李雪丹;孙应实;苏洪英;徐克
本文收集了自1984年以来经手术病理证实的先天性处女膜闭锁或阴道部分闭锁12例,主要讨论其B超表现和鉴别诊断,目的在于加深对先天性处女膜闭锁或阴道部分闭锁B超表现的认识,避免误诊.
作者:赵庆华;冯蕾 刊期: 2003年第04期
目的对350名7~13岁儿童700个正常肾脏进行彩色多普勒血流动力学相关参数的观察,并观察肾脏血流动力学参数与儿童的年龄、性别、身高、体重、体表面积的相关性.方法用彩色多普勒超声测量各年龄组儿童正常肾脏的肾内动脉的收缩期大血流速度(Vsmax)、舒张末期血流速度(Vdmin)、平均流速(Vm)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及S/D(Vsmax/Vdmin).分别对不同年龄组间、不同性别间、以及相同年龄组间左右肾的血流动力学参数进行对比分析,同时将肾脏血流动力学参数与各年龄组儿童的身高、体重、体表面积进行相关性分析.结果各年龄组间肾内动脉Vsmax、Vdmin及Vm有显著性差异(P<0.01),并且有随着年龄的增长而增长的趋势,而PI、RI及S/D各年龄组间无显著性差异(P>0.05);不同性别间及相同年龄左右肾间血流动力学参数无显著性差异(P>0.05);肾内动脉Vsmax、Vdmin及Vm与身高、体重、体表面积呈显著性正相关(P<0.01),而PI、RI及S/D与它们无关(P>0.05).结论 7~13岁儿童正常肾脏彩色多普勒超声血流动力学参数Vsmax、Vdmin及Vm与年龄、身高、体重、体表面积呈正相关;而PI、RI及S/D则与其无关.
作者:郑敏;杨敏;李春梅;薛越 刊期: 2003年第04期
目的用脑磁图来研究人脑视皮质对不同空间频率黑白棋盘格翻转刺激所产生视觉诱发磁场成分之一的M100的影响,包括峰值潜伏期、振幅和源位置三方面.方法测定9例健康志愿者对视角分别为25'、40'、50'、60'、80'、120'和240'的半视野棋盘格刺激的磁场反应.结果格大小对M100峰值潜伏期和振幅的影响有显著统计学意义(P<0.05).随着格变小,M100峰值潜伏期延长、振幅减小.偶极源位于刺激野对侧的枕叶距状裂附近.结论不同空间频率的棋盘格刺激对M100峰值潜伏期、振幅的影响均有显著意义,但对源位置无显著影响.
作者:张淑倩;孙吉林;吴杰;李素敏;吴晶;赵华东;刘连祥;吴育锦 刊期: 2003年第04期
目的旨在进一步提高脾脏损伤的CT诊断水平.方法采用CT平扫对72例脾脏损伤患者进行中上腹部检查,层厚10mm,层间距10mm,部分病例作局部3~5mm薄层扫描.结果脾脏表面损伤合并腹腔积血4例,脾脏裂伤合并腹腔积血1例,脾内血肿及延迟性脾损伤4例,脾脏挫裂伤(脾碎裂)合并腹腔积血50例,脾脏包膜下血肿合并腹腔积血10例,脾脏损伤合并肝脏损伤及左膈疝各1例,误诊1例.结论腹部CT平扫在诊断早期及延迟性脾脏损伤有其独特优势,而腹腔积血则在脾脏损伤诊断有重要的意义.
作者:莫国友;郑阳 刊期: 2003年第04期
目的评价常规仰卧和俯卧过屈位CT对腰椎间盘突出症的诊断价值.方法 45例腰椎间盘突出症行常规仰卧和俯卧过屈位CT的配对检查.结果 45例腰椎间盘突出症中40例行手术治疗,5例行经皮穿刺腰椎间盘摘除术.两种治疗方法显示俯卧过屈位CT对揭示椎间盘突出物的大小,突出后缘的粘连程度及角度,黄韧带肥厚等均优于常规仰卧位CT.结论俯卧过屈位CT能更多地显示腰椎间盘突出症的具体病理变化,对常规仰卧具有纠正和补充作用,有助于制定正确的治疗方案.
作者:陈兴灿;陆雪华;潘建虎;项林爱;俞一曼 刊期: 2003年第04期
孕妇25岁,孕23周,既往身体健康,孕期无口服禁忌药物,无病毒感染.非近亲结婚,无遗传性病史.超声检查:使用Aloka SSD-4000型彩超诊断仪,频率3.5~5.0MHz.超声所见:胎儿头颅光环完整,BPD 5.6cm,脑中线居中,侧脑室不宽,脊柱排列规整,胎心搏动规律,四肢发育正常,股骨径4.2cm.胎儿腹部前方可见3.7cm×3.9cm管状回声突出于脐外,边缘包裹一层薄膜.数字人体
作者:李年令;刘祥瑞 刊期: 2003年第04期
目的采用MRI在活体上测量各段视神经的直径和探讨显示视神经全程的佳MRI扫描基线.方法 30例无视功能障碍的健康志愿者做MRI检查,分别进行不同扫描基线的横断面扫描,比较不同扫描基线对视神经全程的显示情况;在冠状面和横断面上测量正常视神经整体的上下径和横径.结果以下牙槽中点至枕骨大孔后缘连线为扫描基线的横断面能清楚显示视神经的三段,对视神经全程的显示明显优于听眶下线(P<0.05),球后7mm、15mm眶内段视神经、视神经管内段中点和颅内段中点的横径 (包括视神经和蛛网膜下腔)平均值分别为(3.81±0.55)mm、(2.94±0.39)mm、(2.72±0.40)mm 和(3.40±0.48)mm,上下径平均值分别为(3.82±0.28)mm、(3.34±0.51)mm、(2.76±0.34)mm和(2.28±0.42)mm.结论 MRI能够准确显示视神经及蛛网膜下腔,获得视神经各段的整体直径,为早期诊断视神经病变提供客观依据;以NOP线为扫描基线的横断面对视神经全程的显示佳.
作者:鲜军舫;王振常;满凤媛;佟亚健;郝晖;汪晓鹏;赵波 刊期: 2003年第04期
1 资料与方法17例输尿管囊肿(ureter cyst)患者,均系住院病人,女12例,男5例;年龄5~51岁,平均24.4岁.临床主要症状为尿路感染及腰痛、血尿.使用Aloka-1200、ATL-1000型超声诊断仪,探头频率3.5MHz.患者饮水膀胱充盈后行常规输尿管、膀胱检查.经B超一次或多次检查确诊,同期进行了X线静脉尿路造影及膀胱镜检查.
作者:高百春;薛洪大;李景勤;庄兴俊 刊期: 2003年第04期
目的应用背向散射积分(IBS)分析血吸虫感染儿童肝实质散射信号的变化,推断肝组织纤维化的程度.方法对14例正常儿童肝脏及17例血吸虫感染儿童的肝脏进行背向散射积分联机分析,比较两者IBS值.结果正常组肝实质取样区与血吸虫病肝实质比较IBS值正常组高于血吸虫病组(P<0.01),血吸虫病肝纤维化结节部位IBS值明显高于非结节部位(P<0.01).结论背向散射积分的变化能反映儿童血吸虫病肝实质病变,提示纤维化程度.
作者:黎春雷;乐桂容;邓又斌;朱明华;王红 刊期: 2003年第04期
一般说来,以一片摄正侧位比二片摄正侧位,胶片要节约一些,工作效率也高一些,所以在实际拍片工作中,对肩膝以下部位,常常用一张片,而脊柱、股骨等部位,因为使用了滤线器,多数不用一张片,少数用一张片拍的:一种是点片;另一种是先将一张片子裁成二份,再分别装入两只暗盒进行拍摄(严格地讲是二片摄影).以下,我们再介绍一种,供大家参考.
作者:宋国祥;方祥 刊期: 2003年第04期
目的用超声诊断引起婴儿脐部渗液的病因.方法用超声对临床表现为脐部渗液的36例患儿进行检查.结果 1例超声诊断为卵黄管瘘,5例诊断为脐窦, 7例诊断为脐尿管瘘,3例诊断为脐尿管窦, 20例超声结果阴性病例中,4例为脐茸,以上均经手术病理证实,另外16例阴性病例经外科抗感染治疗后痊愈.结论超声在诊断婴儿脐部渗液病因中具有重要价值.
作者:仲卿雯;杜隽 刊期: 2003年第04期
目的探讨经阴道三维超声成像诊断宫外孕的临床价值.方法 34例宫外孕患者用经阴道三维超声成像技术进行检查并与二维超声图像比较,其中25例手术证实,9例保守治疗.结果经阴道三维超声成像图像清晰,能显示病灶的立体形态及内部细微结构,提高了卵黄囊的显示率.结论经阴道三维超声成像技术为宫外孕的诊断提供了更丰富的信息,提高了诊断正确率.
作者:权太东;周学君;赵晓月;郭徐林;虞翌旻;张瑛;姚剑峰 刊期: 2003年第04期
例1,女,36岁,双侧腰背部疼痛1年加重2天.无尿频、尿急、尿痛、血尿等症状.体检:双肾叩击痛(+).尿Rt:WBC +++、RBC +、Pr ±.门诊B超:右肾62mm×136mm×59mm;左肾57mm×130mm×64mm,双肾形态失常,肾实质及集合系统回声紊乱,强弱不均匀,但块影不明显(图1).结论:双肾黄色肉芽肿性肾盂肾炎.入院后行静脉肾盂造影检查:双肾均不显影.晨尿离心后涂片找到泡沫细胞.患者拒绝行超声引导下穿刺活检.治疗一周后复查B超,声像图无明显改变,要求出院.
作者:孙秀芳 刊期: 2003年第04期
目的评价99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)显像在判断乳腺肿块良、恶性及诊断腋窝转移淋巴结中的价值.方法采用自制乳腺显像装置,经病变乳腺对侧肘静脉注射99Tcm-MIBI 555~740MBq后15min即行早期乳腺显像,分别采集正前位、左、右侧位像,采集计数1000k,1.5h后按上述条件作延迟显像.结果 34例乳腺肿块患者,99Tcm-MIBI核素显像阳性22例,阴性12例;24例乳腺癌患者99Tcm-MIBI核素显像阳性20例、阴性4例;10例良性病变中99Tcm-MIBI核素显像阴性8例、阳性2例;99Tcm-MIBI核素显像诊断乳腺癌的灵敏度为83.3%,特异性80.0%,准确性为82.4%,阳性预测值90.9%,阴性预测值66.7%;99Tcm-MIBI核素显像对腋窝淋巴结转移检出的灵敏度为80.0%,特异性为92.9%,阳性预测值88.9%,阴性预测值为86.7%,准确性为87.5%.结论 99Tcm-MIBI显像对触及乳腺肿块的患者能提供非常有价值的临床信息,能较好地鉴别诊断乳腺肿块的良、恶性.
作者:李林法;刘小焦;吴福生;朱阳军 刊期: 2003年第04期
1 材料与方法我院应用平阳霉素治疗软组织囊肿18例20个囊肿,其中男6例,女12例,年龄32~72岁.肝囊肿3例,肾囊肿11例,附件囊肿6例.囊肿大径:6~14.1cm,平均8.1cm.对照组为无水乙醇治疗组,共18例18个囊肿,年龄、性别及发生部位相当,囊肿大径约5.4~15.8cm ,平均9.5cm.
作者:王洪智;杨黎红;杨建秀;王从光;李春明;焦瑞宁;所丽华;邓安光;陈华锋 刊期: 2003年第04期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种较常见的自体免疫性疾病,约50%~70%合并中枢神经系统受累,特别是导致脑损害[1-4],其临床表现多样,病情及预后不一.目前主要依靠实验室与影像学检查来确诊,但诊断及鉴别诊断仍有一定困难.由于CT、MRI对脑部病变的定位及病灶显示具有很高的敏感性,为加深认识,现将SLE脑病的发病机制、病理、病变的影像学表现及CT、MRI检查的应用价值方面的进展做一综述.
作者:张铎;韩向君;杨海山 刊期: 2003年第04期
目的分析和评价不同的倾斜角度CT扫描对显示腰椎间盘突出的价值.方法对21个突出腰椎间盘以多个不同倾斜角度CT扫描,所测得的向后突出的数值与手术所见相对照.结果相切于上下椎体缘层面之延长线的夹角的平分线层面符合性好, 其次为平行于椎间盘中心层面和相切于下椎体上缘层面, 三个层面能佳显示95%以上的腰椎间盘突出.结论腰椎间盘突出的多角度CT扫描应常规包括上述三个层面,同时减少其他不必要的扫描层面,降低X线辐射量.
作者:陈进军;唐华平;宁景春 刊期: 2003年第04期
目的讨论骨嗜酸性肉芽肿的影像学特征.方法回顾分析经手术病理证实的30例骨嗜酸性肉芽肿的临床及影像学资料.结果单发25例(25/30)占83.3%,多发5例(5/30)占16.7%. 本病多发于儿童和青少年,其骨破坏的影像学征象因部位不同而异,本病具有骨破坏明显而临床症状较轻的特点.结论 X线平片是诊断本病的主要方法.CT及MRI对病变范围,软组织改变,邻近结构受累情况显示更清楚.
作者:杜晓川;王臻;王璐 刊期: 2003年第04期
目的探讨淋巴管瘤的特征及其超声诊断价值.方法收集经病理证实的54例淋巴管瘤,术前均做超声检查.回顾性分析其超声表现,并与手术、病理结果对照.结果根据淋巴管瘤的发生部位将其分为3组:疏松间隙组(27例),体表软组织组(20例),内脏组(7例).按其病理分型分为:囊性淋巴管瘤(32例),海绵状淋巴管瘤(22例),毛细管型淋巴管瘤(0例),分析其超声表现.结论不同病理分型的淋巴管瘤,其发生部位及超声表现有一定差异.超声检查对大多数淋巴管瘤的定位及定性诊断均具重要价值.
作者:邱逦;罗燕;张梅;彭玉兰;马文敏 刊期: 2003年第04期
1 资料与方法本文收集无功能胰岛细胞瘤(non-functioning islet cell tumor)4例,男2例,女2例.年龄12~38岁,平均25岁.2例行CT检查,使用Sytec 3000i型CT机,行平扫加增强扫描,层厚、间距为5mm.1例行MRI检查,使用GE Signa Contour 0.5T超导MRI机,应用SE T1WI压脂、不压脂,FSE T2WI压脂,同时行增强扫描,1例同时行CT和MRI检查.
作者:张凤翔;李栓虎;温都娜 刊期: 2003年第04期