陈宏
本文通过在甲状腺全切或近全切术中不同手术方式对甲状旁腺功能的影响进行分析,是否有利于保护甲状旁腺避免损伤。通过217例分别使用超声刀行或传统方法行甲状腺全切或近全切术,比较两者在术中对甲状旁腺保护和术后甲状旁腺功能低下的发生情况,甲状腺手术治疗患者的手术方式,术后监测PTH及血钙。
作者:仉志军 刊期: 2014年第05期
目的:探讨后路脊柱截骨矫形术治疗脊柱后凸畸形的临床效果。方法选取入院治疗的19例脊柱后凸畸形患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均行后路脊柱截骨矫形术治疗,且随访1~2年,观察分析患者临床治疗的效果。结果选取的19例脊柱后凸畸形患者经后路脊柱截骨矫形术治疗及1~2年随访后,均获得骨性融合,明显减轻腰背部疼痛不适症状,且患者后凸角平均矫正47.1°,身高平均增加4.5cm。结论后路脊柱截骨矫形术治疗脊柱后凸畸形临床效果显著,能有效促进骨性融合,矫正患者后凸度数,是治疗脊柱后凸畸形的理想方法。
作者:彭子来;蔡友毅 刊期: 2014年第05期
目的:探讨不同的护理干预,对精神分裂症患者康复以及后期生活质量的影响。方法:对120例确诊患者进行两组,随机分成观察组和对照组。在两组都采取了一般药物治疗的基础上,对照组采用常规护理干预方法,观察组采用综合性护理干预方法。后结果以阴性和阳性症状量(PANSS)及生活质量综合评定问卷(GQOLI)呈现。结果:在护理干预后,观察组PANSS总分(25.36±10.47)低于对照组总分(31.53±10.54);关于两组GQOLI总评价,观察组的总体生活质量数据(14.47±2.45)高于对照组(11.02±2.51)。结论:缓解精神分裂症患者病情,提高患者病后生活质量,综合护理比常规护理更有效。
作者:徐跃慧 刊期: 2014年第05期
本文报道了我院药剂科2012年1月%%2013年12月两年期间开展药学服务管理工作的方法及效果体会。我们科学合理规范地开展药学服务管理,是提高医疗质量的重要工作之一,是解决看病难看病贵,深化医疗体制改革的重要抓手。
作者:李昌红;张宝林;刘耀辉 刊期: 2014年第05期
目的:探讨中西医结合治疗高血压合并高血脂的临床效果。方法选取我院2010年12月-2012年5月我院收治的80例高血压合并高血脂患者,随机分为对照组和观察组各40例,观察组使用中西医结合治疗,对照组使用一般西医治疗;治疗3个月后,观察两组的治疗效果,记录数据并进行统计分析。结果观察组降压总有效率95%,对照组总有效率80%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组治疗后血压值变化较治疗前均有所改善,但观察组改善幅度明显高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗高血压合并高血脂具有显著疗效,并且优于单一的西医治疗效果,值得临床推广使用。
作者:黄金梅 刊期: 2014年第05期
全世界每年骨折和骨缺损的患者数以千万计,传统的骨缺损治疗方法有自体骨移植、同种异体骨移植和人工骨移植等,但均因各种因素使其在临床应用上受到一定的限制:自体骨移植安全性高,有良好的骨诱导性,因而被认为是骨缺损修复的金标准,但供体来源往往有限。而且手术时间长,并发症多;同种异体骨移植植入后容易吸收,而且容易感染,排斥反应重;人工骨移植原材料孔隙变异较大,成骨困难,而且来源有限。由于现行骨缺损修复方法存在以上问题和局限性,骨组织工程修复骨缺损近年来已被许多学者关注。支架作为组织细胞及细胞活性因子粘附、生长分化的载体,在组织工程骨的构建中起重要作用,组织工程骨支架的研究开展的越来越多。以往用于修复骨缺损的材料,第一代惰性材料和第二代生物活性材料均以减少免疫反应、诱发生成新骨,使移植物被新形成的组织长入而与机体牢固结合为目的,其缺点是支架材料不能再体内降解,长期存留于体内。近年来修复骨缺损的生物材料集中于选用具有三维多孔结构、可吸收的骨组织工程支架材料方面,属于第三代新材料,不只是追求简单的填充骨缺损及诱发新生新骨,而是逐渐在体内被降解,从而被新骨替代,终使骨缺损处完全被组织所替代的新材料。目前研究的骨组织工程支架具有以下特性:(1)具有良好的组织相容性,自身降解率与组织替代率相匹配,随成骨细胞的生长和人体自身细胞外基质的分泌,支架材料逐步降解直至终完全吸收,从而避免长期的外源体反应,重要的是降解速率与组织细胞生长率相适应,降解时间应能根据组织生长特性进行认为的调控,从而保证骨缺损处拥有合适的力学性能;(2)骨诱导及骨传导性能良好,具有较高的孔隙率,构建符合生物学特性要求的支架诱导骨组织生长;(3)安全无毒,在体内不致畸,不引起无菌性炎症。
作者:王冠勋;陈路;杨涛源;李正强;林涛;何畔 刊期: 2014年第05期
目的:探讨小儿急腹症临床治疗方法与诊断方法。方法:回顾性分析我院2012年1月~2013年1月收治42例急腹症患儿的临床资料。结果:肠系膜淋巴结炎9例,过敏性紫癜3例在小儿内科治愈出院。急性肠套叠3例,急性阑尾炎8例转外科手术治疗,其中1例11岁男孩为坏疽性阑尾炎并穿孔,伴阑尾周围脓肿;4例婴幼儿为化脓性阑尾炎并穿孔。肠梗阻5例手术治疗,3例保守治疗;先天性巨结肠2例,转上级医院确认诊断,保守治疗;先天性小肠狭窄1例,先天性直肠肛门闭锁3例,放弃治疗;胆结石1例转外科手术治疗,1例保守治疗;腹股沟斜疝4例手法复位。结论:在小儿急腹症的治疗和诊断上,更重视婴幼儿的呕吐、腹痛、腹泻症状,提高对小儿急腹症的认识,克服思维的局限性而满足于小儿内科常见病的诊断,减少小儿急腹症的误诊、漏诊率,尽早确诊,及时转外科治疗。
作者:陈运娇 刊期: 2014年第05期
目的:探讨对手足口病患儿的护理措施和健康教育。方法对210例患儿进行严密隔离,做好消毒、卫生宣教,做好发热护理、皮肤护理、口腔护理、饮食护理、并发症护理和用药护理,同时进行心理护理和健康教育。结果210例患儿均不同程度缩短了住院天数,痊愈或好转出院。结论通过提高患儿的免疫力及对症治疗,精心的护理和落实健康教育,对提高本病的治愈率、预防疫情蔓延起到重要作用。
作者:王军杰 刊期: 2014年第05期
目的:探讨超声弹性成像在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中的价值。方法:对我院2011年7月到2013年9月收治的100例乳腺肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析,所有的患者均经超声弹性成像进行诊断并经过手术病理证实,根据病理结果将患者分为良性组与恶性组。结果:52个恶性肿块中,$4分的有45个,70个良性肿块中$4分的有9个,恶性组的弹性成像评分$4分的占86.5%明显高于良性组的12.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声弹性成像在乳腺良恶性病灶鉴别诊断中具有重要应用价值及广泛应用前景,值得临床推广应用。
作者:李芳 刊期: 2014年第05期
探讨中医治疗功能性子宫出血的治疗效果。方法功能性子宫出血40例,其中28例给予纯中药治疗,12例配合西药。结果中药治疗功血的患者,97.6%症状完全缓解或消失;配合西药的患者,98.1%症状完全缓解或消失。结论中药治疗功能性子宫出血也有显著效果。
作者:田亚玲 刊期: 2014年第05期
目的:探讨情绪护理在脑梗塞患者护理中的应用效果,以期能够提升患者的预后质量。方法:选取2011年1月至2014年2月期间在我院治疗的112例脑梗塞患者,采用随机数字法分为观察组和对照组各56例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予情绪护理,比较两组患者的焦虑、抑郁评分。结果:两组患者治疗前的焦虑、抑郁评分无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患者的焦虑、抑郁评分均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组患者焦虑、抑郁评分均明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学差异。结论:将情绪护理运用于脑梗塞患者护理中可有效缓解患者的焦虑、抑郁等情绪。
作者:徐菱霜 刊期: 2014年第05期
小儿湿疹是皮肤科常见病和多发病,它是由多种因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应,以红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、瘙痒和反复发作为主要特点。目前西医治疗本病主要为内服抗组胺药和外用激素类药。此药能缓解症状、缩短病程,但不能控制复发,而中医治疗本病有其独到的特色。本文从中医辩证的内治、外治、内外合治三方面综述了近5年小儿湿疹的中药治疗近况,为临床皮肤科医师采取有效的治疗方案提供参考。
作者:裴会乐;段渠 刊期: 2014年第05期
目的:探讨心理护理对支气管哮喘患者临床影响。方法:回顾性分析50例哮喘患者临床资料,对其实施心理护理并对护理效果进行统计学分析。结果:经过治疗与规范化心理护理后,50例患者中病情完全控制28例(56%),部分控制21例(42%),未控制1例(2%)。结论:对支气管哮喘患者行系统护理措施,提高患者对治疗依从性,改善患者生活质量,对哮喘治疗起到积极治疗。
作者:高建坤 刊期: 2014年第05期
目的:对鼻内窥镜手术与常规鼻窦手术治疗鼻窦炎鼻息肉的临床应用效果进行对比观察。方法:选取我院收治需行手术治疗的鼻窦炎伴息肉患者共100例进行本次研究,研究开展时间为2012年9月至2013年12月。按照入院先后顺序进行划分,可划分为实验组(鼻内窥镜手术治疗)和对照组(常规鼻窦手术治疗)两组,各50例,对两组临床效果及术后1年随访情况进行观察及对比分析。结果:实验组治疗总有效率为86.0%,明显高于对照组72.0%;且术后随访1年,实验组出现2例复发,复发率4.7%;对照组出现4例复发,复发率为11.1%,差异显著。结论:采用鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎伴息肉,可取得较常规鼻窦手术更高的临床效果,且术后复发率低。鼻内窥镜手术基础上,加强手术操作和术后随访治疗,可进一步提高鼻窦炎伴息肉治疗效果,应作为首选方法。
作者:姜集成;庄孔祥 刊期: 2014年第05期
目的:探讨分析小儿疝气手术前后综合护理效果,以便提升医院护理水平。方法:以2012年3月至2014年1月在我院接受护理治疗的110例儿疝气患者为研究对象,将所有患者随机平均分为对照组和观察组,对其护理结果进行回顾性分析。结果:对照组大部分患儿在术后恢复情况良好,平均住院时间为(8.24±1.45)天,其中有两例患儿术后发生并发症;观察组患者术后全部恢复,平均住院时间为(4.32±0.34)天,无并发症发生情况。两组患儿术后病情恢复情况、术后住院时间和术后并发症例数等观察指标具有明显的差异性,P<0.05,具有统计学意义。结论:小儿疝气手术前后综合护理对于患儿的病情恢复具有积极的推动作用,不仅能够有效的缩短住院时间,还可以有效的预防并发症的发生,护理人员应当做好术前术后护理工作,有效的提升医院护理水平。
作者:赵红 刊期: 2014年第05期
目的:探讨针对妇产科实施腹部切口手术患者,对其完成护理后获得的临床效果表现。方法:选取我院2011年12月-2013年12月实施腹部切口手术患者86例。通过随机数表法将所有手术患者分为C1组(妇产组42例)与C2组(对照组44例)。C2组:常规切口护理;C1组:全面切口护理,对比C1组与C2组患者临床分别获得的护理效果。结果:C1组与C2组手术患者分别完成护理后,针对C1组患者,完成手术后的4天-13天,临床表现出脂肪液化的患者4例,表现出切口感染的患者2例。针对C2组患者,临床表现出脂肪液化的患者10例,表现出切口感染的患者18例。在护理总有效率方面,C1组高于C2组患者非常显著(P<0.05)。结论:针对实施腹部切口手术患者,对其实施全面切口护理的过程中,将护理细分成各个阶段分别实施,保证患者腹部切口在手术周阶段能够获得有效护理,成功将患者切口甲等愈合率提高,有效增强患者预防切口感染的能力,成功凸显临床应用意义。
作者:赵雅萍 刊期: 2014年第05期
随着镍钛旋转器械的发展,根管的成形能力和根管预备速度大大提高,特别是在弯曲根管中。镍钛器械的广泛使用,使其更容易获得统一的根管锥度。但旋转镍钛系统也有它的局限性,在操作过程中需要更换器械,操作较为繁琐耗时,也容易造成器械的折断。为了克服这些缺点,使根管预备更加方便和安全,单根锉根管预备系统应运而生。本文就waveone这种新型的镍钛器械作一综述。
作者:赵旭;王亚斐;闫胜男;郗红;王贺;孙莹 刊期: 2014年第05期
目的:结合EBN相关理论,探究应用三级预防于现代医院骨科手术后DVT患者防护,提升基层医院DVT防护意识,寻求对现代骨科临床的护理启示。方法:收集我院2011年1月~2011年1月骨科手术后DVT患者共150例,在EBN指导下,进行三级预防,确立DVT防护三级防线范畴,积极在做好基层医院“三早”基础上行三级预防。结果:在骨科手术后建立新型防护模式,实现EBN两个“三防”,可以为现代骨科临床疾病防护提供新的临床护理途径。结论:现代骨科手术后采用EBN,能有效指导现代骨科临床手术后患者疾病防护,可以使得DVT大大减少,提高现代骨科临床疾病诊疗水平。
作者:陈东;孙朝文;王浩潋 刊期: 2014年第05期
目的:探讨鼻骨孔与鼻骨骨折的影像学表现及其鉴别要点。方法选取10个干颅标本(20个鼻骨)进行肉眼观察,CT扫描加容积再现(VR)重组,分别统计孔状鼻骨孔的阳性率、大小、形态及位置,并将两组结果进行对比。对临床高度怀疑鼻骨骨折的10例患者,分析鼻骨骨折与鼻骨孔的影像表现。结果标本观察组孔状鼻骨孔出现4例,标本影像组孔状鼻骨孔出现3例。病例组非螺旋横断层面高分辨扫描诊断单发骨折7例,采用多平面重组(MPR)结合VR方法诊断,3例为单发骨折,1例为多发骨折,2例为鼻骨孔,1例为鼻骨下缘正常变异;非螺旋横断层面高分辨扫描诊断多发骨折3例,采用MPR结合VR方法诊断,2例为多发骨折,1例为单发骨折。标本观察组和标本影像组孔状鼻骨孔阳性率分别为66.7%和61.7%。结论鼻骨孔为鼻骨上正常解剖结构,认识鼻骨孔及其影像表现,可以提高鼻骨骨折诊断的正确率,减少误诊率。
作者:白玉维 刊期: 2014年第05期
目的:探究六味地黄丸联合FOLFOX6方案治疗晚期胃癌的效果。方法:将在我院于2012年1月-2012年12月进行治疗的68例晚期胃癌的患者均分为实验组与对照组两组。实验组以六味地黄丸联合FOLFOX6方案治疗病例34例,对照组则为同期以单纯FOLFOX6方案治疗的患者34例,对两组患者的疗效以及毒副反应、生存情况进行观察记录。结果:实验组患者近期客观有效(RR)13例,临床受益33例,对照组RR10例,临床受益23例。两组的RR比较差异无统计学意义(x2=0.403,P=0.525),临床受益患者比较,差异有统计学意义(x2=6.480,P=0.011)对照组相对于实验组发生骨髓抑制、消化道反应几率大大增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:六味地黄丸联合FOLFOX6方案治疗晚期胃癌能够抑制肿瘤的生长,抑制消化道的反应,治疗效果明显。减少了因化学治疗产生的毒副作用,大大改善了生存质量。
作者:江良县;喻潇葳 刊期: 2014年第05期