李广兴
肌肉痉挛是血液透析中常见的并发症，发生率约20％，发作时患者因肌肉剧烈疼痛难以忍受、使血液透析治疗不能顺利进行，从而影响患者透析的充分性。我科对3O 例血液透析患者在血液透析治疗过程中发生的肌肉痉挛，除停止超滤外，在输入0．9％氯化钠注射液、5O％葡萄糖注射液的基础上进行局部按摩法，缓解患者痉挛症状，减轻患者的痛苦，收到良好的疗效。局部按摩辅助治疗，此方法无不良反应或毒副作用、操作简单、安全可靠，值得推广。现报告如下。
作者：杨国栋 刊期： 2014年第06期
目的：牙列拥挤是常见的错牙合畸形表现，其形成原因错综复杂，大多数学者认为以遗传因素为主，受环境因素以及牙齿大小与牙弓大小不协调所致为其主要原因。其矫治方法多种多样，临床上应根据患者的年龄、颌面部发育状况、牙列拥挤程度及咬合关系等多种因素进行全面的分析，制定合理的矫治方案，以获得较好的治疗效果。
作者：马小雯；王小琴 刊期： 2014年第06期
目的：对特发性甲状旁腺技能减退症伴癫痫患者的护理措施及相关要点进行分析探讨。方法：根据相关案例进行回顾性分析，某院对1例特发性甲状旁腺功能减退伴癫痫患者进行了相关护理工作，并总结出一定的护理体会，为以后的护理工作提供了丰富的经验与相应的依据。结果：该院的这位患者经 CT 检查发现，有对称性的基底节钙化与小脑齿状核的钙化问题，其临床反应是伴有症状性的癫痫。在经过一定的护理之后，这位患者的病情得到了有效的控制与缓解。结论：特发性甲状旁腺技能减退症伴癫痫患者需要进行癫痫护理、心理护理、日常饮食护理等，使患者在护理的过程中得到充分的理解与关心。
作者：李林 刊期： 2014年第06期
目的：结合我院专科专病的特点，分析我院院内中药制剂的应用情况及趋势，为合理用药提供参考。方法：对我院2011-2013年院内中药制剂的销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）及药物利用指数（DUI）等进行统计、分析。结果：我院院内中药制剂的销售金额和 DDDs 均逐年增加，其中丁桂活络膏、郑氏舒活酊在我院院内中药制剂中占主导地位，近三年各个药物 DDC 均保持稳定，用药同步性较好。结论：我院院内中药制剂的应用基本合理，疗效显著、价格合理的品种在临床中占据优势，应用前景广阔，但个别品种仍需进一步加强管理和规范。
作者：李儒杰；刘中均；温慧敏 刊期： 2014年第06期
目的：交流总结对急诊清创缝合患者使用规范的健康教育，以确保手术顺利进行，促进伤口一期愈合。方法；针对患者诊疗时间短、对健康知识渴求强烈的特点，对患者有步骤地实施术前、术中、术后健康教育。结果：通过健康教育，290例清创缝合患者均顺利完成手术，对术后相关知识掌握率达93％，护士的满意度提高，投诉减少。结论运用护理程序的方法对清创缝合患者实施规范的健康教育，能提高患者就医依从性和自护能力，同时能提升护士知识架构，丰富了急诊特色的健康教育。
作者：李经红 刊期： 2014年第06期
目的：探讨中西医联合治疗玫瑰糠疹的临床疗效及安全性。方法玫瑰糠疹患者60例，随机分成治疗组和对照组各30例，对照组给予口服盐酸西替利嗪片，每次lOmg，每天1次；维生素C，每次0．2g，每天3次；同时外用炉甘石洗剂。治疗组在对照组治疗基础上加用中药随证加减治疗。7天为一疗程，共2～4个疗程。观察治疗前后两组患者临床症状缓解情况。结果两组临床疗效比较：治疗组总有效率93．33％，对照组总有效率76．67％，差异有统计意义（p＜0．05）。结论中西医联合治疗玫瑰糠疹临床疗效显著，值得进一步推广及探讨。
作者：才亨嘉 刊期： 2014年第06期
目的：分析总结心理护理干预对晚期肺癌患者抑郁心理的影响。方法选择我科56例晚期肺癌患者，分为观察组和对照组，对照组常规护理，观察组行心理护理干预，比较两组患者抑郁症状改善情况。结果经心理护理干预6周后，观察组患者抑郁率明显低于对照组，结果具有统计学意义（P ＜0．05）。结论实施合理的心理护理干预措施可以明显改善患者抑郁状态，提高预后生存质量。
作者：刘丽；黄胜平；陈文凤 刊期： 2014年第06期
目的：针对经尿道前列腺气化电切术的老年患者在围术期的护理进行探析。方法：选取自2012年1月至2013年6月期间在我院进行经尿道前列腺汽化电切术的48例男性老年患者为研究对象，随机分为两组，即参照组和干预组。其中参照组患者在围术期实施传统的护理模式，而干预组患者在此基础上采用综合护理干预。对比两组患者的护理效果。结果：干预组患者的护理满意度明显高于参照组患者，干预组总满意率为95．83％，参照组总满意率为62．5％。同时干预组患者的焦虑及抑郁状态状态明显优于参照组，两组患者比较具有统计学差异，即P＜0．05。结论：在电切除术的围术期实施综合护理干预具有显著效果，具有可行性。
作者：黎霞 刊期： 2014年第06期
目的：观察评价蓝光联合异维 A 酸红霉素凝胶治疗寻常型痤疮的疗效及安全性。方法：随机选取经临床确诊的寻常型痤疮患者152例，并随机分为治疗组76例和对照组76例，两组间年龄、性别、病情严重程度差异无统计学意义。治疗组给予蓝光联合异维 A 酸红霉素凝胶治疗，对照组仅给予异维 A 酸红霉素凝胶外涂。结果：4周后两组患者皮损均有明显好转，其中治疗组有效率为82．90％，对照组为55．55％，两组间差异有统计学意义（P ＜0．01），治疗组疗效优于对照组。结论：蓝光联合异维 A 酸红霉素凝胶治疗寻常型痤疮安全有效。
作者：冯华；倪文琼；陈自学 刊期： 2014年第06期
通过总结本院21例 ICU 多重耐药菌感染患者的护理经验，包括对患者实施接触性隔离、加强医护人员的手卫生、加强侵入性操作管理、个人防护、环境消毒等，认为通过采取积极有效的护理措施，可以防止多重耐药菌的流行和传播。
作者：潘少杰；尹国庆 刊期： 2014年第06期
目的：腕管综合征（Carpal tunnel syndrome，CTS）是周围神经卡压病症中常见的一种，在发病早期主要采取保守治疗，疗效不佳且进行性加重者应考虑手术治疗。设计及应用改良小切口作腕管切开术，并分析其治疗腕管综合征的疗效。方法：在手掌部第三指蹼与掌长肌腱尺侧缘的连线上，掌浅弓与屈肌支持带下缘之间作一约1．5～2．0cm 切口，直视下切开腕横韧带，显微松解正中神经。结果：术后随访3个月～3年，24例症状完全消失，18例大部分症状缓解。拇、示、中指指腹两点辨别觉恢复正常，术后6例大鱼肌萎缩者，肌萎缩明显改善，拇指对掌功能恢复正常。2例术后出现伤口疤痕痛，无一例产生尺神经及掌浅弓损伤等并发症。结论：改良小切口进行神经松解是治疗腕管综合征的一种疗效确切的方法。我院自2007年4月～2013年3月治疗腕管综合征50例，取得了满意疗效，现报告如下。
作者：顾仕林；郑有卯；吴立志；王成；易利奇；李博文 刊期： 2014年第06期
目的：探讨维持男性精神分裂症患者吸烟行为原因及其护理措施。方法：选取我院自2012年1月-2014年1月以来收治的168例男性精神分裂症患者的临床资料，分析其吸烟行为。结果：患者 PANSS 阴性症状分量表得分与 FTND 总分呈负相关，抗精神病药物的应用剂量均与 FTND 总分成正相关。结论：男性精神分裂症患者的吸烟行为干预应持续进行，同时还应结合正性情绪强化治疗，提高控烟效果。
作者：孙倩倩；陈敏 刊期： 2014年第06期
继续教育立法是成人教育持续发展的重要保证，也是各国政府干预、管理和控制成人教育的一个重要手段。本文比较欧美主要国家的继续教育立法情况与我国继续教育立法现状，重点阐述了实行继续教育立法的必要性和可行性，并对今后我国继续教育立法工作提出了几点建议。
作者：曲素丽 刊期： 2014年第06期
股外侧皮神经炎，又称感觉异常性股痛，是临床比较常见的一种皮神经炎。主要症状为大腿外侧面感觉异常，如蚁走感、烧灼感或麻木感、针刺感等，也可出现局部感觉过敏、感觉缺失或疼痛。笔者自2012年以来临床采用四指推法推拿结合中医刮痧治疗此病，疗效显著，现报告如下。
作者：宋石龙；陈璐 刊期： 2014年第06期
预防医学课程是以人群为研究对象，应用宏观与微观的技术手段，研究健康影响因素及其作用规律，阐明外界环境因素与人群健康的相互关系，制定公共卫生策略与措施，以达到预防疾病增进健康延长寿命提高生命质量为目标的一门医学学科。传统的预防医学教学采取老师讲授、实训操作、期末考核的方式。多年的预防医学教学实践证明，单纯的讲授知识，向学生灌输知识的填鸭式的传统教学方法形式单调，学生只是听课、记笔记，被动学习，师生间、同学间无良好交流互动，教学效果差，抑制了学生的主动性和创造性，已不适应当代社会发展的人才需求。为了使学生将新的的知识信息同先前的医学知识有机结合，为日后的学习打下坚实的基础，预防医学教学模式的改革势在必行。
作者：郑琳琳 刊期： 2014年第06期
目的：探讨宫颈癌患者行腹腔内卵巢移位术对卵巢功能的影响。方法：选取2010年1月至2013年8月，我院收治的26例宫颈癌患者为研究组，均予行广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术，术中同时行腹腔内卵巢移位术。同时选取年轻的早期宫颈癌患者30例为对照组，行宫颈癌根治术或全子宫切除术，术中原位保留卵巢，术后未行放疗、化疗等任何治疗。术后随访并比较2组患者卵巢功能变化及围绝经期症状。结果：（1）研究组80．8％（21/26）患者保留了卵巢功能，对照组96．7％（29/30）患者保留了卵巢功能，两者比较差异无统计学意义（χ2＝2．21，P ＞0．05）。（2）单侧和双侧卵巢移位术、左侧和右侧卵巢移位术患者的围绝经期症状发生率比较差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）。（3）研究组有15例患者行术后辅助放疗，33．3％（5/15）出现了围绝经期症状，均伴血清 FSH 异常，4例 E2异常；未行辅助放疗的患者11例，没有人出现围绝经期症状。卵巢移位术后行辅助放疗和未行辅助放疗的患者围绝经期症状发生率比较，差异有显著性意义（P ＜0．05）。（4）15例行辅助放疗的患者中，14例测量了移位卵巢的位置，位于脐上3 cm 水平以下的4例患者均出现了围绝经期症状，而位于脐上3 cm 水平以上的10例患者，无一例出现围绝经期症状。术后行辅助放疗患者移位卵巢位置位于脐上3 cm 以上者和位于脐上3 cm 以下者比较，差异有显著性意义（P ＜0．05）。（5）研究组和对照组保留卵巢的并发症及患者生存率比较，差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论：腹腔内卵巢移位术保留的卵巢功能与原位卵巢功能基本一致，提高了年轻患者的生活质量；广泛性子宫切除术中将卵巢移位于脐上3 cm 以上水平，可防止术后放疗损伤卵巢功能。
作者：韦露薇 刊期： 2014年第06期
目的：口腔正畸治疗牙周病至前牙移位的临床效果。方法：择取在我院接受治疗的30例牙周病至前牙移位患者，均在基础治疗后实施口腔正畸治疗，比较治疗前后的各项指标。结果：本组30例患者通过口腔正畸治疗后，全部矫正成功。且与治疗前相比，在前牙覆盖、前牙覆牙合、前牙槽骨高度、牙周袋深度以及牙周出血指数等方面均明显降低，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：口腔正畸治疗牙周病致前牙移位能够改善牙齿松动程度，复位效果显著，保持牙齿美观大方。
作者：张万林 刊期： 2014年第06期
目的：探讨单纯疱疹在临床的诊断与治疗。方法通过患者的临床表现，结合实验室诊断进行全身及局部药物治疗。结论单纯疱疹病毒感染所致的本病常以簇集性小水疱为特征，有自限性，易复发。有典型的临床表现和特异方法检查予以诊断。中西医结合全身抗病毒药物及局部对症治疗，可以缩短病程减少并发症。
作者：甘秋莉 刊期： 2014年第06期
临床路径是确保医疗质量、控制医疗成本、优化医疗服务流程的管理工具。2009年我国卫生部开始面向全国医院推广临床路径管理。临床路径成功的实施，离不开医院各学科专业人员广泛的合作和密切的配合。本文借鉴国内外实施临床路径的经验，面向护理人员，介绍了临床路径的基本概念、起源与背景，探讨了成功实施临床路径管理的关键环节、以及护理人员其中应发挥的作用。
作者：徐春燕；卫金凤；杨章 刊期： 2014年第06期
本文基于麻醉与细胞因子平衡功能及内涵的探讨，结合临床实际从多个角度对麻醉过程中细胞因子平衡的应用情况进行了较深入地分析，对于提高术中麻醉质量具有重要作用。
作者：张海涛 刊期： 2014年第06期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
