99Tcm-MIBI乳腺显像在鉴别乳腺肿瘤良恶性及腋窝淋巴结转移的临床应用研究

李林法；刘小焦；吴福生；朱阳军

关键词：乳腺肿瘤, 淋巴转移, 腋, 腈类, 放射性核素显像

摘要：目的评价99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)显像在判断乳腺肿块良、恶性及诊断腋窝转移淋巴结中的价值.方法采用自制乳腺显像装置,经病变乳腺对侧肘静脉注射99Tcm-MIBI 555～740MBq后15min即行早期乳腺显像,分别采集正前位、左、右侧位像,采集计数1000k,1.5h后按上述条件作延迟显像.结果 34例乳腺肿块患者,99Tcm-MIBI核素显像阳性22例,阴性12例;24例乳腺癌患者99Tcm-MIBI核素显像阳性20例、阴性4例;10例良性病变中99Tcm-MIBI核素显像阴性8例、阳性2例;99Tcm-MIBI核素显像诊断乳腺癌的灵敏度为83.3%,特异性80.0%,准确性为82.4%,阳性预测值90.9%,阴性预测值66.7%;99Tcm-MIBI核素显像对腋窝淋巴结转移检出的灵敏度为80.0%,特异性为92.9%,阳性预测值88.9%,阴性预测值为86.7%,准确性为87.5%.结论 99Tcm-MIBI显像对触及乳腺肿块的患者能提供非常有价值的临床信息,能较好地鉴别诊断乳腺肿块的良、恶性.

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作者：李林法；刘小焦；吴福生；朱阳军刊期： 2003年第04期
视神经MR扫描图像质量控制:扫描方式的研究

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作者：陈金华；张伟国；谭勇；王红刊期： 2003年第04期
半侧脑皮质发育畸形1例

患儿男,4岁,右侧偏瘫,伴语言发育延迟、智力运动发育落后3年.查体:面容正常,腭弓高,双手通贯掌.右侧上、下肢较左侧细,右下肢反射亢进,右Chadock征阳性.脑电图示两侧中颞区散在尖波、尖慢波.患儿进行了常规MRI扫描(图1～4),包括3D T1、T2WI和弥散张量成像(DTI)、顶叶2D波谱成像.

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腰椎间盘突出CT扫描角度的探讨

目的分析和评价不同的倾斜角度CT扫描对显示腰椎间盘突出的价值.方法对21个突出腰椎间盘以多个不同倾斜角度CT扫描,所测得的向后突出的数值与手术所见相对照.结果相切于上下椎体缘层面之延长线的夹角的平分线层面符合性好, 其次为平行于椎间盘中心层面和相切于下椎体上缘层面, 三个层面能佳显示95%以上的腰椎间盘突出.结论腰椎间盘突出的多角度CT扫描应常规包括上述三个层面,同时减少其他不必要的扫描层面,降低X线辐射量.

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婴儿脐部渗液的超声诊断价值

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作者：仲卿雯；杜隽刊期： 2003年第04期
超声诊断双侧输尿管囊肿1例

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作者：于淑玲；邹秀芳；倪巍；王爱华刊期： 2003年第04期
先天性处女膜或阴道部分闭锁的B超诊断

本文收集了自1984年以来经手术病理证实的先天性处女膜闭锁或阴道部分闭锁12例,主要讨论其B超表现和鉴别诊断,目的在于加深对先天性处女膜闭锁或阴道部分闭锁B超表现的认识,避免误诊.

作者：赵庆华；冯蕾刊期： 2003年第04期
CT导引下经皮椎体成形术

目的探讨经皮椎体成形术PVP在治疗椎体病变中的技术操作问题.方法自2001年8月以来在CT导引下对18例23个椎体共行26侧PVP治疗,其中溶骨性转移瘤7例、骨髓瘤2例、血管瘤3例、骨质疏松性压缩骨折6例.结果本组病例术后均有不同程度疼痛缓解或消失.无一例发生严重并发症.结论在熟练掌握PVP的穿刺定位技术,熟悉骨水泥的性状和使用方法的前提下,PVP技术为椎体病变的治疗提供了一条新的安全有效的途径.

作者：袁宇；王林森刊期： 2003年第04期
创伤性脾脏损伤72例CT平扫分析

目的旨在进一步提高脾脏损伤的CT诊断水平.方法采用CT平扫对72例脾脏损伤患者进行中上腹部检查,层厚10mm,层间距10mm,部分病例作局部3～5mm薄层扫描.结果脾脏表面损伤合并腹腔积血4例,脾脏裂伤合并腹腔积血1例,脾内血肿及延迟性脾损伤4例,脾脏挫裂伤(脾碎裂)合并腹腔积血50例,脾脏包膜下血肿合并腹腔积血10例,脾脏损伤合并肝脏损伤及左膈疝各1例,误诊1例.结论腹部CT平扫在诊断早期及延迟性脾脏损伤有其独特优势,而腹腔积血则在脾脏损伤诊断有重要的意义.

作者：莫国友；郑阳刊期： 2003年第04期
数字人体连续动态系统的周期运动与回归性及分岔

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作者：毕思文刊期： 2003年第04期
彩超诊断双胎妊娠并无心、无头颈及无上肢畸形胎伴双侧黄素囊肿1例

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超声诊断胎儿脐疝并幽门梗阻1例

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作者：李年令；刘祥瑞刊期： 2003年第04期
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目的应用背向散射积分(IBS)分析血吸虫感染儿童肝实质散射信号的变化,推断肝组织纤维化的程度.方法对14例正常儿童肝脏及17例血吸虫感染儿童的肝脏进行背向散射积分联机分析,比较两者IBS值.结果正常组肝实质取样区与血吸虫病肝实质比较IBS值正常组高于血吸虫病组(P<0.01),血吸虫病肝纤维化结节部位IBS值明显高于非结节部位(P<0.01).结论背向散射积分的变化能反映儿童血吸虫病肝实质病变,提示纤维化程度.

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淋巴管瘤的特征及其超声诊断

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作者：邱逦；罗燕；张梅；彭玉兰；马文敏刊期： 2003年第04期
骨嗜酸性肉芽肿的放射学特点

目的讨论骨嗜酸性肉芽肿的影像学特征.方法回顾分析经手术病理证实的30例骨嗜酸性肉芽肿的临床及影像学资料.结果单发25例(25/30)占83.3%,多发5例(5/30)占16.7%. 本病多发于儿童和青少年,其骨破坏的影像学征象因部位不同而异,本病具有骨破坏明显而临床症状较轻的特点.结论 X线平片是诊断本病的主要方法.CT及MRI对病变范围,软组织改变,邻近结构受累情况显示更清楚.

作者：杜晓川；王臻；王璐刊期： 2003年第04期
空间频率对视觉诱发磁场影响的脑磁图研究

目的用脑磁图来研究人脑视皮质对不同空间频率黑白棋盘格翻转刺激所产生视觉诱发磁场成分之一的M100的影响,包括峰值潜伏期、振幅和源位置三方面.方法测定9例健康志愿者对视角分别为25'、40'、50'、60'、80'、120'和240'的半视野棋盘格刺激的磁场反应.结果格大小对M100峰值潜伏期和振幅的影响有显著统计学意义(P<0.05).随着格变小,M100峰值潜伏期延长、振幅减小.偶极源位于刺激野对侧的枕叶距状裂附近.结论不同空间频率的棋盘格刺激对M100峰值潜伏期、振幅的影响均有显著意义,但对源位置无显著影响.

作者：张淑倩；孙吉林；吴杰；李素敏；吴晶；赵华东；刘连祥；吴育锦刊期： 2003年第04期
经阴道三维超声成像诊断宫外孕的应用价值

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超声与CT对结核性腹膜炎诊断价值的比较

目的比较超声与CT对结核性腹膜炎的诊断价值.方法对16例结核性腹膜炎患者的超声及CT检查结果进行对照分析.结果①对于腹水,CT与超声的显示率无明显区别;②CT对腹水内分隔显示不如超声;③CT对腹膜增厚,肠管壁增厚,肠系膜网膜粘连的显示强于超声,对肠系膜网膜腹膜结节的显示较超声更为直观;④CT对显示脓肿的不规则壁及个数较为敏感.结论超声对结核性腹膜炎初步诊断可提供较大帮助,由于CT对腹膜增厚和结核性结节的显示更清晰,结合超声和CT可作出更精确的结核性腹膜炎的诊断.

作者：张晓蓉；孟亚丰刊期： 2003年第04期