3次/d，餐后服用，疗程为一个星期。结果：对照组有效率为75％，观察组有效率为95％，差异有统计学意义（P ＜0．05），在此试验中并无药物不良反应。结论：阿莫西林联合硫糖铝比西咪替丁联合阿莫西林效果好，值得临床推广。
作者：黎青 刊期： 2014年第06期
中职护理教育强调职业岗位的针对性，培养适应医院、社区和家庭护理需求，能够从事临床、社区和家庭护理的技能型实用型护理人才。改革现存的教学体系和教学方法，实现教学与临床切实对接，是我校在国家中职示范校建设过程中的重要内容。妇产科护理作为一门专业性、实践性很强的护理专业主干课程，在示范校课程建设中我们从教学内容、方法及手段等方面进行了积极探索。
作者：马星丽 刊期： 2014年第06期
目的：观察痔上黏膜环切术（PPH）治疗直肠黏膜松弛型便秘的临床疗效。方法使用一次性肛肠吻合器对35例直肠黏膜松弛患者进行 PPH 治疗。结果35例患者术后经1年以上随访，治愈34例，好转1例，总有效率为100％。结论 PPH 治疗直肠黏膜松弛效果确切，并具有创伤小、操作简单、安全有效、痛苦少、恢复快等优点。
作者：高艳龙 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
