张磊
探讨手足口病患儿的护理措施和体会。方法对50例患儿进行隔离，做好消毒、做好发热护理、皮肤护理、口腔护理、饮食护理等。结果50例患儿均痊愈或好转出院。结论本病没有针对病因的特效治疗，只有通过提高患儿的免疫力及对症治疗并且采取有效的护理措施及卫生宣教。
作者：刘建洋 刊期： 2014年第05期
与城镇相比，农村卫生人才紧缺，基层卫生服务质量也因此而难以提高，进而很多农村居民患病后更加倾向于到市区甚至是更大型的医院就医，造成大型综合医院人满为患，医生压力过大，患者就医难，医患关系紧张。加强农村基层卫生人才队伍建设，能够为农村患者提供优质医疗服务，有利于发展农村基层卫生服务。
作者：刘国秋；黎飞；曹韬光 刊期： 2014年第05期
目的：探讨在腹腔镜辅助作用下小切口甲状腺切除术中的应用。方法选取我院2011年8月～2013年6月收治的60例甲状腺患者例进行回顾性分析，辅助以患者实施腹腔镜作用下进行手术治疗。结果在对所有患者实施了行之有效的手术治疗后，患者所引发的并发情况显著降低，治疗效果较好，所有患者手术均告成功。结论采用腹腔镜辅助作用下实施小切口甲状腺切除术是安全、可靠的手术治疗方法，值得在临床推广。
作者：徐娟；秦菊；郑静 刊期： 2014年第05期
新生儿低血糖是新生儿期常见病，低血糖持续或反复惊厥发作可引起严重的中枢神经损害使脑细胞能量代谢障碍，脑细胞肿胀、软化、坏死，临床出现智力低下，脑瘫等神经系统后遗症。因此及时发现高危儿，明确病因，采取防治措施是十分重要的。现将我院2012年5月～2013年10月，40例新生儿低血糖的治疗及护理体会总结如下：l 资料与方法1．1临床资料2012年5月～2013年10月我院收治40例新生儿低血糖患儿，其中男22例，女18例；25例为剖宫产，15例为顺产；29例早产儿，11例足月新生儿；12例缺氧缺血性脑病，9例新生儿窒息，8例硬肿症，6例败血症，5例肺炎。患儿体重2000～3800 g，并伴有哭声减弱、面色苍白、惊厥、震颤、体温不升、呼吸暂停等临床症状。
作者：姚丽君 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同内固定方法在治疗胫骨骨折的临床疗效。方法：选取2011年8月---2013年8月期间在我院接受治疗的98例胫骨骨折患者，随机将其分为3组，分别采用了加压钢板内固定、交锁髓内钉内固定和旋入式自锁髓内钉内固定三种治疗方法对3组患者进行治疗。观察并详细记录三组患者的治疗疗效。结果：经过一系列治疗及分析后，可明显看出应用交锁钉与自锁钉治疗胫骨骨折的两组患者的临床效果明显优于应有钢板内固定方法的患者。结论：为了有效提高根据胫骨骨折患者的临床疗效，在对患者进行治疗时，应当完全考虑患者胫骨骨折特点，治疗选择佳的入路方式进行治疗以减轻患者痛苦。
作者：项良丰 刊期： 2014年第05期
在我国当前的社会转型时期，随着经济体制改革的深化，新的医疗卫生体制的推进，医院的改制和发展在新时期面临诸多的问题，尤其是社会经济的飞速发展给医务人员的人生观、价值观带来了很大的冲击，医院思想政治工作也面临新的机遇和挑战。在当前社会经济环境下，对医务人员提出了更高的要求，要求医务人员即要有高超的专业技术水准，还要有高尚的医德品质。本文从分析医院思想政治工作现状入手，探究了解决当前问题的新思路。
作者：曾明芳 刊期： 2014年第05期
近年来，在我国大力推广脑心双死亡器官捐献（DBCD），我院2012年09月为一例Ⅱ型糖尿病合并糖尿病肾病、肾功能衰竭的患者进行了DBCD应用的胰肾联合移植术。由于DBCD在供体器官功能维护及热缺血损伤等方面存在很多不确定的因素，因而可能会增加移植后器官功能恢复不良的风险。我们对此例患者进行回顾分析，现报告如下。一、临床资料受者为男性，年龄46岁，原发病为“1．Ⅱ型糖尿病2．糖尿病肾病、肾功能衰竭”。其糖尿病病史15年，自服药物治疗，控制一般。术前近一年一直以血液透析维持。术前肌酐882umol／L，无尿。
作者：程小旭；郭文治；丰贵文；张嘉凯；潘杰；张水军 刊期： 2014年第05期
目的：研究护理风险管理在产科护理安全中的应用护理疗效、安全性和技巧。方法：对我院在2012年5月至2012年12月收治的80例产妇分为观察组和对照组，每组各40例产妇。观察组的产妇选择的护理管理方式是护理风险管理。对照组的产妇选择的护理管理方式是常规护理管理。继而对两组护理方法的护理效果进行对比观察，观察内容主要有：满意率以及护理风险的发生率。结果：我们从满意率以及护理风险的发生率两大方面进行对比观察，发现观察组的满意度要对比照组要高（P＜0．01）；观察组发生护理风险的概率要比对照组低（P＜0．05）。观察组和对照组的比较差异性具有统计学意义（P＜0．05）。结论：护理风险管理在产科护理安全中的应用所取得的效果显著，可以对护理风险事件的发生率进行有效降低，能够很大程度提升产妇的满意度和产科护理质量，值得在临床上广泛应用和推广。
作者：杜小雅 刊期： 2014年第05期
粒细胞肉瘤（granuloeytic Sarcoma，GS）是一种少见的由原始粒细胞或不成熟粒细胞组成的髓细胞在髓外增生和浸润所形成的实质性恶性肿瘤。该肿瘤可累及身体任何部位，临床表现及影像表现缺乏特异性，临床误诊率较高。本文就近年来其临床、病理及影像表现等方面的研究进展做一综述。
作者：包家福 刊期： 2014年第05期
对比评价奥硝唑牙周条联合洁刮术（治疗组）、单纯洁刮术（对照组）治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法慢性牙周炎58例（168牙）均为我院门诊患者，将受试牙随机单盲分为治疗组84牙，对照组84牙。治疗组、对照组均进行龈上洁刮，用洁治器去除龈上菌斑和牙石，1周后复查。在基线（0d）时，对照组84牙行单纯龈下洁刮术，用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的牙石和菌斑以及牙根表面感染的病变牙骨质。治疗组84牙行龈下刮治术后每5天1次向牙周袋底部置入奥硝唑药条，共4次。结果治疗组有效率94．84％，对照组有效率60．71％。
作者：常谨 刊期： 2014年第05期
探讨药事管理及临床用药中存在的问题，为临床合理用药提供针对性的参考依据。针对医院药事管理及临床用药中存在的问题，从提高药房人员的业务能力、加强合理用药的监督和管理、开展临床药学业务和工作方面，切实落实药事管理与合理用药。临床药师深入临床，开展临床药学服务，加强药事管理和监督，能够有效提高了临床用药的安全性、经济性，大限度做到合理用药，保障了患者的治疗安全性和经济利益。
作者：饶贞琳 刊期： 2014年第05期
护士，一个既伟大又光荣的职业，一个勇于奉献不计回报的职业，一个需要耐心和责任心的职业，做一名护士很简单，真正成为一名优秀的护士很难，那需要很的素质和奉献精神，我们需要对职业有使命感，有高度的敬业精神，对病人充满爱心，要学会换位思考，对工作极端负责任，一切从病人的需求出发，对技术精益求精。
作者：格仁其木格 刊期： 2014年第05期
龋病是一种普遍的多因素的细菌感染性疾病，由于宿主，饮食及微生物在牙表面经过一定的时间导致的局部硬组织的溶解和破坏，这一过程可以被有效免疫应答所干扰。本文就微生物的致龋特异性，龋病发生时机体的免疫应答及龋病的免疫预防等方面作一综述。旨在深入了解对龋病的免疫学研究及其进展，为临床龋病的预防和治疗提供参考依据。
作者：王珂；马珊珊；宫海环；方滕姣子；张雪；孙鑫 刊期： 2014年第05期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20％，其临床主要表现为呕血和（或）黑粪，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭，是常见的急症，病死率高达8％～13．7％。应当足够重视。
作者：张磊 刊期： 2014年第05期
目的：研究联合降压对老年高血压患者的治疗效果，探讨其治疗安全性和特点。方法：将我院接诊的老年高血压患者随机分为对照组和观察组，对比常规疗法和联合降压疗法，分析各项数据，总结优势与不足。结果：观察组采用联合降压治疗的有效率为95．1％，比对照组85．3％的有效率高10个百分点；其后遗症、并发症发病率9．7％远远低于对照组的34．1％。结论：对老年高血压患者进行联合降压治疗效果显著，值得推广。
作者：李荣军；曹华来 刊期： 2014年第05期
目的：旨在进一步提高临床医师对甲亢的认识，更好地做好预防及治疗工作。方法通过分析应用甲巯咪唑致严重粒细胞缺乏症的临床资料，探讨其临床特点、发生机制及预防诊疗措施。结果甲巯咪唑是甲状腺机能亢进症的一线治疗药物，粒细胞缺乏是其少见但严重的副作用，可预测性差。结论在抗甲状腺药物用药过程中特别是治疗初期，应高度警惕粒缺的发生。
作者：张杰；严明 刊期： 2014年第05期
鼻子是人的五官之一，不仅具有自然功能，而且具有一定的社会功能，即部分语言功能，鼻子坐落在脸庞中央，是人体呼吸道的大门，它有两个鼻孔，鼻孔内有许多鼻毛。鼻子是面部突出的器官，从外形上看有各自的名称。鼻背有两块骨片作支架，保持鼻子的正常形态，当受外伤鼻骨骨折时，鼻子便会塌陷、歪斜变形。鼻内正中有个分隔叫鼻中隔，鼻中隔把鼻子分成左右两个腔洞，叫鼻腔，鼻腔表面覆盖着粘膜。鼻腔下2／3的粘膜管呼吸，为复层柱状纤毛上皮，其中有许多含粘液的杯状细胞，和管胞状腺体。鼻孔前方叫鼻前庭，有较粗的鼻毛，由四周向中心交叉，似篱芭墙样，可以挡住灰尘。鼻腔粘膜表面有粘液，粘性较大，可以粘住灰尘和细菌；鼻腔粘液中含有“溶菌酶”，有抑制和溶解细菌的作用。鼻毛像个忠实的卫士，对空气进行仔细过滤，当人们呼吸时，把灰尘挡在外面，保证肺部和气管的清洁。鼻腔内分泌许多粘液，能粘住溜进鼻孔内的灰尘和细菌。有些人睡觉时喜欢用嘴呼吸，这会使细菌进入呼吸道，引起咽喉、气管等处发生疾病。鼻子还是嗅觉器官。据统计，在鼻子内壁仅5平方厘米大小的地方，就分布着1000多万个嗅觉细胞，它们和人的大脑相联系。这样，鼻子就能够很灵敏地辨别几千种气味。一般来说，女性的嗅觉比男性灵敏。即使在少年儿童中，女孩的嗅觉也比男孩敏锐。鼻腔还具有对吸入的冷空气加温的作用。鼻腔血管丰富，可以散发出大量热能，通常鼻腔温度在30-32℃之间，使吸入的冷空气得到加温后再进入气管和肺部。当冷空气经过鼻腔到达喉部时，已和体温相近，所以无刺激作用。鼻腔对空气还有加湿作用，鼻腔粘膜细胞的分泌液和粘膜的渗出液，一昼夜可达1000毫升左右，当空气通过鼻腔时，因温度增高，其体积也随之膨大，于是吸收湿度也增加，一昼夜经鼻腔吸入空气耗去的液体为700毫升左右。当空气经鼻腔到达咽部时，湿度已提高到75％饱和度，所以没有发干的感觉。鼻腔粘膜上1／3部分管嗅觉，粘膜为无纤毛柱状上皮，其中有嗅细胞和支柱细胞，通过嗅神经到颅内。鼻子感染即可通过这条途径引起颅内并发症。鼻腔还有共鸣作用，这对歌唱演员十分重要，鼻堵时就会产生鼻音。鼻腔和眼有一相通的管道叫“鼻泪管”，眼的分泌物如泪液可以经此流至鼻腔，所以会有眼疼鼻子漏的现象。
作者：李华梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨分析鼻尖整形联合硅胶假体置入在鼻部整形中的应用效果。方法：针对性的选择2012年11月-2013年12月在我院进行治疗的80例鼻部整形患者作为研究对象，随机分为两组：对照组40例和实验组40例，对照组患者进行常规单纯L型鼻假体置入整形方法；实验组患者则采用鼻尖整形联合硅胶假体置入的方法进行整形，整形三个月后，对两组患者的整形效果进行比较，包括患者自身满意度、感染和并发症情况等。结果：实验组患者对鼻尖整形联合硅胶假体置入整形结果的满意度要高于对照组，同时对照组在鼻尖整形后出现的感染和并发症都高于实验组。两组差异显著，具有统计学意义，P＜0．05。结论：研究表明，鼻尖整形联合硅胶假体置入在鼻部整形中具有显著优势，具有并发症少等特点，明显提高整形术后满意度。因此，值得在整形手术中进行推广。
作者：张金辉 刊期： 2014年第05期
目的：了解洪江市2013年麻疹暴发疫情发病情况，分析其流行病学特征，为制定控制麻疹策略提供科学依据。方法对洪江市2013年报告的麻疹病例进行描述性流行病学分析。结果洪江市2013年报告麻疹病例46例，年发病率为10．70/10万结论麻疹疫苗接种在麻疹疫情防控上仍起着重要作用，小于8月龄年龄组属于非接种对象，尚不能接种含麻疹成分疫苗予以保护，是麻疹疫情的高危易感人群，同时要加强医院预检分诊工作，防止院内交叉感染。
作者：胡小玲 刊期： 2014年第05期
精细化管理是源于发达国家的一种企业管理理念。它是建立在常规管理的基础上，并将常规管理引向深入的一种管理模式，是一种用具体的、明确的量化标准取代笼统的、模糊的管理要求，把抽象的战略决策转化为明确、具体的发展举措的一种管理方式，从而实现组织战略清晰化、内部管理规范化、资源效益大化。随着社会经济的发展以及文明程度的提高，患者对医疗护理安全提出了更高的要求。护理安全是实现优质护理的关键，是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节。护理工作中存在着诸多风险，做好精细化管理是规避护理风险的关键，是提高护理质量建立和谐医患关系的重点。提高护理工作质量，满足日益增长的护理需求已成为护理管理工作中的一个重要课题。以精细化管理为切入点，转变管理理念、强化管理责任、细化管理目标、加快人才培养、提高综合能力、完善内部机制为抓手，在专科护理内涵建设、护理质量持续改进、患者满意度有效提高等方面取得良好效果。
作者：杨敏 刊期： 2014年第05期
医学美学美容（中旬刊）杂志
主管:陕西省东方美容文化研究所
主办：陕西省东方美容文化研究所
